{"id":51660,"date":"2023-09-20T09:23:59","date_gmt":"2023-09-20T09:23:59","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/depin\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"depin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/product\/depin\/","title":{"rendered":"Depin"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Gyors v\u00e1lasz \u2014 Mi a Depin?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Depin<\/strong> egy <strong>5\/10 mg nifedipin tabletta<\/strong> a Cadila Pharmaceuticals gy\u00e1rt\u00e1s\u00e1ban \u2014 els\u0151 gener\u00e1ci\u00f3s dihidropiridin t\u00edpus\u00fa kalciumcsatorna-blokkol\u00f3 (CCB). 1981-ben mutatt\u00e1k be (a Bayer <strong>Adalat \/ Procardia<\/strong>) \u2014 az eredeti dihidropiridin CCB. A gyors hat\u00e1s\u00fa, azonnali felszabadul\u00e1s\u00fa nifedipin az 1990-es \u00e9vekben vit\u00e1kat v\u00e1ltott ki, miut\u00e1n jelent\u00e9sek \u00e9rkeztek sz\u00edvrohamr\u00f3l \u00e9s hal\u00e1loz\u00e1si ar\u00e1ny n\u00f6veked\u00e9s\u00e9r\u0151l szublingv\u00e1lis\/gyors hat\u00e1s\u00fa k\u00e9sz\u00edtm\u00e9nyek eset\u00e9n; a modern gyakorlatban <strong>hossz\u00fa hat\u00e1s\u00fa (Retard, MR, CC, XL, OROS)<\/strong> formul\u00e1ci\u00f3k kiz\u00e1r\u00f3lag kr\u00f3nikus hypertoni\u00e1ra. Plazma felez\u00e9si id\u0151 azonnali hat\u00e1s\u00fa (IR) ~2-5 \u00f3ra; Retard \/ MR \/ CC \/ XL ~20-24 \u00f3ra. <strong>Csak hossz\u00fa hat\u00e1s\u00fa nifedipint (Retard, MR, CC, XL, OROS, GITS) haszn\u00e1ljon kr\u00f3nikus hypertonia kezel\u00e9s\u00e9re.<\/strong> A szublingv\u00e1lis vagy \u00f6sszet\u00f6rt azonnali hat\u00e1s\u00fa nifedipin ellenjavallt kr\u00f3nikus v\u00e9rnyom\u00e1skontrollra \u2013 gyors v\u00e9rnyom\u00e1scs\u00f6kken\u00e9st okoz reflex szimpatikus aktiv\u00e1ci\u00f3val, tachycardiaval, \u00e9s egyes tanulm\u00e1nyok szerint myocardialis infarctust vagy hal\u00e1lt. A hossz\u00fa hat\u00e1s\u00fa formul\u00e1ci\u00f3k elker\u00fclik ezeket a probl\u00e9m\u00e1kat egy sima 24 \u00f3r\u00e1s plazmaprofil biztos\u00edt\u00e1s\u00e1val. Tipikus hypertonia adag: <strong>Retard 20 mg naponta k\u00e9tszer VAGY CC\/XL 30 mg naponta egyszer<\/strong>; c\u00e9l Retard 20-30 mg naponta k\u00e9tszer VAGY CC\/XL 30-60 mg naponta egyszer. F\u0151 mell\u00e9khat\u00e1sok: boka (perif\u00e9ri\u00e1s) oedema, flushing, fejf\u00e1j\u00e1s a vasodilat\u00e1ci\u00f3t\u00f3l, reflex tachycardia (amlodipin hossz\u00fa felez\u00e9si ideje tomp\u00edtja; gyakori az azonnali hat\u00e1s\u00fa nifedipinn\u00e9l). Biztons\u00e1gosan kombin\u00e1lhat\u00f3 b\u00e9ta-blokkol\u00f3kkal, ACE-g\u00e1tl\u00f3kkal, ARB-kkal \u00e9s tiazidokkal (ellent\u00e9tben a nem-DHP kalciumcsatorna-blokkol\u00f3kkal). Terhess\u00e9g: a nifedipin MR terhess\u00e9g alatt biztons\u00e1gos \u00e9s gyakran els\u0151vonalbeli; az amlodipin \u00e9sszer\u0171 m\u00e1sodik lehet\u0151s\u00e9g.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Mit kapsz a MedsBase-n\u00e1l:<\/strong> WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3 \u00b7 Diszkr\u00e9t csomagol\u00e1s \u00b7 Vil\u00e1gszerte sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s \u00b7 1.400+ hiteles\u00edtett <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/reviews\/\">v\u00e1s\u00e1rl\u00f3i v\u00e9lem\u00e9ny<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Minden rendel\u00e9st fedez a <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>\u00dajrak\u00fcld\u00e9si Garancia<\/strong><\/a> \u2014 ha a csomagod nem \u00e9rkezik meg 20 munkanapon bel\u00fcl, \u00fajrak\u00fcldj\u00fck.<\/p>\n<h3>Mi\u00e9rt rendelj a MedsBase-r\u00f3l<\/h3>\n<p>Generikus gy\u00f3gyszereink WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3kt\u00f3l sz\u00e1rmaznak, \u00e9s diszkr\u00e9t, egyszer\u0171 csomagol\u00e1sban sz\u00e1ll\u00edtjuk \u0151ket vil\u00e1gszerte \u2014 a csomagon nem szerepel a gy\u00f3gyszer neve. A k\u00e1rty\u00e1s fizet\u00e9sek egy szab\u00e1lyozott feldolgoz\u00f3n kereszt\u00fcl t\u00f6rt\u00e9nnek (a sz\u00e1mlale\u00edr\u00e1sok egy szab\u00e1lyozott k\u00e1rtyafizet\u00e9si feldolgoz\u00f3t tartalmaznak \u2014 soha nem \u201cMedsBase\u201d vagy b\u00e1rmilyen gy\u00f3gyszer neve). Kriptovalut\u00e1t \u00e9s SEPA banki \u00e1tutal\u00e1st is elfogadunk. Minden rendel\u00e9st a Reshipment Assurance Policy biztos\u00edt\u00e9k fedez.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mi a Depin?<\/h2>\n<p>A Depin egy or\u00e1lis 5 \/ 10 mg nifedipin tabletta a Cadila Pharmaceuticals-t\u00f3l, 30-180 kapszul\u00e1ban forgalmazva. 1981-ben mutatt\u00e1k be (Bayer mint <strong>Adalat \/ Procardia<\/strong>) \u2014 az eredeti dihidropiridin CCB. A gyors hat\u00e1s\u00fa, azonnali felszabadul\u00e1s\u00fa nifedipin az 1990-es \u00e9vekben vit\u00e1kat v\u00e1ltott ki, miut\u00e1n jelent\u00e9sek \u00e9rkeztek sz\u00edvrohamr\u00f3l \u00e9s hal\u00e1loz\u00e1si ar\u00e1ny n\u00f6veked\u00e9s\u00e9r\u0151l szublingv\u00e1lis\/gyors hat\u00e1s\u00fa k\u00e9sz\u00edtm\u00e9nyek eset\u00e9n; a modern gyakorlatban <strong>hossz\u00fa hat\u00e1s\u00fa (Retard, MR, CC, XL, OROS)<\/strong> formul\u00e1ci\u00f3k kiz\u00e1r\u00f3lag kr\u00f3nikus hypertoni\u00e1ra.<\/p>\n<p>A nifedipin a <strong>aloszt\u00e1lyba tartozik, amely a nem-dihidropiridinekt\u0151l (<\/strong> diltiazem<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/dilzem\/\">verapamil<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/calaptin-40\/\">) elt\u00e9r\u0151en<\/a>szelekt\u00edven hat az \u00e9rsimaizomra, minim\u00e1lis k\u00f6zvetlen sz\u00edvi hat\u00e1ssal <strong>. Ez a szelektivit\u00e1si profil klinikailag fontos: a DHP-k biztons\u00e1gosan kombin\u00e1lhat\u00f3k b\u00e9ta-blokkol\u00f3kkal (a kombin\u00e1ci\u00f3 szabv\u00e1nyos angina kezel\u00e9s\u00e9ben), m\u00edg a nem-DHP-k nem (addit\u00edv bradycardia\/sz\u00edvblokk kock\u00e1zat).<\/strong>. Hogyan m\u0171k\u00f6dik az amlodipin?.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">A Nifedipin m\u0171k\u00f6d\u00e9se<\/h2>\n<p>Calcium-channel blockers bind L-type voltage-gated calcium channels and reduce calcium influx into the cell during depolarisation. In <strong>arteri\u00e1lis simaizom<\/strong>, a cs\u00f6kkent kalciumbe\u00e1raml\u00e1s kevesebb aktin-miozin k\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1st jelent \u00e9s <strong>k\u00f6zvetlen arteri\u00e1lis vazodilat\u00e1ci\u00f3<\/strong> \u2014 cs\u00f6kkenti a sziszt\u00e9m\u00e1s \u00e9rellen\u00e1ll\u00e1st \u00e9s a v\u00e9rnyom\u00e1st.<\/p>\n<p>A dihidropiridinek kb. 10-szer er\u0151sebb hat\u00e1ssal vannak az \u00e9rsimaizomra, mint a sz\u00edvizomra \u2013 \u00edgy a domin\u00e1ns klinikai hat\u00e1s az erek t\u00e1gul\u00e1sa, a sz\u00edv\u00f6sszeh\u00faz\u00f3d\u00e1s vagy a vezet\u00e9si rendszer k\u00f6zvetlen elnyom\u00e1sa minim\u00e1lis. A szervezet baroreflexe enyhe reflex tachycardia-t v\u00e1lthat ki a gyors erek t\u00e1gul\u00e1sa ut\u00e1n; ez volt a probl\u00e9ma a gyors hat\u00e1s\u00fa nifedipinnel, ami az 1990-es \u00e9vek vit\u00e1j\u00e1hoz vezetett \u2013 a modern lassan felsz\u00edv\u00f3d\u00f3 (ER) formul\u00e1ci\u00f3k ezt a sima, lass\u00fa hat\u00e1sbe\u00e1ll\u00e1s r\u00e9v\u00e9n kik\u00fcsz\u00f6b\u00f6lik.<\/p>\n<p>A klinikai hat\u00e1s be\u00e1ll\u00e1sa: Retard formul\u00e1ci\u00f3 1-4 \u00f3ra alatt; teljes v\u00e9rnyom\u00e1scs\u00f6kkent\u0151 hat\u00e1s 1-2 h\u00e9t m\u00falva.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">J\u00f3v\u00e1hagyott \u00e9s bizony\u00edt\u00e9kokon alapul\u00f3 alkalmaz\u00e1sok<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Hypertonia<\/strong> \u2014 Csak Retard \/ CC \/ XL formul\u00e1ci\u00f3<\/li>\n<li><strong>Hypertonia terhess\u00e9g alatt<\/strong> \u2014 A Retard\/MR els\u0151 vagy m\u00e1sodik v\u00e1laszt\u00e1s mellett <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/labebet\/\">labetalol<\/a> \u00e9s metildopa<\/li>\n<li><strong>Korasz\u00fcl\u00e9s megel\u0151z\u00e9se<\/strong> (off-label, de sz\u00e9lesk\u00f6r\u0171en haszn\u00e1lt) \u2013 laz\u00edtja a m\u00e9h simaizomzat\u00e1t<\/li>\n<li><strong>Prinzmetal-vazospasztikus angina<\/strong><\/li>\n<li><strong>Raynaud-jelens\u00e9g<\/strong><\/li>\n<li><strong>Kr\u00f3nikus stabil angina<\/strong> \u2013 gyakran kombin\u00e1lj\u00e1k b\u00e9ta-blokkol\u00f3val (a b\u00e9ta-blokkol\u00f3 csillap\u00edtja a reflex tachycardia-t)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>D\u00f6nt\u0151 fontoss\u00e1g\u00fa vizsg\u00e1lati bizony\u00edt\u00e9k:<\/strong> <strong>INSIGHT (2000)<\/strong> \u2014 a nifedipin GITS nem volt gyeng\u00e9bb a co-amilozidn\u00e1l sz\u00edv-\u00e9rrendszeri esem\u00e9nyekben hypertoni\u00e1ban. <strong>ACTION (2004)<\/strong> \u2014 a nifedipin GITS, szok\u00e1sos angina kezel\u00e9shez adva, cs\u00f6kkentette a koszor\u00fa\u00e9r-m\u0171t\u00e9ti beavatkoz\u00e1sok ig\u00e9ny\u00e9t.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Depin adagol\u00e1s<\/h2>\n<p><strong>Hypertonia:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Kezd\u0151 adag:<\/strong> Retard 20 mg naponta k\u00e9tszer VAGY CC\/XL 30 mg naponta egyszer<\/li>\n<li><strong>C\u00e9ladag:<\/strong> Retard 20-30 mg naponta k\u00e9tszer VAGY CC\/XL 30-60 mg naponta egyszer<\/li>\n<li><strong>Maximum:<\/strong> Retard 60 mg naponta k\u00e9tszer VAGY CC\/XL 90 mg naponta egyszer<\/li>\n<li>Az adagot 1-2 hetente \u00e1ll\u00edtsa be a v\u00e9rnyom\u00e1s-v\u00e1lasz \u00e9s a tolerancia (k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen az \u00f6d\u00e9ma) alapj\u00e1n<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Angina pectoris:<\/strong> Retard 20-40 mg naponta k\u00e9tszer<\/p>\n<p><strong>Adagol\u00e1s:<\/strong> naponta egyszer (vagy naponta k\u00e9tszer az IR nifedipin formul\u00e1ci\u00f3k eset\u00e9n). Eg\u00e9szben nyelje le \u2014 NE t\u00f6rje \u00f6ssze vagy has\u00edtsa fel a k\u00e9sleltetett hat\u00f3anyaglead\u00e1s\u00fa formul\u00e1ci\u00f3kat (ez azonnali hat\u00f3anyaglead\u00e1st eredm\u00e9nyez, hypotensio kock\u00e1zat\u00e1val). Fogyassza \u00e9tellel vagy an\u00e9lk\u00fcl.<\/p>\n<p><strong>Megsz\u00fcntet\u00e9s:<\/strong> nincs specifikus elvon\u00e1si szindr\u00f3ma; le\u00e1ll\u00edthat\u00f3 fokozatos cs\u00f6kkent\u00e9s n\u00e9lk\u00fcl. A v\u00e9rnyom\u00e1s 1-2 h\u00e9ten bel\u00fcl visszat\u00e9r a kezel\u00e9s el\u0151tti szintre.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mell\u00e9khat\u00e1sok<\/h2>\n<p><strong>Gyakori (&gt;5%, f\u0151leg enyhe \u00e9s \u00e1tmeneti):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Perif\u00e9ri\u00e1s (boka) \u00f6d\u00e9ma<\/strong> \u2014 Perif\u00e9ri\u00e1s (boka) \u00f6d\u00e9ma \u2014 hasonl\u00f3 mechanizmus, mint az amlodipinn\u00e9l; gyakoribb a magasabb d\u00f3zis\u00fa nifedipin eset\u00e9n. A fog\u00edny-hiperpl\u00e1zia ismert hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa sz\u00f6v\u0151dm\u00e9ny (10-15% 2+ \u00e9v ut\u00e1n); fontos a kiv\u00e1l\u00f3 sz\u00e1jhigi\u00e9nia \u00e9s rendszeres fogorvosi ellen\u0151rz\u00e9s.<\/li>\n<li>Flushing (meleg arc \u00e9s fels\u0151test)<\/li>\n<li>Fejf\u00e1j\u00e1s (k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a kezel\u00e9s elej\u00e9n; \u00e1ltal\u00e1ban 2-4 h\u00e9ten bel\u00fcl alkalmazkodik)<\/li>\n<li>Reflex tachycardia (sz\u00edvdobog\u00e1s\u00e9rz\u00e9s) \u2014 kev\u00e9sb\u00e9 gyakori a hossz\u00fa hat\u00e1s\u00fa formul\u00e1ci\u00f3kn\u00e1l<\/li>\n<li>Sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s, posztur\u00e1lis hypotensio<\/li>\n<li>F\u00e1radts\u00e1g<\/li>\n<li>Enyhe sz\u00e9kreked\u00e9s (kev\u00e9sb\u00e9 gyakori, mint a nem-DHP-k eset\u00e9n)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Nem gyakori:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Fog\u00edny-hiperpl\u00e1zia<\/strong> (fog\u00edny-n\u00f6veked\u00e9s) \u2014 a hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa szed\u0151k 10-15%-\u00e1n\u00e1l jelentkezik; fontos a kiv\u00e1l\u00f3 sz\u00e1jhigi\u00e9nia \u00e9s f\u00e9l\u00e9vente fogorvosi ellen\u0151rz\u00e9s<\/li>\n<li>Ki\u00fct\u00e9s, viszket\u00e9s<\/li>\n<li>H\u00e1nyinger, hasi diszkomfort<\/li>\n<li>Erektilis diszfunkci\u00f3 (ritka)<\/li>\n<li>M\u00e1jenzimek emelked\u00e9se (\u00e1ltal\u00e1ban enyhe, reverzibilis)<\/li>\n<li>Ritk\u00e1n el\u0151fordul\u00f3 f\u00e9ny\u00e9rz\u00e9kenys\u00e9g<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>T\u00f6rt\u00e9nelmi figyelmeztet\u00e9s:<\/strong> a r\u00f6vid hat\u00e1s\u00fa (azonnali felszabadul\u00e1s\u00fa) nifedipin kapszul\u00e1k, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen szublingu\u00e1lis alkalmaz\u00e1suk eset\u00e9n \u201chypertoni\u00e1s s\u00fcrg\u0151ss\u00e9g\u201d kezel\u00e9s\u00e9re, myocardialis infarctushoz \u00e9s hal\u00e1loz\u00e1si ar\u00e1ny n\u00f6veked\u00e9shez vezettek az 1990-es \u00e9vekben (Psaty 1995). A modern gyakorlatban kiz\u00e1r\u00f3lag ER (Retard\/MR\/CC\/XL\/OROS) formul\u00e1ci\u00f3kat haszn\u00e1lnak kr\u00f3nikus hypertonia kezel\u00e9s\u00e9re. Soha ne t\u00f6rj\u00f6n \u00f6ssze vagy nyisson ki ER kapszul\u00e1t IR adag el\u0151\u00e1ll\u00edt\u00e1s\u00e1hoz.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ellenjavallatok \u00e9s \u00f3vint\u00e9zked\u00e9sek<\/h2>\n<ul>\n<li>Ismert \u00e9rz\u00e9kenys\u00e9g a nifedipinre vagy a dihidropiridin oszt\u00e1lyra<\/li>\n<li>Kardiog\u00e9n sokk<\/li>\n<li>S\u00falyos aortasten\u00f3zis (kritikus hypotensi\u00f3t okozhat)<\/li>\n<li>Instabil angina vagy sz\u00edvinfarktus az elm\u00falt 1 h\u00f3napban (amlodipint\u00f3l elt\u00e9r\u0151 DHP-k eset\u00e9n)<\/li>\n<li>Obstrukt\u00edv hypertroph cardiomyopathia (dinamikusan cs\u00f6kkenti a kimeneti gradienst)<\/li>\n<li>S\u00falyos m\u00e1jk\u00e1rosod\u00e1s (minden DHP m\u00e1jban metaboliz\u00e1l\u00f3dik)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Terhess\u00e9g:<\/strong> a nifedipin MR <strong>terhess\u00e9g alatt biztons\u00e1gos<\/strong> \u00e9s els\u0151 vagy m\u00e1sodik vonalbeli v\u00e1laszt\u00e1s a terhess\u00e9gi hypertonia \u00e9s preeklampszia kezel\u00e9s\u00e9ben <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/labebet\/\">labetalol<\/a> \u00e9s a methyldopa mellett. Off-label haszn\u00e1latban korasz\u00fcl\u00e9s-megel\u0151z\u00e9sre is alkalmazz\u00e1k.<\/p>\n<p><strong>Szoptat\u00e1s:<\/strong> kis mennyis\u00e9gben ker\u00fcl az anyatejbe; \u00e1ltal\u00e1ban elfogadhat\u00f3 csecsem\u0151figyel\u00e9s mellett.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gy\u00f3gyszerk\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1sok<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Grapefruitl\u00e9<\/strong> \u2014 g\u00e1tolja a CYP3A4 metabolizmust; 2-3\u00d7-kal n\u00f6velheti az amlodipin \u00e9s k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a nifedipin\/nimodipin plazmaszintj\u00e9t. Ker\u00fclni kezel\u00e9si napokon, vagy k\u00f6vetkezetesen alkalmazni, ha egy\u00e1ltal\u00e1n sz\u00fcks\u00e9ges.<\/li>\n<li><strong>Er\u0151s CYP3A4 g\u00e1tl\u00f3k<\/strong> (ketokonazol, itrakonazol, klaritromicin, ritonavir, kobicistat) \u2014 n\u00f6velik a CCB plazmaszintet; cs\u00f6kkentse az adagot vagy ker\u00fclje<\/li>\n<li><strong>Er\u0151s CYP3A4 induk\u00e1l\u00f3k<\/strong> (rifampicin, fenitoin, karbamazepin, Szent J\u00e1nos kenyere) \u2014 cs\u00f6kkentik a CCB plazmaszintet; adagn\u00f6vel\u00e9sre lehet sz\u00fcks\u00e9g<\/li>\n<li><strong>Simvastatin<\/strong> \u2014 az amlodipin enyh\u00e9n n\u00f6veli a szimvasztatin expoz\u00edci\u00f3t; a szimvasztatin maxim\u00e1lis adagja 20 mg\/nap kombin\u00e1ci\u00f3 eset\u00e9n<\/li>\n<li><strong>B\u00e9ta-blokkol\u00f3k<\/strong> \u2014 a DHP-k kombin\u00e1lhat\u00f3k <strong>biztons\u00e1gosan<\/strong> b\u00e9ta-blokkol\u00f3kkal (a kombin\u00e1ci\u00f3 szabv\u00e1nyos kezel\u00e9s angina eset\u00e9n \u2014 a b\u00e9ta-blokkol\u00f3 cs\u00f6kkenti a reflex tachycardia-t, a CCB vazodilat\u00e1ci\u00f3t biztos\u00edt). Elk\u00fcl\u00f6n\u00fcl a nem-DHP CCB-k (diltiazem, verapamil) haszn\u00e1lat\u00e1t\u00f3l, amelyeket NEM szabad kombin\u00e1lni b\u00e9ta-blokkol\u00f3kkal.<\/li>\n<li><strong>Egy\u00e9b antihypertenz\u00edv szerek<\/strong> \u2014 \u00e1ltal\u00e1ban kieg\u00e9sz\u00edt\u0151 hat\u00e1s\u00faak; v\u00e9rnyom\u00e1s monitoroz\u00e1sa sz\u00fcks\u00e9ges<\/li>\n<li><strong>Sildenafil \/ tadalafil<\/strong> (PDE5 g\u00e1tl\u00f3k mereved\u00e9si zavar kezel\u00e9s\u00e9re) \u2014 addit\u00edv hypotensi\u00f3; k\u00fcl\u00f6n\u00f6s \u00f3vatoss\u00e1g CCB-k magas adagjain\u00e1l<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kalciumcsatorna-g\u00e1tl\u00f3k \u00e1ttekint\u00e9se<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">CCB<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Oszt\u00e1ly<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Niche<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/amlode\/\">Amlodipine (Amlode, Amlip)<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">DHP (3. gener\u00e1ci\u00f3s)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Referencia DHP; napi egyszeri HTN + angina; ASCOT bizony\u00edt\u00e9k<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff3cd;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/depin\/\">Nifedipine (Depin, Nicardia Retard, Cardipin)<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">DHP (1. gener\u00e1ci\u00f3s)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Terhess\u00e9gbiztos MR; tokolitikum; kr\u00f3nikus HTN-hez k\u00f6telez\u0151 ER formul\u00e1ci\u00f3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/nimodip-nimodipine\/\">Nimodipine (Nimodip)<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">DHP (cerebrovaskul\u00e1ris)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Subarachnoid\u00e1lis v\u00e9rz\u00e9s vasospazmus megel\u0151z\u00e9s\u00e9re \u2014 NEM rutin HTN-hez<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/dilzem\/\">Diltiazem (Dilzem, Dilzem CD)<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Nem-DHP (benzothiazepin)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">HTN + sz\u00edvfrekvencia-szab\u00e1lyoz\u00e1s + angina; m\u00e9rs\u00e9kelt sz\u00edvi hat\u00e1s<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/calaptin-40\/\">Verapamil (Calaptin 40, Calaptin SR)<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Nem-DHP (fenilalkilamin)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Legmark\u00e1nabb sz\u00edvi hat\u00e1s; SVT, AF frekvencia, klaszter-fejf\u00e1j\u00e1s<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>DHP vs nem DHP \u2014 mi\u00e9rt fontos:<\/strong> A DHP-k (amlodipin, nifedipin) szelekt\u00edven hatnak az arteri\u00e1lis simaizomra, minim\u00e1lis sz\u00edvi hat\u00e1ssal \u2014 biztons\u00e1gosan kombin\u00e1lhat\u00f3 b\u00e9ta-blokkol\u00f3kkal. A nem DHP-k (diltiazem, verapamil) lass\u00edtj\u00e1k az AV-csom\u00f3ponti vezet\u00e9st \u00e9s cs\u00f6kkentik a sz\u00edvi kontraktilit\u00e1st \u2014 <strong>NE kombin\u00e1lj\u00e1k b\u00e9ta-blokkol\u00f3kkal<\/strong> (addit\u00edv bradikardia, sz\u00edvblokk, akut sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g kock\u00e1zata). Ha a beteg m\u00e1r szed b\u00e9ta-blokkol\u00f3t, haszn\u00e1ljon DHP-t.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">T\u00e1rol\u00e1s<\/h2>\n<p>A Depin t\u00e1rol\u00e1sa 25\u00b0C alatt. V\u00e9dj\u00fck a f\u00e9nyt\u0151l. Tartsuk gyermekekt\u0151l el\u00e9rhetetlen helyen.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Gyakran Ism\u00e9telt K\u00e9rd\u00e9sek<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mi\u00e9rt duzzadtak be a bok\u00e1im a Depin szed\u00e9se ut\u00e1n?<\/h3>\n<p><strong>A perif\u00e9ri\u00e1s \u00f6d\u00e9ma a dihidropiridinok oszt\u00e1lyhat\u00e1sa<\/strong>, amelyet a precapillaris arteriol\u00e1k t\u00e1gul\u00e1sa okoz, ami n\u00f6veli a hidrosztatikus nyom\u00e1st a l\u00e1bsz\u00e1r venul\u00e1iban. Ez <strong>NEM folyad\u00e9kterhel\u00e9s<\/strong> \u00e9s NEM reag\u00e1l a diuretikumokra. Kezel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9gek: (1) cs\u00f6kkentse a CCB adagj\u00e1t; (2) <strong>adjunk hozz\u00e1 ACE-g\u00e1tl\u00f3t vagy ARB-t<\/strong> ami kiegyens\u00falyozza a pre- \u00e9s postcapillaris vazodilat\u00e1ci\u00f3t \u00e9s megsz\u00fcnteti az \u00f6d\u00e9ma mechanizmus\u00e1t (gyakran az el\u0151ny\u00f6s megold\u00e1s); (3) v\u00e1ltson nem DHP CCB-re (diltiazem, verapamil), ha a frekvenci\u00e1val kapcsolatos mell\u00e9khat\u00e1sok elfogadhat\u00f3ak; (4) l\u00e1bemel\u00e9s \u00e9s kompresszi\u00f3s harisnya kieg\u00e9sz\u00edt\u0151k\u00e9nt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mennyi id\u0151 alatt cs\u00f6kkenti a Depin a v\u00e9rnyom\u00e1st?<\/h3>\n<p>ER\/Retard nifedipin: \u00e9szlelhet\u0151 v\u00e9rnyom\u00e1scs\u00f6kken\u00e9s 1-4 \u00f3r\u00e1n bel\u00fcl; teljes hat\u00e1s 1-2 h\u00e9t m\u00falva.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vehetem a Depint b\u00e9ta-blokkol\u00f3val egy\u00fctt?<\/h3>\n<p><strong>Igen \u2014 a DHP-k biztons\u00e1gosan kombin\u00e1lhat\u00f3k b\u00e9ta-blokkol\u00f3kkal.<\/strong> A kombin\u00e1ci\u00f3 szabv\u00e1nyos kezel\u00e9s angina eset\u00e9n: a DHP erekb\u0151v\u00edt\u0151 hat\u00e1s\u00fa \u00e9s cs\u00f6kkenti a sz\u00edvizom oxig\u00e9nig\u00e9ny\u00e9t; a b\u00e9ta-blokkol\u00f3 pedig g\u00e1tolja a reflex tachycardia kialakul\u00e1s\u00e1t. Ez elt\u00e9r a nem-DHP t\u00edpus\u00fa kalciumcsatorna-blokkol\u00f3kt\u00f3l (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/dilzem\/\">verapamil<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/calaptin-40\/\">) elt\u00e9r\u0151en<\/a>), amelyeket NEM szabad b\u00e9ta-blokkol\u00f3kkal kombin\u00e1lni a kumulat\u00edv bradycardia \u00e9s sz\u00edvblokk kock\u00e1zata miatt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ehetem grapefruitot Depin szed\u00e9se k\u00f6zben?<\/h3>\n<p>A grapefruit (l\u00e9 \u00e9s friss gy\u00fcm\u00f6lcs) g\u00e1tolja a CYP3A4 enzim \u00e1ltali metaboliz\u00e1l\u00e1st, \u00e9s ak\u00e1r 2-3-szoros\u00e1ra n\u00f6velheti a nifedipin plazmaszintj\u00e9t, n\u00f6velve a hypotenio, sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s \u00e9s \u00f6d\u00e9ma kock\u00e1zat\u00e1t. Aj\u00e1nlott elj\u00e1r\u00e1s: ker\u00fclje a grapefruitot\/lev\u00e9t kalciumcsatorna-blokkol\u00f3 szed\u00e9se k\u00f6zben, vagy fogyassza k\u00f6vetkezetesen (az adagol\u00e1st a v\u00e9rnyom\u00e1sra adott v\u00e1laszhoz igaz\u00edtj\u00e1k; a sz\u00f3rv\u00e1nyos grapefruitfogyaszt\u00e1s ezt megzavarja).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Biztons\u00e1gos-e a Depin terhess\u00e9g alatt?<\/h3>\n<p><strong>A nifedipin MR terhess\u00e9g alatt biztons\u00e1gos<\/strong> \u00e9s els\u0151 vagy m\u00e1sodik vonalbeli antihipertenz\u00edv a terhess\u00e9g alatt <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/labebet\/\">labetalol<\/a> valamint a metildop\u00e1val egy\u00fctt. Off-label alkalmaz\u00e1sban korasz\u00fcl\u00e9s k\u00e9sleltet\u00e9s\u00e9re is haszn\u00e1lj\u00e1k (tokolitikum).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00d6sszevehetem a Depint m\u00e1s v\u00e9rnyom\u00e1scs\u00f6kkent\u0151 gy\u00f3gyszereimmel?<\/h3>\n<p>Igen \u2014 a DHP t\u00edpus\u00fa kalciumcsatorna-blokkol\u00f3k j\u00f3l kombin\u00e1lhat\u00f3k <strong>ACE-g\u00e1tl\u00f3k<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/ramcor\/\">ramipril<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/lispro\/\">lisinopril<\/a>), <strong>ARB-k<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/losar\/\">losartan<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/telmaheal\/\">telmisartan<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/olmin\/\">olmesartan<\/a>), <strong>b\u00e9ta-blokkol\u00f3k<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/concor\/\">bisoprolol<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/betablock-xl\/\">metoprolol<\/a>), \u00e9s <strong>tiazid vizelethajt\u00f3k<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/aquazide\/\">HCTZ<\/a>Az ACE-g\u00e1tl\u00f3\/ARB + CCB kombin\u00e1ci\u00f3 k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen hasznos, mert megsz\u00fcnteti a boka\u00f6d\u00e9ma mell\u00e9khat\u00e1st.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mi\u00e9rt nem szabad az azonnali hat\u00e1s\u00fa nifedipint haszn\u00e1lni kr\u00f3nikus hypertoni\u00e1ban?<\/h3>\n<p>Az azonnali hat\u00e1s\u00fa (r\u00f6vid hat\u00e1s\u00fa) nifedipin <strong>gyors v\u00e9rnyom\u00e1scs\u00f6kken\u00e9st okoz reflex szimpatikus aktiv\u00e1ci\u00f3val<\/strong> \u2014 tachycardia \u00e9s szimpatikust\u00f3nus-n\u00f6veked\u00e9st, amelyet n\u00e9h\u00e1ny 1990-es \u00e9vekbeli megfigyel\u00e9ses tanulm\u00e1ny myocardialis infarctushoz \u00e9s mortalit\u00e1sn\u00f6veked\u00e9shez kapcsolt. A kiterjesztett hat\u00e1s\u00fa formul\u00e1ci\u00f3k (Retard, MR, CC, XL, OROS) ugyanazt a napi \u00f6sszd\u00f3zist sz\u00e1ll\u00edtj\u00e1k 24 \u00f3ra alatt sima plazmaprofillal, \u00e9s nem okoznak ilyen probl\u00e9m\u00e1t. <strong>Mindig kiterjesztett hat\u00e1s\u00fa nifedipint haszn\u00e1ljon kr\u00f3nikus hypertoni\u00e1ban<\/strong>, soha azonnali hat\u00e1s\u00fa kapszul\u00e1kat.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hol lehet Depint v\u00e1s\u00e1rolni online?<\/h3>\n<p>Depint (nifedipin 5\/10 mg, 30-180 kapszula) v\u00e1s\u00e1rolhat a MedsBase-t\u00f3l diszkr\u00e9t csomagol\u00e1sban \u00e9s vil\u00e1gszerte sz\u00e1ll\u00edt\u00e1ssal.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kapcsol\u00f3d\u00f3 antihipertenz\u00edv szerek a MedsBase-en<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/amlip\/\">Amlip \u2014 Amlodipine 2,5\/5 mg (DHP CCB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/aquazide\/\">Aquazide \u2014 Hydrochlorothiazide v\u00edzhajt\u00f3<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/calaptin-40\/\">Calaptin 40 \u2014 Verapamil IR 40 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/calaptin-sr\/\">Calaptin SR \u2014 Verapamil SR 120\/240 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/dilzem\/\">Dilzem \u2014 Diltiazem IR 30\/60 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/nimodip-nimodipine\/\">Nimodip \u2014 Nimodipine (subarachnoide\u00e1lis v\u00e9rz\u00e9s)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>\u00d6sszes magas v\u00e9rnyom\u00e1sra szolg\u00e1l\u00f3 gy\u00f3gyszer b\u00f6ng\u00e9sz\u00e9se<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Orvosi nyilatkozat.<\/strong> Ez az oldal t\u00e1j\u00e9koztat\u00f3 jelleg\u0171, \u00e9s nem helyettes\u00edti a k\u00e9pzett eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szakember tan\u00e1cs\u00e1t. A hypertonia, sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g \u00e9s sz\u00edvritmuszavarok diagnosztiz\u00e1l\u00e1st, monitoroz\u00e1st \u00e9s d\u00f3zis-individualiz\u00e1l\u00e1st ig\u00e9nyelnek orvosi r\u00e9sz\u00e9r\u0151l \u2014 mindig orvosi utas\u00edt\u00e1s szerint haszn\u00e1ljon b\u00e9ta-blokkol\u00f3kat.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kapcsol\u00f3d\u00f3 alternat\u00edv\u00e1k<\/h3>\n<p>Egy\u00e9b term\u00e9kek a <strong>Kr\u00f3nikus betegs\u00e9gek<\/strong> v\u00e1s\u00e1rl\u00f3k \u00e1ltal szint\u00e9n megtekintett term\u00e9kek:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/arzep-nasal-spray\/\">Arzep Orrspray<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/trinicalm-plus\/\">Trinicalm Plus<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/asthalin-syrup\/\">Asthalin Szirup<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/indoga\/\">Indoga<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/glucobay\/\">Glucobay<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A Depin nifedipin 5\/10 mg kapszula a Cadila gy\u00e1rt\u00e1s\u00e1ban \u2014 els\u0151 gener\u00e1ci\u00f3s dihidropiridin t\u00edpus\u00fa kalciumcsatorna-blokkol\u00f3 (CCB). Az alacsonyabb d\u00f3zisokat Raynaud-k\u00f3rban, fagy\u00e1si s\u00e9r\u00fcl\u00e9sekben \u00e9s vasospasztikus \u00e1llapotokban alkalmazz\u00e1k. Kr\u00f3nikus hypertonia eset\u00e9n ink\u00e1bb a hosszabb hat\u00e1s\u00fa k\u00e9sz\u00edtm\u00e9nyeket (Nicardia Retard, Cardipin Retard) haszn\u00e1lj\u00e1k az azonnali hat\u00e1s\u00fa kapszul\u00e1k helyett. Terhess\u00e9g alatt biztons\u00e1gos; alkalmazz\u00e1k tokolitikumk\u00e9nt is (korasz\u00fcl\u00e9s eset\u00e9n).<\/p>","protected":false},"featured_media":51661,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3389,3390],"class_list":{"0":"post-51660","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-depin","11":"product_tag-nifedipine","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51660","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51660"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51661"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51660"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51660"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51660"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51660"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}