{"id":53704,"date":"2023-09-20T09:49:35","date_gmt":"2023-09-20T09:49:35","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/nizral\/"},"modified":"2026-04-30T10:25:10","modified_gmt":"2026-04-30T10:25:10","slug":"nizral","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/product\/nizral\/","title":{"rendered":"Nizral"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 20px;margin:18px 0;border-radius:6px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\ud83d\udca1 Gyors v\u00e1lasz<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">A Nizral ketokonazol 200 mg-os tabletta \u2014 egy r\u00e9gebbi imidazol t\u00edpus\u00fa gombaellenes szer. <strong>Az FDA, EMA, MHRA \u00e9s az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi Kanada is korl\u00e1tozta a sziszt\u00e9m\u00e1s ketokonazol haszn\u00e1lat\u00e1t s\u00falyos m\u00e1jk\u00e1rosod\u00e1s, mell\u00e9kvese-el\u00e9gtelens\u00e9g \u00e9s gy\u00f3gyszerk\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1s kock\u00e1zata miatt.<\/strong> NEM szabad els\u0151dleges kezel\u00e9sk\u00e9nt haszn\u00e1lni b\u0151r, h\u00fcvelyi vagy k\u00f6r\u00f6m gomb\u00e1s fert\u0151z\u00e9sek eset\u00e9n \u2014 a fluconazol\/itraconazol\/terbinafin biztons\u00e1gosabb. Marad\u00e9k sz\u0171k indik\u00e1ci\u00f3k: end\u00e9mi\u00e1s mik\u00f3zisok (blastomycosis, paracoccidioidomycosis), ahol az alternat\u00edv\u00e1k kudarcot valltak, \u00e9s Cushing-szindr\u00f3ma (off-label kortizolszupresszi\u00f3). A helyi alkalmaz\u00e1s\u00fa ketokonazol (kr\u00e9m, lotion, sampon) nem \u00e9rintett ezekben a figyelmeztet\u00e9sekben.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f5f5f5;border:1px solid #e1e1e1;padding:18px 22px;margin:24px 0;border-radius:8px;display:flex;flex-wrap:wrap;justify-content:space-around;gap:16px;align-items:center;font-size:0.95em;\">\n<div style=\"text-align:center;flex:1;min-width:140px;\">\ud83c\udfed<br \/><strong>WHO-GMP<\/strong><br \/>tan\u00fas\u00edtott gy\u00e1rt\u00f3<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Minden rendel\u00e9st fedez a <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>\u00dajrak\u00fcld\u00e9si Garancia<\/strong><\/a> \u2014 ha a csomagod nem \u00e9rkezik meg 20 munkanapon bel\u00fcl, \u00fajrak\u00fcldj\u00fck.<\/p>\n<h3>Mi\u00e9rt rendelj a MedsBase-r\u00f3l<\/h3>\n<p>Generikus gy\u00f3gyszereink WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3kt\u00f3l sz\u00e1rmaznak, \u00e9s diszkr\u00e9t, egyszer\u0171 csomagol\u00e1sban sz\u00e1ll\u00edtjuk \u0151ket vil\u00e1gszerte \u2014 a csomagon nem szerepel a gy\u00f3gyszer neve. A k\u00e1rty\u00e1s fizet\u00e9sek egy szab\u00e1lyozott feldolgoz\u00f3n kereszt\u00fcl t\u00f6rt\u00e9nnek (a sz\u00e1mlale\u00edr\u00e1sok egy szab\u00e1lyozott k\u00e1rtyafizet\u00e9si feldolgoz\u00f3t tartalmaznak \u2014 soha nem \u201cMedsBase\u201d vagy b\u00e1rmilyen gy\u00f3gyszer neve). Kriptovalut\u00e1t \u00e9s SEPA banki \u00e1tutal\u00e1st is elfogadunk. Minden rendel\u00e9st a Reshipment Assurance Policy biztos\u00edt\u00e9k fedez.<\/p>\n<div style=\"text-align:center;flex:1;min-width:140px;\">\ud83d\udce6<br \/><strong>Diszkr\u00e9t csomagol\u00e1s<\/strong><br \/>egyszer\u0171 bor\u00edt\u00e9k<\/div>\n<div style=\"text-align:center;flex:1;min-width:140px;\">\ud83c\udf0d<br \/><strong>Sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s vil\u00e1gszerte<\/strong><br \/>a legt\u00f6bb orsz\u00e1gba<\/div>\n<div style=\"text-align:center;flex:1;min-width:140px;\">\u2b50<br \/><strong>1,400+ v\u00e1s\u00e1rl\u00f3<\/strong><br \/><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/reviews\/\">\u00e9rt\u00e9kel\u00e9sek olvas\u00e1sa<\/a><\/div>\n<\/div>\n<h2>\ud83d\udd12 Mi\u00e9rt \u00e9rdemes a Nizral-t a MedsBase-r\u00f3l rendelni<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>WHO-GMP tan\u00fas\u00edtott gy\u00e1rt\u00f3<\/strong> \u2014 ellen\u0151rz\u00f6tt l\u00e9tes\u00edtm\u00e9nyb\u0151l sz\u00e1rmazik, teljes csomagol\u00e1sban t\u00e9telsz\u00e1mmal \u00e9s lej\u00e1rati d\u00e1tummal.<\/li>\n<li><strong>Diszkr\u00e9t csomagol\u00e1s<\/strong> \u2014 egyszer\u0171 bor\u00edt\u00e9k, gy\u00f3gyszer neve nincs k\u00edv\u00fcl felt\u00fcntetve.<\/li>\n<li><strong>Sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s vil\u00e1gszerte<\/strong> a legt\u00f6bb orsz\u00e1gba <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance<\/a>.<\/li>\n<li><strong>H\u0171s\u00e9gpontok<\/strong> \u2014 1 pont minden elk\u00f6lt\u00f6tt 1 doll\u00e1r\u00e9rt (peptidek\/sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s nem sz\u00e1m\u00edt); 100 pont = 5 doll\u00e1r kedvezm\u00e9ny a k\u00f6vetkez\u0151 rendel\u00e9sedb\u0151l.<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 20px;margin:20px 0;border-radius:6px;\"><strong>FDA fekete dobozos figyelmeztet\u00e9s \u2014 sziszt\u00e9m\u00e1s ketokonazol<\/strong><\/p>\n<div>\n<p>A 2013-as \u00e1ttekint\u00e9sek ut\u00e1n a szab\u00e1lyoz\u00f3 hat\u00f3s\u00e1gok nagyr\u00e9szt visszavont\u00e1k a sziszt\u00e9m\u00e1s ketokonazol enged\u00e9ly\u00e9t rutin gomb\u00e1s fert\u0151z\u00e9sek kezel\u00e9s\u00e9re:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>S\u00falyos m\u00e1jk\u00e1rosod\u00e1s<\/strong> \u2014 hal\u00e1los m\u00e1jel\u00e9gtelens\u00e9g is el\u0151fordult r\u00f6vid kezel\u00e9si id\u0151 alatt is. A kock\u00e1zat d\u00f3zisf\u00fcgg\u0151 \u00e9s idioszinkratikus.<\/li>\n<li><strong>Mell\u00e9kvese-el\u00e9gtelens\u00e9g<\/strong> \u2014 a ketokonazol ter\u00e1pi\u00e1s d\u00f3zisban g\u00e1tolja a mell\u00e9kvese szteroidogenezis\u00e9t (ez\u00e9rt haszn\u00e1lj\u00e1k off-label m\u00f3don Cushing-k\u00f3r kezel\u00e9s\u00e9re).<\/li>\n<li><strong>QT-intervallum meghosszabbod\u00e1s \u00e9s torsades<\/strong> CYP3A4 \u00e1ltal metaboliz\u00e1lt egy\u00fctt adott gy\u00f3gyszerekkel.<\/li>\n<li><strong>F\u0151bb gy\u00f3gyszerinterakci\u00f3k<\/strong> er\u0151s CYP3A4-g\u00e1tl\u00e1s r\u00e9v\u00e9n.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>H\u00fcvelyi gomb\u00e1s fert\u0151z\u00e9sek, sz\u00e1j\u00fcregi pen\u00e9sz, b\u0151rgomb\u00e1sod\u00e1s \/ k\u00f6r\u00f6mgomba vagy pityriasis versicolor eset\u00e9n \u2013 haszn\u00e1ljon fluconazolt, itraconazolt vagy terbinafint helyette.<\/strong> A topik\u00e1lis ketokonazol kr\u00e9m \/ lotion \/ sampon nem \u00e9rintett \u2013 rosszul sz\u00edv\u00f3dik fel \u00e9s tov\u00e1bbra is j\u00f3 v\u00e1laszt\u00e1s a b\u0151r \u00e9s fejb\u0151r kezel\u00e9s\u00e9re.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2 id=\"uses\">Marad\u00e9k sz\u0171k indik\u00e1ci\u00f3k<\/h2>\n<p>A Nizral (ketokonazol 200 mg, Cipla) tablett\u00e1s form\u00e1ja ma m\u00e1r csak akkor haszn\u00e1latos, ha m\u00e1s gombaellenes szerek nem toler\u00e1lhat\u00f3k vagy kontraindik\u00e1ltak, vagy speci\u00e1lis indik\u00e1ci\u00f3kban, ahol tov\u00e1bbra is bizony\u00edtottan hat\u00e1sos:<\/p>\n<ul>\n<li>End\u00e9mi\u00e1s gomb\u00e1s fert\u0151z\u00e9sek \u2013 blastomycosis, paracoccidioidomycosis, histoplasmosis, chromoblastomycosis \u2013 amikor az amfotericin B vagy itraconazol nem hat\u00e1sos vagy nem el\u00e9rhet\u0151.<\/li>\n<li>Cushing-szindr\u00f3ma \u2013 m\u00e1sodvonalbeli kortizolcs\u00f6kkent\u0151 szer (off-label, k\u00f3rh\u00e1zban kezdett, monitorozott).<\/li>\n<li>Kezel\u00e9sre nem reag\u00e1l\u00f3 pityriasis versicolor, amely nem reag\u00e1lt topik\u00e1lis \u00e9s sziszt\u00e9m\u00e1s fluconazol \/ itraconazol kezel\u00e9sre.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"dose\">Adagol\u00e1s \u00e9s monitoroz\u00e1s<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;font-size:0.95em;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;border:1px solid #ccc;\">Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex.<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;border:1px solid #ccc;\">Ter\u00e1pia<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">End\u00e9mi\u00e1s gomb\u00e1s fert\u0151z\u00e9sek<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">200\u2013400 mg naponta \u00e9tkez\u00e9ssel; a fert\u0151z\u0151gy\u00f3gy\u00e1sz szakember \u00e1ltal javasolt id\u0151tartam (gyakran 6\u201312 h\u00f3nap)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Cushing-szindr\u00f3ma (off-label)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">200 mg naponta k\u00e9tszer, majd fokozatosan n\u00f6velve 400\u20131200 mg\/napra osztott adagokban<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>A monitoroz\u00e1s elengedhetetlen:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Alapvonali m\u00e1jfunkci\u00f3s tesztek, majd az els\u0151 2 h\u00f3napban 2 hetente, ut\u00e1na havonta. Azonnal sz\u00fcneteltetni, ha az AST\/ALT &gt; 3\u00d7 ULN VAGY s\u00e1rgas\u00e1g, s\u00f6t\u00e9t vizelet vagy tart\u00f3s h\u00e1nyinger jelentkezik.<\/li>\n<li>Alapvonali EKG; ism\u00e9telni, ha QT-idej\u00e9t meghosszabb\u00edt\u00f3 gy\u00f3gyszereket egy\u00fctt \u00edrnak fel.<\/li>\n<li>Cushing-szindr\u00f3m\u00e1s kezel\u00e9shez: reggeli kortizol, szabad urinkortizol \u00e9s ACTH-stimul\u00e1ci\u00f3s teszt, ha a mell\u00e9kvese-el\u00e9gtelens\u00e9gre utal\u00f3 t\u00fcnetek vannak.<\/li>\n<li>\u00c9tkez\u00e9ssel egy\u00fctt bevenni \u2014 a gyomorsav sz\u00fcks\u00e9ges a kapszula felold\u00f3d\u00e1s\u00e1hoz \u00e9s felsz\u00edv\u00f3d\u00e1s\u00e1hoz. Ker\u00fclni az egyidej\u0171 PPI\/H2-blokkol\u00f3\/antacid szed\u00e9s\u00e9t, hacsak nem legal\u00e1bb 2 \u00f3r\u00e1val elv\u00e1lasztva.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"how-to-take\">Hogyan kell bevenni<\/h2>\n<p>A ketokonazol gomb\u00e1s CYP51-en (lanoszterol 14-\u03b1-demetil\u00e1z) g\u00e1tol \u2014 ugyanaz a c\u00e9lpont, mint a flukonazol \u00e9s itrakonazol eset\u00e9ben. Kev\u00e9sb\u00e9 szelekt\u00edv, mint az \u00fajabb triazolok, \u00e9s g\u00e1tolja az emberi szteroidogenezis enzimeit (CYP17, CYP11B1, CYP11B2) \u2014 ez alapozza meg mind a Cushing-szindr\u00f3m\u00e1s kezel\u00e9st, mind a mell\u00e9kvese-el\u00e9gtelens\u00e9g mint mell\u00e9khat\u00e1s kialakul\u00e1s\u00e1t.<\/p>\n<h2 id=\"mechanism\">Hogyan m\u0171k\u00f6dik?<\/h2>\n<p>Hat\u00e1sok.<\/p>\n<h2 id=\"side-effects\">Mell\u00e9khat\u00e1sok<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;font-size:0.95em;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;border:1px solid #ccc;\">Gyakoris\u00e1g<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;border:1px solid #ccc;\">H\u00e1nyinger, hasi f\u00e1jdalom, fejf\u00e1j\u00e1s, sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s, gynekomastia (f\u00e9rfiakn\u00e1l, d\u00f3zisf\u00fcgg\u0151)<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Gyakori<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Libid\u00f3cs\u00f6kken\u00e9s, oligospermia, f\u00e9ny\u00e9rz\u00e9kenys\u00e9g<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Nem gyakori<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Hal\u00e1los m\u00e1jm\u00e9rgez\u00e9s<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Ritka, de s\u00falyos<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\"><strong>(kb. 1:10 000 esetben \u2014 idioszinkratikus, az els\u0151 h\u00f3napban is el\u0151fordulhat), mell\u00e9kvese-el\u00e9gtelens\u00e9g, QT-idej\u00e9nek meghosszabbod\u00e1sa, anafilaxia, s\u00falyos b\u0151rreakci\u00f3k<\/strong> A ketokonazol az egyik leger\u0151sebb ismert CYP3A4-g\u00e1tl\u00f3 \u2014 emeli minden CYP3A4 \u00e1ltal metaboliz\u00e1lt gy\u00f3gyszer szintj\u00e9t. F\u0151bb fontos interakci\u00f3k:<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 id=\"interactions\">Gy\u00f3gyszerk\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1sok<\/h2>\n<p>Ketoconazole is among the most potent CYP3A4 inhibitors known \u2014 it raises levels of any drug metabolised by CYP3A4. Selected major interactions:<\/p>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;font-size:0.95em;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;border:1px solid #ccc;\">Gy\u00f3gyszer<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;border:1px solid #ccc;\">Hat\u00e1s<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;border:1px solid #ccc;\">Hat\u00e1s<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Pimozide, terfenadine, astemizole, cisapride, dofetilide, quinidine<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">QT-intervallum meghosszabbod\u00e1s \u2192 torsades de pointes<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Ellenjavallt<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Triazolam, midazolam, alprazolam (or\u00e1lis)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">S\u00falyos nyugtat\u00e1si hat\u00e1s<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Ellenjavallt<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Sztatinok (szimvasztatin, atorvasztatin, lovasztatin)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Rabdomiol\u00edzis<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Ellenjavallt; v\u00e1ltson pravasztatinra\/roszuvasztatinra<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Ergot alkaloidok<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Vazokonstrikci\u00f3, ergotizmus<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Ellenjavallt<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Tacrolimus, ciklosporin, sirolimus<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">M\u00e9rgez\u00e9s<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Jelent\u0151sen cs\u00f6kkentse az adagot; gyakori szintm\u00e9r\u00e9s<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Varfarin<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">INR emelked\u00e9se<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Szorosan figyelje<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Apixaban, rivaroxaban<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">V\u00e9rz\u00e9s<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Ker\u00fclje<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Metadon<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">QT-intervallum meghosszabbod\u00e1s, nyugtat\u00e1s<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ccc;\">Ker\u00fclje<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 id=\"contraindications\">Ellenjavallatok<\/h2>\n<ul>\n<li>Akut vagy kr\u00f3nikus m\u00e1jbetegs\u00e9g.<\/li>\n<li>Fent eml\u00edtett QT-intervallumot meghosszabb\u00edt\u00f3 gy\u00f3gyszerek egyidej\u0171 szed\u00e9se.<\/li>\n<li>Egyidej\u0171 szimvasztatin \/ atorvasztatin \/ lovasztatin \/ triazol\u00e1m \/ midazol\u00e1m (or\u00e1lis) \/ ergot alkaloidok szed\u00e9se.<\/li>\n<li>Terhess\u00e9g \u00e9s szoptat\u00e1s.<\/li>\n<li>Azolokra \u00e9rz\u00e9kenys\u00e9g.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Gyakran Ism\u00e9telt K\u00e9rd\u00e9sek<\/h2>\n<h3>Mi\u00e9rt van korl\u00e1tozva az or\u00e1lis ketokonazol?<\/h3>\n<p>Az FDA, EMA, MHRA \u00e9s Health Canada 2013 \u00e9s 2014 k\u00f6z\u00f6tt arra a k\u00f6vetkeztet\u00e9sre jutott, hogy a hal\u00e1los m\u00e1jm\u00e9rgez\u00e9s miatt az or\u00e1lis ketokonazol nem alkalmas rutin gomb\u00e1s fert\u0151z\u00e9sek kezel\u00e9s\u00e9re, ha biztons\u00e1gosabb alternat\u00edv\u00e1k \u00e1llnak rendelkez\u00e9sre (fluconazole, itraconazole, terbinafine). A topik\u00e1lis ketokonazol sampon \/ kr\u00e9m nem \u00e9rintett \u2013 gyeng\u00e9n sz\u00edv\u00f3dik fel.<\/p>\n<h3>Haszn\u00e1lhatom ezt a l\u00e1bgomb\u00e1ra vagy sz\u00e1jpen\u00e9szre?<\/h3>\n<p>Szinte biztosan nem. A h\u00fcvelyi gomb\u00e1s fert\u0151z\u00e9sek szok\u00e1sos kezel\u00e9se fluconazole 150 mg egyszeri adag; a l\u00e1bgomba eset\u00e9n 4 hetes topik\u00e1lis gombaellenes szer vagy or\u00e1lis terbinafine; a sz\u00e1jpen\u00e9szre fluconazole vagy itraconazole or\u00e1lis oldat. Besz\u00e9lje meg a v\u00e1lt\u00e1st az orvos\u00e1val.<\/p>\n<h3>Biztons\u00e1gos-e m\u00e9g mindig a topik\u00e1lis ketokonazol?<\/h3>\n<p>Igen \u2013 a ketokonazol sampon (szeborrho\u00e1s dermatitisre, korp\u00e1ra) \u00e9s kr\u00e9m \/ lotio (gomb\u00e1s fert\u0151z\u00e9sekre, pityriasis versicolorra) nem \u00e9rintett ezekben a szab\u00e1lyoz\u00e1si korl\u00e1toz\u00e1sokban. A topik\u00e1lis felsz\u00edv\u00f3d\u00e1s minim\u00e1lis.<\/p>\n<h3>Milyen hat\u00e1ssal van a ketokonazol a hormonjaimra?<\/h3>\n<p>G\u00e1tolja a mell\u00e9kvese kortizolszint\u00e9zis\u00e9t (ez\u00e9rt haszn\u00e1lj\u00e1k off-label Cushing-k\u00f3r kezel\u00e9s\u00e9re) \u00e9s a here tesztoszteronszint\u00e9zis\u00e9t. Kr\u00f3nikus magas d\u00f3zis\u00fa or\u00e1lis ter\u00e1pia mell\u00e9kvese-el\u00e9gtelens\u00e9get, f\u00e9rfiakn\u00e1l ginekomaszti\u00e1t, oligospermia, libid\u00f3veszt\u00e9st \u00e9s menstru\u00e1ci\u00f3s rendelleness\u00e9geket okozhat n\u0151kn\u00e9l.<\/p>\n<h3>Mik a m\u00e1jk\u00e1rosod\u00e1s t\u00fcnetei?<\/h3>\n<p>B\u0151r vagy szemek s\u00e1rgul\u00e1sa, s\u00f6t\u00e9t vizelet, halv\u00e1nysz\u00edn\u0171 sz\u00e9klet, tart\u00f3s h\u00e1nyinger, jobb fels\u0151 hasnegyed f\u00e1jdalma, s\u00falyos f\u00e1radts\u00e1g, zavarts\u00e1g. Azonnal szak\u00edtsa meg a gy\u00f3gyszer szed\u00e9s\u00e9t \u00e9s forduljon orvoshoz. A hepatotoxicit\u00e1s hirtelen \u00e9s v\u00e9gzetes lehet \u2013 a korai felismer\u00e9s fontos.<\/p>\n<h3>Mi van, ha m\u00e1r befejeztem egy r\u00f6vid ketokonazol k\u00far\u00e1t?<\/h3>\n<p>Ha r\u00f6vid k\u00far\u00e1t fejezett be (pl. 1\u20132 h\u00e9t blastomycosis vagy makacs pityriasis versicolor eset\u00e9n) t\u00fcnetek n\u00e9lk\u00fcl, val\u00f3sz\u00edn\u0171tlen, hogy k\u00e9sleltetett hepatotoxicit\u00e1s alakuljon ki. Ha b\u00e1rmilyen t\u00fcnete van (s\u00e1rgas\u00e1g, s\u00f6t\u00e9t vizelet), forduljon orvoshoz. J\u00f6v\u0151beli gomb\u00e1s fert\u0151z\u00e9sek eset\u00e9n besz\u00e9lje meg a biztons\u00e1gosabb alternat\u00edv\u00e1kat.<\/p>\n<h3>Mi\u00e9rt haszn\u00e1lj\u00e1k m\u00e9g n\u00e9ha ketokonazolt Cushing-szindr\u00f3m\u00e1ra?<\/h3>\n<p>Mert g\u00e1tolja a mell\u00e9kvese kortizolszint\u00e9zis\u00e9t. Cushing-szindr\u00f3m\u00e1ban ez a k\u00edv\u00e1nt hat\u00e1s \u2013 a t\u00falzott kortizolszint cs\u00f6kkent\u00e9se. Endokrinol\u00f3giai szakfel\u00fcgyelet sz\u00fcks\u00e9ges; a metirapon, mifepriszton, oszilodroszt\u00e1t vagy k\u00e9toldali mell\u00e9kveseelt\u00e1vol\u00edt\u00e1s alternat\u00edv\u00e1k lehetnek.<\/p>\n<h3>Haszn\u00e1lhat\u00f3-e ketokonazol daganatos betegs\u00e9gekben (pl. prosztatar\u00e1k)?<\/h3>\n<p>T\u00f6rt\u00e9nelmileg magas d\u00f3zisban (1200 mg\/nap) haszn\u00e1lt\u00e1k a here \u00e9s mell\u00e9kvese androgen szint\u00e9zis g\u00e1tl\u00e1s\u00e1ra el\u0151rehaladott prosztatar\u00e1kban. Ma m\u00e1r f\u0151k\u00e9nt abirateron, enzalutamid stb. v\u00e1ltotta fel. Nem els\u0151 vonalbeli onkol\u00f3giai ter\u00e1pia.<\/p>\n<h3>A Nizral ugyanaz, mint a Nizoral?<\/h3>\n<p>Igen \u2013 a Nizoral a ketokonazol eredeti Janssen m\u00e1rk\u00e1ja. A Nizral ugyanaz a hat\u00f3anyag, amelyet a Cipla WHO-GMP el\u0151\u00edr\u00e1sok szerint gy\u00e1rt. A szab\u00e1lyoz\u00e1si korl\u00e1toz\u00e1sok minden oralis ketokonazol m\u00e1rk\u00e1ra egyform\u00e1n vonatkoznak.<\/p>\n<h3>Milyen gombaellenes gy\u00f3gyszert haszn\u00e1ljak ink\u00e1bb?<\/h3>\n<p>F\u00fcgg a fert\u0151z\u00e9st\u0151l. H\u00fcvelyi gomb\u00e1s fert\u0151z\u00e9s \u2192 fluconazol 150 mg egyszeri adag. Sz\u00e1ji gomb\u00e1s fert\u0151z\u00e9s \u2192 fluconazol 100 mg\/nap \u00d7 7 nap. L\u00e1bgomba vagy l\u00e1gy\u00e9ki gomba \u2192 topik\u00e1lis terbinafin kr\u00e9m \u00d7 1\u20134 h\u00e9t. K\u00f6r\u00f6mgomba \u2192 or\u00e1lis terbinafin 250 mg\/nap \u00d7 6 h\u00e9t (k\u00f6r\u00f6m) vagy 12 h\u00e9t (l\u00e1bk\u00f6r\u00f6m). Pityriasis versicolor \u2192 topik\u00e1lis ketokonazol sampon vagy or\u00e1lis fluconazol.<\/p>\n<h2 id=\"storage\">T\u00e1rol\u00e1s<\/h2>\n<p>A tablett\u00e1kat 15\u201325 \u00b0C k\u00f6z\u00f6tt, sz\u00e1raz \u00e9s s\u00f6t\u00e9t helyen t\u00e1rolja. Ne haszn\u00e1lja a lej\u00e1rati d\u00e1tum ut\u00e1n. Tartsa gyermekekt\u0151l el\u00e9rhetetlen helyen.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Egy\u00e9b gombaellenes gy\u00f3gyszerek, amelyek \u00e9rdekelhetik<\/h2>\n<p>Az or\u00e1lis ketokonazol m\u00e1r nem els\u0151 vonalbeli kezel\u00e9s a rutin gomb\u00e1s fert\u0151z\u00e9sek eset\u00e9ben. Az al\u00e1bbiakban a gyakori indik\u00e1ci\u00f3kra aj\u00e1nlott alternat\u00edv\u00e1kat tal\u00e1lja.<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/zocon\/\"><strong>Zocon (fluconazol 150 mg)<\/strong><\/a> \u2014 Els\u0151vonalbeli sz\u00e1jba adhat\u00f3 szer Candida ellen \u2014 biztons\u00e1gosabb, mint a sz\u00e1jba adhat\u00f3 ketokonazol.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/zimig\/\"><strong>Zimig (terbinafine 250 mg)<\/strong><\/a> \u2014 Els\u0151vonalbeli sz\u00e1jba adhat\u00f3 szer b\u0151rgomb\u00e1k ellen k\u00f6r\u00f6m\/b\u0151r\/fejb\u0151r eset\u00e9n.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/sporanox-capsule\/\"><strong>Sporanox (itraconazole 100 mg)<\/strong><\/a> \u2014 Nem b\u0151rgomb\u00e1s pen\u00e9szgomba, dimorf gomb\u00e1k \u00e9s vegyes Candida fert\u0151z\u00e9sek ellen.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/keto-cream\/\"><strong>Keto Cream (ketoconazole 2%)<\/strong><\/a> \u2014 Helyi alkalmaz\u00e1s\u00fa ketokonazol \u2014 biztons\u00e1gos, b\u00e1r a sziszt\u00e9m\u00e1s adagol\u00e1s korl\u00e1tozott.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/clocip\/\"><strong>Clocip (clotrimazole 1% kr\u00e9m)<\/strong><\/a> \u2014 Sz\u00e9les spektrum\u00fa helyi gombaellenes szer.<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 18px;margin:24px 0;font-size:0.95em;\"><strong>Orvosi nyilatkozat.<\/strong> Ez az oldal term\u00e9kinform\u00e1ci\u00f3t tartalmaz feln\u0151ttek sz\u00e1m\u00e1ra, akik gombaellenes gy\u00f3gyszert rendelnek szem\u00e9lyes haszn\u00e1latra. Nem helyettes\u00edti az egy\u00e9ni orvosi tan\u00e1csad\u00e1st. Besz\u00e9lje meg a megfelel\u0151 gombaellenes szer, adag \u00e9s kezel\u00e9si id\u0151 kiv\u00e1laszt\u00e1s\u00e1t egy szakorvossal \u2013 k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen, ha m\u00e1jbetegs\u00e9gben szenved, terhes vagy szoptat, warfarin-t, sztatint vagy immunszuppressz\u00e1nsokat szed, vagy gomb\u00e1s k\u00f6r\u00f6mfert\u0151z\u00e9se van, ami m\u00e1s diagn\u00f3zis is lehet (p\u00e9ld\u00e1ul pikkelys\u00f6m\u00f6r, lichen ruber planus, trauma).<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<h5>\u2705 Sz\u00e9les spektrum\u00fa gomb\u00e1s fert\u0151z\u00e9sek kezel\u00e9s\u00e9re<br \/>\n\u2705 Rezisztens t\u00f6rzseket c\u00e9loz<br \/>\n\u2705 K\u00f6nnyen haszn\u00e1lhat\u00f3<\/h5>\n<p><span style=\"color: #999999;\">A Nizral ketokonazolt tartalmaz<\/span><\/p>","protected":false},"featured_media":53705,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3501,3141,3504,3342],"product_tag":[3623,3624],"class_list":{"0":"post-53704","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-anti-fungal","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-fungal-infection-treatment","9":"product_cat-general-health","10":"product_tag-ketoconazole","11":"product_tag-nizral","13":"first","14":"outofstock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product\/53704","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=53704"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/53705"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=53704"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=53704"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=53704"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=53704"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}