{"id":57606,"date":"2024-02-27T17:52:19","date_gmt":"2024-02-27T17:52:19","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/natrilix-sr\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:14","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:14","slug":"natrilix-sr","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/product\/natrilix-sr\/","title":{"rendered":"Natrilix SR"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 R\u00e9ponse rapide \u2014 Qu'est-ce que Natrilix SR ?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Natrilix SR<\/strong> est un <strong>Comprim\u00e9 d'indapamide 1,5 mg \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e<\/strong> de Servier \u2014 un <strong>diur\u00e9tique thiazidique-like (indoline\/chlorosulfonamide)<\/strong> qui agit sur le <strong>NCC (cotransporteur sodium-chlorure) dans le tubule distal, avec une activit\u00e9 vasodilatatrice directe suppl\u00e9mentaire<\/strong>. L\u2019indapamide a \u00e9t\u00e9 introduit par Servier en 1977 sous le nom de <strong>Natrilix<\/strong>. Structurellement distinct des thiazidiques (cycle indoline vs benzothiadiazine) mais partage le m\u00e9canisme d\u2019inhibition du NCC ; class\u00e9 cliniquement comme un diur\u00e9tique \u201cthiazidique-like\u201d aux c\u00f4t\u00e9s du chlortalidone et du m\u00e9tolazone. Demi-vie de 14 \u00e0 18 heures (lib\u00e9ration imm\u00e9diate) \/ 18 heures (lib\u00e9ration prolong\u00e9e) ; d\u00e9but d\u2019action en 1 \u00e0 2 heures ; effet maximal en 2 heures ; dur\u00e9e de 24 \u00e0 36 heures. Indication principale : <strong>hypertension (premi\u00e8re intention ; particuli\u00e8rement chez les personnes \u00e2g\u00e9es)<\/strong>. Posologie typique : <strong>Hypertension :<\/strong> 1,25 \u00e0 2,5 mg une fois par jour (lib\u00e9ration imm\u00e9diate) ou 1,5 mg une fois par jour (lib\u00e9ration prolong\u00e9e). Une faible dose de 1,25 \u00e0 1,5 mg procure un effet quasi complet sur la tension art\u00e9rielle avec un trouble m\u00e9tabolique minimal ; 2,5 mg ajoute peu d\u2019effet sur la tension mais augmente le risque d\u2019hypokali\u00e9mie. <strong>Agent thiazidique-like pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 chez les patients \u00e2g\u00e9s<\/strong> compte tenu des preuves HYVET. Contre-indications principales : voir la liste compl\u00e8te ci-dessous. Surveiller les \u00e9lectrolytes, la cr\u00e9atinine et la glyc\u00e9mie. <strong>Ne pas associer au lithium<\/strong> (les diur\u00e9tiques thiazidiques\/boucle peuvent pr\u00e9cipiter une toxicit\u00e9 au lithium). <strong>L'utilisation pendant la grossesse est au cas par cas<\/strong> (voir note grossesse). Pour la plupart des patients hypertendus, les diur\u00e9tiques fonctionnent mieux comme <strong>deuxi\u00e8me ou troisi\u00e8me agent<\/strong> \u2014 g\u00e9n\u00e9ralement combin\u00e9s avec un ARA2, un inhibiteur de l'ECA ou un bloqueur des canaux calciques plut\u00f4t qu'utilis\u00e9s seuls.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Ce que vous obtenez avec MedsBase :<\/strong> Fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP \u00b7 Emballage discret \u00b7 Exp\u00e9dition mondiale \u00b7 1 400+ avis v\u00e9rifi\u00e9s <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/reviews\/\">avis clients<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Chaque commande est couverte par notre <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/strong><\/a> \u2014 si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le r\u00e9exp\u00e9dions.<\/p>\n<h3>Pourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n<p>Nos m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riques sont issus de fabricants certifi\u00e9s WHO-GMP et exp\u00e9di\u00e9s dans le monde entier dans un emballage discret et neutre \u2014 aucun nom de m\u00e9dicament sur l'ext\u00e9rieur du colis. 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Structurellement distinct des thiazidiques (cycle indoline vs benzothiadiazine) mais partage le m\u00e9canisme d'inhibition NCC ; class\u00e9 cliniquement comme un diur\u00e9tique \u201c de type thiazidique \u201d aux c\u00f4t\u00e9s du chlorthalidone et du m\u00e9tolazone.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment fonctionne l'indapamide<\/h2>\n<p>L'indapamide inhibe la <strong>NCC (cotransporteur sodium-chlorure) dans le tubule distal, avec une activit\u00e9 vasodilatatrice directe suppl\u00e9mentaire<\/strong>. Les effets en aval :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>R\u00e9duction de la r\u00e9absorption de sodium dans le tubule distal<\/strong> \u2014 le m\u00e9canisme de la classe des thiazidiques<\/li>\n<li><strong>Activit\u00e9 vasodilatatrice directe<\/strong> \u2014 plus marqu\u00e9e qu'avec les thiazidiques purs (HCTZ) ; contribue \u00e0 un contr\u00f4le plus r\u00e9gulier de la TA sur 24 heures<\/li>\n<li><strong>Modulation des canaux calciques<\/strong> dans le muscle lisse vasculaire \u00e0 des doses plus \u00e9lev\u00e9es<\/li>\n<li><strong>Effet antihypertenseur prolong\u00e9<\/strong> \u2014 couverture sur 24 heures avec une prise quotidienne unique (demi-vie de 14 \u00e0 18 heures)<\/li>\n<li><strong>Efficacit\u00e9 pr\u00e9serv\u00e9e dans l'IRC l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e<\/strong> (DFGe 30-60) \u2014 meilleure que l'HCTZ dans cette plage de DFG<\/li>\n<li><strong>Moins d'effets m\u00e9taboliques ind\u00e9sirables \u00e0 faible dose<\/strong> (1,25-1,5 mg) qu'avec l'HCTZ \u00e0 la dose typique de 25 mg \u2014 effet similaire sur la TA avec moins d'impact sur la glyc\u00e9mie et les lipides<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Utilisations approuv\u00e9es et fond\u00e9es sur des preuves<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Hypertension (premi\u00e8re intention ; particuli\u00e8rement chez les personnes \u00e2g\u00e9es)<\/strong> \u2014 indication principale<\/li>\n<li><strong>Hypertension chez les personnes tr\u00e8s \u00e2g\u00e9es (\u226580 ans)<\/strong> \u2014 preuve HYVET, agent thiazidique de premier choix<\/li>\n<li><strong>Hypertension dans le diab\u00e8te de type 2<\/strong> \u2014 preuve ADVANCE (combin\u00e9 avec le p\u00e9rindopril)<\/li>\n<li><strong>Pr\u00e9vention secondaire des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux<\/strong> \u2014 preuve PROGRESS (combin\u00e9 avec le p\u00e9rindopril)<\/li>\n<li><strong>Hypertension systolique isol\u00e9e<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Preuves issues des essais pivots :<\/strong> <strong>HYVET (2008)<\/strong> \u2014 essai marquant chez des patients hypertendus tr\u00e8s \u00e2g\u00e9s (\u226580 ans) ; l'indapamide 1,5 mg SR \u00b1 p\u00e9rindopril a r\u00e9duit la mortalit\u00e9 toutes causes de 21 %, les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux de 30 % et l'insuffisance cardiaque de 64 % par rapport au placebo. A \u00e9tabli le traitement \u00e0 base d'indapamide comme premi\u00e8re intention dans l'HTN chez les personnes tr\u00e8s \u00e2g\u00e9es. <strong>ADVANCE (2007)<\/strong> \u2014 l'indapamide + p\u00e9rindopril ont r\u00e9duit les \u00e9v\u00e9nements macrovasculaires et les d\u00e9c\u00e8s cardiovasculaires de 18 % chez 11 140 diab\u00e9tiques de type 2. <strong>PROGRESS (2001)<\/strong> \u2014 cette m\u00eame association a r\u00e9duit de 28 % le risque d'accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral r\u00e9current chez les patients ayant d\u00e9j\u00e0 subi un AVC.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Posologie de Natrilix SR<\/h2>\n<p><strong>Dosage pour hypertension :<\/strong> <strong>Hypertension :<\/strong> 1,25 \u00e0 2,5 mg une fois par jour (lib\u00e9ration imm\u00e9diate) ou 1,5 mg une fois par jour (lib\u00e9ration prolong\u00e9e). Une faible dose de 1,25 \u00e0 1,5 mg procure un effet quasi complet sur la tension art\u00e9rielle avec un trouble m\u00e9tabolique minimal ; 2,5 mg ajoute peu d\u2019effet sur la tension mais augmente le risque d\u2019hypokali\u00e9mie. <strong>Agent thiazidique-like pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 chez les patients \u00e2g\u00e9s<\/strong> selon les donn\u00e9es HYVET.<\/p>\n<p><strong>Autres indications :<\/strong> L'indapamide est utilis\u00e9 presque exclusivement pour l'hypertension. Non typiquement utilis\u00e9 pour les \u0153d\u00e8mes d'insuffisance cardiaque (les diur\u00e9tiques de l'anse sont pr\u00e9f\u00e9r\u00e9s) ou pour l'ascite.<\/p>\n<p><strong>Mode d'administration :<\/strong> une fois par jour (ou deux fois par jour pour les fortes doses de diur\u00e9tiques de l'anse dans l'insuffisance cardiaque), le matin. La prise le soir provoque une nycturie et doit \u00eatre \u00e9vit\u00e9e si possible. Prendre \u00e0 la m\u00eame heure chaque jour. L'alimentation n'affecte pas significativement l'absorption de ces diur\u00e9tiques.<\/p>\n<p><strong>Calendrier de surveillance :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Valeurs de r\u00e9f\u00e9rence :<\/strong> ur\u00e9e, \u00e9lectrolytes (surtout potassium et sodium), cr\u00e9atinine, DFGe, glucose, urate s\u00e9rique. Pression art\u00e9rielle \u00e0 domicile ou en clinique et poids quotidien pour les patients insuffisants cardiaques.<\/li>\n<li><strong>1-2 semaines apr\u00e8s le d\u00e9but ou un changement de dose :<\/strong> r\u00e9p\u00e9ter \u00e9lectrolytes et cr\u00e9atinine. Attendre des variations l\u00e9g\u00e8res d'\u00e9lectrolytes ; investiguer les changements importants.<\/li>\n<li><strong>4-6 semaines :<\/strong> Revue de la pression art\u00e9rielle et bilan m\u00e9tabolique complet.<\/li>\n<li><strong>En cours :<\/strong> annuellement : \u00e9lectrolytes, urate, glucose et bilan lipidique une fois stabilis\u00e9. Plus fr\u00e9quent en cas d'IRC, d'insuffisance cardiaque ou sous traitement combin\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Arr\u00eater ou r\u00e9duire la dose en cas de :<\/strong> sodium &lt;130 avec sympt\u00f4mes, potassium 5,5, augmentation de la cr\u00e9atinine &gt;30%, nouvelle crise de goutte, sympt\u00f4mes de d\u00e9shydratation s\u00e9v\u00e8re.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Arr\u00eat :<\/strong> pas de syndrome de sevrage mais un arr\u00eat brutal peut provoquer une r\u00e9tention volumique rebond chez les patients insuffisants cardiaques sous diur\u00e9tiques de l'anse \u00e0 dose \u00e9lev\u00e9e chronique \u2014 r\u00e9duire progressivement si possible et surveiller le poids.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Activit\u00e9 vasodilatatrice directe<\/strong> au-del\u00e0 de l'inhibition NCC \u2014 contribue \u00e0 un contr\u00f4le tensionnel plus r\u00e9gulier sur 24 heures.<\/li>\n<li><strong>Profil m\u00e9tabolique l\u00e9g\u00e8rement meilleur<\/strong> que l'HCTZ \u00e0 effet tensionnel \u00e9quivalent (moins d'impact sur la glyc\u00e9mie et les lipides \u00e0 faible dose).<\/li>\n<li><strong>Reste efficace en cas d'IRC l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e<\/strong> (DFGe 30-60) \u2014 meilleur que l'HCTZ, similaire \u00e0 la chlortalidone.<\/li>\n<li><strong>Choix valid\u00e9 par HYVET chez les tr\u00e8s \u00e2g\u00e9s<\/strong>, associ\u00e9 au p\u00e9rindopril.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effets secondaires<\/h2>\n<p><strong>Fr\u00e9quent (&gt;1%) :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Hypokali\u00e9mie<\/strong> (d\u00e9pendante de la dose ; g\u00e9n\u00e9ralement l\u00e9g\u00e8re \u00e0 1,25-1,5 mg)<\/li>\n<li><strong>Hyponatr\u00e9mie<\/strong> \u2014 les femmes \u00e2g\u00e9es sous r\u00e9gime pauvre en sel particuli\u00e8rement susceptibles ; peut \u00eatre s\u00e9v\u00e8re<\/li>\n<li><strong>Hyperuric\u00e9mie<\/strong> \u2014 provoque rarement la goutte \u00e0 faible dose<\/li>\n<li><strong>\u00c9ruption photo-sensible<\/strong><\/li>\n<li><strong>Dysfonction \u00e9rectile<\/strong> (moins fr\u00e9quent qu'avec l'HCTZ)<\/li>\n<li><strong>Hyperglyc\u00e9mie l\u00e9g\u00e8re<\/strong> (moins qu'avec l'HCTZ)<\/li>\n<li><strong>Prolongation de l'intervalle QT<\/strong> \u2014 g\u00e9n\u00e9ralement sans signification clinique aux doses th\u00e9rapeutiques ; pr\u00e9occupant si combin\u00e9 avec d'autres m\u00e9dicaments allongeant l'intervalle QT et une hypokali\u00e9mie<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Peu fr\u00e9quents mais cliniquement importants :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Hyponatr\u00e9mie s\u00e9v\u00e8re<\/strong> \u2014 particuli\u00e8rement chez les personnes \u00e2g\u00e9es sous r\u00e9gimes pauvres en sel, \u00e9tats pr\u00e9disposant au SIADH, ou combin\u00e9 avec des ISRS. Peut se manifester par de la confusion, des chutes ou des convulsions.<\/li>\n<li><strong>Pancr\u00e9atite<\/strong> \u2014 effet rare de la classe des thiazidiques\/diur\u00e9tiques de l'anse ; arr\u00eater imm\u00e9diatement en cas de douleur abdominale haute avec \u00e9l\u00e9vation de la lipase<\/li>\n<li><strong>Thrombocytop\u00e9nie, leucop\u00e9nie, agranulocytose<\/strong> \u2014 r\u00e9actions d'hypersensibilit\u00e9 rares (plus fr\u00e9quentes avec les thiazidiques qu'avec les diur\u00e9tiques de l'anse)<\/li>\n<li><strong>Myopie aigu\u00eb et glaucome par fermeture de l'angle<\/strong> \u2014 r\u00e9action rare de la classe des sulfamides survenant en quelques heures \u00e0 quelques jours apr\u00e8s le d\u00e9but du traitement ; arr\u00eater imm\u00e9diatement en cas de douleur oculaire soudaine ou de modification de la vision<\/li>\n<li><strong>Syndrome de Stevens-Johnson \/ n\u00e9crolyse \u00e9pidermique toxique<\/strong> \u2014 extr\u00eamement rare mais rapport\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contre-indications<\/h2>\n<ul>\n<li>Anurie ou insuffisance r\u00e9nale s\u00e9v\u00e8re (DFG &lt;30)<\/li>\n<li>Hypersensibilit\u00e9 aux sulfamides<\/li>\n<li>Hyponatr\u00e9mie ou hypokali\u00e9mie symptomatique au d\u00e9part<\/li>\n<li>Insuffisance h\u00e9patique s\u00e9v\u00e8re (Child-Pugh C) \u2014 risque d'enc\u00e9phalopathie h\u00e9patique<\/li>\n<li>Prolongation connue de l'intervalle QT ou ant\u00e9c\u00e9dents de torsades de pointes (prudence)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Grossesse :<\/strong> g\u00e9n\u00e9ralement \u00e9vit\u00e9 \u2014 les thiazidiques traversent le placenta et peuvent provoquer un ict\u00e8re f\u0153tal ou n\u00e9onatal et une thrombocytop\u00e9nie. \u00c0 n'utiliser que si le b\u00e9n\u00e9fice l'emporte clairement sur le risque (HTA r\u00e9sistante en fin de grossesse), sous surveillance sp\u00e9cialis\u00e9e.<\/p>\n<p><strong>Allaitement :<\/strong> g\u00e9n\u00e9ralement acceptable \u00e0 faible dose ; les doses \u00e9lev\u00e9es peuvent supprimer la lactation (particuli\u00e8rement les thiazidiques). Les antihypertenseurs alternatifs (propranolol, nif\u00e9dipine) sont pr\u00e9f\u00e9r\u00e9s lorsque possible.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interactions m\u00e9dicamenteuses<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Lithium \u2014 INTERACTION CRITIQUE.<\/strong> Les diur\u00e9tiques thiazidiques et de l'anse r\u00e9duisent la clairance r\u00e9nale du lithium et peuvent pr\u00e9cipiter une intoxication au lithium. \u00c9viter la combinaison si possible ; si in\u00e9vitable, surveiller les taux de lithium hebdomadairement pendant le premier mois et r\u00e9duire la dose de lithium de 25 \u00e0 50 %.<\/li>\n<li><strong>AINS<\/strong> \u2014 r\u00e9duisent l'effet diur\u00e9tique (via le blocage des prostaglandines) et augmentent consid\u00e9rablement le risque d'IRA lorsqu'ils sont combin\u00e9s avec un IEC\/ARA2 (le \u201c triple whammy \u201d). Privil\u00e9gier le parac\u00e9tamol pour les douleurs chroniques.<\/li>\n<li><strong>Inhibiteurs de l'ECA et antagonistes des r\u00e9cepteurs de l'angiotensine II<\/strong> \u2014 cette association est standard et b\u00e9n\u00e9fique dans l'HTA ; l'ajout d'un IEC\/ARA2 bloque l'activation compensatoire du SRAA et potentialise l'effet diur\u00e9tique. Surveiller le potassium et la cr\u00e9atinine.<\/li>\n<li><strong>Compl\u00e9ments de potassium et diur\u00e9tiques \u00e9pargneurs de potassium<\/strong> \u2014 souvent n\u00e9cessaires pour compenser l'hypokali\u00e9mie induite par les diur\u00e9tiques de l'anse\/les thiazidiques. Surveiller le potassium ; \u00e9viter une surcorrection.<\/li>\n<li><strong>La digoxine<\/strong> \u2014 l'hypokali\u00e9mie potentialise la toxicit\u00e9 de la digoxine (diur\u00e9tiques de l'anse et thiazidiques) ; la spironolactone r\u00e9duit directement la clairance de la digoxine. Surveiller les taux de digoxine et le potassium lors de l'initiation ou du changement de diur\u00e9tique.<\/li>\n<li><strong>Corticost\u00e9ro\u00efdes oraux, amphot\u00e9ricine B, laxatifs stimulants<\/strong> \u2014 hypokali\u00e9mie additive (diur\u00e9tiques de l'anse\/thiazidiques) ou besoin masqu\u00e9 en potassium (spironolactone).<\/li>\n<li><strong>Antidiab\u00e9tiques oraux, insuline<\/strong> \u2014 les thiazidiques et (dans une moindre mesure) les diur\u00e9tiques de l'anse aggravent la tol\u00e9rance au glucose ; un ajustement posologique peut \u00eatre n\u00e9cessaire.<\/li>\n<li><strong>Cholestyramine \/ colestipol<\/strong> \u2014 r\u00e9duisent l'absorption des thiazidiques et des diur\u00e9tiques de l'anse de 40 \u00e0 85 %. Espacer les prises de 4 heures.<\/li>\n<li><strong>Alcool<\/strong> \u2014 hypotension orthostatique additive.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Place de Natrilix SR dans la classe des diur\u00e9tiques<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Classe<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Repr\u00e9sentants<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Utilisation typique<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Thiazide<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/aquazide\/\">HCTZ<\/a>, chlorthalidone<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Premi\u00e8re ligne HTN, calculs calciques, diab\u00e8te insipide n\u00e9phrog\u00e9nique<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff3cd;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Thiazide-like<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/natrilix-sr\/\">Indapamide<\/a>, m\u00e9tolazone<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">HTN (personnes \u00e2g\u00e9es, preuves HYVET), blocage s\u00e9quentiel du n\u00e9phron<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Boucle (court)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/lasix\/\">Furos\u00e9mide<\/a>, bum\u00e9tanide<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u0152d\u00e8me pulmonaire aigu, ICC, ascite, hypercalc\u00e9mie<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Boucle (long)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/dytor\/\">Toras\u00e9mide<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">ICC chronique, HTN (seule boucle avec preuves pour HTN), \u0153d\u00e8me IRC<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Antagoniste de l'aldost\u00e9rone<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/aldactone\/\">Spironolactone<\/a>, \u00e9pl\u00e9r\u00e9none<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">HF-REF (RALES), HTN r\u00e9sistante (PATHWAY-2), syndrome de Conn, ascite cirrhotique<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Autres \u00e9pargneurs de potassium<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Amiloride, triamt\u00e9r\u00e8ne (g\u00e9n\u00e9ralement en associations)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Pr\u00e9vention de l'hypokali\u00e9mie lorsqu'ajout\u00e9 \u00e0 une diur\u00e9tique de l'anse ou thiazidique<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Anhydrase carbonique<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ac\u00e9tazolamide<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Mal d'altitude, glaucome, alcalose m\u00e9tabolique<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Stockage<\/h2>\n<p>Conservez Natrilix SR \u00e0 une temp\u00e9rature inf\u00e9rieure \u00e0 25\u00b0C dans son emballage blister d'origine. Tenir hors de port\u00e9e des enfants.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quand dois-je prendre Natrilix SR \u2014 le matin ou le soir ?<\/h3>\n<p><strong>Matin<\/strong> dans presque tous les cas. L'effet diur\u00e9tique entra\u00eene une augmentation du d\u00e9bit urinaire pendant 2 \u00e0 8 heures apr\u00e8s la prise. Une prise le soir provoque une nycturie et perturbe le sommeil. Les patients sous diur\u00e9tiques de l'anse deux fois par jour prennent g\u00e9n\u00e9ralement leur dose au petit-d\u00e9jeuner et en d\u00e9but d'apr\u00e8s-midi (pas au coucher).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Natrilix SR est-il un m\u00e9dicament de premi\u00e8re intention pour l'hypertension ?<\/h3>\n<p>Oui \u2014 les thiazidiques (HCTZ, chlorthalidone) et les agents de type thiazidique (indapamide) font partie des <strong>quatre classes d'antihypertenseurs de premi\u00e8re intention<\/strong> aux c\u00f4t\u00e9s des antagonistes des r\u00e9cepteurs de l'angiotensine II (ARA II), des inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) et des inhibiteurs calciques. Pour la plupart des patients nouvellement diagnostiqu\u00e9s hypertendus, un thiazidique est un choix raisonnable comme premier ou deuxi\u00e8me agent, et presque tous les patients sous traitement multi-m\u00e9dicamenteux en incluent un.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Natrilix SR affectera-t-il mon potassium ?<\/h3>\n<p>Oui \u2014 Natrilix SR <strong>r\u00e9duit<\/strong> le potassium en augmentant l'excr\u00e9tion distale de potassium au niveau tubulaire. Surveillez \u00e0 la base, apr\u00e8s 1-2 semaines, puis p\u00e9riodiquement. Le risque d'hypokali\u00e9mie est <strong>minimis\u00e9 en associant<\/strong> Natrilix SR avec un ARA ou un inhibiteur de l'ECA \u2014 quelle est la combinaison standard dans l'hypertension de toute fa\u00e7on. Si le potassium descend en dessous de 3,5 avec un diur\u00e9tique isol\u00e9, ajoutez une suppl\u00e9mentation en potassium, un r\u00e9gime riche en potassium ou une petite dose d'un agent \u00e9pargneur de potassium (spironolactone, \u00e9pl\u00e9r\u00e9none, ou un <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/amifru\/\">combinaison contenant de l'amiloride<\/a>).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Je souffre de goutte \u2014 puis-je prendre Natrilix SR ?<\/h3>\n<p>Avec prudence. Les thiazidiques et (dans une moindre mesure) les diur\u00e9tiques de l'anse augmentent l'acide urique s\u00e9rique en entrant en comp\u00e9tition pour l'excr\u00e9tion tubulaire proximale. Chez les patients pr\u00e9dispos\u00e9s \u00e0 la goutte : privil\u00e9giez les combinaisons \u00e0 base de losartan (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/cosart-h\/\">Cosart H<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/cozartan-h\/\">Cozartan H<\/a>) dont le composant losartan est unique par son effet uricosurique et compense l'\u00e9l\u00e9vation des urates due aux thiazidiques. Si Natrilix SR est d\u00e9j\u00e0 utilis\u00e9 et que des crises de goutte surviennent, ajoutez ou poursuivez un traitement hypouric\u00e9miant (allopurinol) plut\u00f4t que d'arr\u00eater brutalement Natrilix SR.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Je suis diab\u00e9tique \u2014 Natrilix SR est-il s\u00fbr ?<\/h3>\n<p>Oui \u2014 l'indapamide est <strong>bien \u00e9tay\u00e9 dans le diab\u00e8te de type 2<\/strong> par l'essai ADVANCE (l'indapamide + le p\u00e9rindopril ont r\u00e9duit les \u00e9v\u00e9nements cardiovasculaires de 18 % chez 11 140 diab\u00e9tiques). Une faible dose d'indapamide (1,25-1,5 mg) a moins d'impact sur la glyc\u00e9mie que 25 mg d'HCTZ pour un effet \u00e9quivalent sur la tension art\u00e9rielle. Surveillez l'HbA1c annuellement.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Puis-je prendre de l'ibuprof\u00e8ne avec Natrilix SR ?<\/h3>\n<p>Une utilisation occasionnelle \u00e0 court terme est g\u00e9n\u00e9ralement acceptable. Les AINS utilis\u00e9s quotidiennement de mani\u00e8re chronique (ibuprof\u00e8ne, diclof\u00e9nac, naprox\u00e8ne) <strong>r\u00e9duisent l'effet diur\u00e9tique et antihypertenseur<\/strong> de Natrilix SR (blocage des prostaglandines) et augmentent consid\u00e9rablement le risque d'insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb lorsqu'ils sont combin\u00e9s avec un inhibiteur de l'ECA ou un ARA \u2014 le \u201ctriple effet d\u00e9l\u00e9t\u00e8re\u201d. Utilisez de pr\u00e9f\u00e9rence du parac\u00e9tamol pour les douleurs chroniques.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vais-je uriner plus la nuit ?<\/h3>\n<p>G\u00e9n\u00e9ralement non, si vous prenez Natrilix SR le matin. L'effet diur\u00e9tique culmine 2 \u00e0 8 heures apr\u00e8s la prise et a g\u00e9n\u00e9ralement disparu le soir. La nycturie est une plainte fr\u00e9quente lorsque les patients passent \u00e0 une prise le soir ; revenez \u00e0 une prise matinale et la nycturie dispara\u00eet en 1 \u00e0 3 jours.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Puis-je prendre Natrilix SR pendant la grossesse ?<\/h3>\n<p>\u00c9vit\u00e9 syst\u00e9matiquement. L'indapamide traverse le placenta et peut affecter le f\u0153tus. Pour l'hypertension pendant la grossesse, passez \u00e0 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/labebet\/\">lab\u00e9talol<\/a>, la m\u00e9thyldopa ou la nif\u00e9dipine. Les diur\u00e9tiques ne sont utilis\u00e9s pendant la grossesse que pour des indications sp\u00e9cifiques (\u0153d\u00e8me pulmonaire, insuffisance cardiaque r\u00e9sistante) sous supervision sp\u00e9cialis\u00e9e.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Que faire si j'oublie une dose ?<\/h3>\n<p>Prenez-le d\u00e8s que vous vous en souvenez, sauf si c'est presque l'heure de votre prochaine dose \u2014 dans ce cas, sautez la dose oubli\u00e9e. Ne doublez pas la dose. Une seule dose oubli\u00e9e n'affecte pas significativement le contr\u00f4le \u00e0 long terme de la tension art\u00e9rielle ou des fluides.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O\u00f9 puis-je acheter Natrilix SR en ligne ?<\/h3>\n<p>Vous pouvez acheter Natrilix SR (1,5 mg SR d'indapamide, 30 \u00e0 180 comprim\u00e9s) sur MedsBase avec un emballage discret et une livraison mondiale.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Antihypertenseurs et diur\u00e9tiques associ\u00e9s sur MedsBase<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/amlode\/\">Amlode \u2014 Amlodipine 5\/10 mg (CCB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/aquazide\/\">Aquazide \u2014 Hydrochlorothiazide (HCTZ) thiazide<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/lasix\/\">Lasix \u2014 Furos\u00e9mide 40 mg (diur\u00e9tique de l'anse)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/losar\/\">Losar \u2014 Losartan (ARA2 associ\u00e9 au diur\u00e9tique)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/telma-h\/\">Telma H \u2014 Association fixe de Telmisartan + HCTZ<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/telmaheal\/\">Telmaheal \u2014 Telmisartan (ARA2 associ\u00e9 au diur\u00e9tique)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Parcourir tous les m\u00e9dicaments contre l'hypertension<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Avis m\u00e9dical.<\/strong> Cette page est \u00e0 titre informatif uniquement et ne remplace pas les conseils m\u00e9dicaux d'un professionnel de sant\u00e9 qualifi\u00e9. L'hypertension, l'insuffisance cardiaque et les arythmies n\u00e9cessitent un diagnostic, un suivi et une individualisation des doses par un m\u00e9decin \u2014 utilisez toujours les b\u00eata-bloquants sous surveillance m\u00e9dicale.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alternatives connexes<\/h3>\n<p>Autres produits dans <strong>Affections chroniques<\/strong> que les clients consultent \u00e9galement :<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/nebicard\/\">Nebicard<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/pramirol-sr\/\">Pramirol SR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/intagesic-mr\/\">Intagesic MR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/listril-plus\/\">Listril Plus<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/flexabenz-gel\/\">Flexabenz Gel<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Natrilix SR est le comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e d'indapamide 1,5 mg de Servier \u2014 un diur\u00e9tique thiazidique avec une activit\u00e9 vasodilatatrice directe suppl\u00e9mentaire. L'essai HYVET (2008) a valid\u00e9 l'indapamide + p\u00e9rindopril chez les personnes tr\u00e8s \u00e2g\u00e9es (\u226580 ans) : r\u00e9duction de la mortalit\u00e9 de 21 %, r\u00e9duction des AVC de 30 %. Les \u00e9tudes ADVANCE et PROGRESS \u00e9tendent ces b\u00e9n\u00e9fices au diab\u00e8te de type 2 et \u00e0 la pr\u00e9vention secondaire des AVC. Dur\u00e9e d'action de 24 \u00e0 36 heures ; profil m\u00e9tabolique sup\u00e9rieur \u00e0 l'HCTZ pour un effet tensionnel \u00e9quivalent.<\/p>","protected":false},"featured_media":57607,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3394,4334],"class_list":{"0":"post-57606","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-indapamide","11":"product_tag-natrilix-sr","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product\/57606","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57606"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57607"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57606"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=57606"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=57606"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=57606"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}