{"id":58155,"date":"2024-02-27T18:20:09","date_gmt":"2024-02-27T18:20:09","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/tetrafol\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:17","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:17","slug":"tetrafol","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/product\/tetrafol\/","title":{"rendered":"Tetrafol"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 R\u00e9ponse rapide<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Tetrafol (L-m\u00e9thylfolate 1 \/ 5 \/ 7,5 \/ 15 mg) est la forme bioactive du folate (vitamine B9). Utilis\u00e9 comme augmentation des antid\u00e9presseurs dans la d\u00e9pression majeure, chez les porteurs de polymorphismes MTHFR (~ 30 % de la population), et comme substitut en cas de carence en folate. Contourne l'enzyme MTHFR \u2014 utile lorsque l'acide folique (synth\u00e9tique) est insuffisamment converti.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Ce que vous obtenez avec MedsBase :<\/strong> Fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP \u00b7 Emballage discret \u00b7 Exp\u00e9dition mondiale \u00b7 1 400+ avis v\u00e9rifi\u00e9s <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/reviews\/\">avis clients<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Chaque commande est couverte par notre <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/strong><\/a> \u2014 si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le r\u00e9exp\u00e9dions.<\/p>\n<h3>Pourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n<p>Tetrafol chez MedsBase est fourni directement par un fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP dans un emballage neutre et discret. Chaque commande est couverte par notre <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/a> \u2014 d\u00e9lai d'arriv\u00e9e de 20 jours ouvrables ou nous r\u00e9exp\u00e9dions sans frais \u2014 et est \u00e9ligible \u00e0 notre <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/loyalty-points\/\">programme de fid\u00e9lit\u00e9 client<\/a>. La livraison mondiale est disponible pour la plupart des destinations.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Important \u2014 compl\u00e9ment, non un substitut \u00e0 la th\u00e9rapie antid\u00e9pressive primaire<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Le L-m\u00e9thylfolate est une th\u00e9rapie d'augmentation. Il est <strong>pas un substitut<\/strong> pour un ISRS\/IRSN dans la d\u00e9pression majeure. Les preuves les plus solides soutiennent le L-m\u00e9thylfolate en tant qu'ajout aux antid\u00e9presseurs existants chez les r\u00e9pondeurs partiels.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Ce qu'est Tetrafol et comment il fonctionne<\/h2>\n<p>Tetrafol est un comprim\u00e9 de L-m\u00e9thylfolate (5-MTHF) fourni par Sun Pharma. Dosages disponibles : <strong>1 \/ 5 \/ 7,5 \/ 15 mg<\/strong>. Le L-m\u00e9thylfolate est la forme active de folate qui traverse la barri\u00e8re h\u00e9mato-enc\u00e9phalique et sert de donneur de m\u00e9thyle pour la synth\u00e8se de la s\u00e9rotonine, de la dopamine et de la noradr\u00e9naline. L'acide folique (la forme synth\u00e9tique pr\u00e9sente dans la plupart des compl\u00e9ments) n\u00e9cessite une conversion par l'enzyme m\u00e9thyl\u00e8net\u00e9trahydrofolate r\u00e9ductase (MTHFR) \u2014 un polymorphisme (C677T ou A1298C) r\u00e9duit l'activit\u00e9 enzymatique chez environ 30 % de la population, produisant une d\u00e9ficience fonctionnelle en folate intra-SNC malgr\u00e9 un taux s\u00e9rique normal de folate.<\/p>\n<h2>Indications et posologie<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indication<\/th>\n<th>Dose typique<\/th>\n<th>Notes<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Augmentation des antid\u00e9presseurs dans le trouble d\u00e9pressif majeur<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg\/jour<\/td>\n<td>Trivedi 2012, Papakostas 2012<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Porteurs de polymorphisme MTHFR avec d\u00e9pression<\/td>\n<td>7,5\u201315 mg\/jour<\/td>\n<td>Doses plus \u00e9lev\u00e9es parfois utilis\u00e9es<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Carence en folate (remplacement)<\/td>\n<td>1 mg\/jour<\/td>\n<td>Pendant 3 \u00e0 6 mois<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sant\u00e9 cardiovasculaire (r\u00e9duction de l'homocyst\u00e9ine)<\/td>\n<td>1 \u00e0 5 mg\/jour<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pr\u00e9vention des anomalies du tube neural (grossesse)<\/td>\n<td>0,4 \u00e0 5 mg\/jour<\/td>\n<td>Pr\u00e9-conception et premier trimestre ; l'acide folique est g\u00e9n\u00e9ralement pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 pour des raisons de co\u00fbt<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Consid\u00e9rations importantes de s\u00e9curit\u00e9<\/h2>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Masquer une carence en vitamine B12<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Un apport \u00e9lev\u00e9 en folate (sous toute forme) peut corriger l'an\u00e9mie m\u00e9galoblastique due \u00e0 une carence en B12 sans corriger le d\u00e9ficit neurologique \u2014 masquant ainsi le diagnostic et permettant des dommages neurologiques irr\u00e9versibles. <strong>Toujours v\u00e9rifier le statut en B12 avant un apport \u00e9lev\u00e9 en folate.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Signal possible de cancer \u00e0 tr\u00e8s fortes doses<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Certaines donn\u00e9es observationnelles sugg\u00e8rent qu'un apport tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 en folate pourrait favoriser la progression d'ad\u00e9nomes colorectaux pr\u00e9existants. Traduction clinique : les doses standard d'augmentation des antid\u00e9presseurs (7,5 \u00e0 15 mg) semblent s\u00fbres ; les m\u00e9gadoses (&gt; 30 mg\/jour) sans indication ne sont pas recommand\u00e9es.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Effets secondaires courants<\/h2>\n<ul>\n<li>G\u00e9n\u00e9ralement tr\u00e8s bien tol\u00e9r\u00e9 \u2014 semblable \u00e0 un placebo dans la plupart des essais d'augmentation des antid\u00e9presseurs.<\/li>\n<li>L\u00e9gers troubles gastro-intestinaux (naus\u00e9es, ballonnements) \u2014 rares.<\/li>\n<li>Insomnie, irritabilit\u00e9 \u2014 rares ; g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 doses \u00e9lev\u00e9es.<\/li>\n<li>\u00c9l\u00e9vation de l'humeur chez les patients ayant une tendance bipolaire \u2014 rare mais d\u00e9crite.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interactions m\u00e9dicamenteuses<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>M\u00e9thotrexate<\/strong> \u2014 l'antagonisme du folate est \u00e0 la base de l'effet du m\u00e9thotrexate ; une dose \u00e9lev\u00e9e de folate peut r\u00e9duire l'efficacit\u00e9 du m\u00e9thotrexate en oncologie (moins pr\u00e9occupant dans l'utilisation \u00e0 faible dose pour la polyarthrite rhumato\u00efde\/le psoriasis).<\/li>\n<li><strong>Anticonvulsivants<\/strong> (ph\u00e9nyto\u00efne, carbamaz\u00e9pine, ph\u00e9nobarbital) \u2014 ceux-ci r\u00e9duisent le folate ; une suppl\u00e9mentation est souvent justifi\u00e9e, mais une dose \u00e9lev\u00e9e de folate peut \u00e9galement r\u00e9duire les niveaux de ph\u00e9nyto\u00efne.<\/li>\n<li><strong>Sulfasalazine, trim\u00e9thoprime<\/strong> \u2014 antagonistes du folate ; une suppl\u00e9mentation est souvent justifi\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Grossesse, allaitement, p\u00e9diatrie<\/h2>\n<p>Grossesse : une suppl\u00e9mentation en folate est universellement recommand\u00e9e avant la conception et pendant le premier trimestre. La L-m\u00e9thylfolate est acceptable, mais l'acide folique est g\u00e9n\u00e9ralement pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 pour des raisons de co\u00fbt. Allaitement : compatible. P\u00e9diatrie : dosage bas\u00e9 sur le poids en cas de carence.<\/p>\n<h2>Stockage<\/h2>\n<p>Conserver entre 15 et 30 \u00b0C dans l'emballage d'origine.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/h2>\n<h3>En quoi la L-m\u00e9thylfolate est-elle diff\u00e9rente de l'acide folique ?<\/h3>\n<p>L'acide folique est la forme synth\u00e9tique de folate pr\u00e9sente dans la plupart des multivitamines. Il n\u00e9cessite une conversion par l'enzyme MTHFR en la forme active de L-m\u00e9thylfolate. Environ 30 % des personnes portent des polymorphismes MTHFR (C677T ou A1298C) qui r\u00e9duisent l'activit\u00e9 enzymatique de 30 \u00e0 70 %, produisant une carence fonctionnelle en folate du SNC malgr\u00e9 un taux s\u00e9rique normal de folate. La L-m\u00e9thylfolate contourne la MTHFR \u2014 directement disponible pour la synth\u00e8se de la s\u00e9rotonine\/dopamine\/noradr\u00e9naline.<\/p>\n<h3>La L-m\u00e9thylfolate aidera-t-elle ma d\u00e9pression ?<\/h3>\n<p>Les preuves les plus solides concernent la L-m\u00e9thylfolate en tant que <strong>compl\u00e9ment \u00e0 un antid\u00e9presseur existant chez les r\u00e9pondeurs partiels.<\/strong> \u2014 Trivedi 2012 et Papakostas 2012 ont tous deux montr\u00e9 une am\u00e9lioration modeste \u00e0 15 mg\/jour en compl\u00e9ment des ISRS. En monoth\u00e9rapie pour la d\u00e9pression, les preuves sont beaucoup plus faibles ; ne cessez pas votre ISRS et ne le remplacez pas par du L-m\u00e9thylfolate.<\/p>\n<h3>Devrais-je me faire tester pour le MTHFR ?<\/h3>\n<p>Le test MTHFR est largement disponible, mais son utilit\u00e9 clinique est d\u00e9battue. Le polymorphisme est fr\u00e9quent (~30 % des personnes sont h\u00e9t\u00e9rozygotes, 10 % homozygotes), et le L-m\u00e9thylfolate est s\u00fbr \u2014 de nombreux cliniciens administrent simplement un essai de L-m\u00e9thylfolate aux patients d\u00e9prim\u00e9s ayant une r\u00e9ponse partielle aux ISRS sans effectuer de test. La couverture par l'assurance du test MTHFR varie.<\/p>\n<h3>Combien de temps faut-il pour que le L-m\u00e9thylfolate agisse ?<\/h3>\n<p>L'effet d'augmentation des antid\u00e9presseurs appara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement entre 4 et 8 semaines. Remplacement de la carence en folate : les marqueurs sanguins se normalisent en 3 \u00e0 6 mois.<\/p>\n<h3>Le folate \u00e0 haute dose est-il s\u00fbr ?<\/h3>\n<p>Les doses standard d'augmentation des antid\u00e9presseurs (7,5\u201315 mg) semblent s\u00fbres dans les essais. Les doses tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9es (&gt; 30 mg\/jour) sans indication sp\u00e9cifique ne sont pas recommand\u00e9es en raison de signaux faibles concernant le risque de progression du cancer dans les ad\u00e9nomes pr\u00e9existants.<\/p>\n<h3>Le L-m\u00e9thylfolate peut-il masquer une carence en vitamine B12 ?<\/h3>\n<p>Oui \u2014 comme tout folate \u00e0 haute dose, il peut corriger l'an\u00e9mie m\u00e9galoblastique de la carence en B12 sans corriger le d\u00e9ficit neurologique (neuropathie p\u00e9riph\u00e9rique, d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence combin\u00e9e subaigu\u00eb de la moelle). V\u00e9rifiez toujours le statut en B12 avant de commencer un traitement \u00e0 haute dose de folate. Les personnes \u00e2g\u00e9es, les v\u00e9g\u00e9taliens et les patients post-chirurgie bariatrique sont plus \u00e0 risque.<\/p>\n<h3>Puis-je prendre du L-m\u00e9thylfolate avec mon ISRS ?<\/h3>\n<p>Oui \u2014 c'est l'utilisation la plus \u00e9tudi\u00e9e. La combinaison standard est le L-m\u00e9thylfolate 7,5\u201315 mg\/jour ajout\u00e9 \u00e0 un SSRI\/SNRI existant.<\/p>\n<h3>Le L-m\u00e9thylfolate est-il identique \u00e0 un complexe de vitamines B ?<\/h3>\n<p>Le L-m\u00e9thylfolate est la forme active de la vitamine B9 (folate). Un complexe B standard contient de l'acide folique (synth\u00e9tique), et non du L-m\u00e9thylfolate. Les deux sont diff\u00e9rents chez les patients pr\u00e9sentant des polymorphismes MTHFR.<\/p>\n<h3>Le L-m\u00e9thylfolate peut-il \u00eatre utilis\u00e9 pendant la grossesse ?<\/h3>\n<p>Oui \u2014 le L-m\u00e9thylfolate est une forme acceptable de folate pour la pr\u00e9conception et la grossesse. L'acide folique est g\u00e9n\u00e9ralement pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 pour des raisons de co\u00fbt dans la suppl\u00e9mentation de routine pendant la grossesse ; le L-m\u00e9thylfolate est parfois pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 lorsque le polymorphisme MTHFR est connu.<\/p>\n<h3>Y a-t-il des effets secondaires ?<\/h3>\n<p>G\u00e9n\u00e9ralement similaires \u00e0 un placebo dans les essais. Des rapports rares d'insomnie ou d'irritabilit\u00e9 \u00e0 doses \u00e9lev\u00e9es. Les troubles gastro-intestinaux l\u00e9gers sont peu fr\u00e9quents.<\/p>\n<h2>Autres m\u00e9dicaments en sant\u00e9 mentale<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/lexaheal\/\">Lexaheal (Escitalopram SSRI \u2014 traitement principal)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/flunil\/\">Flunil (Fluoxetine ISRS)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/duvanta\/\">Duvanta (Duloxetine IRSN)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/bupron-xl\/\">Bupron XL (Bupropion XL \u2014 NDRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/mirtaz\/\">Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Avertissement m\u00e9dical.<\/strong> Cette page est informative et ne remplace pas un avis m\u00e9dical personnalis\u00e9. La pharmacoth\u00e9rapie en sant\u00e9 mentale doit \u00eatre initi\u00e9e, surveill\u00e9e et ajust\u00e9e par un clinicien qualifi\u00e9. Si vous ou quelqu'un que vous connaissez \u00eates en crise suicidaire, contactez imm\u00e9diatement les services d'urgence locaux ou appelez la ligne d'aide suicide de votre pays (\u00c9tats-Unis\/Canada : 988 ; Royaume-Uni : Samaritans 116 123 ; liste internationale : <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tetrafol (L-m\u00e9thylfolate 1\u201315 mg) \u2014 folate bioactif (vitamine B9) pour l'augmentation des antid\u00e9presseurs dans le trouble d\u00e9pressif majeur. 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