{"id":57890,"date":"2024-02-27T18:06:11","date_gmt":"2024-02-27T18:06:11","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lemit\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:14","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:14","slug":"lemit","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/product\/lemit\/","title":{"rendered":"Lemit"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 R\u00e9ponse rapide \u2014 Qu'est-ce que Lemit ?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Lemit<\/strong> est un <strong>comprim\u00e9<\/strong> contenant <strong>lamotrigine<\/strong> (25 mg, 50 mg, 100 mg) \u2014 un anticonvulsivant et stabilisateur de l'humeur \u00e0 large spectre. Utilis\u00e9 pour : <strong>crises partielles et crises tonico-cloniques g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es<\/strong>, <strong>syndrome de Lennox-Gastaut<\/strong>, et <strong>traitement d'entretien du trouble bipolaire de type I<\/strong> (pr\u00e9vention des \u00e9pisodes d\u00e9pressifs). Le dosage adulte n\u00e9cessite <strong>une titration lente sur 6 semaines<\/strong> \u2014 une escalade rapide est la principale cause d'\u00e9ruption cutan\u00e9e s\u00e9v\u00e8re et de syndrome de Stevens-Johnson. Dose d'entretien standard : <strong>200\u2013400 mg\/jour<\/strong> en 1\u20132 prises. R\u00e9duire de moiti\u00e9 si combin\u00e9 avec du valproate ; doubler si combin\u00e9 avec carbamaz\u00e9pine\/ph\u00e9nyto\u00efne. \u00c0 prendre avec ou sans nourriture. Effets secondaires courants : \u00e9ruption cutan\u00e9e, maux de t\u00eate, vertiges, vision double. <strong>Arr\u00eater imm\u00e9diatement<\/strong> pour toute nouvelle \u00e9ruption cutan\u00e9e \u2014 risque de SJS\/TEN le plus \u00e9lev\u00e9 durant les 8 premi\u00e8res semaines. Un des rares anticonvulsivants pr\u00e9sentant un risque f\u0153tal relativement faible pendant la grossesse.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Ce que vous obtenez avec MedsBase :<\/strong> Fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP \u00b7 Emballage discret \u00b7 Exp\u00e9dition mondiale \u00b7 1 400+ avis v\u00e9rifi\u00e9s <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/reviews\/\">avis clients<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Chaque commande est couverte par notre <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/strong><\/a> \u2014 si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le r\u00e9exp\u00e9dions.<\/p>\n<h3>Pourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n<p>Nos m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riques sont issus de fabricants certifi\u00e9s WHO-GMP et exp\u00e9di\u00e9s dans le monde entier dans un emballage discret et neutre \u2014 aucun nom de m\u00e9dicament sur l'ext\u00e9rieur du colis. Les paiements par carte sont trait\u00e9s par un processeur r\u00e9gul\u00e9 (les descriptifs de relev\u00e9 incluent un processeur de paiement par carte r\u00e9gul\u00e9 \u2014 jamais \u201cMedsBase\u201d ou un nom de m\u00e9dicament). Les crypto-monnaies et les virements bancaires SEPA sont \u00e9galement accept\u00e9s. Chaque commande est soutenue par notre Politique de R\u00e9exp\u00e9dition Garantie.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu'est-ce que Lemit ?<\/h2>\n<p>Lemit est un comprim\u00e9 oral de lamotrigine disponible en dosages de 25 mg, 50 mg et 100 mg. La lamotrigine est un anticonvulsivant de la classe des ph\u00e9nyltriazines, utilis\u00e9 comme traitement de premi\u00e8re intention pour <strong>l'\u00e9pilepsie focale<\/strong>, <strong>les crises tonico-cloniques g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es<\/strong> et <strong>le maintien dans le trouble bipolaire de type I<\/strong> depuis la fin des ann\u00e9es 1990. Il figure sur la Liste mod\u00e8le des m\u00e9dicaments essentiels de l'OMS.<\/p>\n<p>Lemit est fourni par un fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP et est bio\u00e9quivalent \u00e0 la lamotrigine de marque originale (Lamictal\u00ae).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment fonctionne Lemit ?<\/h2>\n<p>La lamotrigine poss\u00e8de plusieurs m\u00e9canismes compl\u00e9mentaires :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Blocage des canaux sodiques voltage-d\u00e9pendants<\/strong> de mani\u00e8re d\u00e9pendante de l'utilisation \u2014 le principal m\u00e9canisme anticonvulsivant. Elle r\u00e9duit pr\u00e9f\u00e9rentiellement l'activit\u00e9 des neurones hyperactifs sans affecter l'activit\u00e9 normale.<\/li>\n<li><strong>R\u00e9duction de la lib\u00e9ration de glutamate<\/strong> au niveau des terminaisons pr\u00e9synaptiques \u2014 contribue \u00e0 la fois au contr\u00f4le des crises et \u00e0 la stabilisation de l'humeur.<\/li>\n<li><strong>Inhibition mod\u00e9r\u00e9e des canaux calciques activ\u00e9s par haut voltage<\/strong> \u2014 compl\u00e9mentaire \u00e0 l'effet sur les canaux sodiques.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ce profil m\u00e9canistique rend la lamotrigine efficace contre <strong>les crises focales<\/strong>, <strong>les crises tonico-cloniques g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es<\/strong> et <strong>la d\u00e9pression bipolaire<\/strong> (le seul anticonvulsivant stabilisateur de l'humeur sp\u00e9cifiquement autoris\u00e9 pour la maintenance bipolaire afin de pr\u00e9venir <em>d\u00e9pression<\/em>, pas la manie). Elle est g\u00e9n\u00e9ralement <em>re\u00e7oit pas<\/em> utilis\u00e9e pour les crises myocloniques, o\u00f9 elle peut occasionnellement aggraver la fr\u00e9quence des crises.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Utilisations et indications<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Crises partielles (focales) avec ou sans g\u00e9n\u00e9ralisation secondaire<\/strong> \u2014 traitement de premi\u00e8re intention en monoth\u00e9rapie chez les adultes et adolescents<\/li>\n<li><strong>Crises tonico-cloniques g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es primaires<\/strong> \u2014 premi\u00e8re intention, particuli\u00e8rement chez les femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er (alternative au valproate)<\/li>\n<li><strong>syndrome de Lennox-Gastaut<\/strong> \u2014 traitement adjuvant pour les crises atoniques et les absences atypiques<\/li>\n<li><strong>Trouble bipolaire de type I \u2014 traitement d'entretien<\/strong> pour la pr\u00e9vention des \u00e9pisodes thymiques, particuli\u00e8rement les \u00e9pisodes d\u00e9pressifs (approuv\u00e9 par la FDA). Pas en premi\u00e8re intention pour la manie aigu\u00eb.<\/li>\n<li><strong>Hors AMM :<\/strong> d\u00e9pression bipolaire de type II, d\u00e9pression unipolaire r\u00e9sistante au traitement (en adjuvant), trouble de la personnalit\u00e9 borderline, neuropathie p\u00e9riph\u00e9rique<\/li>\n<\/ul>\n<p>Lemit est <strong>re\u00e7oit pas<\/strong> en premi\u00e8re intention pour : manie aigu\u00eb (utiliser le valproate ou un antipsychotique atypique) ; crises myocloniques (peut les aggraver) ; \u00e9tat de mal \u00e9pileptique (pas de forme IV, d\u00e9but d'action lent).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Posologie de Lemit et mode d'administration<\/h2>\n<p>Dosages disponibles de Lemit : <strong>25 mg, 50 mg, 100 mg<\/strong>.<\/p>\n<p>La titration de la lamotrigine est <strong>d\u00e9pendante de l'indication et des co-m\u00e9dications<\/strong> et doit toujours \u00eatre lente. Le sch\u00e9ma de titration est le facteur le plus important pour \u00e9viter les \u00e9ruptions cutan\u00e9es s\u00e9v\u00e8res.<\/p>\n<p><strong>Monoth\u00e9rapie chez l'adulte ou add-on sans inducteurs enzymatiques\/valproate (\u00e9pilepsie) :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Semaines 1\u20132 : 25 mg une fois par jour<\/li>\n<li>Semaines 3\u20134 : 50 mg une fois par jour<\/li>\n<li>Semaine 5 : 100 mg une fois par jour (ou 50 mg deux fois par jour)<\/li>\n<li>Semaine 6+ : augmenter de 50\u2013100 mg toutes les 1\u20132 semaines. Dose d'entretien 100\u2013400 mg\/jour en 1\u20132 prises.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Compl\u00e9ment au valproate (qui double les taux de lamotrigine) :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Semaines 1\u20132 : 25 mg un jour sur deux<\/li>\n<li>Semaines 3\u20134 : 25 mg une fois par jour<\/li>\n<li>Semaine 5 : 50 mg une fois par jour ; augmenter lentement jusqu'\u00e0 100\u2013200 mg\/jour au total<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Compl\u00e9ment aux inducteurs enzymatiques (carbamaz\u00e9pine, ph\u00e9nyto\u00efne, ph\u00e9nobarbital, primidone) sans valproate :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Semaines 1\u20132 : 50 mg une fois par jour<\/li>\n<li>Semaines 3\u20134 : 100 mg\/jour en 2 doses<\/li>\n<li>Semaine 5+ : augmenter de 100 mg\/semaine. Entretien : 200\u2013700 mg\/jour en 2 doses.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Maintenance du trouble bipolaire I :<\/strong> M\u00eame sch\u00e9ma que la monoth\u00e9rapie, objectif 200 mg\/jour (ou 100 mg sous valproate, 400 mg sous inducteurs).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Comment prendre Lemit correctement<\/h3>\n<ol>\n<li><strong>Suivez exactement le calendrier de titration.<\/strong> Sauter une \u00e9tape ou acc\u00e9l\u00e9rer la titration augmente consid\u00e9rablement le risque d'\u00e9ruption cutan\u00e9e. Il n'y a aucun b\u00e9n\u00e9fice clinique \u00e0 une titration plus rapide.<\/li>\n<li><strong>Avec ou sans nourriture.<\/strong> La nourriture n'affecte pas significativement l'absorption. En cas de troubles gastro-intestinaux, prenez le m\u00e9dicament avec de la nourriture.<\/li>\n<li><strong>Si vous oubliez plus de 5 jours cons\u00e9cutifs, vous devez recommencer la titration \u00e0 partir de la semaine 1.<\/strong> La tol\u00e9rance \u00e0 la lamotrigine pour les \u00e9ruptions cutan\u00e9es se perd rapidement. Ne reprenez pas \u00e0 la dose pr\u00e9c\u00e9dente apr\u00e8s une interruption de traitement.<\/li>\n<li><strong>Dosage deux fois par jour<\/strong> \u00e0 la dose d'entretien pour la plupart des patients (demi-vie de 24 \u00e0 30 heures, mais moins si vous prenez des inducteurs enzymatiques). Une prise quotidienne est suffisante pour la forme \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e\/OD.<\/li>\n<li><strong>Arr\u00eatez le m\u00e9dicament en cas de nouvelle \u00e9ruption cutan\u00e9e<\/strong> dans les 8 premi\u00e8res semaines. La plupart des \u00e9ruptions cutan\u00e9es \u00e0 la lamotrigine sont des \u00e9ruptions morbilliformes b\u00e9nignes, mais le syndrome de Stevens-Johnson et la n\u00e9crolyse \u00e9pidermique toxique ne sont pas distinguables dans les 24 \u00e0 48 premi\u00e8res heures. Le seuil pour arr\u00eater est tr\u00e8s bas.<\/li>\n<li><strong>Ne jamais arr\u00eater brusquement<\/strong> pour l'\u00e9pilepsie \u2014 des crises de rebond et un \u00e9tat de mal \u00e9pileptique sont possibles. Diminuez progressivement sur 2 semaines, sauf si une r\u00e9action ind\u00e9sirable grave (\u00e9ruption cutan\u00e9e, anaphylaxie) n\u00e9cessite un arr\u00eat imm\u00e9diat.<\/li>\n<li><strong>Les contraceptifs oraux combin\u00e9s peuvent r\u00e9duire de moiti\u00e9 les taux de lamotrigine.<\/strong> Informez votre prescripteur si vous commencez ou arr\u00eatez la pilule \u2014 la dose peut devoir \u00eatre augment\u00e9e sous pilule ou r\u00e9duite pendant la semaine sans pilule.<\/li>\n<li><strong>Grossesse et allaitement :<\/strong> la lamotrigine est parmi les anticonvulsivants \u00e0 plus faible risque pour l'exposition f\u0153tale. Les taux chutent consid\u00e9rablement pendant la grossesse et remontent apr\u00e8s l'accouchement \u2014 un suivi th\u00e9rapeutique m\u00e9dicamenteux dans des cliniques sp\u00e9cialis\u00e9es est recommand\u00e9.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effets secondaires de Lemit<\/h2>\n<p><strong>Fr\u00e9quents (souvent li\u00e9s \u00e0 la dose, peuvent s'att\u00e9nuer) :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Maux de t\u00eate<\/li>\n<li>Vertiges<\/li>\n<li>Naus\u00e9es<\/li>\n<li>Diplopie (vision double)<\/li>\n<li>Somnolence ou insomnie (paradoxale \u2014 insomnie chez certains patients, s\u00e9dation chez d'autres)<\/li>\n<li>Tremblements<\/li>\n<li>Ataxie \u2014 g\u00e9n\u00e9ralement lors d'une titration rapide ou \u00e0 des doses \u00e9lev\u00e9es<\/li>\n<li>\u00c9ruption morbilliforme l\u00e9g\u00e8re (5\u201310 % des patients sous titration lente)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Moins fr\u00e9quents mais importants :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Activation de l'humeur, irritabilit\u00e9, agitation<\/li>\n<li>M\u00e9ningite aseptique (tr\u00e8s rare)<\/li>\n<li>Troubles du mouvement \u2014 tics, dystonie (rares)<\/li>\n<li>Insomnie<\/li>\n<li>Aggravation des crises myocloniques dans certaines \u00e9pilepsies g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es g\u00e9n\u00e9tiques<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Rare mais n\u00e9cessite des soins d'urgence :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Syndrome de Stevens-Johnson et n\u00e9crolyse \u00e9pidermique toxique (TEN)<\/strong> \u2014 le risque est maximal durant les 8 premi\u00e8res semaines, augment\u00e9 par une titration rapide et l'utilisation concomitante de valproate. Environ 1 adulte sur 1 000 ; plus \u00e9lev\u00e9 chez les enfants. Arr\u00eater le m\u00e9dicament d\u00e8s les premiers signes d'\u00e9ruption cutan\u00e9e, d'atteinte muqueuse ou de maladie syst\u00e9mique avec fi\u00e8vre.<\/li>\n<li><strong>R\u00e9action m\u00e9dicamenteuse avec \u00e9osinophilie et sympt\u00f4mes syst\u00e9miques (DRESS)<\/strong> \u2014 fi\u00e8vre, lymphad\u00e9nopathie, h\u00e9patite, \u00e9osinophilie. Arr\u00eat imm\u00e9diat requis.<\/li>\n<li><strong>Lymphohistiocytose h\u00e9mophagocytaire (HLH)<\/strong> \u2014 tr\u00e8s rare, activation immunitaire potentiellement mortelle. Avertissement de la FDA en 2018.<\/li>\n<li><strong>Arythmies cardiaques graves<\/strong> \u2014 des modifications de l'ECG de type Brugada ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9es chez des patients atteints de cardiopathie structurelle (avertissement FDA 2021). Prudence en cas de cardiopathie pr\u00e9existante et de syndrome de Brugada.<\/li>\n<li>Id\u00e9es suicidaires \u2014 avertissement de classe pour tous les anticonvulsivants.<\/li>\n<li>Anaphylaxie<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mises en garde et pr\u00e9cautions \u2014 CRITIQUE<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>R\u00e9actions cutan\u00e9es graves (SJS\/TEN\/DRESS)<\/strong> \u2014 la lamotrigine porte un avertissement encadr\u00e9. Facteurs de risque : titration rapide, valproate concomitant, \u00e2ge &lt;16 ans, \u00e9ruption cutan\u00e9e ant\u00e9rieure sous anticonvulsivant. Arr\u00eatez en cas d&#039;\u00e9ruption cutan\u00e9e et consultez un m\u00e9decin dans les heures qui suivent, pas les jours.<\/li>\n<li><strong>Les interactions m\u00e9dicamenteuses sont plus importantes que pour la plupart des anticonvulsivants.<\/strong> Le valproate double la concentration de lamotrigine ; la carbamaz\u00e9pine\/ph\u00e9nytoine\/ph\u00e9nobarbital\/primidone la r\u00e9duisent de moiti\u00e9 ; les contraceptifs contenant des \u0153strog\u00e8nes la r\u00e9duisent approximativement de moiti\u00e9. Les sch\u00e9mas posologiques diff\u00e8rent selon chaque sc\u00e9nario.<\/li>\n<li><strong>Grossesse :<\/strong> La lamotrigine est l'un des anticonvulsivants les plus s\u00fbrs pendant la grossesse (les donn\u00e9es des registres ne montrent pas d'augmentation claire des malformations majeures aux doses typiques). Cependant, la clairance de la lamotrigine augmente consid\u00e9rablement pendant la grossesse ; les crises \u00e9pileptiques sont fr\u00e9quentes si la dose n'est pas ajust\u00e9e. Un suivi sp\u00e9cialis\u00e9 est essentiel.<\/li>\n<li><strong>Avertissement cardiaque (FDA 2021) :<\/strong> prudence chez les patients atteints de cardiopathie structurelle, de maladie du syst\u00e8me de conduction ou de syndrome de Brugada. Un ECG de base est raisonnable chez les personnes \u00e2g\u00e9es ayant des ant\u00e9c\u00e9dents cardiaques.<\/li>\n<li><strong>M\u00e9ningite aseptique<\/strong> \u2014 rare mais d\u00e9crite. Maux de t\u00eate, raideur de la nuque, fi\u00e8vre apr\u00e8s le d\u00e9but du traitement ou apr\u00e8s une augmentation de dose n\u00e9cessitent une \u00e9valuation.<\/li>\n<li><strong>Id\u00e9ation suicidaire<\/strong> \u2014 Avertissement de classe. Signalez \u00e0 un clinicien tout changement d'humeur, pens\u00e9e d'automutilation ou modification du comportement.<\/li>\n<li><strong>Interruption de traitement de &gt;5 jours<\/strong> \u2014 reprendre la titration \u00e0 partir de la semaine 1 pour \u00e9viter de perdre la tol\u00e9rance aux \u00e9ruptions cutan\u00e9es.<\/li>\n<li><strong>Conduite :<\/strong> \u00e9viter jusqu'\u00e0 stabilisation de la dose ; la vision double et les vertiges peuvent alt\u00e9rer la conduite pendant la phase de titration.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contre-indications - Qui ne doit PAS prendre Lemit ?<\/h2>\n<ul>\n<li>Hypersensibilit\u00e9 connue \u00e0 la lamotrigine ou \u00e0 tout excipient du comprim\u00e9<\/li>\n<li>Ant\u00e9c\u00e9dent de r\u00e9action cutan\u00e9e s\u00e9v\u00e8re \u00e0 tout anticonvulsivant<\/li>\n<li>Insuffisance h\u00e9patique s\u00e9v\u00e8re (Child-Pugh C) sans ajustement posologique et surveillance sp\u00e9cialis\u00e9e<\/li>\n<li>Ant\u00e9c\u00e9dent de syndrome de Stevens-Johnson avec tout m\u00e9dicament (contre-indication relative, avis sp\u00e9cialis\u00e9 requis)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interactions m\u00e9dicamenteuses<\/h2>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Associer avec<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Effet<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Que faire<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Valproate de sodium<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Double les taux de lamotrigine \u2014 augmente fortement le risque de SJS\/TEN<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Diviser par deux la dose initiale de lamotrigine ; titration tr\u00e8s lente. Surveillance sp\u00e9cialis\u00e9e.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Carbamaz\u00e9pine, ph\u00e9nyto\u00efne, ph\u00e9nobarbital, primidone<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Divise par deux les taux de lamotrigine (induction enzymatique)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Utiliser le sch\u00e9ma de titration sup\u00e9rieur (dose initiale de 50 mg, titration plus rapide, dose d'entretien plus \u00e9lev\u00e9e de 200\u2013700 mg\/jour).<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Contraceptifs contenant des \u0153strog\u00e8nes<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">R\u00e9duire les taux de lamotrigine d'environ 50 %<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Surveiller le contr\u00f4le des crises ; un dosage plus \u00e9lev\u00e9 peut \u00eatre n\u00e9cessaire pendant la semaine avec comprim\u00e9s, et un dosage plus faible pendant la semaine sans comprim\u00e9s. Les contraceptifs progestatifs seuls n'affectent pas significativement la lamotrigine.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Grossesse<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">La clairance augmente de 2 \u00e0 3 fois au troisi\u00e8me trimestre<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Suivi sp\u00e9cialis\u00e9 ; surveillance des concentrations m\u00e9dicamenteuses ; augmentation de dose souvent n\u00e9cessaire ; r\u00e9duire apr\u00e8s l'accouchement pour \u00e9viter la toxicit\u00e9.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Rifampicine<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">R\u00e9duit les taux de lamotrigine (induction enzymatique)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Augmenter la dose sous supervision sp\u00e9cialis\u00e9e.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Lopinavir\/ritonavir, atazanavir\/ritonavir<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">R\u00e9duit les taux de lamotrigine<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Surveiller les taux ; augmentation de dose souvent n\u00e9cessaire.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Sertraline (doses \u00e9lev\u00e9es)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Peut l\u00e9g\u00e8rement augmenter les taux de lamotrigine<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">G\u00e9n\u00e9ralement sans signification clinique ; observer les effets secondaires apr\u00e8s le d\u00e9but du traitement.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Alcool<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">D\u00e9pression CNS additive<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u00c9vitez toute consommation d'alcool sous Lemit.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Instructions de stockage<\/h2>\n<ul>\n<li>Conserver \u00e0 temp\u00e9rature ambiante, <strong>15\u201330\u00b0C<\/strong>. Prot\u00e9ger de la lumi\u00e8re et de l'humidit\u00e9.<\/li>\n<li>Conservez les comprim\u00e9s dans leur blister d'origine jusqu'\u00e0 l'utilisation.<\/li>\n<li>Ne pas stocker dans la salle de bain.<\/li>\n<li>Tenir hors de port\u00e9e des enfants \u2014 un surdosage de lamotrigine provoque des crises, un coma et des arythmies.<\/li>\n<li>Ne pas utiliser apr\u00e8s la date de p\u00e9remption.<\/li>\n<li>Rapporter les comprim\u00e9s non utilis\u00e9s \u00e0 une pharmacie pour une \u00e9limination appropri\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Alternatives connexes sur MedsBase<\/h2>\n<p>Autres m\u00e9dicaments disponibles pour des affections similaires :<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/neurological-conditions-and-epilepsy\/\">Voir tous les m\u00e9dicaments neurologiques et anti\u00e9pileptiques<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/anti-migraine\/\">Voir les m\u00e9dicaments contre la migraine<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/mental-health-and-psychiatric-medications\/\">Voir les m\u00e9dicaments pour la sant\u00e9 mentale et psychiatriques<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi faut-il 6 semaines pour titrer progressivement Lemit ?<\/h3>\n<p>La titration lente est <strong>sp\u00e9cifiquement con\u00e7ue pour \u00e9viter le syndrome de Stevens-Johnson et la n\u00e9crolyse \u00e9pidermique toxique.<\/strong>. Les \u00e9tudes des ann\u00e9es 1990 ont montr\u00e9 que l'incidence des \u00e9ruptions cutan\u00e9es est directement proportionnelle \u00e0 la vitesse de titration et \u00e0 la dose initiale. Le sch\u00e9ma de 6 semaines r\u00e9duit le taux d'\u00e9ruptions s\u00e9v\u00e8res de ~5 % \u00e0 moins de 0,1 % chez les adultes. Il n'y a aucun b\u00e9n\u00e9fice clinique \u00e0 une escalade plus rapide ; cela ne fait qu'augmenter le risque.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Que faire si une \u00e9ruption cutan\u00e9e appara\u00eet sous Lemit ?<\/h3>\n<p><strong>Arr\u00eatez le m\u00e9dicament et consultez un m\u00e9decin le jour m\u00eame.<\/strong> La plupart des \u00e9ruptions cutan\u00e9es \u00e0 la lamotrigine sont des \u00e9ruptions maculopapulaires b\u00e9nignes qui disparaissent \u00e0 l'arr\u00eat du traitement, mais le syndrome de Stevens-Johnson ne peut pas \u00eatre distingu\u00e9 de mani\u00e8re fiable d'une \u00e9ruption b\u00e9nigne dans les premi\u00e8res 24 \u00e0 48 heures. Les signes d'alerte n\u00e9cessitant <em>des soins d'urgence<\/em> Attention : atteinte des muqueuses (bouche, yeux, organes g\u00e9nitaux), cloques, desquamation, fi\u00e8vre, malaise. Le seuil pour arr\u00eater Lemit en cas d'\u00e9ruption cutan\u00e9e est volontairement tr\u00e8s bas.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi la dose diff\u00e8re-t-elle si je prends du valproate ou de la carbamaz\u00e9pine ?<\/h3>\n<p>D'autres anti\u00e9pileptiques modifient consid\u00e9rablement la clairance de la lamotrigine. <strong>Le valproate inhibe la glucuronidation<\/strong> et double approximativement les taux de lamotrigine \u2014 vous avez donc besoin de la moiti\u00e9 de la dose habituelle, et le risque d'\u00e9ruption cutan\u00e9e est fortement augment\u00e9 sans une titration lente. <strong>La carbamaz\u00e9pine, la ph\u00e9nyto\u00efne, le ph\u00e9nobarbital et le primidone induisent la glucuronidation<\/strong> et r\u00e9duisent approximativement de moiti\u00e9 les taux de lamotrigine \u2014 vous avez donc besoin d'environ le double de la dose habituelle. Les contraceptifs oraux combin\u00e9s r\u00e9duisent \u00e9galement de moiti\u00e9 les taux de lamotrigine.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lemit est-il s\u00fbr pendant la grossesse ?<\/h3>\n<p><strong>La lamotrigine est l'un des anticonvulsivants les plus s\u00fbrs pendant la grossesse<\/strong>. Les registres de grossesse (Royaume-Uni, Am\u00e9rique du Nord) n'ont pas montr\u00e9 d'augmentation claire des malformations cong\u00e9nitales majeures \u00e0 des doses typiques (&lt;200 mg\/jour), notamment par rapport au valproate ou au topiramate. Cependant, la clairance de la lamotrigine augmente consid\u00e9rablement pendant la grossesse \u2014 parfois de 200 \u00e0 300 % au troisi\u00e8me trimestre \u2014 et les crises \u00e9pileptiques sont fr\u00e9quentes si la dose n&#039;est pas ajust\u00e9e. Un suivi sp\u00e9cialis\u00e9 en obst\u00e9trique\/neurologie avec surveillance th\u00e9rapeutique des m\u00e9dicaments est essentiel, et la dose doit \u00eatre rapidement r\u00e9duite apr\u00e8s l&#039;accouchement pour \u00e9viter la toxicit\u00e9.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lemit peut-il traiter la d\u00e9pression ?<\/h3>\n<p><strong>Pour la d\u00e9pression bipolaire, oui \u2014 la lamotrigine est approuv\u00e9e par la FDA pour le traitement d'entretien du trouble bipolaire de type I, en particulier pour pr\u00e9venir les \u00e9pisodes d\u00e9pressifs<\/strong>. Pour la d\u00e9pression unipolaire, elle est parfois utilis\u00e9e comme agent d'augmentation dans les cas r\u00e9sistants au traitement, mais elle n'est pas en premi\u00e8re ligne. L'effet sur la d\u00e9pression bipolaire prend 6 \u00e0 12 semaines pour se d\u00e9velopper pleinement en raison de la titration lente. Elle est <em>re\u00e7oit pas<\/em> efficace pour la manie aigu\u00eb.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Que se passe-t-il si j'oublie plusieurs jours de Lemit ?<\/h3>\n<p>Si vous manquez plus de <strong>5 jours cons\u00e9cutifs<\/strong>, vous perdez la tol\u00e9rance que la titration lente a construite \u2014 le risque d'\u00e9ruption cutan\u00e9e lors de la reprise \u00e0 la dose pr\u00e9c\u00e9dente est inacceptablement \u00e9lev\u00e9. <strong>Vous devez reprendre la titration \u00e0 partir de la semaine 1<\/strong> si vous avez une interruption de traitement de &gt;5 jours, quelle que soit la dur\u00e9e de stabilit\u00e9 avant l'interruption. C'est la m\u00eame r\u00e8gle que pour la titration initiale.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lemit peut-il entra\u00eener une prise de poids ?<\/h3>\n<p><strong>G\u00e9n\u00e9ralement neutre sur le poids.<\/strong> La lamotrigine est l'un des rares anticonvulsivants et stabilisateurs de l'humeur qui ne <em>re\u00e7oit pas<\/em> provoque g\u00e9n\u00e9ralement pas de prise de poids \u2014 contrairement au valproate, \u00e0 la gabapentine, \u00e0 la pr\u00e9gabaline, \u00e0 l'olanzapine et \u00e0 la qu\u00e9tiapine. Cela en fait un choix populaire pour le maintien bipolaire chez les patients pr\u00e9occup\u00e9s par les effets m\u00e9taboliques.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Puis-je boire de l'alcool sous Lemit ?<\/h3>\n<p>Une consommation l\u00e9g\u00e8re et occasionnelle d'alcool est g\u00e9n\u00e9ralement tol\u00e9r\u00e9e. Une consommation excessive ou en binge ajoute une d\u00e9pression du SNC et abaisse le seuil \u00e9pileptique, augmentant le risque de crise chez les patients \u00e9pileptiques. \u00c9vitez compl\u00e8tement l'alcool pendant la phase de titration \u2014 il est plus difficile d'attribuer correctement les sympt\u00f4mes (\u00e9tourdissements, ataxie, \u00e9ruption cutan\u00e9e) lorsque l'alcool est impliqu\u00e9.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi mon prescripteur a-t-il demand\u00e9 un ECG avant de commencer Lemit ?<\/h3>\n<p>Dans <strong>En mars 2021, la FDA a ajout\u00e9 un avertissement sur l'\u00e9tiquette<\/strong> concernant des modifications ECG de type Brugada et le risque d'arythmie chez les patients atteints de cardiopathie structurelle, d'anomalies du syst\u00e8me de conduction ou du syndrome de Brugada. Un ECG de base est raisonnable chez les adultes \u00e2g\u00e9s avec des ant\u00e9c\u00e9dents cardiaques ; il n'est pas requis pour les jeunes patients en bonne sant\u00e9 sans sympt\u00f4mes cardiaques.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Comment arr\u00eater Lemit en toute s\u00e9curit\u00e9 ?<\/h3>\n<p>Pour l'\u00e9pilepsie : <strong>r\u00e9duire progressivement sur au moins 2 semaines<\/strong>, id\u00e9alement plus longtemps, sous la supervision de votre neurologue \u2014 un arr\u00eat brutal peut provoquer des crises et un \u00e9tat de mal \u00e9pileptique. Pour le maintien bipolaire : une r\u00e9duction progressive sur 2 \u00e0 4 semaines diminue le risque de rechute de l'humeur mais ne peut pas l'emp\u00eacher compl\u00e8tement ; un avis sp\u00e9cialis\u00e9 est recommand\u00e9. Un arr\u00eat imm\u00e9diat n'est appropri\u00e9 qu'en cas de r\u00e9actions ind\u00e9sirables graves (\u00e9ruption cutan\u00e9e, DRESS, HLH).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O\u00f9 Lemit est-il fabriqu\u00e9 ?<\/h3>\n<p>Lemit est fourni par un <strong>fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP<\/strong> et est bio\u00e9quivalent \u00e0 la lamotrigine de marque originale (Lamictal\u00ae, GSK). Les certificats d'analyse des lots sont disponibles sur demande.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alternatives connexes<\/h3>\n<p>Autres produits dans <strong>Affections chroniques<\/strong> que les clients consultent \u00e9galement :<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/thyronorm\/\">0,5 mg, 1 mg, 2 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/pirox-dt\/\">Pirox DT<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/flomist-nasal-spray\/\">Spray nasal Flomist<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/glycoheal\/\">Glycoheal<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wysolone\/\">Wysolone<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Contr\u00f4le les crises<br \/>\n\u2705 G\u00e8re les troubles bipolaires<br \/>\n\u2705 Stabilise l'humeur<br \/>\n\u2705 Pr\u00e9vient les \u00e9pisodes d\u00e9pressifs<br \/>\n\u2705 Contient de la Lamotrigine<\/p>\n<p>Lemit contient de la Lamotrigine.<\/p>","protected":false},"featured_media":57891,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3468],"product_tag":[4378,4379],"class_list":{"0":"post-57890","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-neurological-conditions-and-epilepsy","9":"product_tag-lamotrigine","10":"product_tag-lemit","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product\/57890","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57890"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57891"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57890"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=57890"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=57890"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=57890"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}