{"id":64863,"date":"2024-11-02T12:47:51","date_gmt":"2024-11-02T12:47:51","guid":{"rendered":"https:\/\/medsbase.com\/?post_type=product&#038;p=64863"},"modified":"2026-04-30T10:23:28","modified_gmt":"2026-04-30T10:23:28","slug":"xtane","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/product\/xtane\/","title":{"rendered":"Xtane"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 R\u00e9ponse rapide \u2014 Qu'est-ce que Xtane ?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Xtane<\/strong> est un comprim\u00e9 oral de Natco Pharma contenant <strong>exemestane 25 mg<\/strong> \u2014 un inhibiteur de troisi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration <strong>inactivateur st\u00e9ro\u00efdien de l'aromatase<\/strong>. Th\u00e9rapie adjuvante et m\u00e9tastatique pour <strong>le cancer du sein hormono-d\u00e9pendant chez les femmes postm\u00e9nopaus\u00e9es<\/strong>. Dose standard : <strong>25 mg une fois par jour apr\u00e8s un repas<\/strong>, g\u00e9n\u00e9ralement pendant <strong>5 \u00e0 10 ans<\/strong> en contexte adjuvant. L'exemestane inactive irr\u00e9versiblement l'aromatase (inhibiteur suicide) contrairement \u00e0 la liaison r\u00e9versible de l'anastrozole\/l\u00e9trozole. Souvent l'IA de choix pour une th\u00e9rapie s\u00e9quentielle apr\u00e8s 2\u20133 ans de <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/tamilong\/\">tamoxif\u00e8ne<\/a> (selon l'essai IES), ou apr\u00e8s intol\u00e9rance \u00e0 un IA non st\u00e9ro\u00efdien. <strong>R\u00e9serv\u00e9 aux femmes postm\u00e9nopaus\u00e9es.<\/strong> M\u00eames probl\u00e8mes de densit\u00e9 osseuse et d'arthralgies que les autres IA \u2014 surveillance DEXA obligatoire + calcium\/vitamine D + envisager un bisphosphonate.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Ce que vous obtenez avec MedsBase :<\/strong> Fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP \u00b7 Emballage discret \u00b7 Exp\u00e9dition mondiale \u00b7 1 400+ avis v\u00e9rifi\u00e9s <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/reviews\/\">avis clients<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Chaque commande est couverte par notre <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/strong><\/a> \u2014 si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le r\u00e9exp\u00e9dions.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>\u26a0 Supervision sp\u00e9cialis\u00e9e requise.<\/strong> Les m\u00e9dicaments contre le cancer doivent \u00eatre prescrits par un oncologue traitant avec un diagnostic confirm\u00e9, un bilan initial et un plan de traitement d\u00e9fini. Ne commencez, n'arr\u00eatez, ne modifiez pas la dose ou n'utilisez pas de m\u00e9dicament anticanc\u00e9reux en dehors d'un plan de soins dirig\u00e9 par un oncologue. La plupart des m\u00e9dicaments anticanc\u00e9reux n\u00e9cessitent une surveillance r\u00e9guli\u00e8re par analyses sanguines (NFS, bilan h\u00e9patique, fonction r\u00e9nale), sont absolument contre-indiqu\u00e9s pendant la grossesse et pr\u00e9sentent des interactions m\u00e9dicamenteuses significatives.<\/div>\n<div style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d6e4ec;padding:12px 18px;margin:14px 0;border-radius:4px;font-size:14px;color:#3a5160;text-align:center;\">\n<strong>\ud83d\udd12 Paiement chiffr\u00e9<\/strong> \u00b7 <strong>\ud83d\udcb3 Processeur v\u00e9rifi\u00e9<\/strong> \u00b7 <strong>\ud83d\ude9a Livraison mondiale<\/strong> \u00b7 <strong>\u2b50 4,9\/5 sur 1 400+ clients<\/strong>\n<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu'est-ce que Xtane ?<\/h2>\n<p>Xtane est un comprim\u00e9 oral de Natco Pharma contenant <strong>exemestane 25 mg<\/strong>. L'exemestane est un inhibiteur de troisi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration, <strong>st\u00e9ro\u00efdien<\/strong> inactivateur d'aromatase \u2014 structurellement et m\u00e9canistiquement distinct des inhibiteurs non st\u00e9ro\u00efdiens de l'aromatase que sont l'anastrozole et le l\u00e9trozole. Il est utilis\u00e9 dans le traitement adjuvant et m\u00e9tastatique du cancer du sein hormono-d\u00e9pendant (HR+) chez les <strong>femmes m\u00e9nopaus\u00e9es<\/strong>. D\u00e9velopp\u00e9 \u00e0 l'origine par Pfizer (sous le nom commercial Aromasin), l'ex\u00e9mestane est d\u00e9sormais un g\u00e9n\u00e9rique largement utilis\u00e9.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment fonctionne Xtane ?<\/h2>\n<p>L'ex\u00e9mestane est un <strong>inhibiteur suicide<\/strong> (inactivateur irr\u00e9versible) de l'aromatase, l'enzyme qui convertit les androg\u00e8nes en \u0153strog\u00e8nes dans les tissus p\u00e9riph\u00e9riques postm\u00e9nopausiques. M\u00e9caniquement :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Structure st\u00e9ro\u00efdienne<\/strong> ressemblant au substrat androg\u00e8ne naturel (androst\u00e8nedione) \u2014 se lie au site actif de l'aromatase et est ensuite irr\u00e9versiblement converti en un adduit enzymatique covalent qui inactive d\u00e9finitivement la mol\u00e9cule d'enzyme.<\/li>\n<li><strong>Supprime les \u0153strog\u00e8nes circulants d'environ 95 %<\/strong> en quelques jours \u2014 comparable \u00e0 l'anastrozole et au l\u00e9trozole.<\/li>\n<li><strong>Aucune r\u00e9sistance crois\u00e9e avec les IA non st\u00e9ro\u00efdiens<\/strong> \u2014 les patients qui ont progress\u00e9 sous anastrozole ou l\u00e9trozole r\u00e9pondent parfois \u00e0 l'ex\u00e9mestane (et vice-versa) car le m\u00e9canisme est structurellement distinct.<\/li>\n<li><strong>Effet androg\u00e9nique l\u00e9ger<\/strong> \u2014 l'ex\u00e9mestane et son m\u00e9tabolite principal ont une faible activit\u00e9 sur les r\u00e9cepteurs aux androg\u00e8nes, ce qui pourrait l\u00e9g\u00e8rement att\u00e9nuer la perte de densit\u00e9 osseuse observ\u00e9e avec les IA non st\u00e9ro\u00efdiens (bien que la signification clinique soit d\u00e9battue).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Utilisations et indications<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Th\u00e9rapie adjuvante<\/strong> pour le cancer du sein HR+ pr\u00e9coce chez les femmes postm\u00e9nopaus\u00e9es, g\u00e9n\u00e9ralement en tant que th\u00e9rapie s\u00e9quentielle apr\u00e8s 2\u20133 ans de <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/tamilong\/\">tamoxif\u00e8ne<\/a> (selon l'essai IES) ou comme IA primaire<\/li>\n<li><strong>Cancer du sein HR+ m\u00e9tastatique<\/strong> apr\u00e8s progression sous un IA non st\u00e9ro\u00efdien (anastrozole ou l\u00e9trozole)<\/li>\n<li><strong>Combin\u00e9 \u00e0 l'\u00e9v\u00e9rolimus<\/strong> pour le cancer du sein m\u00e9tastatique HR+ HER2- apr\u00e8s \u00e9chec d'un IA non st\u00e9ro\u00efdien (essai BOLERO-2)<\/li>\n<li><strong>Hors AMM :<\/strong> chimiopr\u00e9vention chez les femmes postm\u00e9nopaus\u00e9es \u00e0 haut risque (essai MAP.3) ; induction de l'ovulation dans le SOPK (sp\u00e9cialiste)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Xtane est <strong>re\u00e7oit pas<\/strong> indiqu\u00e9 pour : femmes pr\u00e9m\u00e9nopaus\u00e9es sans suppression ovarienne, cancer du sein HR-n\u00e9gatif, ou indications cosm\u00e9tiques non canc\u00e9reuses.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Posologie du Xtane et mode d'administration<\/h2>\n<p>Dose standard : <strong>25 mg une fois par jour apr\u00e8s un repas<\/strong>. La nourriture augmente la biodisponibilit\u00e9 de l'ex\u00e9mestane d'environ 40 % \u2014 il ne s'agit donc pas seulement d'une question de tol\u00e9rance.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Comment prendre le Xtane correctement<\/h3>\n<ol>\n<li><strong>Prendre un comprim\u00e9 de 25 mg une fois par jour apr\u00e8s un repas.<\/strong> La nourriture augmente significativement l'absorption \u2014 ne PAS prendre \u00e0 jeun.<\/li>\n<li><strong>M\u00eame heure chaque jour<\/strong> pour une meilleure r\u00e9gularit\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Avaler entier avec de l'eau.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Surveillance obligatoire :<\/strong> scanner DEXA de densit\u00e9 osseuse initial, \u00e0 r\u00e9p\u00e9ter tous les 2 ans. Bilan lipidique annuel.<\/li>\n<li><strong>Protection osseuse :<\/strong> calcium 1 000\u20131 200 mg\/jour + vitamine D 800\u20132 000 UI\/jour. Biphosphonate ou d\u00e9nosumab en cas d'ost\u00e9op\u00e9nie.<\/li>\n<li><strong>Gestion des douleurs articulaires :<\/strong> exercice r\u00e9gulier, parac\u00e9tamol\/AINS si n\u00e9cessaire. Passer \u00e0 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/anaridex\/\">l'anastrozole<\/a> ou <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/letroheal\/\">le l\u00e9trozole<\/a> peut aider si les arthralgies dues \u00e0 l'ex\u00e9mestane sont intol\u00e9rables.<\/li>\n<li><strong>Dur\u00e9e du traitement :<\/strong> 5 ans de th\u00e9rapie endocrinienne totale (ou plus longtemps en cas de maladie \u00e0 haut risque) en contexte adjuvant ; jusqu'\u00e0 progression en cas de m\u00e9tastases.<\/li>\n<li><strong>Ne pas arr\u00eater sans instruction de l'oncologue.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effets secondaires de Xtane<\/h2>\n<p><strong>Fr\u00e9quents (sympt\u00f4mes de privation d'\u0153strog\u00e8nes) :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Bouff\u00e9es de chaleur (35\u201340 %)<\/li>\n<li>Arthralgies et myalgies (~30 %)<\/li>\n<li>S\u00e9cheresse vaginale, dyspareunie<\/li>\n<li>Changements d'humeur, fatigue<\/li>\n<li>L\u00e9g\u00e8re perte de cheveux<\/li>\n<li>Transpiration accrue<\/li>\n<li>Naus\u00e9es (l\u00e9g\u00e8res, g\u00e9n\u00e9ralement transitoires)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Important \u00e0 long terme :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Perte acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e de densit\u00e9 osseuse et risque accru de fracture \u2014 possiblement l\u00e9g\u00e8rement moindre que les IA non st\u00e9ro\u00efdiens (effet androg\u00e9nique l\u00e9ger de l'ex\u00e9mestane), mais la signification clinique est d\u00e9battue<\/li>\n<li>Effets secondaires androg\u00e9niques l\u00e9gers (acn\u00e9, changements capillaires) \u2014 rares mais distinctifs<\/li>\n<li>Hyperlipid\u00e9mie (l\u00e9g\u00e8re)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Moins fr\u00e9quents mais n\u00e9cessitant une \u00e9valuation :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>H\u00e9patotoxicit\u00e9 (\u00e9l\u00e9vation mod\u00e9r\u00e9e des enzymes h\u00e9patiques fr\u00e9quente)<\/li>\n<li>Lymphocytop\u00e9nie, thrombocytop\u00e9nie<\/li>\n<li>Hypersensibilit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re<\/li>\n<li>Syndrome du canal carpien<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Avertissements et pr\u00e9cautions<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Grossesse : CONTRE-INDICATION ABSOLUE.<\/strong> L'ex\u00e9mestane est t\u00e9ratog\u00e8ne. Les patientes m\u00e9nopaus\u00e9es ont g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e9pass\u00e9 l'\u00e2ge de procr\u00e9er, mais les patientes p\u00e9rim\u00e9nopaus\u00e9es n\u00e9cessitent une contraception fiable.<\/li>\n<li><strong>Femmes pr\u00e9m\u00e9nopaus\u00e9es :<\/strong> inefficace sauf en association avec une suppression ovarienne sous supervision sp\u00e9cialis\u00e9e.<\/li>\n<li><strong>Sant\u00e9 osseuse :<\/strong> DEXA initial, r\u00e9p\u00e9t\u00e9 tous les 2 ans. Calcium + vitamine D + bisphosphonate\/d\u00e9nosumab en cas d'ost\u00e9op\u00e9nie.<\/li>\n<li><strong>Insuffisance h\u00e9patique et r\u00e9nale :<\/strong> aucun ajustement posologique pour les cas l\u00e9gers \u00e0 mod\u00e9r\u00e9s ; prudence dans les cas s\u00e9v\u00e8res.<\/li>\n<li><strong>Th\u00e9rapie \u0153strog\u00e9nique concomitante :<\/strong> \u00e0 \u00e9viter \u2014 cela va \u00e0 l'encontre de l'objectif.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interactions m\u00e9dicamenteuses<\/h2>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Associer avec<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Effet<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Que faire<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Inducteurs puissants du CYP3A4 (rifampicine, ph\u00e9nyto\u00efne, carbamaz\u00e9pine, millepertuis)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Diminution significative des taux d'ex\u00e9mestane \u2014 risque d'\u00e9chec th\u00e9rapeutique<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u00c0 \u00e9viter en association. Si un inducteur du CYP3A4 est indispensable, doubler la dose d'ex\u00e9mestane \u00e0 50 mg\/jour sous supervision sp\u00e9cialis\u00e9e.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">THM contenant des \u0153strog\u00e8nes ou \u0153strog\u00e8nes vaginaux<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Contrecarre le m\u00e9canisme \u2014 \u00e9chec th\u00e9rapeutique<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u00c0 \u00e9viter. Utiliser des hydratants vaginaux non hormonaux.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Tamoxif\u00e8ne<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Le tamoxif\u00e8ne r\u00e9duit les taux d'ex\u00e9mestane<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Utiliser en s\u00e9quence, pas en concomitance.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Bisphosphonates \/ d\u00e9nosumab<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Protection osseuse synergique<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ajouter en cas d'ost\u00e9op\u00e9nie.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u00c9v\u00e9rolimus (inhibiteur de mTOR)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Combinaison standard pour le cancer du sein HR+ HER2- m\u00e9tastatique (BOLERO-2)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Prescription oncologique sp\u00e9cialis\u00e9e.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Instructions de stockage<\/h2>\n<ul>\n<li>Conserver \u00e0 temp\u00e9rature ambiante, <strong>15\u201330\u00b0C<\/strong>. Conserver dans son blister d'origine.<\/li>\n<li>Tenir hors de port\u00e9e des enfants et des animaux de compagnie.<\/li>\n<li>Rapporter les comprim\u00e9s non utilis\u00e9s \u00e0 une pharmacie pour \u00e9limination.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Alternatives connexes sur MedsBase<\/h2>\n<p>Autres m\u00e9dicaments oncologiques disponibles avec ce produit :<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/anaridex\/\"><strong>Anaridex (anastrozole 1 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/fempro\/\"><strong>Fempro (letrozole 2.5 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/letroheal\/\"><strong>Letroheal (letrozole 2.5 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/tamilong\/\"><strong>Tamilong (tamoxif\u00e8ne 10 \/ 20 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/tamodex\/\"><strong>Tamodex (tamoxif\u00e8ne 10 \/ 20 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/tamoxilon\/\"><strong>Tamoxilon (tamoxif\u00e8ne 10 \/ 20 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/cytotam\/\"><strong>Cytotam (tamoxif\u00e8ne 10 \/ 20 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/caditam\/\"><strong>Caditam (tamoxif\u00e8ne 20 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/anti-cancer-medication\/\">Voir tous les m\u00e9dicaments anticanc\u00e9reux \u2192<\/a><\/p>\n<p><!-- medsbase-why-order --><\/p>\n<h3>Pourquoi commander chez MedsBase<\/h3>\n<p>Chaque lot est sourc\u00e9 aupr\u00e8s d'un <strong>fabricant certifi\u00e9 WHO-GMP<\/strong>. Les commandes sont exp\u00e9di\u00e9es dans un emballage simple et neutre depuis nos partenaires logistiques et couvertes par notre <a href=\"\/fr\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/a>: si un colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous envoyons gratuitement une r\u00e9exp\u00e9dition, sans poser de questions.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">M\u00e9dicaments anticanc\u00e9reux associ\u00e9s<\/h3>\n<p>Autres m\u00e9dicaments oncologiques disponibles avec ce produit :<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/anaridex\/\">Anaridex (anastrozole 1 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/letroheal\/\">Letroheal (letrozole 2.5 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/fempro\/\">Fempro (letrozole 2.5 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/tamilong\/\">Tamilong (tamoxif\u00e8ne 10\/20 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/tamodex\/\">Tamodex (tamoxif\u00e8ne 10\/20 mg)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi Xtane doit-il \u00eatre pris avec de la nourriture ?<\/h3>\n<p>La nourriture augmente la biodisponibilit\u00e9 de l'ex\u00e9mestane d'environ <strong>40%<\/strong> \u2014 il s'agit d'un v\u00e9ritable effet pharmacocin\u00e9tique, pas seulement d'une r\u00e8gle de tol\u00e9rance. Prendre l'ex\u00e9mestane \u00e0 jeun vous sous-dose consid\u00e9rablement. Prenez-le apr\u00e8s le premier repas principal de la journ\u00e9e pour une absorption constante.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">En quoi Xtane diff\u00e8re-t-il de l'anastrozole et du letrozole ?<\/h3>\n<p>L'ex\u00e9mestane est un <strong>st\u00e9ro\u00efdien<\/strong> un inactivateur de l'aromatase qui d\u00e9truit de mani\u00e8re irr\u00e9versible les mol\u00e9cules de l'enzyme aromatase. L'anastrozole et le letrozole sont des <strong>inhibiteurs non st\u00e9ro\u00efdiens<\/strong> r\u00e9versibles. Les implications cliniques : (1) aucune r\u00e9sistance crois\u00e9e \u2014 les patients qui progressent sous anastrozole ou letrozole peuvent encore r\u00e9pondre \u00e0 l'ex\u00e9mestane ; (2) un l\u00e9ger effet androg\u00e9nique de l'ex\u00e9mestane (parfois utilis\u00e9 pour argumenter une perte osseuse marginalement plus faible, bien que la signification clinique soit d\u00e9battue) ; (3) un effet alimentaire diff\u00e9rent (l'absorption de l'ex\u00e9mestane augmente de 40 % avec la nourriture).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quand Xtane est-il pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 \u00e0 l'anastrozole ou au letrozole ?<\/h3>\n<p>Trois sc\u00e9narios courants : (1) th\u00e9rapie s\u00e9quentielle apr\u00e8s 2\u20133 ans de tamoxif\u00e8ne (l'essai IES a utilis\u00e9 l'ex\u00e9mestane dans ce contexte) ; (2) apr\u00e8s progression sous anastrozole ou letrozole \u2014 le m\u00e9canisme structurellement distinct peut permettre une nouvelle r\u00e9ponse ; (3) apr\u00e8s des arthralgies intol\u00e9rables sous un IA non st\u00e9ro\u00efdien \u2014 environ 30 % des patients tol\u00e8rent un IA mais pas un autre.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Combien de temps dois-je prendre Xtane ?<\/h3>\n<p>La dur\u00e9e standard du traitement adjuvant est de <strong>5 ans<\/strong> th\u00e9rapie endocrinienne totale (cela peut inclure du tamoxif\u00e8ne ou un autre IA pendant les 2\u20133 premi\u00e8res ann\u00e9es si l'ex\u00e9mestane est utilis\u00e9 dans un contexte s\u00e9quentiel). Pour les maladies \u00e0 haut risque avec atteinte ganglionnaire, une th\u00e9rapie prolong\u00e9e jusqu'\u00e0 <strong>7\u201310 ans<\/strong> est de plus en plus utilis\u00e9e. Pour les maladies m\u00e9tastatiques, jusqu'\u00e0 progression ou toxicit\u00e9 intol\u00e9rable.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Xtane affaiblira-t-il mes os ?<\/h3>\n<p>Oui \u2014 comme tous les inhibiteurs de l'aromatase. Certaines donn\u00e9es sugg\u00e8rent que l'ex\u00e9mestane pourrait entra\u00eener une l\u00e9g\u00e8re perte osseuse moindre que l'anastrozole ou le l\u00e9trozole en raison de son l\u00e9ger effet androg\u00e9nique, mais la signification clinique est d\u00e9battue et l'hypoth\u00e8se prudente est qu'une protection osseuse est n\u00e9cessaire. DEXA de base obligatoire, \u00e0 r\u00e9p\u00e9ter tous les 2 ans. Suppl\u00e9mentation en calcium + vitamine D. Biphosphonate (acide zol\u00e9dronique IV tous les 6 mois) ou d\u00e9nosumab (60 mg SC tous les 6 mois) en cas d'ost\u00e9op\u00e9nie.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Comment g\u00e9rer les douleurs articulaires sous Xtane ?<\/h3>\n<p>M\u00eame approche que pour les autres IA : exercice r\u00e9gulier (yoga, marche, natation), suppl\u00e9mentation en vitamine D, parac\u00e9tamol ou courts traitements par AINS, gestion du poids. Si intol\u00e9rable, le passage \u00e0 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/anaridex\/\">l'anastrozole<\/a> ou <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/fr\/letroheal\/\">le l\u00e9trozole<\/a> peut parfois aider. L'acupuncture a des preuves modestes dans les arthralgies induites par les IA.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Puis-je utiliser un THS ou des \u0153strog\u00e8nes vaginaux sous Xtane ?<\/h3>\n<p>G\u00e9n\u00e9ralement non \u2014 m\u00eame les \u0153strog\u00e8nes vaginaux \u00e0 faible dose entra\u00eenent une absorption syst\u00e9mique mesurable qui peut compromettre le traitement par IA. Premi\u00e8re ligne pour les sympt\u00f4mes vaginaux : hydratants non hormonaux (Replens, gels \u00e0 base d'acide hyaluronique) et lubrifiants \u00e0 base d'eau. Les sp\u00e9cialistes envisagent occasionnellement de tr\u00e8s faibles doses d'\u0153striol vaginal sur une base individuelle risque-b\u00e9n\u00e9fice.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Y a-t-il des interactions m\u00e9dicamenteuses \u00e0 craindre ?<\/h3>\n<p>La principale concerne les <strong>inducteurs puissants du CYP3A4<\/strong> (rifampicine, ph\u00e9nyto\u00efne, carbamaz\u00e9pine, millepertuis) qui r\u00e9duisent significativement les taux d'ex\u00e9mestane. Si un inducteur du CYP3A4 est indispensable, la dose peut \u00eatre doubl\u00e9e \u00e0 50 mg\/jour sous supervision sp\u00e9cialis\u00e9e. \u00c9vitez compl\u00e8tement le millepertuis. Sinon, l'ex\u00e9mestane a relativement peu d'interactions m\u00e9dicamenteuses.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 R\u00e9duit les niveaux d'\u0153strog\u00e8ne<br \/>\n\u2705 Diminue la croissance canc\u00e9reuse<br \/>\n\u2705 Favorise la sant\u00e9 mammaire<br \/>\n\u2705 Efficacit\u00e9 post-op\u00e9ratoire<br \/>\n\u2705 R\u00e9duit le risque de r\u00e9cidive<\/p>\n<p>Xtane contient <strong>Exemestane<\/strong>.<\/p>","protected":false},"featured_media":64866,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3595],"product_tag":[5326,5325],"class_list":{"0":"post-64863","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-anti-cancer-medication","7":"product_tag-exemestane","8":"product_tag-xtane","10":"first","11":"instock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product\/64863","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=64863"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/64866"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=64863"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=64863"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=64863"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=64863"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}