{"id":60960,"date":"2024-02-28T07:18:14","date_gmt":"2024-02-28T07:18:14","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/trinicalm-plus\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:16","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:16","slug":"trinicalm-plus","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/product\/trinicalm-plus\/","title":{"rendered":"Trinicalm Plus"},"content":{"rendered":"

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\u26a1 R\u00e9ponse rapide \u2014 Qu'est-ce que Trinicalm Plus ?<\/h3>\n
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Trinicalm Plus<\/strong> contient une combinaison \u00e0 dose fixe de trifluop\u00e9razine 5 mg + trihexyph\u00e9nidyle 2 mg<\/strong> d'un fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP (Tripada Healthcare) \u2014 un antipsychotique de premi\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration<\/strong> (D2<\/sub> antagoniste) associ\u00e9 \u00e0 un agent anticholinergique anti-parkinsonien<\/strong> pour pr\u00e9venir les effets secondaires extrapyramidaux (EPS \u2014 parkinsonisme, dystonie, akathisie) que les antipsychotiques typiques de haute puissance provoquent couramment. Utilis\u00e9 principalement dans les pays o\u00f9 les antipsychotiques typiques restent d'usage courant pour la schizophr\u00e9nie et l'anxi\u00e9t\u00e9\/agitation s\u00e9v\u00e8re. Avertissements importants<\/strong>: la trifluop\u00e9razine porte l'avertissement de la FDA encadr\u00e9e noire pour mortalit\u00e9 dans la d\u00e9mence s\u00e9nile<\/strong>, ainsi que des risques \u00e9lev\u00e9s de dyskin\u00e9sie tardive et de syndrome malin des neuroleptiques ; le trihexyph\u00e9nidyle a des effets secondaires anticholinergiques (troubles cognitifs, r\u00e9tention urinaire, chutes chez les personnes \u00e2g\u00e9es) et un potentiel d'abus reconnu<\/strong> (recherch\u00e9 pour son effet euphorisant\/stimulant \u00e0 des doses suprath\u00e9rapeutiques).<\/p>\n<\/div>\n

\nCe que vous obtenez avec MedsBase :<\/strong> Fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP \u00b7 Emballage discret \u00b7 Exp\u00e9dition mondiale \u00b7 1 400+ avis v\u00e9rifi\u00e9s avis clients<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Chaque commande est couverte par notre Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/strong><\/a> \u2014 si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le r\u00e9exp\u00e9dions.<\/p>\n

Pourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n

Nos m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riques sont issus de fabricants certifi\u00e9s WHO-GMP et exp\u00e9di\u00e9s dans le monde entier dans un emballage discret et neutre \u2014 aucun nom de m\u00e9dicament sur l'ext\u00e9rieur du colis. Les paiements par carte sont trait\u00e9s par un processeur r\u00e9gul\u00e9 (les descriptifs de relev\u00e9 incluent un processeur de paiement par carte r\u00e9gul\u00e9 \u2014 jamais \u201cMedsBase\u201d ou un nom de m\u00e9dicament). Les crypto-monnaies et les virements bancaires SEPA sont \u00e9galement accept\u00e9s. Chaque commande est soutenue par notre Politique de R\u00e9exp\u00e9dition Garantie.<\/p>\n<\/div>\n

Important \u2014 ce m\u00e9dicament ne convient pas pour l'anxi\u00e9t\u00e9 situationnelle.<\/strong> Trinicalm Plus est un antipsychotique de premi\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration combin\u00e9 \u00e0 un agent anticholinergique anti-parkinsonien<\/strong>, prescrit et titr\u00e9 sur plusieurs semaines pour schizophr\u00e9nie et autres troubles psychotiques, anxi\u00e9t\u00e9\/agitation s\u00e9v\u00e8re dans certains protocoles anciens, avec une couverture prophylactique des sympt\u00f4mes extrapyramidaux (EPS) induits par les antipsychotiques<\/strong>. Il ne convient pas re\u00e7oit pas<\/strong> pour l'anxi\u00e9t\u00e9 aigu\u00eb li\u00e9e \u00e0 la performance (vol en avion, prise de parole en public, examens) \u2014 pour ces cas, les b\u00eata-bloquants (propranolol), les benzodiaz\u00e9pines ou l'hydroxyzine sont cliniquement appropri\u00e9s. Si vous ne souffrez pas d'un trouble de l'humeur, d'anxi\u00e9t\u00e9 ou psychiatrique diagnostiqu\u00e9, ne commencez pas ce traitement.<\/div>\n
Mise en garde FDA encadr\u00e9e noire \u2014 mortalit\u00e9 dans la d\u00e9mence s\u00e9nile.<\/strong> Tous les antipsychotiques (atypiques et conventionnels) comportent une mise en garde FDA encadr\u00e9e noire pour mortalit\u00e9 accrue lors du traitement des psychoses ou troubles du comportement li\u00e9s \u00e0 la d\u00e9mence chez les patients \u00e2g\u00e9s. Ce m\u00e9dicament est non approuv\u00e9<\/strong> contre-indiqu\u00e9 dans les sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 la d\u00e9mence.<\/div>\n

Qu'est-ce que Trinicalm Plus ?<\/h2>\n

Trinicalm Plus est un comprim\u00e9 oral de trifluop\u00e9razine 5 mg + trihexyph\u00e9nidyle 2 mg<\/strong> en association \u00e0 dose fixe, fabriqu\u00e9 par Tripada Healthcare. Cette combinaison r\u00e9pond \u00e0 un probl\u00e8me de longue date avec les antipsychotiques de premi\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration : les D de haute puissance2<\/sub> Les antagonistes comme la trifluop\u00e9razine provoquent syst\u00e9matiquement des effets secondaires extrapyramidaux (parkinsonisme induit par les m\u00e9dicaments, akathisie, dystonie aigu\u00eb) qui limitent la tol\u00e9rance et l'observance. La co-prescription d'un agent anticholinergique anti-parkinsonien comme le trihexyph\u00e9nidyle att\u00e9nue ces effets moteurs ind\u00e9sirables.<\/p>\n

This is a approche de deuxi\u00e8me intention en psychiatrie moderne<\/strong> \u2014 le traitement de premi\u00e8re intention consiste \u00e0 utiliser un antipsychotique atypique (qui pr\u00e9sente un risque moindre d'effets extrapyramidaux et ne n\u00e9cessite pas de couverture anticholinergique syst\u00e9matique). Cette association reste courante dans les pays o\u00f9 les antipsychotiques typiques sont utilis\u00e9s en premi\u00e8re intention pour des raisons de co\u00fbt ou de disponibilit\u00e9.<\/p>\n

M\u00e9dicaments composants<\/h2>\n

R\u00f4le de chaque composant<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n
Composant<\/th>\nClasse<\/th>\nM\u00e9canisme<\/th>\nFonction dans cette association<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Trifluop\u00e9razine 5 mg<\/td>\nAntipsychotique ph\u00e9nothiazinique de premi\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration (haute puissance)<\/td>\nTight D2<\/sub> antagonisme dans les voies m\u00e9solimbiques, m\u00e9socorticales, nigrostri\u00e9es et tub\u00e9ro-infundibulaires<\/td>\nAction antipsychotique primaire ; \u00e9galement approuv\u00e9 pour le traitement \u00e0 court terme de l'anxi\u00e9t\u00e9 s\u00e9v\u00e8re non psychotique ne r\u00e9pondant pas aux mesures habituelles (indication historique)<\/td>\n<\/tr>\n
Trihexyph\u00e9nidyl 2 mg<\/td>\nAgent anticholinergique antiparkinsonien \u00e0 action centrale<\/td>\nAntagonisme des r\u00e9cepteurs muscariniques M1 dans les ganglions de la base, r\u00e9tablissant l'\u00e9quilibre ac\u00e9tylcholine \/ dopamine<\/td>\nPr\u00e9vient et traite le parkinsonisme, la dystonie et l'akathisie induits par la trifluop\u00e9razine<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Indications approuv\u00e9es<\/h2>\n
    \n
  • Schizophr\u00e9nie et autres troubles psychotiques<\/strong> n\u00e9cessitant un traitement par trifluop\u00e9razine avec une couverture prophylactique des EPS<\/li>\n
  • Anxi\u00e9t\u00e9 \/ agitation s\u00e9v\u00e8re<\/strong> ne r\u00e9pondant pas au traitement standard (indication historique de la trifluop\u00e9razine ; les alternatives modernes de premi\u00e8re intention sont les ISRS et les antipsychotiques atypiques)<\/li>\n<\/ul>\n

    Posologie<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n
    Indication<\/th>\nDose typique<\/th>\nMaximum<\/th>\nNotes<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Schizophr\u00e9nie \/ psychose<\/td>\n1 comprim\u00e9 (5\/2) BID\u2013TID<\/td>\n3 comprim\u00e9s (15 mg de trifluop\u00e9razine + 6 mg de trihexyph\u00e9nidyl) par jour<\/td>\nDose totale de trifluop\u00e9razine de 5 \u00e0 15 mg\/jour en association fixe ; des doses plus \u00e9lev\u00e9es de trifluop\u00e9razine n\u00e9cessitent un dosage s\u00e9par\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n
    Anxi\u00e9t\u00e9 s\u00e9v\u00e8re<\/td>\n1 comprim\u00e9 BID<\/td>\n2 comprim\u00e9s\/jour<\/td>\n\u00c0 court terme uniquement \u2014 semaines plut\u00f4t que mois ; r\u00e9\u00e9valuer pour un passage \u00e0 un ISRS\/IRSN<\/td>\n<\/tr>\n
    Personnes \u00e2g\u00e9es<\/td>\n\u00bd comprim\u00e9 BID si la combinaison est in\u00e9vitable<\/td>\n\u2014<\/td>\nRisque \u00e9lev\u00e9 d'EPS, d'effets anticholinergiques et de chutes ; avertissement encadr\u00e9 pour la d\u00e9mence<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Effets secondaires (par composant)<\/h2>\n

    Effets secondaires de la trifluop\u00e9razine<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    M\u00e9canisme<\/th>\nEffets<\/th>\nNotes<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    D2<\/sub> blocage (nigrostriatal)<\/td>\nDystonie aigu\u00eb (roulement des yeux, torticolis, serrement de la m\u00e2choire), parkinsonisme (tremblements, rigidit\u00e9, bradykin\u00e9sie), akathisie (agitation int\u00e9rieure), dyskin\u00e9sie tardive (mouvements involontaires \u00e0 long terme)<\/td>\nRisque \u00e9lev\u00e9 \u2014 raison pour laquelle la trihexyph\u00e9nidyle est co-prescrite ; la dyskin\u00e9sie tardive peut \u00eatre irr\u00e9versible et se d\u00e9veloppe avec une exposition \u00e0 long terme<\/td>\n<\/tr>\n
    D2<\/sub> blocage (tuberoinfundibulaire)<\/td>\nHyperprolactin\u00e9mie (galactorrh\u00e9e, gyn\u00e9comastie, am\u00e9norrh\u00e9e, dysfonction sexuelle)<\/td>\nFr\u00e9quent avec les typiques de haute puissance<\/td>\n<\/tr>\n
    H1<\/sub> blocage<\/td>\nS\u00e9dation<\/td>\nMoins que la chlorpromazine<\/td>\n<\/tr>\n
    Blocage alpha-1<\/td>\nHypotension orthostatique<\/td>\nMoins que la chlorpromazine<\/td>\n<\/tr>\n
    Prolongation de l'intervalle QT<\/td>\nRisque d'arythmie cardiaque<\/td>\nECG de base ; prudence avec les autres m\u00e9dicaments allongeant l'intervalle QT<\/td>\n<\/tr>\n
    Autre<\/td>\nPhotosensibilit\u00e9, modifications oculaires, ict\u00e8re<\/td>\nPr\u00e9occupations \u00e0 long terme<\/td>\n<\/tr>\n
    Rare mais grave<\/td>\nSyndrome malin des neuroleptiques (hyperthermie, rigidit\u00e9, instabilit\u00e9 autonome, alt\u00e9ration de l'\u00e9tat mental)<\/td>\nUrgence m\u00e9dicale<\/td>\n<\/tr>\n
    Rare<\/td>\nSeuil \u00e9pileptog\u00e8ne abaiss\u00e9<\/td>\nPrudence en cas d'\u00e9pilepsie<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Effets secondaires de la trihexyph\u00e9nidyle<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    M\u00e9canisme<\/th>\nEffets<\/th>\nNotes<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Effet anticholinergique p\u00e9riph\u00e9rique<\/td>\nS\u00e9cheresse buccale, vision trouble, constipation, r\u00e9tention urinaire<\/td>\nFr\u00e9quent ; particuli\u00e8rement probl\u00e9matique en cas d'HBP<\/td>\n<\/tr>\n
    Effet anticholinergique central<\/td>\nConfusion, troubles de la m\u00e9moire, ralentissement cognitif, agitation<\/td>\nLes personnes \u00e2g\u00e9es pr\u00e9sentent le risque le plus \u00e9lev\u00e9 \u2014 associ\u00e9 \u00e0 un d\u00e9clin cognitif \u00e0 long terme<\/td>\n<\/tr>\n
    Autre<\/td>\nTachycardie, vertiges, chutes<\/td>\nRisque de chutes chez les personnes \u00e2g\u00e9es<\/td>\n<\/tr>\n
    Important<\/td>\nPotentiel d'abus<\/strong><\/td>\nLe trihexyph\u00e9nidyl est recherch\u00e9 \u00e0 des doses suprath\u00e9rapeutiques pour ses effets euphorisants \/ stimulants \/ hallucinog\u00e8nes ; certaines juridictions ont instaur\u00e9 des contr\u00f4les. Les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents de toxicomanie n\u00e9cessitent une surveillance.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Interactions m\u00e9dicamenteuses<\/h2>\n

    Prolongation de l'intervalle QT<\/strong>: \u00e9viter l'association avec d'autres m\u00e9dicaments allongeant l'intervalle QT \u2014 ziprasidone, citalopram (\u00e0 dose \u00e9lev\u00e9e), m\u00e9thadone, ondans\u00e9tron, fluoroquinolones.<\/p>\n

    Empilement anticholinergique<\/strong>: le trihexyph\u00e9nidyl augmente d\u00e9j\u00e0 la charge anticholinergique \u2014 associer avec prudence aux antid\u00e9presseurs tricycliques, parox\u00e9tine, antihistaminiques, oxybutynine, hyoscyamine ; chez les personnes \u00e2g\u00e9es, cela peut provoquer confusion, chutes et r\u00e9tention urinaire.<\/p>\n

    D\u00e9pression du SNC<\/strong>: alcool, benzodiaz\u00e9pines, opio\u00efdes \u2014 s\u00e9dation additive.<\/p>\n

    Antihypertenseurs<\/strong>: hypotension orthostatique additive.<\/p>\n

    Antagonisme de la l\u00e9vodopa<\/strong>: le blocage D de la trifluop\u00e9razine2<\/sub> r\u00e9duit l'effet de la l\u00e9vodopa \u2014 probl\u00e9matique dans la maladie de Parkinson.<\/p>\n

    Pourquoi la pratique moderne \u00e9vite souvent cette association<\/h2>\n

    Lorsque les antipsychotiques atypiques sont disponibles et abordables, la pratique moderne \u00e9vite g\u00e9n\u00e9ralement les antipsychotiques de premi\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration + une couverture anticholinergique syst\u00e9matique<\/strong> en raison des \u00e9l\u00e9ments suivants :<\/p>\n