{"id":54711,"date":"2023-09-20T10:02:23","date_gmt":"2023-09-20T10:02:23","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/nemdaa\/"},"modified":"2026-04-30T16:30:23","modified_gmt":"2026-04-30T16:30:23","slug":"nemdaa","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/product\/nemdaa\/","title":{"rendered":"Nemdaa"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">R\u00e9ponse rapide<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Nemdaa<\/strong> \u2014 m\u00e9mantine 5\/10 mg (Intas Pharma). Antagoniste non comp\u00e9titif de faible affinit\u00e9 des r\u00e9cepteurs NMDA pour la maladie d'Alzheimer mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re. Souvent associ\u00e9 \u00e0 un inhibiteur de la cholinest\u00e9rase (don\u00e9p\u00e9zil). B\u00e9n\u00e9fice symptomatique modeste ; ajustement posologique r\u00e9nal n\u00e9cessaire.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Ce que vous obtenez avec MedsBase :<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP<\/li>\n<li>Emballage discret dans une enveloppe neutre<\/li>\n<li>Livraison mondiale<\/li>\n<li>Not\u00e9 par plus de 1 400 clients (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/reviews\/\">lire les avis<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Assurance de r\u00e9exp\u00e9dition :<\/strong> si votre commande n'est pas arriv\u00e9e 20 jours ouvrables apr\u00e8s l'exp\u00e9dition, nous la r\u00e9exp\u00e9dions sans frais suppl\u00e9mentaires. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Lire la politique<\/a>.<\/p>\n<h3>Pourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n<p>Nemdaa est exp\u00e9di\u00e9 par un fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP dans un emballage neutre, factur\u00e9 via un processeur de paiement r\u00e9gul\u00e9 (le descriptif de relev\u00e9 indique un processeur de paiement par carte r\u00e9gul\u00e9 \u2014 jamais MedsBase ou un nom de m\u00e9dicament). Chaque commande b\u00e9n\u00e9ficie de notre Garantie de r\u00e9exp\u00e9dition sous 20 jours ouvr\u00e9s.<\/p>\n<h2>Mode d'action de la m\u00e9mantine<\/h2>\n<p>Dans la maladie d'Alzheimer, le glutamate s'accumule dans la fente synaptique et suractive chroniquement les r\u00e9cepteurs NMDA, contribuant \u00e0 l'excitotoxicit\u00e9 et au d\u00e9clin cognitif. La m\u00e9mantine est un antagoniste non comp\u00e9titif de faible affinit\u00e9 des r\u00e9cepteurs NMDA \u2014 elle bloque la signalisation tonique pathologique du glutamate sans bloquer les signaux phasiques de haute amplitude n\u00e9cessaires \u00e0 l'apprentissage et \u00e0 la m\u00e9moire normaux. Cette s\u00e9lectivit\u00e9 explique sa diff\u00e9rence avec les anciens antagonistes NMDA (k\u00e9tamine, MK-801) qui bloquent toute activit\u00e9 NMDA et ne sont pas tol\u00e9r\u00e9s comme m\u00e9dicaments cognitifs.<\/p>\n<h2>Posologie \u2014 titration lente<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Semaine<\/th>\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Dose<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">5 mg une fois par jour (matin)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">5 mg deux fois par jour (matin + soir)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">10 mg le matin + 5 mg le soir<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">\u00c0 partir de 4<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">10 mg deux fois par jour (dose cible)<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>Une titration lente minimise les effets secondaires du SNC (\u00e9tourdissements, confusion, s\u00e9dation). La formulation XR (28 mg une fois par jour, si disponible) est \u00e9galement titr\u00e9e chaque semaine.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Ajustement de la dose en cas d'insuffisance r\u00e9nale<\/strong><br \/>La m\u00e9mantine est \u00e9limin\u00e9e par voie r\u00e9nale. Ajustez la dose en fonction de la clairance de la cr\u00e9atinine :<br \/>\u2022 CrCl &gt;50 mL\/min : posologie standard (cible 10 mg BID)<br \/>\u2022 CrCl 30-50 mL\/min : cible 5 mg BID (10 mg\/jour au total)<br \/>\u2022 CrCl 5-29 mL\/min : 5 mg BID (sous supervision sp\u00e9cialis\u00e9e)<br \/>\u2022 Dialyse : peu \u00e9tudi\u00e9 \u2014 \u00e0 utiliser uniquement si le b\u00e9n\u00e9fice l'emporte clairement sur le risque<\/div>\n<h2>Effets secondaires<\/h2>\n<ul>\n<li>Fr\u00e9quent : \u00e9tourdissements, maux de t\u00eate, constipation, somnolence, prise de poids<\/li>\n<li>Moins fr\u00e9quent : confusion, hallucinations, hypertension, agitation<\/li>\n<li>Rare : crises d'\u00e9pilepsie, psychose (g\u00e9n\u00e9ralement une pr\u00e9disposition pr\u00e9existante)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interactions m\u00e9dicamenteuses<\/h2>\n<ul>\n<li>Autres antagonistes du NMDA (amantadine, k\u00e9tamine, dextrom\u00e9thorphane) : effets additifs sur le SNC \u2014 \u00e0 \u00e9viter<\/li>\n<li>Alcalinisants urinaires (bicarbonate de sodium, ac\u00e9tazolamide) : r\u00e9duisent la clairance r\u00e9nale \u2014 surveillance n\u00e9cessaire<\/li>\n<li>Hydrochlorothiazide : r\u00e9duit les niveaux d'hydrochlorothiazide d'environ 20% \u2014 g\u00e9n\u00e9ralement non significatif sur le plan clinique<\/li>\n<li>Cim\u00e9tidine, ranitidine, quinidine, nicotine : interactions mineures via le transport r\u00e9nal commun des cations<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/h2>\n<h3>Quand faut-il ajouter la m\u00e9mantine ?<\/h3>\n<p>La m\u00e9mantine est approuv\u00e9e pour la maladie d'Alzheimer mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re (g\u00e9n\u00e9ralement MMSE \u226419 ou apr\u00e8s un plateau fonctionnel clair sous donepezil seul). La combinaison donepezil + m\u00e9mantine dans la maladie mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re pr\u00e9sente un b\u00e9n\u00e9fice additif.<\/p>\n<h3>Effets secondaires ?<\/h3>\n<p>G\u00e9n\u00e9ralement bien tol\u00e9r\u00e9e. Effets courants : vertiges, maux de t\u00eate, constipation, somnolence. Moins courants : hallucinations, agitation, confusion (g\u00e9n\u00e9ralement transitoires). Une titration lente est recommand\u00e9e.<\/p>\n<h3>Peut-elle \u00eatre combin\u00e9e avec le donepezil ?<\/h3>\n<p>Oui \u2014 la combinaison est standard pour la maladie mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re. Les deux m\u00e9dicaments agissent sur des syst\u00e8mes de neurotransmetteurs diff\u00e9rents (ac\u00e9tylcholine vs glutamate) et pr\u00e9sentent un b\u00e9n\u00e9fice cognitif additif sans interactions m\u00e9dicamenteuses majeures.<\/p>\n<h3>Qu'en est-il de la fonction r\u00e9nale ?<\/h3>\n<p>La m\u00e9mantine est \u00e9limin\u00e9e par voie r\u00e9nale. R\u00e9duire la dose si la CrCl &lt;50 mL\/min. Surveiller toujours la fonction r\u00e9nale chez les patients \u00e2g\u00e9s sous traitement \u00e0 long terme.<\/p>\n<h3>Arr\u00eatera-t-il ou ralentira-t-il la maladie ?<\/h3>\n<p>Non \u2014 la m\u00e9mantine est symptomatique, elle ne modifie pas l'\u00e9volution de la maladie. Elle peut modestement ralentir le d\u00e9clin fonctionnel et retarder certains jalons de la charge de soins, mais ne modifie pas la neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence sous-jacente.<\/p>\n<h3>Utilisations hors AMM ?<\/h3>\n<p>La m\u00e9mantine a \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9e hors AMM pour la d\u00e9mence vasculaire, l'augmentation dans les TOC, les douleurs neuropathiques, le trouble li\u00e9 \u00e0 l'alcool et la prophylaxie de la migraine \u2014 les preuves sont mitig\u00e9es et la plupart des utilisations sont r\u00e9serv\u00e9es \u00e0 la recherche.<\/p>\n<h3>Interactions m\u00e9dicamenteuses ?<\/h3>\n<p>Peu d'interactions cliniquement significatives. \u00c9viter la combinaison avec d'autres antagonistes NMDA (amantadine, k\u00e9tamine, dextrom\u00e9thorphane) \u2014 effets additifs sur le SNC. Les alcalinisants urinaires (bicarbonate de sodium, ac\u00e9tazolamide) r\u00e9duisent la clairance de la m\u00e9mantine et augmentent ses taux.<\/p>\n<h3>Que faire en cas de dose oubli\u00e9e ?<\/h3>\n<p>Omettez la dose oubli\u00e9e et poursuivez le sch\u00e9ma posologique normal. Si plusieurs doses sont oubli\u00e9es, recommencez \u00e0 la dose initiale plus faible et retitrez pour \u00e9viter les effets secondaires sur le SNC.<\/p>\n<h3>Quand doit-il \u00eatre arr\u00eat\u00e9 ?<\/h3>\n<p>R\u00e9\u00e9valuez tous les 6 mois. Arr\u00eatez si aucun b\u00e9n\u00e9fice per\u00e7u, si les effets secondaires l'emportent sur les b\u00e9n\u00e9fices, ou dans les stades avanc\u00e9s de la maladie o\u00f9 les objectifs se recentrent sur les soins de confort.<\/p>\n<h3>Puis-je conduire ?<\/h3>\n<p>La titration initiale provoque des vertiges et une somnolence chez certains patients \u2014 ne conduisez pas avant d'\u00eatre stabilis\u00e9 \u00e0 la dose d'entretien. La plupart des patients sous traitement stable peuvent conduire sans restriction.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Autres m\u00e9dicaments contre la maladie d'Alzheimer et la d\u00e9mence<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/donamem\/\">Donamem<\/a> \u2014 association fixe donepezil + m\u00e9mantine<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/alzil\/\">Alzil<\/a> \u2014 donepezil 5\/10 mg<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/donep\/\">Donep<\/a> \u2014 donepezil 5\/10 mg \u2014 marque Alkem<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/donecept\/\">Donecept<\/a> \u2014 donepezil 5\/10 mg \u2014 marque Cipla<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/ashvagandha\/\">Ashvagandha<\/a> \u2014 adaptog\u00e8ne ayurv\u00e9dique \u2014 traitement d'appoint uniquement, NE remplace PAS un traitement prescrit contre la d\u00e9mence<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Avertissement m\u00e9dical :<\/strong> Cette page est \u00e0 titre informatif uniquement et ne remplace pas les conseils m\u00e9dicaux d'un clinicien qualifi\u00e9. Discutez de tout nouveau m\u00e9dicament avec votre m\u00e9decin ou pharmacien.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nemdaa (M\u00e9mantine 5\/10 mg) \u2014 Antagoniste non comp\u00e9titif des r\u00e9cepteurs NMDA d'Intas Pharma pour la maladie d'Alzheimer mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re. Titration hebdomadaire lente jusqu'\u00e0 10 mg deux fois par jour ; ajustement posologique r\u00e9nal requis.<\/p>","protected":false},"featured_media":54712,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3772,3141,3223],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-54711","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-alzheimers-treatment","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","10":"first","11":"outofstock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product\/54711","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=54711"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/54712"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=54711"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=54711"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=54711"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=54711"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}