{"id":51987,"date":"2023-09-20T09:27:34","date_gmt":"2023-09-20T09:27:34","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/vymada\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:12","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:12","slug":"vymada","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/product\/vymada\/","title":{"rendered":"Vymada"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Gyors v\u00e1lasz \u2013 Mi a Vymada?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Vymada<\/strong> 50 \u00e9s 100 mg-os <strong>sacubitril\/valsartan<\/strong> tablett\u00e1k a Novartist\u00f3l \u2013 egy <strong>angiotenzin receptor-nepriliszin g\u00e1tl\u00f3 (ARNI)<\/strong>. A sacubitril komponens g\u00e1tolja a nepriliszin (egy enzim, amely lebontja a natriuretikus peptidokat, bradikint \u00e9s adrenomedullint), ezzel fokozza a hasznos vazodilat\u00e1ci\u00f3s \u00e9s natriuretikus peptid \u00fatj\u00e1t; a valsartan komponens blokkolja az angiotenzin-II receptort, megel\u0151zve a vazokonstrikci\u00f3t \u00e9s az aldoszteron \u00e1ltal okozott n\u00e1triummegtart\u00e1st. <strong>Els\u0151vonalbeli ter\u00e1pia HF-REF (EF \u226440%) eset\u00e9n<\/strong> a 2021-es ESC \u00e9s 2022-es AHA\/ACC ir\u00e1nyelvek szerint \u2013 felv\u00e1ltja az ACE-g\u00e1tl\u00f3t vagy ARB-t a legt\u00f6bb stabil HF-REF betegn\u00e9l (a PARADIGM-HF 2014 tanulm\u00e1ny 20%-kal alacsonyabb cardiovascularis hal\u00e1loz\u00e1st vagy sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g miatti k\u00f3rh\u00e1zi kezel\u00e9st mutatott az enalaprilhez k\u00e9pest). Adagol\u00e1s: 50 \u00e9s 100 mg naponta k\u00e9tszer; 2-4 hetente titr\u00e1lhat\u00f3 a c\u00e9l 97\/103 mg naponta k\u00e9tszer. <strong>Abszol\u00fat kontraindik\u00e1ci\u00f3 terhess\u00e9g, ACE-g\u00e1tl\u00f3 vagy ARB okozta angio\u00f6d\u00e9ma el\u0151zm\u00e9nye, valamint b\u00e1rmely ACE-g\u00e1tl\u00f3 adagol\u00e1s\u00e1t\u00f3l sz\u00e1m\u00edtott 36 \u00f3r\u00e1n bel\u00fcl<\/strong> (mos\u00e1si id\u0151 sz\u00fcks\u00e9ges az angio\u00f6d\u00e9ma elker\u00fcl\u00e9se \u00e9rdek\u00e9ben).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Mit kapsz a MedsBase-n\u00e1l:<\/strong> WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3 \u00b7 Diszkr\u00e9t csomagol\u00e1s \u00b7 Vil\u00e1gszerte sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s \u00b7 1.400+ hiteles\u00edtett <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/reviews\/\">v\u00e1s\u00e1rl\u00f3i v\u00e9lem\u00e9ny<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Minden rendel\u00e9st fedez a <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>\u00dajrak\u00fcld\u00e9si Garancia<\/strong><\/a> \u2014 ha a csomagod nem \u00e9rkezik meg 20 munkanapon bel\u00fcl, \u00fajrak\u00fcldj\u00fck.<\/p>\n<h3>Mi\u00e9rt rendelj a MedsBase-r\u00f3l<\/h3>\n<p>Generikus gy\u00f3gyszereink WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3kt\u00f3l sz\u00e1rmaznak, \u00e9s diszkr\u00e9t, egyszer\u0171 csomagol\u00e1sban sz\u00e1ll\u00edtjuk \u0151ket vil\u00e1gszerte \u2014 a csomagon nem szerepel a gy\u00f3gyszer neve. A k\u00e1rty\u00e1s fizet\u00e9sek egy szab\u00e1lyozott feldolgoz\u00f3n kereszt\u00fcl t\u00f6rt\u00e9nnek (a sz\u00e1mlale\u00edr\u00e1sok egy szab\u00e1lyozott k\u00e1rtyafizet\u00e9si feldolgoz\u00f3t tartalmaznak \u2014 soha nem \u201cMedsBase\u201d vagy b\u00e1rmilyen gy\u00f3gyszer neve). Kriptovalut\u00e1t \u00e9s SEPA banki \u00e1tutal\u00e1st is elfogadunk. Minden rendel\u00e9st a Reshipment Assurance Policy biztos\u00edt\u00e9k fedez.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mi a Vymada?<\/h2>\n<p>A Vymada 50 \u00e9s 100 mg-os sacubitril\/valsartan tablett\u00e1k a Novartist\u00f3l, 28-84 tablett\u00e1s kiszerel\u00e9sben. Eredetileg Novartis Entresto (2015); az els\u0151 angiotenzin receptor-nepriliszin g\u00e1tl\u00f3 (ARNI) oszt\u00e1ly.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hogyan m\u0171k\u00f6dik az ARNI?<\/h2>\n<p>K\u00e9t kieg\u00e9sz\u00edt\u0151 mechanizmus:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Sacubitril<\/strong> (egy el\u0151gy\u00f3gyszer, amely LBQ657-re aktiv\u00e1l\u00f3dik) g\u00e1tolja <strong>neprilysin<\/strong>, egy membr\u00e1nhoz k\u00f6t\u00f6tt endopeptid\u00e1z, amely lebontja a natriuretikus peptidokat (ANP, BNP, CNP), bradikint \u00e9s adrenomedullint. A g\u00e1tl\u00e1s n\u00f6veli ezeknek a hasznos peptidoknak a szintj\u00e9t, ami \u00e9rfalazat t\u00e1gul\u00e1st, n\u00e1trium\u00fcr\u00edt\u00e9st, anti-fibr\u00f3tikus hat\u00e1sokat \u00e9s cs\u00f6kkentett szimpatikus tonust eredm\u00e9nyez.<\/li>\n<li><strong>Valsartan<\/strong> blokkolja az angiotenzin-II AT<sub>1<\/sub> receptort, megakad\u00e1lyozva az \u00e9rsz\u0171k\u00fcletet \u00e9s az aldoszteron \u00e1ltal vez\u00e9relt n\u00e1triummegtart\u00e1st.<\/li>\n<li><strong>Mi\u00e9rt kombin\u00e1lt?<\/strong> A nepriliszin szint\u00e9n lebontja az angiotenzin-II-t; ez\u00e9rt az izol\u00e1lt nepriliszing\u00e1tl\u00e1s n\u00f6veli az angiotenzin-II szintj\u00e9t. Az ARB-vel val\u00f3 p\u00e1ros\u00edt\u00e1s megakad\u00e1lyozza ezt a probl\u00e9m\u00e1t. (Egy kor\u00e1bbi kombin\u00e1ci\u00f3, az omapatril\u00e1t, a nepriliszing\u00e1tl\u00e1st ACE-g\u00e1tl\u00e1ssal p\u00e1ros\u00edtotta, ami elfogadhatatlan angio\u00f6d\u00e9ma ar\u00e1nyt okozott \u2013 ez\u00e9rt az ARNI ARB-t haszn\u00e1l ACE-g\u00e1tl\u00f3 helyett, \u00e9s ez\u00e9rt sz\u00fcks\u00e9ges az ACE-g\u00e1tl\u00f3 kimos\u00e1sa a v\u00e1lt\u00e1s el\u0151tt.)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bizony\u00edt\u00e9k<\/h2>\n<p><strong>PARADIGM-HF (2014)<\/strong> \u2014 8 442 beteg HF-REF-fel (EF \u226440%), akik m\u00e1r optim\u00e1lis gy\u00f3gyszeres kezel\u00e9sben r\u00e9szes\u00fcltek, szakubitril\/valsartan vagy enalapril 10 mg naponta k\u00e9tszeri adagol\u00e1s\u00e1ra randomiz\u00e1lva. Kor\u00e1n le\u00e1ll\u00edtott\u00e1k a haszon miatt: <strong>20%-os cs\u00f6kken\u00e9s a sz\u00edv- \u00e9s \u00e9rrendszeri hal\u00e1l vagy sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g miatti k\u00f3rh\u00e1zi kezel\u00e9sben<\/strong> (els\u0151dleges v\u00e9gpont), 16%-os cs\u00f6kken\u00e9s az \u00f6sszes okb\u00f3l bek\u00f6vetkez\u0151 hal\u00e1loz\u00e1sban. Ez volt az els\u0151 ter\u00e1pia, amely teljes d\u00f3zis\u00fa ACE-g\u00e1tl\u00f3val szemben is jobb eredm\u00e9nyt \u00e9rt el HF-REF-ben. Az ARNI-t 2016 \u00f3ta az ir\u00e1nyelvek els\u0151 vonalbeli HF-REF ter\u00e1pi\u00e1jak\u00e9nt \u00e1llap\u00edtott\u00e1k meg.<\/p>\n<p><strong>PARAGON-HF (2019)<\/strong> \u2014 4 822 beteg meg\u0151rz\u00f6tt ejekci\u00f3s frakci\u00f3val rendelkez\u0151 sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9ggel (HF-PEF, EF \u226545%); nem \u00e9rte el els\u0151dleges v\u00e9gpontj\u00e1t (13%-os cs\u00f6kken\u00e9s, p=0,06), de alcsoportban el\u0151ny\u00f6s hat\u00e1s EF 45-57% k\u00f6z\u00f6tt. Az FDA 2021-ben t\u00e1gabb HF-indik\u00e1ci\u00f3t enged\u00e9lyezett, bele\u00e9rtve a HF-PEF-et; az ir\u00e1nyelvek \u00f3vatosabban pozicion\u00e1lj\u00e1k az ARNI-t HF-PEF-ben, ha az EF m\u00e9rs\u00e9kelten cs\u00f6kkent.<\/p>\n<p><strong>TRANSITION \u00e9s PIONEER-HF (2019)<\/strong> \u2014 az ARNI kezd\u00e9se akut sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g miatti k\u00f3rh\u00e1zi kezel\u00e9s alatt biztons\u00e1gos \u00e9s nagyobb NT-proBNP-cs\u00f6kken\u00e9st eredm\u00e9nyez, mint a k\u00e9s\u0151bbi v\u00e1lt\u00e1s.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">J\u00f3v\u00e1hagyott alkalmaz\u00e1si ter\u00fcletek<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Cs\u00f6kkent ejekci\u00f3s frakci\u00f3val j\u00e1r\u00f3 sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g (HF-REF, EF \u226440%)<\/strong> \u2014 els\u0151vonalbeli helyettes\u00edt\u0151 ACE-g\u00e1tl\u00f3 vagy ARB helyett a legt\u00f6bb betegn\u00e9l<\/li>\n<li><strong>Meg\u0151rz\u00f6tt vagy enyh\u00e9n cs\u00f6kkent ejekci\u00f3s frakci\u00f3val j\u00e1r\u00f3 sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g<\/strong> \u2014 FDA \u00e1ltal j\u00f3v\u00e1hagyott; az ir\u00e1nyelvi pozicion\u00e1l\u00e1s az EF alcsoport szerint v\u00e1ltozik<\/li>\n<li>Kezd\u00e9s akut sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g miatti k\u00f3rh\u00e1zi kezel\u00e9s alatt (TRANSITION, PIONEER-HF)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Adagol\u00e1s<\/h2>\n<p>El\u00e9rhet\u0151 er\u0151ss\u00e9gek (mg szakubitril \/ mg valsart\u00e1n):<\/p>\n<ul>\n<li>24\/26 mg (alacsony)<\/li>\n<li>49\/51 mg (k\u00f6zepes)<\/li>\n<li>97\/103 mg (c\u00e9l)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Tipikus titr\u00e1l\u00e1s:<\/strong> kezd\u0151 adag 49\/51 mg naponta k\u00e9tszer ACE-g\u00e1tl\u00f3ra stabil betegekn\u00e9l; kezd\u0151 adag 24\/26 mg naponta k\u00e9tszer ACE-g\u00e1tl\u00f3-na\u00edv, alacsony v\u00e9rnyom\u00e1s\u00fa, veseel\u00e9gtelens\u00e9gben szenved\u0151 vagy &gt;75 \u00e9ves betegekn\u00e9l. Titr\u00e1ljon 2-4 hetente 97\/103 mg naponta k\u00e9tszerig.<\/p>\n<p><strong>Kritikus v\u00e1lt\u00e1si szab\u00e1ly ACE-g\u00e1tl\u00f3r\u00f3l:<\/strong> <strong>enged\u00e9lyezzen 36 \u00f3r\u00e1s kimos\u00e1si id\u0151t<\/strong> az utols\u00f3 ACE-g\u00e1tl\u00f3 adag ut\u00e1n, miel\u0151tt a Vymada kezd\u0151dne \u2014 az ACEi \u00e9s a nepriliszin g\u00e1tl\u00e1s kombin\u00e1ci\u00f3ja jelent\u0151sen n\u00f6veli az angio\u00f6d\u00e9ma kock\u00e1zat\u00e1t. ARB eset\u00e9n nincs sz\u00fcks\u00e9g kimos\u00e1si id\u0151re.<\/p>\n<p><strong>Monitoroz\u00e1s:<\/strong> V\u00e9rnyom\u00e1s, k\u00e1lium, kreatinin alap\u00e9rt\u00e9kek, majd 1-2 h\u00e9tenk\u00e9nt, \u00e9s 3-4 havonta. V\u00e1rhat\u00f3 m\u00e9rs\u00e9kelt kreatininemelked\u00e9s (hasonl\u00f3an ACEi\/ARB-hez). NT-proBNP a v\u00e1lasz k\u00f6vet\u00e9s\u00e9re (megjegyz\u00e9s: a BNP nem haszn\u00e1lhat\u00f3, mert a nepriliszin lebontja; haszn\u00e1ljon NT-proBNP-t, amely nem nepriliszin szubsztr\u00e1t).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mell\u00e9khat\u00e1sok<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Hypot\u00f3nia<\/strong> \u2014 gyakoribb, mint ACE-g\u00e1tl\u00f3k\/ARB-k eset\u00e9n; sok betegn\u00e9l d\u00f3zislimit\u00e1l\u00f3 t\u00e9nyez\u0151<\/li>\n<li><strong>Hyperkalaemia<\/strong> \u2014 monitorozza a k\u00e1liumszintet<\/li>\n<li><strong>Kreatininemelked\u00e9s<\/strong> \u2014 v\u00e1rhat\u00f3, hasonl\u00f3an ACEi\/ARB-hez<\/li>\n<li><strong>Angioedema<\/strong> \u2014 ritka (~0,5%); magasabb ar\u00e1ny\u00fa fekete b\u0151r\u0171 betegekn\u00e9l<\/li>\n<li><strong>K\u00f6h\u00f6g\u00e9s<\/strong> \u2014 ritk\u00e1bb, mint ACEi eset\u00e9n<\/li>\n<li>Sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s, f\u00e1radts\u00e1g, \u00e1jul\u00e1s<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ellenjavallatok<\/h2>\n<ul>\n<li>Angio\u00f6d\u00e9ma el\u0151zm\u00e9nye ACEi vagy ARB eset\u00e9n<\/li>\n<li>ACE-g\u00e1tl\u00f3 egyidej\u0171 haszn\u00e1lata vagy az utols\u00f3 ACE-g\u00e1tl\u00f3 adag ut\u00e1n 36 \u00f3r\u00e1n bel\u00fcl<\/li>\n<li>Terhess\u00e9g (teratog\u00e9n hat\u00e1s \u2013 valsartan komponens)<\/li>\n<li>S\u00falyos m\u00e1jk\u00e1rosod\u00e1s (Child-Pugh C)<\/li>\n<li>Ismert t\u00fal\u00e9rz\u00e9kenys\u00e9g<\/li>\n<li>Aliskiren egyidej\u0171 haszn\u00e1lata diab\u00e9teszes betegekn\u00e9l<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gy\u00f3gyszerk\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1sok<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>ACE-g\u00e1tl\u00f3k \u2013 KRITIKUS.<\/strong> 36 \u00f3r\u00e1s kimos\u00e1si id\u0151 sz\u00fcks\u00e9ges ARNI-re val\u00f3 v\u00e1lt\u00e1s el\u0151tt. Soha ne kombin\u00e1ljuk.<\/li>\n<li><strong>Aliskiren<\/strong> \u2013 kontraindik\u00e1lt kombin\u00e1ci\u00f3 diab\u00e9teszben; egy\u00e9bk\u00e9nt ker\u00fclend\u0151.<\/li>\n<li><strong>K\u00e1lium-p\u00f3tl\u00f3 k\u00e9sz\u00edtm\u00e9nyek, k\u00e1liumtart\u00f3 diuretikumok<\/strong> \u2013 addit\u00edv hyperkalaemia.<\/li>\n<li><strong>NSAID-k<\/strong> \u2013 cs\u00f6kkentett antihypertens\u00edv hat\u00e1s; emeli az akut veseel\u00e9gtelens\u00e9g kock\u00e1zat\u00e1t (tripla hat\u00e1s diuretikummal egy\u00fctt).<\/li>\n<li><strong>L\u00edtium<\/strong> \u2013 cs\u00f6kkent vesei clearance; szintmonitoroz\u00e1s sz\u00fcks\u00e9ges.<\/li>\n<li><strong>PDE5 g\u00e1tl\u00f3k<\/strong> \u2014 hipot\u00f3nia kock\u00e1zat n\u00f6veked\u00e9se.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">T\u00e1rol\u00e1s<\/h2>\n<p>A Vymad\u00e1t az eredeti blistercsomagol\u00e1sban, 25\u00b0C alatt t\u00e1rolja. Tartsa gyermekekt\u0151l el\u00e9rhetetlen helyen.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Gyakran Ism\u00e9telt K\u00e9rd\u00e9sek<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Meg kell sz\u00fcntetnem az ACE-g\u00e1tl\u00f3t a Vymada szed\u00e9se el\u0151tt?<\/h3>\n<p>Igen \u2014 sz\u00fcntesse meg az ACE-g\u00e1tl\u00f3t, \u00e9s v\u00e1rjon 36 \u00f3r\u00e1t a Vymada kezd\u00e9se el\u0151tt. A neprilizin-g\u00e1tl\u00e1s \u00e9s az ACE-g\u00e1tl\u00e1s kombin\u00e1ci\u00f3ja elfogadhatatlan angio\u00f6d\u00e9ma gyakoris\u00e1got okoz (az omapatril\u00e1t sikertelen OVERTURE vizsg\u00e1lat\u00e1nak tanuls\u00e1ga). ARB-r\u0151l v\u00e1lt\u00e1skor nincs sz\u00fcks\u00e9g kimos\u00e1si id\u0151re.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">A Vymada helyettes\u00edti m\u00e1s sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g gy\u00f3gyszereimet?<\/h3>\n<p>Nem. A Vymada a sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g ter\u00e1pi\u00e1j\u00e1nak ACE-g\u00e1tl\u00f3 vagy ARB komponens\u00e9t helyettes\u00edti. Folytassa a b\u00e9ta-blokkol\u00f3, mineralokortikoid receptor antagonista (spironolakton, eplerenon), SGLT2-g\u00e1tl\u00f3 \u00e9s b\u00e1rmilyen diuretikum szed\u00e9s\u00e9t v\u00e1ltozatlanul. A modern HF-REF \u201cn\u00e9gyes ter\u00e1pia\u201d: ARNI + b\u00e9ta-blokkol\u00f3 + MR antagonista + SGLT2i.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mi\u00e9rt m\u00e9rik az NT-proBNP-t \u00e9s nem a BNP-t?<\/h3>\n<p>A neprilizin (amit a Vymada g\u00e1tol) lebontja a BNP-t, de az NT-proBNP-t nem. ARNI ter\u00e1pi\u00e1n a BNP szintje mesters\u00e9gesen emelkedik (mivel kev\u00e9sb\u00e9 bomlik le), ami torz\u00edtja a m\u00e9r\u00e9st. Az NT-proBNP egy hasad\u00e1si term\u00e9k, amely nem neprilizin szubsztr\u00e1tum, \u00edgy tov\u00e1bbra is t\u00fckr\u00f6zi a sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g s\u00falyoss\u00e1g\u00e1t ARNI ter\u00e1pi\u00e1n.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Szedhetek Vymad\u00e1t terhess\u00e9g alatt?<\/h3>\n<p>Nem \u2014 a valsartan komponens teratog\u00e9n (magzati vesek\u00e9pz\u0151dm\u00e9ny hi\u00e1nya, oligohidramnion). Sz\u00fcntesse meg az ARNI szed\u00e9s\u00e9t tervezett terhess\u00e9g el\u0151tt vagy nem tervezett terhess\u00e9g meger\u0151s\u00edt\u00e9sekor.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hol v\u00e1s\u00e1rolhatok Vymad\u00e1t online?<\/h3>\n<p>A Vymad\u00e1t (sacubitril\/valsartan 50 \u00e9s 100 mg, 28-84 tabletta) a MedsBase-t\u00f3l v\u00e1s\u00e1rolhat meg diszkr\u00e9t csomagol\u00e1sban \u00e9s vil\u00e1gszerte sz\u00e1ll\u00edt\u00e1ssal.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kapcsol\u00f3d\u00f3 kardiovaszkul\u00e1ris gy\u00f3gyszerek<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/abana\/\">Abana \u2014 ayurv\u00e9dikus sz\u00edvformula<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/ambrican\/\">Ambrican \u2014 Ambriszent\u00e1n 5 mg (ERA a PAH-ra)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/cardace\/\">Cardace \u2014 Ramipril (ACE-g\u00e1tl\u00f3)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/cordarone\/\">Cordarone \u2014 Amiodarone 100\/200 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/lonitab\/\">Lonitab \u2014 Minoxidil 5 mg (or\u00e1lis vasodilat\u00e1tor)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/xarelto-20\/\">Xarelto 20 \u2014 Rivaroxaban 20 mg (DOAC)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>\u00d6sszes magas v\u00e9rnyom\u00e1sra szolg\u00e1l\u00f3 gy\u00f3gyszer b\u00f6ng\u00e9sz\u00e9se<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Orvosi nyilatkozat.<\/strong> Ez az oldal t\u00e1j\u00e9koztat\u00f3 jelleg\u0171, \u00e9s nem helyettes\u00edti a k\u00e9pzett eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szakember tan\u00e1cs\u00e1t. A hypertonia, sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g \u00e9s sz\u00edvritmuszavarok diagnosztiz\u00e1l\u00e1st, monitoroz\u00e1st \u00e9s d\u00f3zis-individualiz\u00e1l\u00e1st ig\u00e9nyelnek orvosi r\u00e9sz\u00e9r\u0151l \u2014 mindig orvosi utas\u00edt\u00e1s szerint haszn\u00e1ljon b\u00e9ta-blokkol\u00f3kat.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A Vymada a Novartis sacubitril\/valsartan 50\/100 mg tablett\u00e1ja \u2013 az els\u0151 angiotenzin receptor-neprilizin g\u00e1tl\u00f3 (ARNI), amelyet glob\u00e1lisan Entresto n\u00e9ven forgalmaznak. A PARADIGM-HF (2014) 20%-os cs\u00f6kken\u00e9st \u00e1llap\u00edtott meg a sz\u00edv- \u00e9s \u00e9rrendszeri hal\u00e1loz\u00e1sban vagy sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g miatti k\u00f3rh\u00e1zi kezel\u00e9sben az enalaprilhoz k\u00e9pest HF-REF-ben. Az ACEi\/ARB els\u0151 vonalbeli helyettes\u00edt\u0151je stabil HF-REF-ben a 2021-es ESC \u00e9s a 2022-es AHA\/ACC ir\u00e1nyelvek szerint. KRITIKUS: 36 \u00f3r\u00e1s kimos\u00e1si id\u0151 sz\u00fcks\u00e9ges ACE-g\u00e1tl\u00f3r\u00f3l val\u00f3 v\u00e1lt\u00e1skor (angio\u00f6d\u00e9ma kock\u00e1zata). A BNP nem haszn\u00e1lhat\u00f3 a v\u00e1lasz nyomon k\u00f6vet\u00e9s\u00e9re \u2013 haszn\u00e1lj NT-proBNP-t.<\/p>","protected":false},"featured_media":51988,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3437,3438,3439],"class_list":{"0":"post-51987","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-sacubitril","11":"product_tag-valsartan","12":"product_tag-vymada","14":"first","15":"outofstock","16":"shipping-taxable","17":"purchasable","18":"product-type-variable","19":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51987","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51987"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51988"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51987"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51987"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51987"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51987"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}