{"id":59814,"date":"2024-02-28T06:17:29","date_gmt":"2024-02-28T06:17:29","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/olimelt\/"},"modified":"2026-04-30T10:23:54","modified_gmt":"2026-04-30T10:23:54","slug":"olimelt","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/product\/olimelt\/","title":{"rendered":"Olimelt"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 R\u00e9ponse rapide<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Olimelt (Olanzapine 2,5 \/ 5 \/ 7,5 \/ 10 \/ 20 mg ODT) est un antipsychotique atypique pour la schizophr\u00e9nie, la manie bipolaire et son maintien, la d\u00e9pression r\u00e9sistante au traitement (avec fluox\u00e9tine) et l'agitation aigu\u00eb. L'effet antipsychotique le plus robuste parmi les atypiques \u2014 mais le fardeau m\u00e9tabolique le plus lourd.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Ce que vous obtenez avec MedsBase :<\/strong> Fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP \u00b7 Emballage discret \u00b7 Exp\u00e9dition mondiale \u00b7 1 400+ avis v\u00e9rifi\u00e9s <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/reviews\/\">avis clients<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Chaque commande est couverte par notre <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/strong><\/a> \u2014 si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le r\u00e9exp\u00e9dions.<\/p>\n<h3>Pourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n<p>Olimelt chez MedsBase est fourni directement par un fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP dans un emballage simple et discret. Chaque commande est couverte par notre <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/a> \u2014 d\u00e9lai d'arriv\u00e9e de 20 jours ouvrables ou nous r\u00e9exp\u00e9dions sans frais \u2014 et est \u00e9ligible \u00e0 notre <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/loyalty-points\/\">programme de fid\u00e9lit\u00e9 client<\/a>. La livraison mondiale est disponible pour la plupart des destinations.<\/p>\n<h2>Qu'est-ce que Olimelt et comment fonctionne-t-il ?<\/h2>\n<p>Olimelt est un comprim\u00e9 orodispersible (ODT) \u00e0 base d'olanzapine fourni par Sun Pharma. Dosages disponibles : <strong>2,5 \/ 5 \/ 7,5 \/ 10 \/ 20 mg ODT<\/strong>. L'olanzapine est un antipsychotique atypique thienobenzodiaz\u00e9pinique avec une forte antagonisation D2, une forte antagonisation 5-HT2A, et un blocage substantiel des r\u00e9cepteurs H1 (s\u00e9dation, prise de poids), M1 (anticholinergique) et \u03b11 (orthostatisme). Le profil des r\u00e9cepteurs H1+M1 est responsable \u00e0 la fois de son effet calmant\/s\u00e9datif (utile dans l'agitation aigu\u00eb) et de son fardeau m\u00e9tabolique.<\/p>\n<p>La formulation ODT se dissout sur la langue sans eau \u2014 utile chez les patients pr\u00e9sentant une non-observance cach\u00e9e ou des difficult\u00e9s de d\u00e9glutition (patients psychotiques aigus, patients g\u00e9riatriques avec dysphagie). Bio\u00e9quivalent aux comprim\u00e9s aval\u00e9s.<\/p>\n<h2>Indications et posologie<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indication<\/th>\n<th>D\u00e9but<\/th>\n<th>Cible<\/th>\n<th>Max<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Schizophr\u00e9nie (adulte)<\/td>\n<td>5\u201310 mg une fois par jour<\/td>\n<td>10\u201320 mg 1 fois\/jour<\/td>\n<td>20 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Schizophr\u00e9nie (adolescent \u2265 13 ans)<\/td>\n<td>2,5\u20135 mg une fois par jour<\/td>\n<td>10 mg une fois par jour<\/td>\n<td>20 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Maniacod\u00e9pression bipolaire (adulte)<\/td>\n<td>10\u201315 mg une fois par jour<\/td>\n<td>10\u201320 mg 1 fois\/jour<\/td>\n<td>20 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Agitation aigu\u00eb (IM)<\/td>\n<td>10 mg IM<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<td>3 doses\/24h<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>D\u00e9pression r\u00e9sistante au traitement (avec fluox\u00e9tine)<\/td>\n<td>5 mg + 20 mg fluox\u00e9tine<\/td>\n<td>5\u201318 mg<\/td>\n<td>18 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Personnes \u00e2g\u00e9es<\/td>\n<td>2,5\u20135 mg une fois par jour<\/td>\n<td>5\u201310 mg une fois par jour<\/td>\n<td>selon la tol\u00e9rance<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Consid\u00e9rations importantes de s\u00e9curit\u00e9<\/h2>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Avertissement FDA en cadre noir \u2014 psychose li\u00e9e \u00e0 la d\u00e9mence<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Tous les antipsychotiques atypiques comportent un avertissement FDA en cadre noir pour risque accru de mortalit\u00e9 (principalement cardiovasculaire et infectieuse) lorsqu'ils sont utilis\u00e9s pour traiter les troubles du comportement chez les personnes \u00e2g\u00e9es atteintes de d\u00e9mence. <strong>Les antipsychotiques atypiques ne sont pas approuv\u00e9s pour la psychose ou l'agitation li\u00e9es \u00e0 la d\u00e9mence<\/strong>. L'utilisation dans cette population est hors AMM, en dernier recours, limit\u00e9e dans le temps et n\u00e9cessite une discussion explicite sur le rapport b\u00e9n\u00e9fice\/risque.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Fardeau m\u00e9tabolique le plus lourd parmi les atypiques<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">L'olanzapine entra\u00eene la plus importante prise de poids (g\u00e9n\u00e9ralement 4 \u00e0 10 kg dans les 6 premiers mois, parfois bien plus), la plus forte r\u00e9sistance \u00e0 l'insuline et le plus grand d\u00e9r\u00e8glement lipidique parmi les antipsychotiques couramment utilis\u00e9s. Les patients peuvent d\u00e9velopper un diab\u00e8te de type 2 en quelques mois apr\u00e8s l'initiation du traitement. <strong>Surveillance obligatoire : poids \u00e0 chaque consultation ; glyc\u00e9mie \u00e0 jeun \/ HbA1c et lipides \u00e0 jeun au d\u00e9part, \u00e0 12 semaines, puis tous les 6 mois.<\/strong> Conseiller sur l'alimentation et l'exercice physique d\u00e8s l'initiation du traitement.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>S\u00e9dation et fardeau anticholinergique<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">S\u00e9dation importante durant les 1 \u00e0 2 premi\u00e8res semaines. Les effets anticholinergiques (bouche s\u00e8che, constipation, difficult\u00e9 \u00e0 uriner) sont universels. Les deux diminuent mais ne disparaissent pas.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Olanzapine + benzodiaz\u00e9pine IM \u2014 prudence<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">L'association d'olanzapine IM et de benzodiaz\u00e9pines parent\u00e9rales a entra\u00een\u00e9 des cas d'hypotension s\u00e9v\u00e8re, de d\u00e9pression respiratoire et de d\u00e9c\u00e8s. Si les deux sont cliniquement n\u00e9cessaires en cas d'agitation aigu\u00eb, les administrer \u00e0 au moins 1 heure d'intervalle et surveiller \u00e9troitement.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Effets secondaires courants<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Prise de poids et syndrome m\u00e9tabolique<\/strong> \u2014 la principale pr\u00e9occupation \u00e0 long terme.<\/li>\n<li><strong>S\u00e9dation<\/strong> \u2014 universel au d\u00e9but du traitement.<\/li>\n<li><strong>Hypotension orthostatique<\/strong> \u2014 fr\u00e9quent au d\u00e9but du traitement ; titrer lentement chez les personnes \u00e2g\u00e9es.<\/li>\n<li><strong>Anticholinergique<\/strong> \u2014 s\u00e9cheresse buccale, constipation, difficult\u00e9 \u00e0 uriner.<\/li>\n<li><strong>Akathisie, EPS<\/strong> \u2014 moins fr\u00e9quent qu'avec la risp\u00e9ridone, plus fr\u00e9quent qu'avec l'aripiprazole.<\/li>\n<li><strong>Prolactine<\/strong> \u2014 augmentation modeste ; inf\u00e9rieure \u00e0 celle de la risp\u00e9ridone.<\/li>\n<li><strong>H\u00e9patique<\/strong> \u2014 \u00e9l\u00e9vations transitoires des AST\/ALT fr\u00e9quentes.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interactions m\u00e9dicamenteuses<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Inhibiteurs du CYP1A2<\/strong> (fluvoxamine, ciprofloxacine) \u2014 augmentent consid\u00e9rablement les taux d'olanzapine.<\/li>\n<li><strong>Tabagisme<\/strong> \u2014 induit le CYP1A2 ; les fumeurs ont des taux plus bas et n\u00e9cessitent des doses plus \u00e9lev\u00e9es ; l'arr\u00eat du tabac peut entra\u00eener une toxicit\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Carbamaz\u00e9pine<\/strong> \u2014 induction forte du CYP1A2 ; augmente la clairance de l'olanzapine.<\/li>\n<li><strong>D\u00e9presseurs du SNC<\/strong> \u2014 s\u00e9dation additive.<\/li>\n<li><strong>Anticholinergiques<\/strong> \u2014 fardeau additif.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Grossesse, allaitement, p\u00e9diatrie<\/h2>\n<p>Grossesse : donn\u00e9es limit\u00e9es ; \u00e0 pond\u00e9rer avec la maladie non trait\u00e9e ; une exposition en fin de grossesse peut provoquer des EPS ou un syndrome de sevrage n\u00e9onatal. Allaitement : passe dans le lait ; n\u00e9cessite g\u00e9n\u00e9ralement une alternative ou une surveillance \u00e9troite. P\u00e9diatrie : autoris\u00e9 \u00e0 partir de 13 ans (schizophr\u00e9nie, trouble bipolaire).<\/p>\n<h2>Stockage<\/h2>\n<p>Conserver entre 15 et 30 \u00b0C dans l'emballage d'origine.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/h2>\n<h3>Pourquoi Olimelt provoque-t-il une prise de poids importante ?<\/h3>\n<p>L'olanzapine, par son action antihistaminique H1, son antagonisme 5-HT2C et ses autres effets sur les r\u00e9cepteurs, provoque une forte stimulation de l'app\u00e9tit, un ralentissement de la sati\u00e9t\u00e9 et une pr\u00e9f\u00e9rence accrue pour les glucides. La prise de poids est li\u00e9e \u00e0 la dose mais r\u00e9elle m\u00eame \u00e0 faible dose. Un conseil di\u00e9t\u00e9tique et une activit\u00e9 physique d\u00e8s la premi\u00e8re semaine, ainsi qu'une surveillance r\u00e9guli\u00e8re du poids, sont obligatoires.<\/p>\n<h3>En quoi Olimelt diff\u00e8re-t-il de la risp\u00e9ridone ou de l'aripiprazole ?<\/h3>\n<p>L'olanzapine a l'effet antipsychotique aigu le plus puissant et l'action calmante la plus rapide \u2014 utile en cas d'agitation aigu\u00eb. Le compromis est le fardeau m\u00e9tabolique le plus lourd. La risp\u00e9ridone est plus efficace pour certains sympt\u00f4mes positifs mais augmente consid\u00e9rablement la prolactine. L'aripiprazole est le plus neutre sur le plan m\u00e9tabolique mais provoque plus d'akathisie.<\/p>\n<h3>Dois-je surveiller ma glyc\u00e9mie sous Olimelt ?<\/h3>\n<p>Oui \u2014 glyc\u00e9mie \u00e0 jeun ou HbA1c au d\u00e9part, \u00e0 12 semaines, puis tous les 6 mois. L\u2019olanzapine peut provoquer un diab\u00e8te en quelques mois apr\u00e8s l\u2019initiation, se pr\u00e9sentant parfois sous forme d\u2019acidoc\u00e9tose diab\u00e9tique. Ne n\u00e9gligez pas le suivi.<\/p>\n<h3>Olimelt peut-il \u00eatre utilis\u00e9 \u00e0 long terme ?<\/h3>\n<p>Oui \u2014 notamment pour le maintien dans la schizophr\u00e9nie, o\u00f9 l\u2019olanzapine surpasse souvent les autres antipsychotiques atypiques en termes de taux de rechute. Le fardeau m\u00e9tabolique est la principale raison pour laquelle l\u2019utilisation \u00e0 long terme n\u00e9cessite une surveillance attentive du poids, de la glyc\u00e9mie et des lipides, ainsi qu\u2019une gestion active du risque cardiom\u00e9tabolique.<\/p>\n<h3>Combien de temps faut-il pour que Olimelt fasse effet ?<\/h3>\n<p>Effet calmant dans les 1 \u00e0 2 heures suivant la premi\u00e8re dose orale. L\u2019effet antipsychotique se d\u00e9veloppe sur 1 \u00e0 2 semaines ; effet antipsychotique et stabilisateur de l\u2019humeur complet \u00e0 4 \u00e0 6 semaines.<\/p>\n<h3>Qu'en est-il de la conduite sous Olimelt ?<\/h3>\n<p>\u00c9vitez de conduire pendant les 1 \u00e0 2 premi\u00e8res semaines de titration. La plupart des patients sous doses stables conduisent normalement, mais la s\u00e9dation peut persister \u00e0 des doses plus \u00e9lev\u00e9es.<\/p>\n<h3>La forme orodispersible est-elle diff\u00e9rente ?<\/h3>\n<p>Bio\u00e9quivalent aux comprim\u00e9s aval\u00e9s \u2014 m\u00eames cin\u00e9tiques, m\u00eame dose, m\u00eame effet. La forme ODT est utile lorsque l'observance est mise en doute (administration visible), en cas de dysphagie, et chez les patients psychotiques aigus refusant d'avaler des comprim\u00e9s.<\/p>\n<h3>Olimelt peut-il \u00eatre associ\u00e9 \u00e0 la fluox\u00e9tine ?<\/h3>\n<p>Oui \u2014 la combinaison olanzapine-fluox\u00e9tine (OFC, Symbyax) est approuv\u00e9e par la FDA pour la d\u00e9pression r\u00e9sistante au traitement et la d\u00e9pression bipolaire. La fluox\u00e9tine compense en partie l\u2019absence d\u2019effet antid\u00e9presseur de l\u2019olanzapine ; l\u2019olanzapine ajoute une composante stabilisatrice de l\u2019humeur puissante.<\/p>\n<h3>Pourquoi le tabagisme est-il important ?<\/h3>\n<p>Le tabagisme induit fortement le CYP1A2, qui est l\u2019enzyme principal du m\u00e9tabolisme de l\u2019olanzapine. Les fumeurs m\u00e9tabolisent l\u2019olanzapine plus rapidement et ont besoin de doses plus \u00e9lev\u00e9es ; un arr\u00eat brutal du tabac (par exemple lors d\u2019une hospitalisation) peut entra\u00eener une toxicit\u00e9 \u00e0 l\u2019olanzapine si la dose n\u2019est pas ajust\u00e9e. Informez le prescripteur en cas de changement de statut tabagique.<\/p>\n<h3>Olimelt peut-il \u00eatre arr\u00eat\u00e9 brutalement ?<\/h3>\n<p>G\u00e9n\u00e9ralement non \u2014 r\u00e9duire progressivement sur 2 \u00e0 4 semaines. Un arr\u00eat brutal peut provoquer un rebond cholinergique (naus\u00e9es, transpiration, insomnie) et une rechute antipsychotique. Ne jamais arr\u00eater sans l\u2019accord du prescripteur.<\/p>\n<h2>Autres m\u00e9dicaments en sant\u00e9 mentale<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/aripicon\/\">Aripicon (Aripiprazole \u2014 agoniste partiel des r\u00e9cepteurs D2)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/olanzap\/\">Olanzap (Olanzapine \u2014 antipsychotique puissant)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/risdone\/\">Risdone (Risperidone)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/seroquit\/\">Seroquit (Qu\u00e9tiapine \u2014 d\u00e9pression bipolaire)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/atlura\/\">Atlura (Lurasidone \u2014 profil m\u00e9tabolique favorable)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Avertissement m\u00e9dical.<\/strong> Cette page est informative et ne remplace pas un avis m\u00e9dical personnalis\u00e9. La pharmacoth\u00e9rapie en sant\u00e9 mentale doit \u00eatre initi\u00e9e, surveill\u00e9e et ajust\u00e9e par un clinicien qualifi\u00e9. Si vous ou quelqu'un que vous connaissez \u00eates en crise suicidaire, contactez imm\u00e9diatement les services d'urgence locaux ou appelez la ligne d'aide suicide de votre pays (\u00c9tats-Unis\/Canada : 988 ; Royaume-Uni : Samaritans 116 123 ; liste internationale : <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Olimelt (Olanzapine 2,5\u201320 mg ODT) \u2014 comprim\u00e9 orodispersible atypique pour la schizophr\u00e9nie et la manie bipolaire. 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