{"id":3570,"count":7,"description":"La constipation chronique affecte environ 16 % des adultes et 33 % des plus de 60 ans, avec un impact significatif sur la qualit\u00e9 de vie. Les directives modernes recommandent un traitement progressif commen\u00e7ant par des mesures hygi\u00e9no-di\u00e9t\u00e9tiques (hydratation, fibres, exercice), puis des laxatifs de lest, suivis des laxatifs osmotiques et stimulants, avec des s\u00e9cr\u00e9tagogues plus r\u00e9cents pour les cas r\u00e9fractaires. Le catalogue de m\u00e9dicaments contre la constipation de MedsBase propose toute la gamme pharmacologique, fournie par des fabricants certifi\u00e9s WHO-GMP<\/strong>.\n\nLaxatifs osmotiques \u2014 traitement pharmacologique de premi\u00e8re intention.<\/strong> Le lactulose (un disaccharide non absorb\u00e9 qui attire l'eau dans le c\u00f4lon et est m\u00e9tabolis\u00e9 par les bact\u00e9ries produisant des acides gras \u00e0 cha\u00eene courte osmotiquement actifs \u2014 r\u00e9duit \u00e9galement l'ammoniac dans l'enc\u00e9phalopathie h\u00e9patique) est disponible sous forme de Duphalac Sirop<\/a>. Effet en 24\u201348 heures ; ajuster la dose (commencer par 15 ml par jour, augmenter \u00e0 15 ml deux fois par jour) en fonction du transit intestinal. Le macrogol \/ poly\u00e9thyl\u00e8ne glycol (PEG) 3350 \u2014 mieux tol\u00e9r\u00e9 que le lactulose, moins de ballonnements \u2014 est disponible sous forme de sachets Movicol. M\u00e9langer un sachet dans de l'eau, peut prendre 1\u20133 sachets par jour.\n\nLaxatifs stimulants \u2014 pour un usage \u00e0 court terme ou en compl\u00e9ment.<\/strong> Le bisacodyl 5 mg (stimule directement le p\u00e9ristaltisme colique) est disponible sous forme de Dulcoflex<\/a>. Prendre le soir pour une action intestinale le matin (effet en 6\u201312 heures). Utile pour la pr\u00e9paration intestinale avant les examens, la constipation post-op\u00e9ratoire, la constipation induite par les opio\u00efdes. Cremalax (association de plantes et laxatif) sous forme de Cremalax<\/a>. L'utilisation quotidienne \u00e0 long terme de laxatifs stimulants (mois\/ann\u00e9es) \u00e9tait autrefois consid\u00e9r\u00e9e comme causant un \"intestin paresseux\" \u2014 les preuves modernes ne soutiennent pas cette id\u00e9e, mais les laxatifs de lest et osmotiques restent pr\u00e9f\u00e9r\u00e9s pour un usage chronique.\n\nLubiprostone \u2014 pour le SII-C r\u00e9fractaire et la constipation idiopathique chronique.<\/strong> Le lubiprostone (un activateur des canaux chlorure-2 qui stimule la s\u00e9cr\u00e9tion de liquide intestinal) est approuv\u00e9 par la FDA pour la constipation idiopathique chronique, le SII-C (chez les femmes) et la constipation induite par les opio\u00efdes. Prendre 24 mcg deux fois par jour avec des aliments (dose plus faible de 8 mcg pour le SII-C chez les femmes). Disponible sous forme de Lubowel 24<\/a>. Effet secondaire : naus\u00e9es (att\u00e9nu\u00e9es en prenant avec des aliments).\n\nPrucalopride \u2014 agoniste s\u00e9lectif des 5-HT4 pour la constipation chronique.<\/strong> Prucalopride 2 mg par jour est un agoniste s\u00e9lectif des r\u00e9cepteurs 5-HT4 qui stimule la motricit\u00e9 colique \u2014 utile pour la constipation chronique r\u00e9fractaire aux laxatifs. Disponible sous forme de Pruvict<\/a>. Profil de s\u00e9curit\u00e9 cardiaque plus favorable que les anciens agonistes 5-HT4 (cisapride, t\u00e9gas\u00e9rod). Particuli\u00e8rement utile dans la constipation induite par les opio\u00efdes et chez les personnes \u00e2g\u00e9es.\n\nAdjonctions \u00e0 base de plantes.<\/strong> La formulation Himalaya Herbolax (contenant trivanga bhasma, kasani, sat isabgol \u2014 \u00e9quivalent de cosse de psyllium, et autres ingr\u00e9dients \u00e0 base de plantes) apporte un effet de lest + une l\u00e9g\u00e8re stimulation. Disponible sous forme de Herbolax<\/a>.\n\nComment choisir.<\/strong> Constipation l\u00e9g\u00e8re, sans facteurs de risque \u2192 mesures hygi\u00e9no-di\u00e9t\u00e9tiques d'abord (fibres 25\u201330 g\/jour, liquides 1,5\u20132 L\/jour, activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re), puis agent de lest (psyllium \/ m\u00e9thylcellulose). R\u00e9ponse inad\u00e9quate \u2192 laxatif osmotique (lactulose ou PEG\/macrogol). En cas de besoin ponctuel \u2192 stimulant (bisacodyl). R\u00e9fractaire chronique \u2192 lubiprostone ou prucalopride. Induite par les opio\u00efdes \u2192 osmotique + stimulant en premier lieu ; antagonistes sp\u00e9cifiques des opio\u00efdes (nalox\u00e9gol, m\u00e9thylnaltrexone) si disponibles. Personnes \u00e2g\u00e9es sous polym\u00e9dication \u2192 r\u00e9\u00e9valuer les m\u00e9dicaments (anticholinergiques, opio\u00efdes, inhibiteurs calciques, fer) contribuant \u00e0 la constipation.\n\nImportant.<\/strong> L'apparition r\u00e9cente de constipation chez les adultes de plus de 50 ans (en particulier avec perte de poids, saignement rectal, ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de cancer colorectal ou alternance des habitudes intestinales) justifie une \u00e9valuation pour le cancer colorectal plut\u00f4t qu'une utilisation empirique de laxatifs \u2014 consultez votre m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste pour un test FIT ou une orientation vers une coloscopie. Une douleur abdominale s\u00e9v\u00e8re, des vomissements ou une constipation absolue (absence de gaz ou de selles) sugg\u00e8rent une obstruction intestinale et constituent une urgence. Grossesse : les laxatifs de lest, le lactulose et le macrogol sont en premi\u00e8re intention ; les stimulants sont r\u00e9serv\u00e9s \u00e0 une utilisation \u00e0 court terme. Enfants : le PEG avec \u00e9lectrolytes (PEG 4000 \/ Macrogol avec \u00e9lectrolytes) est le traitement moderne de premi\u00e8re intention.\n\nTous les produits de m\u00e9dicaments contre la constipation de MedsBase sont exp\u00e9di\u00e9s depuis des fabricants certifi\u00e9s WHO-GMP<\/strong> avec un emballage discret et couverts par notre Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/a>.","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/constipation-medicine\/","name":"M\u00e9dicaments contre la constipation","slug":"constipation-medicine","taxonomy":"product_cat","parent":3342,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3570","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3342"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3570"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}