{"id":3580,"count":11,"description":"Le paludisme reste une pr\u00e9occupation majeure en m\u00e9decine du voyage et en m\u00e9decine tropicale dans toute l'Afrique subsaharienne, une grande partie de l'Asie du Sud et du Sud-Est, certaines r\u00e9gions d'Am\u00e9rique centrale et du Sud, et certaines destinations du Pacifique. Le catalogue de comprim\u00e9s contre le paludisme de MedsBase propose les agents utilis\u00e9s pour la chimioprophylaxie (pr\u00e9vention avant \/ pendant \/ apr\u00e8s un voyage dans des zones end\u00e9miques), le traitement aigu et la gu\u00e9rison radicale des esp\u00e8ces r\u00e9currentes. Tous les produits sont fournis par des fabricants certifi\u00e9s WHO-GMP<\/strong>.\n\nLa chloroquine et l'hydroxychloroquine \u2014 pour les zones sensibles \u00e0 la chloroquine et certaines indications non paludiques.<\/strong> La chloroquine reste efficace dans les quelques zones encore sensibles \u00e0 la chloroquine (parties de l'Am\u00e9rique centrale \u00e0 l'ouest et au nord du canal de Panama, Hispaniola, Moyen-Orient). Disponible sous forme de Lariago<\/a> (250 mg) et Lariago DS<\/a>. L'hydroxychloroquine est \u00e9galement r\u00e9pertori\u00e9e pour les indications auto-immunes (polyarthrite rhumato\u00efde, lupus \u00e9ryth\u00e9mateux syst\u00e9mique, syndrome de Sj\u00f6gren) \u2014 disponible sous HCQS<\/a>, Hqcheal<\/a>, Hyquin<\/a>, Hqtor<\/a>, et Rtqs 200<\/a>. Important : la plupart des r\u00e9gions end\u00e9miques modernes pour le paludisme pr\u00e9sentent une r\u00e9sistance g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e \u00e0 la chloroquine \u2014 la chloroquine N'EST PAS une prophylaxie appropri\u00e9e pour l'Afrique subsaharienne, l'Inde, l'Asie du Sud-Est ou les r\u00e9gions amazoniennes.\n\nM\u00e9floquine \u2014 chimioprophylaxie hebdomadaire pour de nombreuses zones r\u00e9sistantes.<\/strong> M\u00e9floquine 250 mg prise une fois par semaine, commen\u00e7ant 2 \u00e0 3 semaines avant le voyage et poursuivie pendant 4 semaines apr\u00e8s le retour. Efficace dans la plupart des zones r\u00e9sistantes \u00e0 la chloroquine. Disponible sous Mefque<\/a>. Pr\u00e9occupations concernant les effets secondaires : r\u00eaves vifs, changements d'humeur, anxi\u00e9t\u00e9, d\u00e9pression, rares r\u00e9actions neuropsychiatriques \u2014 contre-indiqu\u00e9e chez les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents de d\u00e9pression, trouble anxieux, psychose, crises ou anomalies de conduction cardiaque. Testez la premi\u00e8re dose 3 semaines avant le d\u00e9part pour identifier une intol\u00e9rance.\n\nDoxycycline \u2014 chimioprophylaxie quotidienne pour la plupart des zones r\u00e9sistantes.<\/strong> Doxycycline 100 mg quotidiennement, commenc\u00e9 1 \u00e0 2 jours avant d'entrer dans la zone palustre et poursuivi pendant 4 semaines apr\u00e8s le retour. L'option de prophylaxie moderne la plus abordable, couvrant \u00e9galement la leptospirose et les maladies rickettsiennes pr\u00e9valentes dans certaines destinations. Nous proposons des comprim\u00e9s et g\u00e9lules de doxycycline dans notre Antibiotiques<\/a> catalogue. Effets secondaires : photosensibilit\u00e9 (utilisez une protection solaire SPF 50+), \u0153sophagite (prenez avec un grand verre d'eau, restez droit pendant 30 minutes), troubles gastro-intestinaux. \u00c0 \u00e9viter pendant la grossesse et chez les enfants de moins de 8 ans.\n\nPrimaquine \u2014 traitement radical pour le paludisme \u00e0 rechutes de type vivax et ovale.<\/strong> La primaquine \u00e9radique les hypnozo\u00eftes dormants au stade h\u00e9patique de P. vivax et P. ovale, pr\u00e9venant les rechutes des semaines aux mois apr\u00e8s le traitement initial. Disponible sous Primaquine<\/a>. Test G6PD obligatoire avant utilisation<\/strong> \u2014 la primaquine provoque une an\u00e9mie h\u00e9molytique s\u00e9v\u00e8re chez les patients d\u00e9ficients en G6PD (\u2248 5 % des populations africaines \/ m\u00e9diterran\u00e9ennes \/ asiatiques). Prendre avec de la nourriture pour r\u00e9duire les troubles gastro-intestinaux.\n\nQuinine \u2014 pour les cas graves et r\u00e9sistants \u00e0 la chloroquine.<\/strong> La quinine 300 mg reste utilis\u00e9e de mani\u00e8re s\u00e9lective pour P. falciparum r\u00e9sistant \u00e0 la chloroquine (combin\u00e9e avec de la doxycycline ou de la clindamycine) et comme th\u00e9rapie IV pour le paludisme grave. Disponible sous Quinin 300<\/a>. Effets secondaires : cinchonisme (acouph\u00e8nes, c\u00e9phal\u00e9es, naus\u00e9es), hypoglyc\u00e9mie (d\u00e9pendante de la dose), allongement de l'intervalle QT. Les directives modernes de l'OMS pr\u00e9f\u00e8rent l'art\u00e9sunate IV \u00e0 la quinine IV pour le paludisme s\u00e9v\u00e8re lorsque l'art\u00e9sunate est disponible.\n\nCe qui n'est PAS ici \u2014 important.<\/strong> L'atovaquone-proguanil (Malarone) est la prophylaxie moderne la mieux tol\u00e9r\u00e9e (commencer 1 \u00e0 2 jours avant, poursuivre 7 jours apr\u00e8s ; effets secondaires minimes) mais n'est actuellement pas dans notre catalogue \u2014 consultez une clinique de m\u00e9decine des voyages pour une prescription de Malarone si c'est votre option pr\u00e9f\u00e9r\u00e9e. Les th\u00e9rapies combin\u00e9es \u00e0 base d'art\u00e9misinine (ACT) comme l'art\u00e9m\u00e9ther-lum\u00e9fantrine (Coartem) et la dihydroart\u00e9misinine-pip\u00e9raquine pour le traitement aigu ne sont pas non plus en stock habituel.\n\nComment choisir pour la prophylaxie.<\/strong> La dur\u00e9e du voyage, le profil de r\u00e9sistance de la destination, la tol\u00e9rance aux effets secondaires et les contre-indications sont tous importants. Des directives sp\u00e9cifiques \u00e0 la destination faisant autorit\u00e9 sont disponibles sur CDC Yellow Book<\/a> et fitfortravel.nhs.uk<\/a>. Pour les courts s\u00e9jours dans des zones \u00e0 faible r\u00e9sistance \u2014 la chloroquine est acceptable. Pour la plupart des destinations modernes \u2014 doxycycline quotidienne (si pas de photosensibilit\u00e9 \/ probl\u00e8me de grossesse) ou m\u00e9floquine hebdomadaire (si pas d'ant\u00e9c\u00e9dents neuropsychiatriques). Grossesse ou intol\u00e9rance \u00e0 la doxycycline \u2014 la m\u00e9floquine est l'option pr\u00e9f\u00e9r\u00e9e apr\u00e8s un test-dose avant le voyage.\n\nImportant.<\/strong> Aucune prophylaxie n'est efficace \u00e0 100%. Utilisez des mesures de pr\u00e9vention contre les piq\u00fbres de moustiques (r\u00e9pulsif DEET\/picaridine\/IR3535, v\u00eatements impr\u00e9gn\u00e9s de perm\u00e9thrine, moustiquaires impr\u00e9gn\u00e9es d'insecticide, couverture des bras le soir) quel que soit le choix de chimioprophylaxie. Toute maladie f\u00e9brile dans l'ann\u00e9e suivant un voyage dans une zone d'end\u00e9mie palustre n\u00e9cessite un frottis sanguin \u00e9pais et mince en urgence \u2014 le paludisme peut \u00eatre rapidement mortel sans traitement. Le paludisme grave (troubles de la conscience, ict\u00e8re, hypoglyc\u00e9mie, an\u00e9mie s\u00e9v\u00e8re, d\u00e9tresse respiratoire) est une urgence hospitali\u00e8re n\u00e9cessitant de l'art\u00e9sunate IV et des soins de support.\n\nTous les comprim\u00e9s contre le Paludisme MedsBase sont exp\u00e9di\u00e9s depuis des fabricants certifi\u00e9s WHO-GMP<\/strong> avec un emballage discret et couverts par notre Politique de R\u00e9exp\u00e9ditions Garanties<\/a>.","link":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/malaria-tablets\/","name":"Comprim\u00e9s contre le paludisme","slug":"malaria-tablets","taxonomy":"product_cat","parent":3448,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3580","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3448"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3580"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}