{"id":57155,"date":"2024-02-27T17:26:20","date_gmt":"2024-02-27T17:26:20","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/amifru\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:13","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:13","slug":"amifru","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/product\/amifru\/","title":{"rendered":"Amifru"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Gyors v\u00e1lasz \u2014 Mi az Amifru?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Amifru<\/strong> egy <strong>40\/5 mg fix kombin\u00e1ci\u00f3j\u00fa tabletta<\/strong> of <strong>furoszemid (fruszemid)<\/strong> \u2014 egy hurokdiuretikum \u2014 \u00e9s <strong>amilorid<\/strong> \u2014 egy k\u00e1liumtart\u00f3 diuretikum \u2014 a Sun Pharma gy\u00e1rt\u00e1s\u00e1ban. A kombin\u00e1ci\u00f3t akkor haszn\u00e1lj\u00e1k, amikor hurokdiuretikumra van sz\u00fcks\u00e9g, de <strong>hypokalaemia probl\u00e9ma<\/strong> \u2014 az amilorid g\u00e1tolja a distalis tubulusban t\u00f6rt\u00e9n\u0151 k\u00e1liumveszt\u00e9st, amelyet az aldoszteron aktiv\u00e1ci\u00f3ja hajt, ezzel kiegyenl\u00edtve a furoszemid \u00e1ltal okozott k\u00e1liumdepleti\u00f3t. Gyakori alkalmaz\u00e1sok: hypertonia \u00f6d\u00e9m\u00e1val, kr\u00f3nikus sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g hypokalaemia hajlam mellett, m\u00e1jascites, ahol a spironolakton \u00f6nmag\u00e1ban nem biztos\u00edt elegend\u0151 k\u00e1liumtart\u00f3 hat\u00e1st. Tipikus adagol\u00e1s: napi egyszer egy tabletta reggel (egyes betegeknek napi k\u00e9tszeri adagol\u00e1sra van sz\u00fcks\u00e9g\u00fck). <strong>Abszol\u00fat kontraindik\u00e1ci\u00f3 anuria, hyperkalaemia &gt;5.5, s\u00falyos kr\u00f3nikus vesebetegs\u00e9g (eGFR &lt;30) \u00e9s Addison-k\u00f3r eset\u00e9n<\/strong>. A k\u00e1lium, n\u00e1trium \u00e9s kreatininszint monitoroz\u00e1sa sz\u00fcks\u00e9ges a kezel\u00e9s megkezd\u00e9sekor \u00e9s rendszeresen ut\u00e1na.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Mit kapsz a MedsBase-n\u00e1l:<\/strong> WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3 \u00b7 Diszkr\u00e9t csomagol\u00e1s \u00b7 Vil\u00e1gszerte sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s \u00b7 1.400+ hiteles\u00edtett <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/reviews\/\">v\u00e1s\u00e1rl\u00f3i v\u00e9lem\u00e9ny<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Minden rendel\u00e9st fedez a <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>\u00dajrak\u00fcld\u00e9si Garancia<\/strong><\/a> \u2014 ha a csomagod nem \u00e9rkezik meg 20 munkanapon bel\u00fcl, \u00fajrak\u00fcldj\u00fck.<\/p>\n<h3>Mi\u00e9rt rendelj a MedsBase-r\u00f3l<\/h3>\n<p>Generikus gy\u00f3gyszereink WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3kt\u00f3l sz\u00e1rmaznak, \u00e9s diszkr\u00e9t, egyszer\u0171 csomagol\u00e1sban sz\u00e1ll\u00edtjuk \u0151ket vil\u00e1gszerte \u2014 a csomagon nem szerepel a gy\u00f3gyszer neve. A k\u00e1rty\u00e1s fizet\u00e9sek egy szab\u00e1lyozott feldolgoz\u00f3n kereszt\u00fcl t\u00f6rt\u00e9nnek (a sz\u00e1mlale\u00edr\u00e1sok egy szab\u00e1lyozott k\u00e1rtyafizet\u00e9si feldolgoz\u00f3t tartalmaznak \u2014 soha nem \u201cMedsBase\u201d vagy b\u00e1rmilyen gy\u00f3gyszer neve). Kriptovalut\u00e1t \u00e9s SEPA banki \u00e1tutal\u00e1st is elfogadunk. Minden rendel\u00e9st a Reshipment Assurance Policy biztos\u00edt\u00e9k fedez.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mi az Amifru?<\/h2>\n<p>Az Amifru egy or\u00e1lis fix kombin\u00e1ci\u00f3s tabletta, amely <strong>furoszemid (fruszemid)<\/strong> \u00e9s <strong>amilorid<\/strong> egyetlen tablett\u00e1ban tartalmazza a hat\u00f3anyagokat (tipikus ar\u00e1ny 40 mg furoszemid + 5 mg amilorid tablett\u00e1nk\u00e9nt). A Sun Pharma gy\u00e1rtja, 30-180 tablett\u00e1s kiszerel\u00e9sben forgalmazz\u00e1k.<\/p>\n<p>A furoszemid az alapvet\u0151 hurokdiuretikum, amelyet 1964-ben vezettek be Lasix n\u00e9ven. Az amilorid egy k\u00e1liumtakar\u00e9kos diuretikum, amely a distalis tubulusban l\u00e9v\u0151 epiteli\u00e1lis n\u00e1triumcsatorn\u00e1n (ENaC) hat \u2013 az MSD v\u00e1llalat 1967-ben vezette be kifejezetten a tiazid \u00e9s hurokdiuretikumok \u00e1ltal okozott k\u00e1liumveszt\u00e9s ellens\u00falyoz\u00e1s\u00e1ra.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mi\u00e9rt kombin\u00e1lj\u00e1k a furoszemidet amiloriddal?<\/h2>\n<p>A hurokdiuretikumok nagy mennyis\u00e9g\u0171 n\u00e1triumot juttatnak a distalis tubulusba. Az aldoszteron ezut\u00e1n a distalis n\u00e1triumvisszasz\u00edv\u00e1st serkenti, cser\u00e9be k\u00e1liumkiv\u00e1laszt\u00e1s\u00e9rt \u2013 ez a hurokdiuretikumok \u00e1ltal okozott hipokal\u00e9mia klasszikus mechanizmusa. K\u00e9t ellens\u00falyoz\u00f3 strat\u00e9gia:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Blokkolja a mineralokortikoid receptort<\/strong> (spironolakton, eplerenon) \u2013 megakad\u00e1lyozza az aldoszteron jel\u00e1tvitelt.<\/li>\n<li><strong>K\u00f6zvetlen\u00fcl blokkolja az epiteli\u00e1lis n\u00e1triumcsatorn\u00e1t<\/strong> (amilorid, triamter\u00e9n) \u2013 az aldoszteron hat\u00e1s\u00e1n t\u00fal m\u0171k\u00f6dik, teh\u00e1t hat\u00e1sos akkor is, ha az aldoszteronszint emelkedett vagy nem.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Az amilorid el\u0151ny\u00f6sebb a spironolaktonn\u00e1l, ha:<\/p>\n<ul>\n<li>A beteg g\u00fcnekomaszti\u00e1t vagy mastalgi\u00e1t fejlesztett ki spironolakton szed\u00e9se sor\u00e1n<\/li>\n<li>Az eplerenon (szelekt\u00edv MR antagonista) nem el\u00e9rhet\u0151 vagy nem megfizethet\u0151<\/li>\n<li>Gyors k\u00e1riumtakar\u00e9kos hat\u00e1sra van sz\u00fcks\u00e9g \u2013 az amilorid \u00f3r\u00e1kon bel\u00fcl hat, a spironolaktonnak 24-72 \u00f3r\u00e1ra van sz\u00fcks\u00e9ge<\/li>\n<li>A beteg nem toler\u00e1lja a spironolakton antiandrog\u00e9n hat\u00e1sait<\/li>\n<\/ul>\n<p>Az Amifru k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen hasznos <strong>m\u00e1jbeli ascitesben<\/strong> (ahol a k\u00e1liumvesztes\u00e9g gyakran s\u00falyos), <strong>kr\u00f3nikus sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9gben szenved\u0151, t\u00f6r\u00e9keny k\u00e1riumh\u00e1ztart\u00e1s\u00fa betegekn\u00e9l<\/strong>, \u00e9s <strong>olyan betegekn\u00e9l, akiknek gyors hurokdiuretikus hat\u00e1sra van sz\u00fcks\u00e9g\u00fck k\u00e1liumcs\u00f6kken\u00e9s n\u00e9lk\u00fcl<\/strong>.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">D\u00f3zis \u00e9s titr\u00e1l\u00e1s<\/h2>\n<p><strong>Standard adag:<\/strong> napi egyszer reggel egy 40\/5 mg-os tabletta.<\/p>\n<p><strong>Titr\u00e1l\u00e1s:<\/strong> <\/p>\n<ul>\n<li>Sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g vagy oedema, amely nem szab\u00e1lyozhat\u00f3 egy tablett\u00e1val: n\u00f6velje napi k\u00e9t tablett\u00e1ra vagy adjon hozz\u00e1 reggeli + d\u00e9lel\u0151tti osztott adagol\u00e1st (ker\u00fclje az esti adagokat \u2014 nokturia).<\/li>\n<li>M\u00e1jel\u00e9gtelens\u00e9g okozta ascites: gyakran kombin\u00e1lj\u00e1k 100-200 mg spironolaktonnal a teljes aldoszteron-antagonista hat\u00e1s \u00e9rdek\u00e9ben.<\/li>\n<li>Hypertonia: az adagol\u00e1s a fentiek szerint; a legt\u00f6bb hypertoni\u00e1s betegnek nincs sz\u00fcks\u00e9ge hurokdiuretikum kombin\u00e1ci\u00f3ra \u2014 ha a v\u00e9rnyom\u00e1s tov\u00e1bbra is szab\u00e1lyozatlan ACEi\/ARB + CCB + tiazid h\u00e1rmas ter\u00e1pia mellett, v\u00e1ltson spironolaktonra (PATHWAY-2) a hurok kombin\u00e1ci\u00f3ra val\u00f3 \u00e1t\u00e1ll\u00e1s helyett, kiv\u00e9ve ha a vesefunkci\u00f3 miatt a tiazid hat\u00e1stalan.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Monitoroz\u00e1si \u00fctemterv:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Alapvizsg\u00e1lat:<\/strong> karbamid, k\u00e1lium, n\u00e1trium, kreatinin, eGFR. V\u00e9rnyom\u00e1s, napi s\u00faly (sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g eset\u00e9n), sz\u00e9rumur\u00e1t, gl\u00fck\u00f3z.<\/li>\n<li><strong>1-2 h\u00e9ttel a kezd\u00e9s vagy adagv\u00e1ltoztat\u00e1s ut\u00e1n:<\/strong> ism\u00e9telt U&amp;E. Figyeljen mind a hypokalaemi\u00e1ra (ha az amilorid adagol\u00e1sa alacsony), mind a hyperkalaemi\u00e1ra (ha az amilorid\/ACEi\/ARB h\u00e1rmas akt\u00edv).<\/li>\n<li><strong>4-6 h\u00e9t:<\/strong> V\u00e9rnyom\u00e1s-ellen\u0151rz\u00e9s; ism\u00e9telt teljes panel.<\/li>\n<li><strong>Folyamatos k\u00f6vet\u00e9s:<\/strong> 3-6 havonta, vagy gyakrabban CKD vagy instabil sz\u00edvbetegs\u00e9g eset\u00e9n.<\/li>\n<li><strong>\u00c1ll\u00edtsa le \u00e9s vizsg\u00e1lja tov\u00e1bb, ha:<\/strong> k\u00e1lium 5,5, n\u00e1trium 30%, k\u00f6szv\u00e9nyroham, tart\u00f3s sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s vagy posztur\u00e1lis t\u00fcnetek.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mell\u00e9khat\u00e1sok<\/h2>\n<p><strong>Gyakori (&gt;1%):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Fokozott vizelet\u00fcr\u00edt\u00e9s, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen az adagol\u00e1s ut\u00e1ni els\u0151 1-2 \u00f3r\u00e1ban.<\/li>\n<li>Postur\u00e1lis sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s (t\u00falzott diur\u00e9zis)<\/li>\n<li>Elektrolit-eltol\u00f3d\u00e1sok \u2014 hiponatr\u00e9mia, hipomagn\u00e9zia. A k\u00e1lium szintje \u00e1ltal\u00e1ban stabil, de hiperkali\u00e9mia lehets\u00e9ges, ha az amilorid d\u00f3zis ar\u00e1nytalanul magas, vagy ha ACE-g\u00e1tl\u00f3val\/ARB-val kombin\u00e1lj\u00e1k.<\/li>\n<li>Hiperurik\u00e9mia \u00e9s k\u00f6szv\u00e9nyroham<\/li>\n<li>Enyhe hyperglycaemia<\/li>\n<li>Ki\u00fct\u00e9s (a szulfonamid-hiperszenzitivit\u00e1s mindk\u00e9t komponenst \u00e9rintheti)<\/li>\n<li>F\u00e1radts\u00e1g, izomg\u00f6rcs\u00f6k<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ritka, de klinikailag jelent\u0151s:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>S\u00falyos hyperkalaemia<\/strong> \u2014 f\u0151 kock\u00e1zat, ha az amiloridot ACE-g\u00e1tl\u00f3val, ARB-val, k\u00e1lium-kieg\u00e9sz\u00edt\u0151kkel kombin\u00e1lj\u00e1k, vagy CKD eset\u00e9n<\/li>\n<li><strong>S\u00falyos hyponatraemia<\/strong> \u2014 gyakoribb id\u0151s n\u0151kn\u00e9l alacsony s\u00f3tartalm\u00fa \u00e9trend mellett<\/li>\n<li><strong>Akut veseel\u00e9gtelens\u00e9g<\/strong> \u2014 k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen NSAID + ACE-g\u00e1tl\u00f3\/ARB egy\u00fcttes ter\u00e1pia eset\u00e9n (a \u201ctripla csap\u00e1s\u201d)<\/li>\n<li><strong>Ototoxicit\u00e1s<\/strong> nagy d\u00f3zis\u00fa intrav\u00e9n\u00e1s furoszemid mellett (szok\u00e1sos or\u00e1lis d\u00f3zisn\u00e1l nem jelent probl\u00e9m\u00e1t)<\/li>\n<li><strong>Pancreatitis<\/strong> (ritka hurok\/tiazid oszt\u00e1lyhat\u00e1s)<\/li>\n<li><strong>Kolesztatikus s\u00e1rgas\u00e1g<\/strong> (ritka)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ellenjavallatok<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Egyidej\u0171 sacubitril\/valsartan (Entresto) haszn\u00e1lata \u2014 36 \u00f3r\u00e1s kihagy\u00e1s sz\u00fcks\u00e9ges v\u00e1lt\u00e1skor<\/strong> \u2014 az amilorid s\u00falyosb\u00edtja<\/li>\n<li><strong>S\u00falyos veseel\u00e9gtelens\u00e9g (eGFR &lt;30)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Anuria<\/strong><\/li>\n<li><strong>Addison-k\u00f3r<\/strong> (els\u0151dleges mell\u00e9kvese-el\u00e9gtelens\u00e9g) \u2014 hiperkali\u00e9mia kock\u00e1zata<\/li>\n<li><strong>Egyidej\u0171 k\u00e1lium-kieg\u00e9sz\u00edt\u0151k<\/strong> (hacsak nincs gondos monitoroz\u00e1s alatt)<\/li>\n<li><strong>Egyidej\u0171 m\u00e1sik k\u00e1liumtart\u00f3 diuretikum<\/strong> (spironolacton, eplerenon, triamter\u00e9n) \u2014 addit\u00edv hyperkalaemia<\/li>\n<li><strong>Szulfonamid hiperszenzitivit\u00e1s<\/strong> (a furoszemid komponensre vonatkoz\u00f3an)<\/li>\n<li><strong>S\u00falyos m\u00e1jk\u00e1rosod\u00e1s m\u00e1jencephalopathi\u00e1val<\/strong> \u2014 k\u00f3ma kiv\u00e1lt\u00e1s\u00e1nak kock\u00e1zata elektroliteltol\u00f3d\u00e1s miatt<\/li>\n<li><strong>S\u00falyos dehidrat\u00e1ci\u00f3 \u00e9s pre-ren\u00e1lis azotaemia<\/strong><\/li>\n<li><strong>T\u00fcneti hiponatr\u00e9mia (Na &lt;130)<\/strong> alapvonalon<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Terhess\u00e9g:<\/strong> \u00e1ltal\u00e1ban ker\u00fclni kell. A hurokdiuretikumok \u00e1tjutnak a m\u00e9hlep\u00e9nyen; az amilorid terhess\u00e9g alatti adatai korl\u00e1tozottak. Csak k\u00e9nyszer\u00edt\u0151 indik\u00e1ci\u00f3k (t\u00fcd\u0151\u00f6d\u00e9ma) eset\u00e9n haszn\u00e1lhat\u00f3 szakell\u00e1t\u00e1s mellett.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gy\u00f3gyszerk\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1sok<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>ACE-g\u00e1tl\u00f3k, ARB-k, aliskiren<\/strong> \u2014 <strong>addit\u00edv hyperkalaemia<\/strong>. A kombin\u00e1ci\u00f3 n\u00e9ha sz\u00fcks\u00e9ges sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9gben, de szoros monitoroz\u00e1st ig\u00e9nyel (K+ 1 h\u00e9t, 1 h\u00f3nap, majd 3 havonta). Ker\u00fclend\u0151 eGFR &lt;45 eset\u00e9n.<\/li>\n<li><strong>K\u00e1lium-p\u00f3tl\u00f3 szerek, s\u00f3helyettes\u00edt\u0151k, egy\u00e9b k\u00e1liumtart\u00f3 diuretikumok<\/strong> \u2014 hyperkalaemia kock\u00e1zata. \u00c1ltal\u00e1ban ne kombin\u00e1ljuk.<\/li>\n<li><strong>L\u00edtium \u2014 KRITIKUS.<\/strong> A furoszemid komponens cs\u00f6kkenti a l\u00edtiumkiv\u00e1laszt\u00e1st; ha a kombin\u00e1ci\u00f3 elker\u00fclhetetlen, az els\u0151 h\u00f3napban hetente ellen\u0151rizze a szintet, \u00e9s cs\u00f6kkentse a l\u00edtium adagot 25-50%-kal.<\/li>\n<li><strong>NSAID-k<\/strong> \u2014 cs\u00f6kkenti a diuretikus hat\u00e1st; jelent\u0151sen n\u00f6veli az AKI kock\u00e1zat\u00e1t ACEi\/ARB-vel kombin\u00e1lva (triple whammy).<\/li>\n<li><strong>Digoxin<\/strong> \u2014 figyelje k\u00f6zelebbr\u0151l a k\u00e1liumot; a hypokalaemia kiv\u00e1lthatja a digoxin toxicit\u00e1st; monitorozza a digoxin szintet.<\/li>\n<li><strong>Aminoglikozid antibiotikumok (gentamicin, amikacin)<\/strong> \u2014 addit\u00edv ototoxicit\u00e1s a furoszemiddel magas intrav\u00e9n\u00e1s adagokn\u00e1l.<\/li>\n<li><strong>Kortikoszteroidok, amfotericin B<\/strong> \u2014 addit\u00edv elektrolit zavar.<\/li>\n<li><strong>Kolesztiramin \/ kolesztipol<\/strong> \u2014 50%-kal cs\u00f6kkenti a furoszemid felsz\u00edv\u00f3d\u00e1s\u00e1t. K\u00fcl\u00f6nb\u00f6ztesse meg az adagol\u00e1st 4 \u00f3r\u00e1val.<\/li>\n<li><strong>Alkohol<\/strong> \u2014 addit\u00edv ortosztatikus hypot\u00f3nia.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">T\u00e1rol\u00e1s<\/h2>\n<p>Az Amifru-t 25\u00b0C alatt t\u00e1rolja az eredeti blistercsomagol\u00e1sban. Tartsa gyermekekt\u0151l el\u00e9rhetetlen helyen.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Gyakran Ism\u00e9telt K\u00e9rd\u00e9sek<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mi\u00e9rt v\u00e1lasszam az Amifru-t a sima furoszemid helyett?<\/h3>\n<p>H\u00e1rom helyzetben. El\u0151sz\u00f6r, ha hypokalaemi\u00e1t fejlesztett ki a furoszemid egyed\u00fcli haszn\u00e1lata sor\u00e1n, \u00e9s szeretne egy <strong>be\u00e9p\u00edtett k\u00e1liumtart\u00f3 komponenst<\/strong> an\u00e9lk\u00fcl, hogy k\u00fcl\u00f6n spironolakton tablett\u00e1t kelljen bevennie. M\u00e1sodszor, ha gynaecomasti\u00e1t vagy mellf\u00e1jdalmat fejlesztett ki a spironolaktonon, \u00e9s nem szteroid alternat\u00edv\u00e1ra van sz\u00fcks\u00e9ge. Harmadszor, ha <strong>gyors k\u00e1liumtart\u00f3 hat\u00e1sra<\/strong> van sz\u00fcks\u00e9g \u2014 az amilorid \u00f3r\u00e1kon bel\u00fcl hat, m\u00edg a spironolakton 24-72 \u00f3ra alatt hat akt\u00edv metabolitjain kereszt\u00fcl.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mikor kell bevenni az Amifrut?<\/h3>\n<p>Reggel, \u00e9tkez\u00e9ssel vagy an\u00e9lk\u00fcl. A diuretikus hat\u00e1s 1-2 \u00f3r\u00e1val a bevitel ut\u00e1n \u00e9ri el a cs\u00facs\u00e1t, \u00e9s t\u00f6bbnyire elm\u00falik estig. Esti bevitel nocturi\u00e1t okoz \u00e9s megzavarja az alv\u00e1st.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Bevehetem az Amifrut ACE-g\u00e1tl\u00f3val vagy ARB-val?<\/h3>\n<p>Igen, ellen\u0151rz\u00e9s mellett. Az amilorid + ACE-g\u00e1tl\u00f3 (vagy + ARB) kombin\u00e1ci\u00f3ja jelent\u0151sen n\u00f6veli a k\u00e1lium szintet, \u00e9s ker\u00fclni kell s\u00falyos vesebetegs\u00e9gben (eGFR 5.0. Ha kombin\u00e1lj\u00e1k, ellen\u0151rizze a k\u00e1liumot 1 h\u00e9t, 1 h\u00f3nap \u00e9s 3 havonta. Sok beteg ebben a helyzetben jobban teljes\u00edt egyed\u00fcl hurokdiuretikummal + ACEi\/ARB (amilorid n\u00e9lk\u00fcl), \u00e9s ha sz\u00fcks\u00e9ges, k\u00e1lium-p\u00f3tl\u00e1st fogad el.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Az Amifru els\u0151vonalas v\u00e9rnyom\u00e1scs\u00f6kkent\u0151 szer?<\/h3>\n<p>Nem. A hurokdiuretikum-kombin\u00e1ci\u00f3k speci\u00e1lis indik\u00e1ci\u00f3kra vannak fenntartva \u2014 oedem\u00e1s vagy s\u00falyos vesebetegs\u00e9ggel j\u00e1r\u00f3 hypertonia, kr\u00f3nikus sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g vagy m\u00e1jascites. Szabv\u00e1nyos hypertonia eset\u00e9n kezdjen ARB-val vagy ACE-g\u00e1tl\u00f3val, adjon hozz\u00e1 kalciumcsatorna-blokkol\u00f3t vagy tiazidot, \u00e9s l\u00e9pjen tov\u00e1bb spironolactonra (PATHWAY-2 vizsg\u00e1lat) a hurokdiuretikum-kombin\u00e1ci\u00f3 el\u0151tt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Fogok k\u00e1liumot vesz\u00edteni vagy nyerni az Amifrun?<\/h3>\n<p>A kombin\u00e1ci\u00f3 \u00fagy van tervezve, hogy <strong>k\u00e1lium-semleges<\/strong> legyen \u2014 a furoszemid k\u00e1liumot vesz\u00edt, az amilorid meg\u0151rzi, \u00e9s a nett\u00f3 hat\u00e1s \u00e1ltal\u00e1ban stabil k\u00e1liumszint. Kev\u00e9s beteg eset\u00e9n a k\u00e1liumszint v\u00e1ltozhat a t\u00e1pl\u00e1lkoz\u00e1s, a vesefunkci\u00f3 \u00e9s az egyidej\u0171 gy\u00f3gyszerek (ACEi\/ARB n\u00f6veli a k\u00e1liumot; kortikoszteroidok cs\u00f6kkentik) f\u00fcggv\u00e9ny\u00e9ben. Ellen\u0151rizze a k\u00e1liumot kiindul\u00e1skor \u00e9s 1-2 h\u00e9t m\u00falva, hogy l\u00e1ssa, melyik ir\u00e1nyba v\u00e1ltozik.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Van k\u00f6szv\u00e9nyem \u2014 bevehetem az Amifrut?<\/h3>\n<p>\u00d3vatosan. A furoszemid komponens n\u00f6velheti a sz\u00e9rum h\u00fagysav szintj\u00e9t \u00e9s kiv\u00e1lthat k\u00f6szv\u00e9nyrohamot. Ha a k\u00f6szv\u00e9ny akt\u00edv, kezelje a k\u00f6szv\u00e9nyt h\u00fagysavcs\u00f6kkent\u0151 ter\u00e1pi\u00e1val (allopurinol) ahelyett, hogy azonnal le\u00e1llna az Amifrur\u00f3l \u2014 az alapul szolg\u00e1l\u00f3 indik\u00e1ci\u00f3 (sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g, oedema, s\u00falyos vesebetegs\u00e9g) \u00e1ltal\u00e1ban nem kezelhet\u0151 hurokdiuretikum n\u00e9lk\u00fcl.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Bevehetem az ibuprof\u00e9nt az Amifr\u00faval?<\/h3>\n<p>A kr\u00f3nikus NSAID-szed\u00e9s kock\u00e1zatos b\u00e1rmely hurokdiuretikum-kombin\u00e1ci\u00f3 mellett \u2014 cs\u00f6kkentik a diuretikus hat\u00e1st \u00c9S jelent\u0151sen n\u00f6velik az akut vesek\u00e1rosod\u00e1s kock\u00e1zat\u00e1t ACE-g\u00e1tl\u00f3val vagy ARB-val kombin\u00e1lva. Kr\u00f3nikus f\u00e1jdalom eset\u00e9n el\u0151nyben r\u00e9szes\u00edtse a paracetamolt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mi a teend\u0151, ha kihagyok egy adagot?<\/h3>\n<p>Vegye be, amint esz\u00e9be jut, kiv\u00e9ve, ha majdnem itt az id\u0151 a k\u00f6vetkez\u0151 adaghoz \u2014 ebben az esetben hagyja ki a kihagyott adagot. Ne dupl\u00e1zza meg az adagot. Egyetlen kihagyott adag kr\u00f3nikus sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9gben folyad\u00e9kfelhalmoz\u00f3d\u00e1shoz vezethet; figyelje a tests\u00falyt a k\u00f6vetkez\u0151 napon.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Fogyaszthatom a Amifru-t terhess\u00e9g alatt?<\/h3>\n<p>Rutinosan ker\u00fclend\u0151. A hurokdiuretikumok \u00e1tjutnak a m\u00e9hlep\u00e9nyen, \u00e9s az amilorid adatai terhess\u00e9g alatt korl\u00e1tozottak. Csak k\u00e9nyszer\u00edt\u0151 indik\u00e1ci\u00f3k eset\u00e9n (t\u00fcd\u0151\u00f6d\u00e9ma, rezisztens sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g) haszn\u00e1lhat\u00f3 szakorvosi fel\u00fcgyelet mellett.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hol tudok Amifru-t v\u00e1s\u00e1rolni online?<\/h3>\n<p>Az Amifru-t (40\/5 mg furoszemid + amilorid, 30-180 tabletta) a MedsBase-t\u0151l v\u00e1s\u00e1rolhatod meg diszkr\u00e9t csomagol\u00e1sban \u00e9s vil\u00e1gszerte sz\u00e1ll\u00edt\u00e1ssal.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kapcsol\u00f3d\u00f3 antihypertonikumok \u00e9s diuretikumok a MedsBase-en<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/aldactone\/\">Aldactone \u2014 Spironolakton 25 mg (aldoszteronantagonista)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/amlode\/\">Amlode \u2014 Amlodipin 5\/10 mg (CCB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/aquazide\/\">Aquazide \u2014 Hidroklorotiazid (HCTZ) tiazid<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/hyros\/\">Hyros \u2014 Hidroklorotiazid (HCTZ)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/losar\/\">Losar \u2014 Losartan (ARB partner diuretikumhoz)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/ramcor\/\">Ramcor \u2014 Ramipril (ACEi partner diuretikumhoz)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>\u00d6sszes magas v\u00e9rnyom\u00e1sra szolg\u00e1l\u00f3 gy\u00f3gyszer b\u00f6ng\u00e9sz\u00e9se<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Orvosi nyilatkozat.<\/strong> Ez az oldal t\u00e1j\u00e9koztat\u00f3 jelleg\u0171, \u00e9s nem helyettes\u00edti a k\u00e9pzett eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szakember tan\u00e1cs\u00e1t. A hypertonia, sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g \u00e9s sz\u00edvritmuszavarok diagnosztiz\u00e1l\u00e1st, monitoroz\u00e1st \u00e9s d\u00f3zis-individualiz\u00e1l\u00e1st ig\u00e9nyelnek orvosi r\u00e9sz\u00e9r\u0151l \u2014 mindig orvosi utas\u00edt\u00e1s szerint haszn\u00e1ljon b\u00e9ta-blokkol\u00f3kat.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kapcsol\u00f3d\u00f3 alternat\u00edv\u00e1k<\/h3>\n<p>Egy\u00e9b term\u00e9kek a <strong>Kr\u00f3nikus betegs\u00e9gek<\/strong> v\u00e1s\u00e1rl\u00f3k \u00e1ltal szint\u00e9n megtekintett term\u00e9kek:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/allegra\/\">Allegra<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/ritocom\/\">Ritocom<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/telmaheal\/\">Telmaheal<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/lox-10-spray\/\">Lox 10% spray<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/predniheal\/\">Predniheal<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Az Amifru a Sun Pharma fix kombin\u00e1ci\u00f3j\u00fa furoszemid 40 mg + amilorid 5 mg tablett\u00e1ja \u2014 egy hurokdiuretikumot kombin\u00e1l egy k\u00e1liumtart\u00f3 szerrel, amely az ENaC-on hat. \u00dagy tervezt\u00e9k, hogy megel\u0151zze a hurokdiuretikumok \u00e1ltal okozott hypokalaemi\u00e1t spironolakton hozz\u00e1ad\u00e1sa n\u00e9lk\u00fcl. El\u0151nyben r\u00e9szes\u00edtik, ha a spironolakton gynaecomastia miatt kontraindik\u00e1lt, vagy gyors k\u00e1liumtart\u00f3 hat\u00e1sra van sz\u00fcks\u00e9g (\u00f3r\u00e1k, nem napok alatt). Alkalmaz\u00e1s: sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g labilis k\u00e1liumszint mellett, m\u00e1jascites, \u00f6d\u00e9ma kr\u00f3nikus vesebetegs\u00e9gben.<\/p>","protected":false},"featured_media":57156,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[4244,4245,4239],"class_list":{"0":"post-57155","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-amifru","11":"product_tag-amiloride","12":"product_tag-frusemide","14":"first","15":"instock","16":"shipping-taxable","17":"purchasable","18":"product-type-variable","19":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product\/57155","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57155"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57156"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57155"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=57155"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=57155"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=57155"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}