<\/p>\n
Telmaheal<\/strong> est un Comprim\u00e9 de telmisartan 20\/40\/80 mg<\/strong> d'un fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP \u2014 un antagoniste des r\u00e9cepteurs de l'angiotensine II (ARA II)<\/strong>. Les ARA2 sont traitement antihypertenseur de premi\u00e8re intention<\/strong> aux c\u00f4t\u00e9s des inhibiteurs de l'ECA, des CCB et des thiazidiques selon les directives NICE, AHA\/ACC et ESC\/ESH \u2014 et sont l' alternative pr\u00e9f\u00e9r\u00e9e lorsqu'un inhibiteur de l'ECA n'est pas tol\u00e9r\u00e9<\/strong> (g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 cause de la toux s\u00e8che, qui affecte jusqu'\u00e0 20 % des utilisateurs d'inhibiteurs de l'ECA). Introduit en 1998 (Boehringer Ingelheim sous le nom Micardis<\/strong>). Se distingue par la demi-vie la plus longue de tous les ARA<\/strong> (24 heures) et une activit\u00e9 agoniste partielle suppl\u00e9mentaire sur les r\u00e9cepteurs PPAR-\u03b3. Substance active (pas une prodrogue) ; aucune activation m\u00e9tabolique requise. Demi-vie de 24 heures \u2014 offre le profil tensionnel le plus stable sur 24 heures de tous les ARA et contr\u00f4le souvent mieux la tension matinale que les agents \u00e0 dur\u00e9e d'action plus courte. Posologie typique pour l'hypertension : commencer par 40 mg une fois par jour (20 mg chez les personnes \u00e2g\u00e9es, en cas d'insuffisance h\u00e9patique ou en association avec un diur\u00e9tique), objectif 40-80 mg une fois par jour<\/strong>. Le telmisartan a une activit\u00e9 agoniste partielle sur les PPAR-\u03b3<\/strong> (le m\u00eame r\u00e9cepteur nucl\u00e9aire activ\u00e9 par les antidiab\u00e9tiques thiazolidinediones comme la pioglitazone). Cela conf\u00e8re des effets m\u00e9taboliques favorables au-del\u00e0 de la simple baisse de la tension art\u00e9rielle : am\u00e9lioration modeste de la sensibilit\u00e9 \u00e0 l'insuline, du cholest\u00e9rol HDL et de la distribution des adipocytes. ARA pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 en cas d'hypertension avec syndrome m\u00e9tabolique, diab\u00e8te de type 2 ou intol\u00e9rance au glucose.<\/strong> Absolument contre-indiqu\u00e9 pendant la grossesse<\/strong> (tous les trimestres \u2014 m\u00eame profil t\u00e9ratog\u00e8ne que les inhibiteurs de l'ECA : ag\u00e9n\u00e9sie r\u00e9nale f\u0153tale, oligohydramnios, hypoplasie pulmonaire), st\u00e9nose bilat\u00e9rale des art\u00e8res r\u00e9nales<\/strong>, et association concomitante avec sacubitril\/valsartan ou aliskiren<\/strong>. Surveiller le potassium et la cr\u00e9atinine.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Chaque commande est couverte par notre Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/strong><\/a> \u2014 si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le r\u00e9exp\u00e9dions.<\/p>\n Nos m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riques sont issus de fabricants certifi\u00e9s WHO-GMP et exp\u00e9di\u00e9s dans le monde entier dans un emballage discret et neutre \u2014 aucun nom de m\u00e9dicament sur l'ext\u00e9rieur du colis. Les paiements par carte sont trait\u00e9s par un processeur r\u00e9gul\u00e9 (les descriptifs de relev\u00e9 incluent un processeur de paiement par carte r\u00e9gul\u00e9 \u2014 jamais \u201cMedsBase\u201d ou un nom de m\u00e9dicament). Les crypto-monnaies et les virements bancaires SEPA sont \u00e9galement accept\u00e9s. Chaque commande est soutenue par notre Politique de R\u00e9exp\u00e9dition Garantie.<\/p>\n Telmaheal est un comprim\u00e9 oral de telmisartan dos\u00e9 \u00e0 20\/40\/80 mg, fabriqu\u00e9 par un laboratoire certifi\u00e9 WHO-GMP, disponible en bo\u00eetes de 30 \u00e0 180 comprim\u00e9s. Commercialis\u00e9 depuis 1998 (Boehringer Ingelheim sous le nom Micardis<\/strong>). Se distingue par la demi-vie la plus longue de tous les ARA<\/strong> (24 heures) et activit\u00e9 agoniste partielle suppl\u00e9mentaire des PPAR-\u03b3. Substance active (non un prom\u00e9dicament) ; aucune activation m\u00e9tabolique requise. Demi-vie de 24 heures \u2014 offre le profil tensionnel le plus stable sur 24 heures parmi tous les ARA2 et contr\u00f4le souvent mieux la tension matinale que les agents \u00e0 dur\u00e9e d'action plus courte.<\/p>\n Les ARB bloquent le r\u00e9cepteur de l'angiotensine II de type 1 (AT1<\/sub>) directement, emp\u00eachant l'angiotensine II de se lier et d'exercer ses effets vasoconstricteurs et de lib\u00e9ration d'aldost\u00e9rone. Ce r\u00e9cepteur est situ\u00e9 en aval de l'action des inhibiteurs de l'ECA (qui bloquent la formation de l'angiotensine II) et produit des effets cliniques \u00e9quivalents :<\/strong> directement, en emp\u00eachant l'angiotensine II de se lier et d'exercer ses effets vasoconstricteurs et de lib\u00e9ration d'aldost\u00e9rone. Ceci est un r\u00e9cepteur en aval de l'endroit o\u00f9 agissent les inhibiteurs de l'ECA (qui bloquent la formation de l'angiotensine II) et produit des effets cliniques \u00e9quivalents :<\/p>\n Cons\u00e9quence clinique de ce m\u00e9canisme : les ARA II obtiennent un contr\u00f4le tensionnel \u00e9quivalent aux inhibiteurs de l'ECA avec des taux plus faibles de toux (0-3 % contre 20 % pour les IEC) et d'angio-\u0153d\u00e8me (environ 30 \u00e0 50 % de moins que les IEC, bien que non nul).<\/p>\n Preuves issues des essais pivots :<\/strong> ONTARGET (2008)<\/strong> \u2014 telmisartan 80 mg non inf\u00e9rieur au ramipril 10 mg pour les r\u00e9sultats cardiovasculaires chez les patients \u00e0 haut risque ; la combinaison pire que chaque agent seul. TRANSCEND<\/strong> \u2014 telmisartan chez les patients intol\u00e9rants aux IEC. ONTARGET est l'essai principal d\u00e9montrant l'\u00e9quivalence ARA2\/IEC pour la protection vasculaire en dehors de l'hypertension.<\/p>\n Hypertension :<\/strong><\/p>\n Insuffisance cardiaque :<\/strong> 80 mg une fois par jour ; moins de preuves d'insuffisance cardiaque que le valsartan\/cand\u00e9sartan mais non inf\u00e9rieur au ramipril dans ONTARGET<\/p>\n Mode d'administration :<\/strong> une fois par jour, avec ou sans nourriture. Prendre \u00e0 la m\u00eame heure chaque jour pour un contr\u00f4le stable de la TA.<\/p>\n Surveillance :<\/strong><\/p>\n Arr\u00eat :<\/strong> pas de syndrome de sevrage ; cependant, un arr\u00eat brutal provoque un rebond tensionnel sur plusieurs jours. Diminuer progressivement sur 1-2 semaines \u00e0 l'arr\u00eat.<\/p>\n Fr\u00e9quents (>1%, g\u00e9n\u00e9ralement l\u00e9gers) :<\/strong><\/p>\n Peu fr\u00e9quent mais important :<\/strong><\/p>\n Allaitement :<\/strong> \u00e0 \u00e9viter dans les premi\u00e8res semaines apr\u00e8s l'accouchement d'un pr\u00e9matur\u00e9. L'utilisation \u00e0 long terme pendant l'allaitement \u00e9tabli est g\u00e9n\u00e9ralement consid\u00e9r\u00e9e comme acceptable compte tenu du faible transfert dans le lait, mais les antihypertenseurs alternatifs (propranolol, nif\u00e9dipine) sont pr\u00e9f\u00e9r\u00e9s lorsque possible.<\/p>\nPourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n
Qu'est-ce que Telmaheal ?<\/h2>\n
Comment le Telmisartan abaisse la tension art\u00e9rielle<\/h2>\n
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Utilisations approuv\u00e9es et fond\u00e9es sur des preuves<\/h2>\n
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Posologie de Telmaheal<\/h2>\n
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Effets secondaires<\/h2>\n
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Contre-indications<\/h2>\n
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Interactions m\u00e9dicamenteuses<\/h2>\n
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Aper\u00e7u de la classe des ARB<\/h2>\n