{"id":59425,"date":"2024-02-28T05:57:23","date_gmt":"2024-02-28T05:57:23","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/nicip\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:15","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:15","slug":"nicip","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/product\/nicip\/","title":{"rendered":"Nicip"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 R\u00e9ponse rapide \u2014 Qu'est-ce que Nicip ?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Nicip<\/strong> est un comprim\u00e9 oral de Cipla contenant <strong>nimesulide 100 mg<\/strong> \u2014 un inhibiteur pr\u00e9f\u00e9rentiel <strong>des COX-2 (AINS)<\/strong> utilis\u00e9 pour le traitement symptomatique \u00e0 court terme des douleurs musculosquelettiques aigu\u00ebs, de la dysm\u00e9norrh\u00e9e primaire et des pouss\u00e9es d'arthrose. Posologie adulte standard : <strong>100 mg deux fois par jour, \u00e0 prendre avec de la nourriture<\/strong>, pendant la <strong>dur\u00e9e la plus courte n\u00e9cessaire et un maximum de 15 jours<\/strong>. <strong>Contexte r\u00e9glementaire important<\/strong>: le nim\u00e9sulide a \u00e9t\u00e9 <strong>retir\u00e9 du march\u00e9 aux \u00c9tats-Unis, au Royaume-Uni, en Espagne, en Finlande, en Isra\u00ebl, \u00e0 Singapour<\/strong> et n'a jamais \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9 en <strong>Australie ou au Canada<\/strong> en raison de cas d' <strong>h\u00e9patotoxicit\u00e9 fulminante (parfois mortelle)<\/strong>. Il reste autoris\u00e9 dans plusieurs pays europ\u00e9ens et certaines parties de l'Asie et de l'Am\u00e9rique lative avec des limites d'utilisation strictes : <strong>tests de fonction h\u00e9patique de base avant tout traitement<\/strong>, <strong>traitement maximal de 15 jours<\/strong>, <strong>contre-indiqu\u00e9 chez les patients de moins de 12 ans<\/strong>, pendant la grossesse (surtout au troisi\u00e8me trimestre), en cas d'insuffisance h\u00e9patique significative, en cas de trouble li\u00e9 \u00e0 la consommation d'alcool actif, et chez les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d'h\u00e9patotoxicit\u00e9 li\u00e9e au nim\u00e9sulide. Comme pour tous les AINS, les risques suppl\u00e9mentaires incluent les saignements et ulc\u00e8res gastro-intestinaux, l'insuffisance r\u00e9nale, l'hypertension et un risque accru d'\u00e9v\u00e9nements cardiovasculaires. <strong>Le parac\u00e9tamol et l'ibuprof\u00e8ne sont g\u00e9n\u00e9ralement des analg\u00e9siques de premi\u00e8re intention plus s\u00fbrs<\/strong>; le nim\u00e9sulide devrait \u00eatre r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 une utilisation \u00e0 court terme lorsque les autres AINS ont \u00e9chou\u00e9 ou ne sont pas tol\u00e9r\u00e9s.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Ce que vous obtenez avec MedsBase :<\/strong> Fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP \u00b7 Emballage discret \u00b7 Exp\u00e9dition mondiale \u00b7 1 400+ avis v\u00e9rifi\u00e9s <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/reviews\/\">avis clients<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Chaque commande est couverte par notre <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/strong><\/a> \u2014 si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le r\u00e9exp\u00e9dions.<\/p>\n<h3>Pourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n<p>Nos m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riques sont issus de fabricants certifi\u00e9s WHO-GMP et exp\u00e9di\u00e9s dans le monde entier dans un emballage discret et neutre \u2014 aucun nom de m\u00e9dicament sur l'ext\u00e9rieur du colis. 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Utilisez-le uniquement lorsque les autres AINS ne conviennent pas, \u00e0 la dose efficace la plus faible, pour le <strong>dur\u00e9e la plus courte possible (maximum 15 jours par traitement)<\/strong>. \u00c0 \u00e9viter en cas de maladie h\u00e9patique active, de trouble li\u00e9 \u00e0 la consommation d'alcool et de grossesse. Arr\u00eatez imm\u00e9diatement et consultez un m\u00e9decin si vous d\u00e9veloppez un ict\u00e8re, des urines fonc\u00e9es, des selles p\u00e2les, des naus\u00e9es persistantes, des douleurs dans le quadrant sup\u00e9rieur droit ou une fatigue inhabituelle. Discutez de tout ant\u00e9c\u00e9dent de probl\u00e8me h\u00e9patique avec votre m\u00e9decin traitant avant de commencer.<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu'est-ce que Nicip ?<\/h2>\n<p>Nicip est un comprim\u00e9 oral fabriqu\u00e9 par Cipla contenant <strong>nimesulide<\/strong>, un inhibiteur pr\u00e9f\u00e9rentiel de la cyclo-oxyg\u00e9nase-2 (COX-2) de la <strong>classe des sulfonanilides<\/strong> des anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens. Le nimesulide a \u00e9t\u00e9 commercialis\u00e9 pour la premi\u00e8re fois \u00e0 la fin des ann\u00e9es 1980 ; il a des actions analg\u00e9siques, anti-inflammatoires et antipyr\u00e9tiques globalement similaires \u00e0 celles des autres AINS, avec un soulagement de la douleur relativement rapide.<\/p>\n<p>Nicip est le comprim\u00e9 de nimesulide marqu\u00e9 de Cipla, l'un des noms les plus familiers dans le domaine des AINS r\u00e9gionaux. La dose de 100 mg est la dose standard pour adultes, prise deux fois par jour pour un traitement symptomatique \u00e0 court terme (traitement maximum de 15 jours) des douleurs musculosquelettiques aigu\u00ebs, des pouss\u00e9es douloureuses d'arthrose et de la dysm\u00e9norrh\u00e9e primaire.<\/p>\n<p><strong>Cadrage r\u00e9glementaire et de s\u00e9curit\u00e9 honn\u00eate.<\/strong> Le nimesulide a eu une histoire r\u00e9glementaire complexe. Apr\u00e8s des cas group\u00e9s d'h\u00e9patotoxicit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re et parfois mortelle au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000, plusieurs autorit\u00e9s nationales ont retir\u00e9 le m\u00e9dicament du march\u00e9 : les \u00c9tats-Unis et l'Australie ne l'ont jamais approuv\u00e9 ; le Royaume-Uni l'a retir\u00e9 en 1999 ; l'Espagne en 2002 ; la Finlande en 2002 ; Isra\u00ebl en 2007 ; et Singapour en 2007. L'Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments a examin\u00e9 le nimesulide en 2007 et 2011 et a confirm\u00e9 qu'il restait autoris\u00e9 dans certains pays europ\u00e9ens avec des restrictions : maximum 100 mg deux fois par jour, traitement maximal de 15 jours, tests h\u00e9patiques de base, contre-indiqu\u00e9 chez les enfants de moins de 12 ans, en cas d'insuffisance h\u00e9patique significative et pendant la grossesse. L'Inde a conserv\u00e9 le nimesulide sur son march\u00e9 avec des restrictions globalement similaires (bien que diversement appliqu\u00e9es). Le m\u00e9dicament doit toujours \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un <strong>analg\u00e9sique de deuxi\u00e8me intention<\/strong> \u2014 r\u00e9serv\u00e9 aux patients qui n'ont pas eu de r\u00e9ponse ad\u00e9quate ou qui ne tol\u00e8rent pas le parac\u00e9tamol, l'ibuprof\u00e8ne, le naprox\u00e8ne ou le diclof\u00e9nac.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment fonctionne Nicip ?<\/h2>\n<p>Le nimesulide inhibe pr\u00e9f\u00e9rentiellement l' <strong>enzyme cyclo-oxyg\u00e9nase-2 (COX-2) inductible<\/strong> plut\u00f4t que la COX-1 constitutive, bloquant la conversion de l'acide arachidonique en prostaglandine H2 et les prostaglandines en aval (PGE2, PGI2). Le r\u00e9sultat est une r\u00e9duction de l'inflammation, une diminution de la sensibilisation p\u00e9riph\u00e9rique \u00e0 la douleur et une r\u00e9duction de la fi\u00e8vre.<\/p>\n<p>M\u00e9canismes suppl\u00e9mentaires au-del\u00e0 de l'inhibition de la COX-2 qui peuvent contribuer \u00e0 l'effet clinique :<\/p>\n<ul>\n<li>Inhibition de la phosphodiest\u00e9rase IV, augmentant l'AMPc intracellulaire et r\u00e9duisant la lib\u00e9ration de m\u00e9diateurs inflammatoires<\/li>\n<li>Pi\u00e9geage direct de l'acide hypochloreux produit par les neutrophiles activ\u00e9s<\/li>\n<li>Inhibition de la lib\u00e9ration d'histamine par les mastocytes<\/li>\n<\/ul>\n<p>D\u00e9but de l'effet analg\u00e9sique : <strong>30 \u00e0 60 minutes<\/strong> apr\u00e8s une dose orale unique ; effet maximal \u00e0 2\u20133 heures. Demi-vie plasmatique : 2\u20135 heures. Une administration deux fois par jour maintient des niveaux analg\u00e9siques stables. M\u00e9tabolis\u00e9 dans le foie, principalement par le CYP2C9.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Utilisations et indications<\/h2>\n<p>Dans le cadre des restrictions r\u00e9glementaires actuelles, Nicip est autoris\u00e9 pour le <strong>traitement symptomatique \u00e0 court terme<\/strong> de :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Douleur musculosquelettique aigu\u00eb<\/strong> \u2014 entorses, foulures, l\u00e9sions des tissus mous, lombalgie<\/li>\n<li><strong>Pouss\u00e9e douloureuse d'arthrose<\/strong> \u2014 soulagement \u00e0 court terme pendant que les mesures \u00e0 plus long terme prennent effet<\/li>\n<li><strong>Dysm\u00e9norrh\u00e9e primaire<\/strong> \u2014 douleurs de crampes menstruelles ne r\u00e9pondant pas \u00e0 l'analg\u00e9sie de premi\u00e8re intention<\/li>\n<li><strong>Douleur postop\u00e9ratoire ou post-interventionnelle aigu\u00eb<\/strong> \u2014 traitements de courte dur\u00e9e<\/li>\n<li><strong>Douleur dentaire<\/strong> \u2014 traitements de courte dur\u00e9e<\/li>\n<\/ul>\n<p>Nicip est <strong>re\u00e7oit pas<\/strong> indiqu\u00e9 pour : analg\u00e9sie courante, prise en charge de la douleur \u00e0 long terme (traitement maximal de 15 jours), r\u00e9duction de la fi\u00e8vre (le parac\u00e9tamol est plus s\u00fbr), douleur chez les enfants de moins de 12 ans (contre-indiqu\u00e9), douleur pendant la grossesse (contre-indiqu\u00e9), ou maladie inflammatoire chronique (d'autres DMARD et AINS \u00e0 action prolong\u00e9e sont pr\u00e9f\u00e9r\u00e9s).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Posologie de Nicip et mode d'administration<\/h2>\n<p>Nicip est fourni \u00e0 <strong>100 mg<\/strong>. La dose adulte standard est de <strong>100 mg deux fois par jour<\/strong>, \u00e0 prendre avec de la nourriture.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">R\u00e8gles de dosage<\/h3>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Param\u00e8tre<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Recommandation<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Dose standard pour adultes<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">100 mg deux fois par jour<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Dose quotidienne maximale<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">200 mg\/jour<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Dur\u00e9e maximale du traitement<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>15 jours<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Enfants de moins de 12 ans<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Contre-indiqu\u00e9<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Adolescents 12\u201317<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Utiliser avec prudence ; doses plus faibles ; avis sp\u00e9cialis\u00e9 pr\u00e9f\u00e9rable<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Personnes \u00e2g\u00e9es<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Dose efficace la plus faible, dur\u00e9e la plus courte ; surveillance plus rapproch\u00e9e des fonctions r\u00e9nales et h\u00e9patiques<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Insuffisance r\u00e9nale l\u00e9g\u00e8re (DFGe 50\u201380)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Utiliser avec prudence ; \u00e9viter en cas d'insuffisance mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Insuffisance h\u00e9patique<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Contre-indiqu\u00e9<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Comment prendre Nicip correctement<\/h3>\n<ol>\n<li><strong>Effectuer des tests de fonction h\u00e9patique de base<\/strong> avant de commencer tout traitement par Nicip, surtout si vous avez des ant\u00e9c\u00e9dents de probl\u00e8mes h\u00e9patiques, une consommation r\u00e9guli\u00e8re d'alcool ou si vous prenez d'autres m\u00e9dicaments potentiellement h\u00e9patotoxiques (parac\u00e9tamol \u00e0 haute dose, isoniazide, m\u00e9thotrexate, statines).<\/li>\n<li><strong>\u00c0 prendre avec les repas<\/strong> \u2014 r\u00e9duit l'irritation gastrique et le risque de saignement gastro-intestinal.<\/li>\n<li><strong>Avaler les comprim\u00e9s entiers avec un grand verre d'eau.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Prendre 100 mg deux fois par jour, pas plus.<\/strong> Ne pas d\u00e9passer la dose quotidienne maximale. Ne pas doubler la dose en cas d'oubli.<\/li>\n<li><strong>Arr\u00eater au premier signe d'alerte h\u00e9patique<\/strong> \u2014 jaunissement de la peau ou du blanc des yeux (ict\u00e8re), urine fonc\u00e9e, selles p\u00e2les, douleur persistante dans le quadrant sup\u00e9rieur droit de l'abdomen, perte s\u00e9v\u00e8re d'app\u00e9tit, naus\u00e9es s\u00e9v\u00e8res, fatigue intense. Consulter imm\u00e9diatement un m\u00e9decin et demander des tests h\u00e9patiques en urgence.<\/li>\n<li><strong>Arr\u00eater apr\u00e8s 15 jours quel que soit l'\u00e9tat de la douleur.<\/strong> Si la douleur persiste, passer \u00e0 un autre analg\u00e9sique ou organiser une consultation sp\u00e9cialis\u00e9e pour la pathologie sous-jacente.<\/li>\n<li><strong>\u00c9viter l'alcool<\/strong> pendant le traitement \u2014 l'alcool augmente significativement le risque d'h\u00e9patotoxicit\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Ne pas associer \u00e0 d'autres AINS<\/strong> (ibuprof\u00e8ne, diclof\u00e9nac, naprox\u00e8ne, acide m\u00e9f\u00e9namique, aspirine) \u2014 la combinaison augmente le risque d'h\u00e9morragie digestive et de toxicit\u00e9 r\u00e9nale sans b\u00e9n\u00e9fice analg\u00e9sique suppl\u00e9mentaire.<\/li>\n<li><strong>Maintenez une bonne hydratation<\/strong> \u2014 la d\u00e9shydratation aggrave consid\u00e9rablement la n\u00e9phrotoxicit\u00e9 des AINS, en particulier chez les patients \u00e2g\u00e9s ou ceux sous diur\u00e9tiques ou IEC\/ARA2.<\/li>\n<li><strong>Informez chaque prescripteur et pharmacien que vous prenez Nicip<\/strong>, m\u00eame s'il est en vente libre dans certains march\u00e9s \u2014 le potentiel d'interactions est significatif.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effets secondaires de Nicip<\/h2>\n<p>Le nim\u00e9sulide pr\u00e9sente le profil d'effets secondaires classique des AINS avec un risque sp\u00e9cifique d'h\u00e9patotoxicit\u00e9. Les effets secondaires d\u00e9pendent de la dose et de la dur\u00e9e du traitement.<\/p>\n<p><strong>Fr\u00e9quent (1\u201310 %) :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Br\u00fblures d'estomac, naus\u00e9es, dyspepsie<\/li>\n<li>Douleur abdominale<\/li>\n<li>Diarrh\u00e9e ou constipation<\/li>\n<li>\u00c9l\u00e9vation mod\u00e9r\u00e9e des ALAT\/ASAT \u2014 g\u00e9n\u00e9ralement transitoire et asymptomatique<\/li>\n<li>Vertiges, c\u00e9phal\u00e9es<\/li>\n<li>\u00c9ruption cutan\u00e9e, prurit<\/li>\n<li>R\u00e9tention hydrique l\u00e9g\u00e8re, augmentation de la pression art\u00e9rielle<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Peu fr\u00e9quent (0,1\u20131 %) :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Ulc\u00e8re gastrique ou duod\u00e9nal<\/li>\n<li>Saignement gastro-intestinal<\/li>\n<li>D\u00e9t\u00e9rioration de la fonction r\u00e9nale (augmentation de la cr\u00e9atinine)<\/li>\n<li>Hyperkali\u00e9mie<\/li>\n<li>Aggravation de l'hypertension ou de l'insuffisance cardiaque<\/li>\n<li>Bronchospasme chez les asthmatiques sensibles \u00e0 l'aspirine\/AINS<\/li>\n<li>Augmentation significative des transaminases h\u00e9patiques (&gt; 3\u00d7 la limite sup\u00e9rieure de la normale)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Rare mais potentiellement mortel \u2014 raison des restrictions r\u00e9glementaires :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>H\u00e9patite aigu\u00eb \u2014 y compris une insuffisance h\u00e9patique fulminante n\u00e9cessitant une transplantation h\u00e9patique ou entra\u00eenant le d\u00e9c\u00e8s.<\/strong> Incidence estim\u00e9e dans les essais cliniques : environ 1 sur 10 000 \u00e0 1 sur 100 000 prescriptions, mais la surveillance post-commercialisation a rapport\u00e9 des taux plus \u00e9lev\u00e9s. Facteurs de risque : maladie h\u00e9patique pr\u00e9existante, consommation d'alcool, sexe f\u00e9minin, \u00e2ge &gt; 60 ans, traitements prolong\u00e9s, association avec d'autres m\u00e9dicaments h\u00e9patotoxiques.<\/li>\n<li><strong>R\u00e9actions cutan\u00e9es s\u00e9v\u00e8res<\/strong> \u2014 Syndrome de Stevens-Johnson, n\u00e9crolyse \u00e9pidermique toxique, DRESS<\/li>\n<li><strong>Saignement ou perforation gastro-intestinale s\u00e9v\u00e8re<\/strong><\/li>\n<li><strong>Insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb<\/strong>, particuli\u00e8rement chez les patients d\u00e9shydrat\u00e9s, \u00e2g\u00e9s ou sous traitement combin\u00e9 IEC\/ARA2 + diur\u00e9tique<\/li>\n<li><strong>Exacerbation s\u00e9v\u00e8re de l'asthme<\/strong> chez les asthmatiques sensibles aux AINS<\/li>\n<li><strong>Anaphylaxie<\/strong><\/li>\n<li><strong>An\u00e9mie h\u00e9molytique aigu\u00eb<\/strong> en cas de d\u00e9ficit en G6PD<\/li>\n<li><strong>Aggravation de l'insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral<\/strong> \u2014 l\u00e9g\u00e8re augmentation du risque commune \u00e0 tous les AINS non aspirine, particuli\u00e8rement avec une utilisation prolong\u00e9e<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Signes d'alerte signifiant qu'il faut ARR\u00caTER Nicip imm\u00e9diatement :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Teinte jaune de la peau ou du blanc des yeux (ict\u00e8re)<\/li>\n<li>Urine fonc\u00e9e (couleur th\u00e9)<\/li>\n<li>Selles p\u00e2les, couleur mastic<\/li>\n<li>Douleur abdominale s\u00e9v\u00e8re dans le quadrant sup\u00e9rieur droit<\/li>\n<li>Naus\u00e9es s\u00e9v\u00e8res ou perte d'app\u00e9tit<\/li>\n<li>Vomissements de mati\u00e8re fra\u00eeche ou en grains de caf\u00e9<\/li>\n<li>Selles noires et goudronneuses (m\u00e9l\u00e9na)<\/li>\n<li>\u00c9ruption cutan\u00e9e s\u00e9v\u00e8re g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e, cloques ou desquamation<\/li>\n<li>Sifflements s\u00e9v\u00e8res ou essoufflement<\/li>\n<li>R\u00e9duction marqu\u00e9e de la production d'urine<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Avertissements et pr\u00e9cautions<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Maladie h\u00e9patique<\/strong> \u2014 contre-indication absolue pour les maladies mod\u00e9r\u00e9es \u00e0 s\u00e9v\u00e8res. \u00c0 \u00e9viter m\u00eame dans les cas b\u00e9nins, sauf s'il n'existe pas d'alternative plus s\u00fbre. Effectuer des tests h\u00e9patiques de base avant tout traitement.<\/li>\n<li><strong>Trouble de l'usage d'alcool actif, consommation r\u00e9guli\u00e8re \u00e9lev\u00e9e d'alcool<\/strong> \u2014 augmente significativement le risque d'h\u00e9patotoxicit\u00e9 ; \u00e9viter toute combinaison.<\/li>\n<li><strong>Utilisation r\u00e9cente ou pr\u00e9vue d'autres m\u00e9dicaments h\u00e9patotoxiques<\/strong> (parac\u00e9tamol \u00e0 haute dose, isoniazide, m\u00e9thotrexate, statines, anti\u00e9pileptiques) \u2014 risque cumulatif ; envisager un analg\u00e9sique alternatif.<\/li>\n<li><strong>Maladie ulc\u00e9reuse peptique active ou r\u00e9cente, ant\u00e9c\u00e9dents de saignement gastro-intestinal<\/strong> \u2014 contre-indication relative ; si essentiel, coprescrivez un IPP ; envisagez une alternative s\u00e9lective des COX-2 (c\u00e9l\u00e9coxib) \u00e0 la place.<\/li>\n<li><strong>Insuffisance r\u00e9nale<\/strong> \u2014 \u00e0 \u00e9viter dans les cas mod\u00e9r\u00e9s \u00e0 s\u00e9v\u00e8res ; utiliser avec prudence et surveillance \u00e9troite en cas d'insuffisance l\u00e9g\u00e8re. Maintenir une bonne hydratation.<\/li>\n<li><strong>Hypertension, insuffisance cardiaque, cardiopathie isch\u00e9mique<\/strong> \u2014 \u00e9viter une utilisation prolong\u00e9e ; privil\u00e9gier un analg\u00e9sique alternatif si possible.<\/li>\n<li><strong>Asthme, particuli\u00e8rement l'asthme sensible \u00e0 l'aspirine<\/strong> \u2014 \u00e9viter ; une r\u00e9activit\u00e9 crois\u00e9e avec d'autres AINS est bien document\u00e9e.<\/li>\n<li><strong>Grossesse<\/strong> \u2014 <strong>contre-indiqu\u00e9<\/strong>, surtout au troisi\u00e8me trimestre (fermeture pr\u00e9matur\u00e9e du canal art\u00e9riel, oligohydramnios, hypertension pulmonaire persistante du nouveau-n\u00e9). \u00c0 \u00e9viter \u00e9galement aux premier et deuxi\u00e8me trimestres.<\/li>\n<li><strong>Allaitement<\/strong> \u2014 contre-indiqu\u00e9 ; des alternatives plus s\u00fbres aux AINS (ibuprof\u00e8ne) existent.<\/li>\n<li><strong>Enfants de moins de 12 ans<\/strong> \u2014 <strong>contre-indiqu\u00e9<\/strong>. Pour la douleur ou la fi\u00e8vre p\u00e9diatrique, le parac\u00e9tamol ou l'ibuprof\u00e8ne aux doses p\u00e9diatriques standard sont en premi\u00e8re intention.<\/li>\n<li><strong>Personnes \u00e2g\u00e9es<\/strong> \u2014 risque beaucoup plus \u00e9lev\u00e9 de saignement gastro-intestinal, de toxicit\u00e9 r\u00e9nale, d'\u00e9v\u00e9nements cardiovasculaires, d'h\u00e9patotoxicit\u00e9. Utiliser la dose la plus faible pendant la dur\u00e9e la plus courte ; privil\u00e9gier le parac\u00e9tamol ou les AINS topiques.<\/li>\n<li><strong>Anticoagulants ou antiagr\u00e9gants plaquettaires concomitants<\/strong> \u2014 augmentation marqu\u00e9e du risque de saignement gastro-intestinal ; associer un IPP ; envisager une alternative plus s\u00fbre.<\/li>\n<li><strong>d\u00e9ficience en G6PD<\/strong> \u2014 contre-indication relative (risque d'h\u00e9molyse).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contre-indications \u2014 Qui NE doit PAS prendre Nicip<\/h2>\n<ul>\n<li>Hypersensibilit\u00e9 connue au nim\u00e9sulide ou \u00e0 tout excipient du comprim\u00e9<\/li>\n<li>R\u00e9action h\u00e9patique ind\u00e9sirable ant\u00e9rieure au nim\u00e9sulide<\/li>\n<li>Insuffisance h\u00e9patique significative (h\u00e9patite active, cirrhose, transaminases basales \u00e9lev\u00e9es)<\/li>\n<li>Insuffisance r\u00e9nale s\u00e9v\u00e8re (DFG &lt; 30)<\/li>\n<li>Insuffisance cardiaque s\u00e9v\u00e8re<\/li>\n<li>Ulc\u00e8re gastro-duod\u00e9nal actif ou r\u00e9cent, ant\u00e9c\u00e9dents d'ulc\u00e8re r\u00e9current ou d'h\u00e9morragie digestive<\/li>\n<li>Ant\u00e9c\u00e9dents d'h\u00e9morragie ou de perforation digestive li\u00e9s \u00e0 une prise ant\u00e9rieure d'AINS<\/li>\n<li>Troubles de la coagulation (h\u00e9mophilie, thrombop\u00e9nie s\u00e9v\u00e8re, anticoagulation avec INR mal contr\u00f4l\u00e9)<\/li>\n<li>Asthme sensible aux AINS\/aspirine, rhinite s\u00e9v\u00e8re ou angio-\u0153d\u00e8me apr\u00e8s prise d'AINS<\/li>\n<li>Grossesse (surtout au troisi\u00e8me trimestre)<\/li>\n<li>Allaitement<\/li>\n<li>Enfants de moins de 12 ans<\/li>\n<li>Trouble de l'usage d'alcool actif ou consommation chronique \u00e9lev\u00e9e d'alcool<\/li>\n<li>Utilisation concomitante d'autres m\u00e9dicaments h\u00e9patotoxiques sans supervision sp\u00e9cialis\u00e9e<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interactions m\u00e9dicamenteuses<\/h2>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Associer avec<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Effet<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Que faire<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Autres AINS et aspirine (\u00e0 dose analg\u00e9sique)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Risque additif d'h\u00e9morragie digestive et de toxicit\u00e9 r\u00e9nale ; aucun b\u00e9n\u00e9fice analg\u00e9sique<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u00c0 \u00e9viter en association. L'aspirine \u00e0 faible dose cardioprotectrice est g\u00e9n\u00e9ralement maintenue, mais associer un IPP.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Anticoagulants (warfarine, AOD) et antiagr\u00e9gants plaquettaires (clopidogrel)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Risque majeur de saignement gastro-intestinal ; l'INR sous warfarine peut augmenter<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u00c0 \u00e9viter en association ; si indispensable, associer un IPP et surveiller \u00e9troitement l'INR.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Inhibiteurs de l'ECA, ARA2, diur\u00e9tiques (\u201c triple whammy \u201d)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Risque de l\u00e9sion r\u00e9nale aigu\u00eb \u2014 particuli\u00e8rement chez les patients d\u00e9shydrat\u00e9s ou \u00e2g\u00e9s<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Maintenir une bonne hydratation ; \u00e9viter chez les patients sous la combinaison \u201c triple whammy \u201d.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Lithium<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Augmente les taux de lithium \u2014 risque de toxicit\u00e9<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">V\u00e9rifier le taux de lithium dans la semaine ; ajuster la dose si n\u00e9cessaire.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>M\u00e9thotrexate (dose \u00e9lev\u00e9e, hebdomadaire)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Clairance r\u00e9duite du m\u00e9thotrexate \u2014 toxicit\u00e9 m\u00e9dullaire et h\u00e9patique<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u00c0 \u00e9viter en association. Le m\u00e9thotrexate hebdomadaire \u00e0 faible dose (\u2264 15 mg\/semaine) est g\u00e9n\u00e9ralement s\u00fbr avec des cures courtes d'AINS mais surveiller.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>ISRS, IRSN (sertraline, fluox\u00e9tine, venlafaxine, dulox\u00e9tine)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Risque additif de saignement gastro-intestinal<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Associer un IPP ; \u00e9viter une combinaison prolong\u00e9e.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Autres m\u00e9dicaments h\u00e9patotoxiques<\/strong> (parac\u00e9tamol \u00e0 haute dose, isoniazide, m\u00e9thotrexate, statines, anti\u00e9pileptiques)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">H\u00e9patotoxicit\u00e9 cumulative<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u00c9viter la combinaison ; choisir un analg\u00e9sique alternatif.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Ciclosporine, tacrolimus<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">N\u00e9phrotoxicit\u00e9 additive<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u00c9viter la combinaison ; utiliser du parac\u00e9tamol ou des AINS topiques.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Antihypertenseurs (toutes classes)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Effet antihypertenseur r\u00e9duit ; augmentation de la PA<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Surveiller la PA pendant le traitement ; augmenter la dose d'antihypertenseur si n\u00e9cessaire.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Sulfonylur\u00e9es (glim\u00e9piride, gliclazide)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Risque d'hypoglyc\u00e9mie par d\u00e9placement de la liaison prot\u00e9ique<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Surveiller la glyc\u00e9mie capillaire plus fr\u00e9quemment ; r\u00e9duire la dose de sulfonylur\u00e9e en cas d'hypoglyc\u00e9mie.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Alcool<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Risque majeur suppl\u00e9mentaire d'h\u00e9patotoxicit\u00e9<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u00c9viter l'alcool pendant le traitement.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Instructions de stockage<\/h2>\n<ul>\n<li>Conserver \u00e0 temp\u00e9rature ambiante, <strong>en dessous de 25\u00b0C<\/strong>, prot\u00e9g\u00e9 de la lumi\u00e8re et de l'humidit\u00e9.<\/li>\n<li>Conservez les comprim\u00e9s dans leur blister d'origine jusqu'\u00e0 l'utilisation.<\/li>\n<li>Ne pas stocker dans la salle de bain.<\/li>\n<li>Tenir hors de port\u00e9e des enfants \u2014 le nim\u00e9sulide est contre-indiqu\u00e9 chez les enfants de moins de 12 ans et une ingestion accidentelle peut \u00eatre tr\u00e8s nocive.<\/li>\n<li>Ne pas utiliser apr\u00e8s la date de p\u00e9remption indiqu\u00e9e sur l'emballage.<\/li>\n<li>Rapporter les comprim\u00e9s non utilis\u00e9s \u00e0 une pharmacie pour \u00e9limination.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Alternatives connexes sur MedsBase<\/h2>\n<p>Autres m\u00e9dicaments utilis\u00e9s dans les soins anti-inflammatoires et auto-immuns disponibles avec ce produit :<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/barinat\/\"><strong>Barinat (baricitinib 2 \/ 4 mg) \u2014 inhibiteur de JAK1\/2 pour la PR<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/tofe\/\"><strong>Tofe (tofacitinib 5 mg) \u2014 inhibiteur de JAK1\/3 pour la PR, la CU, et le PsA<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/azoran\/\"><strong>Azoran (azathioprine 50 mg) \u2014 immunosuppresseur classique DMARD<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/lefuheal\/\"><strong>Lefuheal (leflunomide) \u2014 DMARD oral pour la polyarthrite rhumato\u00efde<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/conimune-me\/\"><strong>Conimune ME (cyclosporine) \u2014 inhibiteur de la calcineurine<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wysolone\/\"><strong>Wysolone (prednisolone 5 \/ 10 \/ 20 mg) \u2014 corticost\u00e9ro\u00efde oral<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medrol\/\"><strong>Medrol (m\u00e9thylprednisolone 4 \/ 8 \/ 16 mg) \u2014 corticost\u00e9ro\u00efde oral<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/predniheal\/\"><strong>Predniheal (prednisolone) \u2014 corticost\u00e9ro\u00efde oral<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/hisone\/\"><strong>Hisone (hydrocortisone) \u2014 st\u00e9ro\u00efde de remplacement physiologique<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/budez-cr\/\"><strong>Budez CR (bud\u00e9sonide) \u2014 corticost\u00e9ro\u00efde cibl\u00e9 pour la maladie de Crohn<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/kenacort\/\"><strong>Kenacort (triamcinolone) \u2014 corticost\u00e9ro\u00efde syst\u00e9mique<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>D\u00e9couvrez l'int\u00e9gralit\u00e9 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/anti-inflammatory-autoimmune-care\/\">Soins anti-inflammatoires et auto-immuns<\/a> cat\u00e9gorie d\u00e9di\u00e9e.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi Nicip est-il limit\u00e9 \u00e0 un traitement de 15 jours ?<\/h3>\n<p>La dur\u00e9e maximale de traitement de 15 jours est une exigence r\u00e9glementaire con\u00e7ue pour limiter le risque cumulatif d'h\u00e9patotoxicit\u00e9. Des cas de l\u00e9sions h\u00e9patiques graves, parfois mortelles, ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9s au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000, notamment avec des traitements plus longs, chez des patients atteints d'une maladie h\u00e9patique sous-jacente, chez les grands consommateurs d'alcool et chez ceux prenant d'autres m\u00e9dicaments h\u00e9patotoxiques. La limite de 15 jours, combin\u00e9e \u00e0 un d\u00e9pistage initial des tests h\u00e9patiques et \u00e0 des contre-indications chez les patients atteints d'insuffisance h\u00e9patique, ram\u00e8ne le risque absolu \u00e0 un niveau que les r\u00e9gulateurs europ\u00e9ens et indiens jugent acceptable pour un usage symptomatique \u00e0 court terme. <strong>Si la douleur persiste au-del\u00e0 de 15 jours, passez \u00e0 un analg\u00e9sique alternatif et recherchez un diagnostic pour la condition sous-jacente.<\/strong><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi le Nicip est-il retir\u00e9 des march\u00e9s am\u00e9ricain et britannique mais toujours disponible ailleurs ?<\/h3>\n<p>Les r\u00e9gulateurs nationaux ont \u00e9valu\u00e9 les m\u00eames donn\u00e9es sur l'h\u00e9patotoxicit\u00e9 et sont arriv\u00e9s \u00e0 des conclusions diff\u00e9rentes, en partie \u00e0 cause des diff\u00e9rences dans les alternatives analg\u00e9siques de base, les habitudes de prescription et les syst\u00e8mes de surveillance post-commercialisation. Les \u00c9tats-Unis et l'Australie n'ont jamais approuv\u00e9 le nim\u00e9sulide. Le Royaume-Uni, l'Espagne, la Finlande, Isra\u00ebl et Singapour l'ont retir\u00e9 apr\u00e8s des clusters de cas sp\u00e9cifiques. L'Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments l'a examin\u00e9 en 2007 et 2011 et a d\u00e9cid\u00e9 qu'avec des restrictions (traitement maximal de 15 jours, tests h\u00e9patiques initiaux, multiples contre-indications), les b\u00e9n\u00e9fices pour certains patients l'emportent sur les risques. Les march\u00e9s indiens, plusieurs march\u00e9s europ\u00e9ens, asiatiques et latino-am\u00e9ricains ont adopt\u00e9 des politiques d'usage restreint globalement similaires. <strong>La position honn\u00eate<\/strong>: le nim\u00e9sulide peut \u00eatre utile pour les douleurs \u00e0 court terme lorsque d'autres AINS ont \u00e9chou\u00e9 ou ne sont pas tol\u00e9r\u00e9s, mais le parac\u00e9tamol, l'ibuprof\u00e8ne, le naprox\u00e8ne et le diclof\u00e9nac sont g\u00e9n\u00e9ralement des choix de premi\u00e8re intention plus s\u00fbrs.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Dois-je faire des analyses de sang avant de prendre du Nicip ?<\/h3>\n<p>Oui \u2014 des tests de fonction h\u00e9patique initiaux (ALT, AST, ALP, bilirubine) sont recommand\u00e9s avant tout traitement par nim\u00e9sulide, surtout si vous avez des ant\u00e9c\u00e9dents de probl\u00e8mes h\u00e9patiques, une consommation r\u00e9guli\u00e8re d'alcool, si vous prenez d'autres m\u00e9dicaments h\u00e9patotoxiques, si vous avez plus de 65 ans ou si vous envisagez de prendre plus que quelques jours de traitement. Si vos tests h\u00e9patiques initiaux sont normaux et que vous n'avez pas de facteurs de risque, un traitement court (3 \u00e0 5 jours) de nim\u00e9sulide est globalement s\u00fbr ; si un test h\u00e9patique est anormal, choisissez un analg\u00e9sique alternatif. Pendant le traitement, des tests h\u00e9patiques r\u00e9p\u00e9t\u00e9s ne sont pas syst\u00e9matiquement n\u00e9cessaires pour les traitements courts, mais doivent \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9s rapidement si un signe d'alerte li\u00e9 au foie appara\u00eet.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Puis-je donner du Nicip \u00e0 mon enfant ?<\/h3>\n<p><strong>Non<\/strong> \u2014 le nim\u00e9sulide est contre-indiqu\u00e9 chez les enfants de moins de 12 ans. Plusieurs r\u00e9gulateurs nationaux ont sp\u00e9cifiquement interdit son usage p\u00e9diatrique en raison de cas d'h\u00e9patotoxicit\u00e9 grave dans cette tranche d'\u00e2ge. Pour les douleurs ou la fi\u00e8vre p\u00e9diatriques, <strong>parac\u00e9tamol<\/strong> (15 mg\/kg toutes les 4 \u00e0 6 heures, max 60 mg\/kg\/jour) et <strong>ibuprof\u00e8ne<\/strong> (5 \u00e0 10 mg\/kg toutes les 6 \u00e0 8 heures, max 40 mg\/kg\/jour) aux doses p\u00e9diatriques standard sont les options analg\u00e9siques de premi\u00e8re intention.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Puis-je prendre Nicip pendant la grossesse ?<\/h3>\n<p><strong>Non<\/strong> \u2014 le nim\u00e9sulide est contre-indiqu\u00e9 pendant la grossesse. L'utilisation au troisi\u00e8me trimestre comporte des risques de fermeture pr\u00e9matur\u00e9e du canal art\u00e9riel f\u0153tal, d'oligohydramnios et d'hypertension pulmonaire persistante du nouveau-n\u00e9, partag\u00e9s avec tous les AINS non s\u00e9lectifs. L'utilisation au premier et au deuxi\u00e8me trimestre est \u00e9galement \u00e9vit\u00e9e en raison de la t\u00e9ratog\u00e9nicit\u00e9 th\u00e9orique et des effets r\u00e9naux. <strong>Parac\u00e9tamol<\/strong> aux doses adultes standard est l'analg\u00e9sique de choix pendant la grossesse.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Puis-je boire de l'alcool avec Nicip ?<\/h3>\n<p>Non. L'alcool augmente consid\u00e9rablement le risque d'h\u00e9patotoxicit\u00e9 du nim\u00e9sulide et s'ajoute au risque de saignement gastro-intestinal commun \u00e0 tous les AINS. \u00c9vitez l'alcool pendant le traitement et pendant plusieurs jours apr\u00e8s. <strong>Les patients ayant un trouble de l'usage d'alcool actif ou une consommation chronique \u00e9lev\u00e9e d'alcool ne doivent pas se voir prescrire du nim\u00e9sulide<\/strong> \u2014 le risque absolu d'h\u00e9patotoxicit\u00e9 est trop \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Que faire si j'oublie une dose ?<\/h3>\n<p>Prenez-le d\u00e8s que vous vous en souvenez, sauf s'il est presque l'heure de la prochaine dose \u2014 dans ce cas, sautez la dose oubli\u00e9e et prenez la suivante \u00e0 l'heure normale. <strong>Ne doublez pas la dose.<\/strong> Si vous avez oubli\u00e9 plusieurs doses, reprenez simplement le sch\u00e9ma posologique normal de deux fois par jour.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quels sont les signes avant-coureurs de probl\u00e8mes h\u00e9patiques avec Nicip ?<\/h3>\n<p><strong>Arr\u00eatez Nicip imm\u00e9diatement et consultez un m\u00e9decin le jour m\u00eame<\/strong> si vous d\u00e9veloppez l'un des sympt\u00f4mes suivants : jaunissement de la peau ou du blanc des yeux (ict\u00e8re) ; urine fonc\u00e9e, couleur th\u00e9 ; selles p\u00e2les, couleur mastic ; douleur intense dans la partie sup\u00e9rieure droite de l'abdomen ; naus\u00e9es s\u00e9v\u00e8res ou perte d'app\u00e9tit ; fatigue intense ; ou ecchymoses ou saignements inattendus. Demandez des tests de fonction h\u00e9patique en urgence et informez le m\u00e9decin prescripteur que vous preniez du nim\u00e9sulide.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Existe-t-il des alternatives plus s\u00fbres \u00e0 Nicip ?<\/h3>\n<p>Pour la plupart des gens, oui. <strong>Parac\u00e9tamol<\/strong> aux doses standard pour adultes est l'analg\u00e9sique de premi\u00e8re intention le plus s\u00fbr pour les douleurs l\u00e9g\u00e8res \u00e0 mod\u00e9r\u00e9es. <strong>Ibuprof\u00e8ne<\/strong> 200\u2013400 mg trois fois par jour, <strong>naprox\u00e8ne<\/strong> 250\u2013500 mg deux fois par jour, ou <strong>diclof\u00e9nac<\/strong> 50 mg trois fois par jour offrent un effet anti-inflammatoire de niveau AINS avec un profil de s\u00e9curit\u00e9 mieux \u00e9tabli. <strong>Les AINS topiques<\/strong> (gel de diclof\u00e9nac, gel d'ibuprof\u00e8ne) pr\u00e9sentent une absorption syst\u00e9mique bien moindre et sont souvent adapt\u00e9s pour les douleurs musculosquelettiques localis\u00e9es. <strong>Celecoxib<\/strong> 100\u2013200 mg\/jour est une alternative s\u00e9lective de la COX-2 avec une s\u00e9curit\u00e9 \u00e9tablie, particuli\u00e8rement lorsque le risque de saignement gastro-intestinal est la pr\u00e9occupation principale. Le nim\u00e9sulide doit \u00eatre r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 un usage de courte dur\u00e9e lorsque ces alternatives ont \u00e9chou\u00e9 ou ne sont pas tol\u00e9r\u00e9es.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n<p>Nicip est fourni par un fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP avec une documentation compl\u00e8te de COA. Nous exp\u00e9dions dans le monde entier dans un emballage simple et discret, et chaque commande est couverte par notre <a href=\"\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/a>. Votre descriptif de relev\u00e9 lors du paiement par carte indique le processeur de paiement r\u00e9glement\u00e9 (un processeur de paiement par carte r\u00e9glement\u00e9), jamais \u201cMedsBase\u201d ou un nom de m\u00e9dicament.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Autres m\u00e9dicaments anti-inflammatoires et auto-immuns<\/h3>\n<p>Si Nicip ne convient pas \u00e0 votre situation, les options suivantes sont disponibles dans cette cat\u00e9gorie :<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/brufen\/\">Brufen (Ibuprof\u00e8ne 200\/400\/600 mg) \u2014 AINS de premi\u00e8re intention en vente libre<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/voveran-sr\/\">Voveran SR (Diclof\u00e9nac SR 75\/100 mg) \u2014 AINS \u00e0 prescription \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/celeheal\/\">Celeheal (Celecoxib 100\/200 mg) \u2014 s\u00e9lectif COX-2, risque gastro-intestinal r\u00e9duit<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/meftal\/\">Meftal (Acide m\u00e9f\u00e9namique 250\/500 mg) \u2014 pour les douleurs menstruelles et les maux de t\u00eate<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wysolone\/\">Wysolone (Prednisolone 5\/10\/20 mg) \u2014 corticost\u00e9ro\u00efde pour les inflammations s\u00e9v\u00e8res<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Soulage efficacement la douleur<br \/>\n\u2705 R\u00e9duit l'inflammation<br \/>\n\u2705 Soulage les sympt\u00f4mes de fi\u00e8vre<br \/>\n\u2705 Soulagement rapide<br \/>\n\u2705 Am\u00e9liore la mobilit\u00e9<\/p>\n<p>Nicip contient du Nimesulide.<\/p>","protected":false},"featured_media":59426,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3897,3141,3223,3555],"product_tag":[4695,4696],"class_list":{"0":"post-59425","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-anti-inflammatory-autoimmune-care","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","9":"product_cat-pain-relief-medication","10":"product_tag-nicip","11":"product_tag-nimesulide","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product\/59425","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=59425"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/59426"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=59425"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=59425"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=59425"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=59425"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}