{"id":51086,"date":"2023-09-20T09:17:16","date_gmt":"2023-09-20T09:17:16","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/nevimune\/"},"modified":"2026-05-16T05:24:27","modified_gmt":"2026-05-16T05:24:27","slug":"nevimune","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/product\/nevimune\/","title":{"rendered":"Nevimune"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Gyors v\u00e1lasz<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Nevimune<\/strong> \u2014 Nevirapine 200 mg (Cipla Inc). NNRTI HIV kezel\u00e9s\u00e9re. Kezd\u0151 adag 200 mg\/nap \u00d7 14 nap, majd 200 mg naponta k\u00e9tszer. Fekete doboz\u00fa figyelmeztet\u00e9s s\u00falyos m\u00e1jk\u00e1rosod\u00e1sra \u00e9s ki\u00fct\u00e9sre, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen n\u0151kn\u00e9l CD4 &gt;250, f\u00e9rfiakn\u00e1l CD4 &gt;400 eset\u00e9n.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Mit kapsz a MedsBase-n\u00e1l:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>WHO-GMP tan\u00fas\u00edtott gy\u00e1rt\u00f3<\/li>\n<li>Diszkr\u00e9t sima bor\u00edt\u00e9kos csomagol\u00e1s<\/li>\n<li>Sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s vil\u00e1gszerte<\/li>\n<li>1 400+ v\u00e1s\u00e1rl\u00f3 \u00e9rt\u00e9kelte (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/reviews\/\">\u00e9rt\u00e9kel\u00e9sek olvas\u00e1sa<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>\u00dajrak\u00fcld\u00e9si garancia:<\/strong> ha a rendel\u00e9sed nem \u00e9rkezik meg 20 munkanapon bel\u00fcl a felad\u00e1st k\u00f6vet\u0151en, ingyen \u00fajrak\u00fcldj\u00fck. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">A szab\u00e1lyzat elolvas\u00e1sa<\/a>.<\/p>\n<h3>Mi\u00e9rt rendelj a MedsBase-r\u00f3l<\/h3>\n<p>A Nevimune-t WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3 sz\u00e1ll\u00edtja egyszer\u0171 csomagol\u00e1sban, a fizet\u00e9st szab\u00e1lyozott fizet\u00e9si feldolgoz\u00f3n kereszt\u00fcl terhelik (a kivonatban egy szab\u00e1lyozott k\u00e1rtyafizet\u00e9si feldolgoz\u00f3 szerepel \u2014 soha nem MedsBase vagy gy\u00f3gyszer neve). Minden rendel\u00e9shez j\u00e1r a 20 munkanapos \u00fajrasz\u00e1ll\u00edt\u00e1si garancia.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Alacsony genetikai rezisztenciak\u00fcsz\u00f6b<\/strong><br \/>Az els\u0151 gener\u00e1ci\u00f3s NNRTI-k (nevirapine, efavirenz) alacsony genetikai rezisztenciak\u00fcsz\u00f6bbel rendelkeznek \u2014 egyetlen pontmut\u00e1ci\u00f3 (K103N efavirenzn\u00e9l; Y181C nevirapin\u00e9n\u00e1l) magas szint\u0171 rezisztenci\u00e1t okoz. Szigor\u00fa &gt;95%-os betart\u00e1s k\u00f6telez\u0151. Az egyik NNRTI-re kialakult rezisztencia keresztrezisztenci\u00e1t okoz az eg\u00e9sz oszt\u00e1lyban.<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Nevirapine \u2014 s\u00falyos m\u00e1j- \u00e9s b\u0151rreakci\u00f3k<\/strong><br \/>A Nevirapine FDA fekete dobozos figyelmeztet\u00e9st kapott s\u00falyos hepatotoxicit\u00e1s miatt (k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen CD4 &gt;250-es n\u0151kn\u00e9l \u00e9s &gt;400-as f\u00e9rfiakn\u00e1l), s\u00falyos ki\u00fct\u00e9sek, Stevens-Johnson szindr\u00f3ma \u00e9s DRESS kialakul\u00e1sa eset\u00e9n. A bevezet\u0151 adag (200 mg\/nap 14 napig, majd 200 mg naponta k\u00e9tszer) cs\u00f6kkenti, de nem sz\u00fcnteti meg a kock\u00e1zatot. Azonnal sz\u00fcneteltetni kell, ha ki\u00fct\u00e9s \u00e9s sziszt\u00e9m\u00e1s t\u00fcnetek vagy &gt;5\u00d7 ULN m\u00e1jenzim-emelked\u00e9s l\u00e9p fel.<\/div>\n<h2>Hogyan hatnak az NNRTI-k<\/h2>\n<p>A nem nukleozid reverz transzkript\u00e1z g\u00e1tl\u00f3k a HIV reverz transzkript\u00e1z hidrof\u00f3b zseb\u00e9hez k\u00f6t\u0151dnek, ami k\u00fcl\u00f6nb\u00f6zik az NRTI akt\u00edv hely\u00e9t\u0151l. Alloszerikus m\u00f3don torz\u00edtj\u00e1k az enzimet. Az NNRTI-k nem kompetit\u00edvek \u00e9s NEM ig\u00e9nyelnek intracellul\u00e1ris foszforil\u00e1ci\u00f3t.<\/p>\n<p>Az NNRTI-alap\u00fa kezel\u00e9sek (\u00e1ltal\u00e1ban k\u00e9t NRTI-val kombin\u00e1lva) sok\u00e1ig az els\u0151vonalbeli ART alapj\u00e1t k\u00e9pezt\u00e9k vil\u00e1gszerte. A modern ir\u00e1nyelvek ma m\u00e1r el\u0151nyben r\u00e9szes\u00edtik az integr\u00e1z sz\u00e1ltranszfer g\u00e1tl\u00f3kat (INSTI-k) els\u0151vonalbeli kezel\u00e9sk\u00e9nt, az NNRTI-kat pedig k\u00f6lts\u00e9gkorl\u00e1tozott helyzetekben vagy INSTI-k hi\u00e1ny\u00e1ban alternat\u00edvak\u00e9nt.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Gyakran Ism\u00e9telt K\u00e9rd\u00e9sek<\/h2>\n<h3>Mi\u00e9rt cs\u00f6kkent az NNRTI-k haszn\u00e1lata?<\/h3>\n<p>A modern ir\u00e1nyelvek el\u0151nyben r\u00e9szes\u00edtik az integr\u00e1z sz\u00e1ltranszfer g\u00e1tl\u00f3kat (dolutegravir, raltegravir, bictegravir) els\u0151vonalbeli ART-k\u00e9nt, mivel magasabb genetikai g\u00e1tjuk van a rezisztencia kialakul\u00e1s\u00e1val szemben, jobb a toler\u00e1lhat\u00f3s\u00e1guk \u00e9s kevesebb a gy\u00f3gyszerk\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1suk. Az NNRTI-k tov\u00e1bbra is sz\u00e9les k\u00f6rben haszn\u00e1latosak er\u0151forr\u00e1skorl\u00e1tozott k\u00f6rnyezetekben \u00e9s INSTI-k hi\u00e1ny\u00e1ban.<\/p>\n<h3>Mell\u00e9khat\u00e1sok?<\/h3>\n<p>Oszt\u00e1lyhat\u00e1sok: ki\u00fct\u00e9s (10-20%, gyakran enyhe, de lehet s\u00falyos), CNS hat\u00e1sok (efavirenz), m\u00e1jenzym-emelked\u00e9s, GI panaszok. Specifikus: efavirenz \u00e9l\u00e9nk \u00e1lmok, depresszi\u00f3; nevirapine s\u00falyos ki\u00fct\u00e9s + hepatotoxicit\u00e1s; rilpivirine j\u00f3l toler\u00e1lhat\u00f3, de PPI-k kontraindik\u00e1ltak.<\/p>\n<h3>Mi a helyzet a rezisztenci\u00e1val?<\/h3>\n<p>Az NNRTI-k alacsony genetikai g\u00e1ttal rendelkeznek \u2014 egyetlen mut\u00e1ci\u00f3 is oszt\u00e1lyszint\u0171 rezisztenci\u00e1t okozhat. A szigor\u00fa ter\u00e1piak\u00f6vet\u00e9s kritikus fontoss\u00e1g\u00fa.<\/p>\n<h3>Gy\u00f3gyszerk\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1sok?<\/h3>\n<p>A legt\u00f6bb NNRTI CYP3A4-induktor (efavirenz, nevirapin) vagy szubsztr\u00e1t (rilpivirin). Sz\u00e1mos interakci\u00f3: rifampicin d\u00f3zism\u00f3dos\u00edt\u00e1st ig\u00e9nyel, PPI-k kontraindik\u00e1ltak rilpivirinnel, metadon d\u00f3zisemel\u00e9st ig\u00e9nyel efavirenz mellett.<\/p>\n<h3>Terhess\u00e9g?<\/h3>\n<p>Az efavirenz \u00e1ltal\u00e1ban biztons\u00e1gos terhess\u00e9g alatt (\u00e9vekig tart\u00f3 \u00f3vatoss\u00e1g ut\u00e1n a neuralis cs\u0151 rendelleness\u00e9gek kapcs\u00e1n, \u00f6sszes\u00edtett adatok nem mutatnak megn\u00f6vekedett kock\u00e1zatot). A nevirapin biztons\u00e1gos, de er\u0151forr\u00e1sban gazdag k\u00f6rnyezetben korl\u00e1tozottan haszn\u00e1latos a s\u00falyos ki\u00fct\u00e9s\/hepatotoxicit\u00e1s kock\u00e1zata miatt CD4 &gt;250-es n\u0151kn\u00e9l. A rilpivirinnel rendelkez\u00e9sre \u00e1llnak megfelel\u0151 terhess\u00e9gi adatok.<\/p>\n<h3>Betart\u00e1s?<\/h3>\n<p>&gt;95% sz\u00fcks\u00e9ges. Az NNRTI-k eset\u00e9n az elmaradt adagok gyorsan rezisztenci\u00e1t v\u00e1lthatnak ki az alacsony genetikai g\u00e1t miatt. Mindig besz\u00e9lje meg a betart\u00e1si kih\u00edv\u00e1sokat HIV-csapat\u00e1val kor\u00e1n \u2014 alternat\u00edv ter\u00e1pi\u00e1k \u00e1llnak rendelkez\u00e9sre.<\/p>\n<h3>Mi a teend\u0151, ha kihagyok egy adagot?<\/h3>\n<p>Az NNRTI-k nem kezelik a HBV-t. Az NRTI alap (TDF + FTC vagy 3TC) mind a HIV-t, mind a HBV-t kezeli \u2014 tartsa meg ezt a kombin\u00e1ci\u00f3t HBV-vel szuperfert\u0151z\u00f6tt eset\u00e9n. A hirtelen abbahagy\u00e1s HBV-l\u00e1ngol\u00e1st okozhat.<\/p>\n<h3>HBV-koinfekci\u00f3?<\/h3>\n<p>Igen. Az ART abbahagy\u00e1sa heteken bel\u00fcl v\u00edrusvisszat\u00e9r\u00e9st okozhat. A k\u00f6vetkezetes ter\u00e1pia k\u00f6zel norm\u00e1lis v\u00e1rhat\u00f3 \u00e9lettartamot \u00e9s U=U (\u00c9szrevehetetlen = Nem Terjed\u0151) eredm\u00e9nyt biztos\u00edt.<\/p>\n<h3>\u00c9lethosszig tart\u00f3 kezel\u00e9s?<\/h3>\n<p>Rutin HIV-ell\u00e1t\u00e1s: v\u00edrusterhel\u00e9s + CD4 3-6 havonta stabil \u00e1llapotban, \u00e9vente STI sz\u0171r\u00e9s, olt\u00e1si friss\u00edt\u00e9sek, lipid\/gl\u00fck\u00f3z\/vese funkci\u00f3 sz\u0171r\u00e9s. Kor\u00e1bban, ha t\u00fcnetek utalnak kezel\u00e9si kudarcra vagy mell\u00e9khat\u00e1sra.<\/p>\n<h3>Mikor keressem fel az HIV-csoportomat?<\/h3>\n<p>Nevimune (nevirapin).<\/p>\n<p class=\"medsbase-link-boost-2026-05-16\" data-marker=\"mb-link-boost-ricovir-em\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/what-is-hiv-prep-and-how-does-it-work\/\">a WHO m\u00e1sodik vonalbeli ART-j\u00e1ban szerepl\u0151 NNRTI; az NRTI alap, amellyel leggyakrabban p\u00e1ros\u00edtj\u00e1k<\/a> \u2014 ugyanaz a tenofovir\/FTC fix kombin\u00e1ci\u00f3, amelyet HIV PrEP-hez haszn\u00e1lnak. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/ricovir-em\/\">Ricovir-EM (tenofovir DF 300 mg + emtricitabin 200 mg)<\/a> Nevirapin.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Egy\u00e9b HIV \u00e9s antivir\u00e1lis gy\u00f3gyszerek<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/trioday\/\">Trioday<\/a> \u2014 TDF + 3TC + EFV \u2014 Cipla egytablett\u00e1s ter\u00e1pi\u00e1ja<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/triomune\/\">Triomune<\/a> \u2014 d4T + 3TC + NVP \u2014 r\u00e9gebbi 3-in-1 (sztavudin-alap\u00fa) k\u00e9sz\u00edtm\u00e9ny<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/zepdon\/\">Zepdon<\/a> \u2014 raltegravir 400 mg \u2014 integr\u00e1zg\u00e1tl\u00f3<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/abamune-l\/\">Abamune L<\/a> \u2014 abakavir + lamivudin \u2014 alternat\u00edv NRTI alapkezel\u00e9s<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/tenvir-l\/\">Tenvir L<\/a> \u2014 tenofovir + lamivudine \u2014 alternat\u00edv NRTI alap<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Orvosi felel\u0151ss\u00e9gnyilatkozat:<\/strong> A HIV-kezel\u00e9s \u00f6sszetett, \u00e9lethosszig tart\u00f3 ter\u00e1pia. A gy\u00f3gyszer v\u00e1laszt\u00e1sa a genot\u00edpus, rezisztenciavizsg\u00e1lat, t\u00e1rsbetegs\u00e9gek \u00e9s kor\u00e1bbi kezel\u00e9si el\u0151zm\u00e9nyek f\u00fcggv\u00e9nye. Minden kezel\u00e9si m\u00f3dos\u00edt\u00e1st HIV-szakorvossal kell megbesz\u00e9lni. A betart\u00e1s &gt;95%-os szintje sz\u00fcks\u00e9ges a rezisztencia megel\u0151z\u00e9s\u00e9hez. HBV-vizsg\u00e1lat sz\u00fcks\u00e9ges minden tenofovir-, lamivudine- vagy emtricitabint tartalmaz\u00f3 kezel\u00e9s megkezd\u00e9se el\u0151tt \u2014 a kezel\u00e9s abbahagy\u00e1sa s\u00falyos HBV-kit\u00f6r\u00e9st okozhat koinfekci\u00f3ban szenved\u0151 betegekn\u00e9l.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nevimune (Nevirapine 200 mg) \u2014 Cipla NNRTI HIV-1 kezel\u00e9s\u00e9re. Kezd\u0151 adag 200 mg\/nap \u00d7 14 nap, majd 200 mg naponta k\u00e9tszer. Fekete doboz\u00fa figyelmeztet\u00e9s s\u00falyos m\u00e1jk\u00e1rosod\u00e1sra \u00e9s ki\u00fct\u00e9sre, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen magasabb CD4 \u00e9rt\u00e9kn\u00e9l.<\/p>","protected":false},"featured_media":51087,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3304],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-51086","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-hiv-medication","10":"first","11":"outofstock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51086","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51086"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51087"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51086"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51086"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51086"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51086"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}