{"id":57567,"date":"2024-02-27T17:50:31","date_gmt":"2024-02-27T17:50:31","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/imat\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:25","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:25","slug":"imat","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/product\/imat\/","title":{"rendered":"Imat"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Gyors v\u00e1lasz \u2014 Mi az Imat?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Imat<\/strong> egy Natco Pharma \u00e1ltal gy\u00e1rtott tabletta, amely <strong>imatinib mesil\u00e1t<\/strong> itt <strong>400 mg<\/strong> \u2014 az eredeti <strong>BCR-ABL tirozin-kin\u00e1z g\u00e1tl\u00f3<\/strong> \u00e9s a gy\u00f3gyszer, amely a kr\u00f3nikus myeloid leuk\u00e9mi\u00e1t (CML) v\u00e9gzetes betegs\u00e9gb\u0151l kr\u00f3nikus \u00e1llapott\u00e1 v\u00e1ltoztatta. Szabv\u00e1nyos indik\u00e1ci\u00f3k: <strong>kr\u00f3nikus f\u00e1zis\u00fa CML<\/strong> (400 mg\/nap), <strong>gyorsul\u00f3\/robl\u00e1stos f\u00e1zis\u00fa CML<\/strong> (600\u2013800 mg\/nap), <strong>Philadelphia-kromosz\u00f3ma-pozit\u00edv ALL<\/strong>, <strong>gasztrointesztin\u00e1lis strom\u00e1lis tumor (GIST)<\/strong>, valamint sz\u00e1mos m\u00e1s ritka KIT\/PDGFRA-vez\u00e9relt daganat. <strong>Fogyasszon \u00e9tellel \u00e9s egy nagy poh\u00e1r v\u00edzzel<\/strong> a GI rendelleness\u00e9gek cs\u00f6kkent\u00e9se \u00e9rdek\u00e9ben. K\u00f6telez\u0151 monitoroz\u00e1s: teljes v\u00e9rk\u00e9p + m\u00e1jfunkci\u00f3k 2 hetente az els\u0151 2\u20133 h\u00f3napban, majd havonta; citogenetikai + molekul\u00e1ris v\u00e1lasz (BCR-ABL transzkript) 3 havonta CML-ben.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Mit kapsz a MedsBase-n\u00e1l:<\/strong> WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3 \u00b7 Diszkr\u00e9t csomagol\u00e1s \u00b7 Vil\u00e1gszerte sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s \u00b7 1.400+ hiteles\u00edtett <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/reviews\/\">v\u00e1s\u00e1rl\u00f3i v\u00e9lem\u00e9ny<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Minden rendel\u00e9st fedez a <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>\u00dajrak\u00fcld\u00e9si Garancia<\/strong><\/a> \u2014 ha a csomagod nem \u00e9rkezik meg 20 munkanapon bel\u00fcl, \u00fajrak\u00fcldj\u00fck.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>\u26a0 Szakorvosi fel\u00fcgyelet sz\u00fcks\u00e9ges.<\/strong> A r\u00e1kk\u00e9sz\u00edtm\u00e9nyeket csak kezel\u0151 onkol\u00f3gus \u00edrhatja fel meger\u0151s\u00edtett diagn\u00f3zis, kiindul\u00e1si st\u00e1diummeghat\u00e1roz\u00e1s \u00e9s meghat\u00e1rozott kezel\u00e9si terv mellett. Soha ne kezdjen el, ne szak\u00edtson meg, ne m\u00f3dos\u00edtson adagot, \u00e9s ne haszn\u00e1ljon r\u00e1kk\u00e9sz\u00edtm\u00e9nyt onkol\u00f3giai ell\u00e1t\u00e1si terven k\u00edv\u00fcl. A legt\u00f6bb r\u00e1kk\u00e9sz\u00edtm\u00e9ny rendszeres v\u00e9rvizsg\u00e1lati monitoroz\u00e1st ig\u00e9nyel (teljes v\u00e9rk\u00e9p, m\u00e1jfunkci\u00f3, vesefunkci\u00f3), abszol\u00fat kontraindik\u00e1lt terhess\u00e9g alatt, \u00e9s jelent\u0151s gy\u00f3gyszerk\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1sokkal rendelkezik.<\/div>\n<div style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d6e4ec;padding:12px 18px;margin:14px 0;border-radius:4px;font-size:14px;color:#3a5160;text-align:center;\">\n<strong>\ud83d\udd12 Titkos\u00edtott fizet\u00e9s<\/strong> \u00b7 <strong>\ud83d\udcb3 Hiteles\u00edtett feldolgoz\u00f3<\/strong> \u00b7 <strong>\ud83d\ude9a Vil\u00e1gszerte sz\u00e1ll\u00edtunk<\/strong> \u00b7 <strong>\u2b50 4,9\/5 1400+ \u00fcgyf\u00e9lt\u0151l<\/strong>\n<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mi az Imat?<\/h2>\n<p>Az Imat egy Natco Pharma \u00e1ltal gy\u00e1rtott tabletta, amely <strong>imatinib-mesil\u00e1t 400 mg<\/strong>.  tartalmaz. Az imatinib volt az els\u0151 szelekt\u00edv <strong>BCR-ABL tirozin-kin\u00e1z g\u00e1tl\u00f3<\/strong> enged\u00e9lyezett (Novartis, Gleevec \/ Glivec m\u00e1rkan\u00e9v, 2001) \u00e9s forradalmas\u00edtotta a kr\u00f3nikus myeloid leukaemia (CML) kezel\u00e9s\u00e9t \u2013 egy kor\u00e1bban hal\u00e1los betegs\u00e9get kr\u00f3nikus \u00e1llapott\u00e1 v\u00e1ltoztatva, k\u00f6zel norm\u00e1lis v\u00e1rhat\u00f3 \u00e9lettartammal kezel\u00e9s mellett. Emellett g\u00e1tolja a kapcsol\u00f3d\u00f3 KIT \u00e9s PDGFRA receptor kin\u00e1zokat, \u00edgy hat\u00e1sos a gasztrointesztin\u00e1lis strom\u00e1lis tumor (GIST) \u00e9s sz\u00e1mos m\u00e1s ritka r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9ben.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hogyan m\u0171k\u00f6dik az Imat?<\/h2>\n<p>A Philadelphia-kromosz\u00f3ma (t(9;22) transzlok\u00e1ci\u00f3) l\u00e9trehozza a folyamatosan akt\u00edv <strong>BCR-ABL f\u00fazi\u00f3s kin\u00e1z<\/strong> feh\u00e9rj\u00e9t, amely a kr\u00f3nikus myeloid leukaemi\u00e1t hajtja. Az imatinib k\u00f6t\u0151dik a BCR-ABL ATP-k\u00f6t\u0151 hely\u00e9hez \u00e9s inakt\u00edv konform\u00e1ci\u00f3ba z\u00e1rja, meg\u00e1ll\u00edtva a proliferat\u00edv jelz\u00e9st. Ugyanez a vegy\u00fclet g\u00e1tolja a kapcsol\u00f3d\u00f3 KIT receptort (t\u00falm\u0171k\u00f6d\u00e9s GIST-ben \u00e9s masztsejtes betegs\u00e9gben) \u00e9s a PDGFRA receptort (t\u00falm\u0171k\u00f6d\u00e9s egyes szark\u00f3m\u00e1kban).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Felhaszn\u00e1l\u00e1s \u00e9s indik\u00e1ci\u00f3k<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Kr\u00f3nikus f\u00e1zis\u00fa Philadelphia-kromosz\u00f3ma-pozit\u00edv CML<\/strong> (els\u0151 vonal; 400 mg\/nap)<\/li>\n<li><strong>Gyorsul\u00f3 f\u00e1zis\u00fa vagy blasztv\u00e1ls\u00e1gos CML<\/strong> (600\u2013800 mg\/nap, gyakran allog\u00e9n transzplant\u00e1ci\u00f3hoz vezet\u0151 h\u00eddk\u00e9nt)<\/li>\n<li><strong>Philadelphia-kromosz\u00f3ma-pozit\u00edv akut lymphoblasztos leukaemia (ALL)<\/strong>, kemoter\u00e1pi\u00e1val kombin\u00e1lva<\/li>\n<li><strong>Nem m\u0171thet\u0151, visszat\u00e9r\u0151 vagy \u00e1tt\u00e9tes gasztrointesztin\u00e1lis sztrom\u00e1lis tumor (GIST)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Adjuv\u00e1ns ter\u00e1pia GIST elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa ut\u00e1n<\/strong> (3 \u00e9v, KIT-pozit\u00edv betegs\u00e9g)<\/li>\n<li><strong>Hipereozinofil szindr\u00f3ma FIP1L1-PDGFRA f\u00fazi\u00f3val<\/strong><\/li>\n<li><strong>Dermatofibrosarcoma protuberans<\/strong> (PDGFRB-vez\u00e9relt)<\/li>\n<li><strong>Aggressz\u00edv sziszt\u00e9m\u00e1s mastocytosis<\/strong> (KIT D816V negat\u00edv)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Az Imat adagol\u00e1sa \u00e9s szed\u00e9se<\/h2>\n<p>Szabv\u00e1nyos adagol\u00e1s indik\u00e1ci\u00f3 szerint:<\/p>\n<ul>\n<li>Kr\u00f3nikus f\u00e1zis\u00fa CML: <strong>400 mg\/nap<\/strong> (1 \u00d7 400 mg tabletta)<\/li>\n<li>Gyors\u00edtott\/blasztos CML, Ph+ ALL: <strong>600\u2013800 mg\/nap<\/strong> (1\u20132 adagol\u00e1sban)<\/li>\n<li>GIST: <strong>400 mg\/nap<\/strong>; n\u00f6velje 800 mg\/napra, ha progresszi\u00f3 \u00e1ll fenn<\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li><strong>Fogyasszon \u00e9tellel \u00e9s egy nagy poh\u00e1r v\u00edzzel<\/strong> \u2014 cs\u00f6kkenti a h\u00e1nyingert \u00e9s a nyel\u0151cs\u0151 irrit\u00e1ci\u00f3t.<\/li>\n<li><strong>Naponta ugyanabban az id\u0151pontban.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Eg\u00e9szben nyelje le.<\/strong> A tablett\u00e1kat v\u00edzben vagy alma lev\u00e9ben (nem grapefruit lev\u00e9ben) sz\u00e9toszthatjuk, ha a lenyel\u00e9s neh\u00e9zs\u00e9get okoz.<\/li>\n<li><strong>K\u00f6telez\u0151 monitoroz\u00e1s:<\/strong> V\u00e9rk\u00e9p + m\u00e1jfunkci\u00f3 2 hetente az els\u0151 2\u20133 h\u00f3napban, majd havonta. BCR-ABL transzkript szint (PCR) 3 havonta CML-ben \u2014 a kezel\u00e9s hat\u00e9konys\u00e1g\u00e1nak f\u0151 mutat\u00f3ja. \u00c9ves EKG\/echocardiogr\u00e1fia a sz\u00edvfunkci\u00f3 vizsg\u00e1lat\u00e1ra.<\/li>\n<li><strong>Csontvel\u0151 + citogenetikai v\u00e1lasz:<\/strong> alapvonalban \u00e9s 3, 6, 12 h\u00f3nap ut\u00e1n CML-ben \u2014 meghat\u00e1rozza a kezel\u00e9s siker\u00e9t vagy a m\u00e1sodvonalbeli TKI-re (dasatinib, nilotinib, bosutinib, ponatinib) val\u00f3 \u00e1t\u00e1ll\u00e1s sz\u00fcks\u00e9gess\u00e9g\u00e9t.<\/li>\n<li><strong>Ne szak\u00edtsa meg az onkol\u00f3gus utas\u00edt\u00e1sa n\u00e9lk\u00fcl<\/strong> \u2014 a kezel\u00e9smentes remisszi\u00f3 csak legal\u00e1bb 2 \u00e9ven \u00e1t tart\u00f3 m\u00e9ly molekul\u00e1ris v\u00e1lasz (MR4 vagy jobb) ut\u00e1n lehets\u00e9ges, szakfel\u00fcgyelet mellett.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Az Imat mell\u00e9khat\u00e1sai<\/h2>\n<p><strong>Gyakori (gyakran enyhe, id\u0151vel enyh\u00fcl\u0151):<\/strong> h\u00e1nyinger, hasmen\u00e9s, folyad\u00e9kretentio (periorbit\u00e1lis \u00f6d\u00e9ma, perif\u00e9ri\u00e1s \u00f6d\u00e9ma), izomg\u00f6rcs\u00f6k, ki\u00fct\u00e9s, f\u00e1radts\u00e1g, s\u00falygyarapod\u00e1s.<\/p>\n<p><strong>Fontos \u2013 k\u00f6telez\u0151 monitoroz\u00e1s:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Mieloszuppresszi\u00f3<\/strong> \u2014 neutrop\u00e9nia, trombocitopenia, an\u00e9mia (nagyon gyakori); d\u00f3ziscs\u00f6kkent\u00e9s vagy sz\u00fcneteltet\u00e9s s\u00falyos esetben<\/li>\n<li><strong>Hepatotoxicit\u00e1s<\/strong> \u2014 m\u00e1jenzimemelked\u00e9s gyakori; s\u00falyos hepatitis el\u0151fordulhat<\/li>\n<li>Sz\u00edvizom-elfajul\u00e1s \u2014 kongeszt\u00edv sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g (ritka, de dokument\u00e1lt)<\/li>\n<li>Hypothyreosis pajzsmirigyelt\u00e1vol\u00edt\u00e1s ut\u00e1ni betegekben levothyroxin szed\u00e9se mellett<\/li>\n<li>Hypofoszfat\u00e9mia, hypocalcaemia<\/li>\n<li>Veseel\u00e9gtelens\u00e9g<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ritka, de s\u00falyos:<\/strong> Stevens-Johnson szindr\u00f3ma \/ TEN, m\u00e1jel\u00e9gtelens\u00e9g, s\u00falyos folyad\u00e9kretentio, GI v\u00e9rz\u00e9s, tumorlysis szindr\u00f3ma (nagy tumorterhel\u00e9s), agyi \u00f6d\u00e9ma agyi \u00e1tt\u00e9tekkel rendelkez\u0151 betegekben.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Figyelmeztet\u00e9sek \u00e9s el\u0151vigy\u00e1zatoss\u00e1g<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Terhess\u00e9g:<\/strong> teratog\u00e9n \u00e1llatk\u00eds\u00e9rletekben; emberi rendelleness\u00e9gekr\u0151l sz\u00f3l\u00f3 esetbesz\u00e1mol\u00f3k. Er\u0151s fogamz\u00e1sg\u00e1tl\u00e1s a kezel\u00e9s alatt \u00e9s az utols\u00f3 adag ut\u00e1n 14 napig. Besz\u00e9ljen onkol\u00f3gussal, ha terhess\u00e9g tervezett.<\/li>\n<li><strong>Szoptat\u00e1s:<\/strong> ker\u00fclje \u2014 az imatinib a szoptat\u00f3s tejbe ker\u00fcl.<\/li>\n<li><strong>Kardi\u00e1lis diszfunkci\u00f3 el\u0151zm\u00e9nyei:<\/strong> alapvizsg\u00e1lat + folyamatos echokardiogr\u00e1fi\u00e1s\/BNP-monitoroz\u00e1s.<\/li>\n<li><strong>M\u00e1jbetegs\u00e9g:<\/strong> \u00f3vatos adagol\u00e1s; kezdetben heti m\u00e1jfunkci\u00f3-vizsg\u00e1lat.<\/li>\n<li><strong>Hypothyreosis levothyroxin-kezel\u00e9s alatt:<\/strong> az imatinib n\u00f6veli a levothyroxin clearance-\u00e9t; TSH ellen\u0151rz\u00e9se \u00e9s levothyroxin adag emel\u00e9se sz\u00fcks\u00e9g szerint.<\/li>\n<li><strong>Seb\u00e9szeti beavatkoz\u00e1s:<\/strong> nagyobb v\u00e9rz\u00e9si kock\u00e1zat a sebgy\u00f3gyul\u00e1s cs\u00f6kken\u00e9se miatt; imatinib sz\u00fcneteltet\u00e9se perioperat\u00edvan szakorvosi ir\u00e1ny\u00edt\u00e1s mellett.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gy\u00f3gyszerk\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1sok<\/h2>\n<table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;margin:12px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Kombin\u00e1lhat\u00f3<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Hat\u00e1s<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Teend\u0151k<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Er\u0151s CYP3A4 g\u00e1tl\u00f3k (ketokonazol, ritonavir, klaritromicin)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Imatinib szint emelked\u00e9se \u2014 toxicit\u00e1s<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Imatinib adag ~50%-os cs\u00f6kkent\u00e9se elker\u00fclhetetlen esetben.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Er\u0151s CYP3A4-induktorok (rifampicin, fenitoin, karbamazepin, orb\u00e1ncf\u0171)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Alacsonyabb imatinib szint \u2014 kezel\u00e9si kudarc<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ker\u00fclend\u0151. Elker\u00fclhetetlen esetben az adag 50%-os n\u00f6vel\u00e9se szakorvosi ir\u00e1ny\u00edt\u00e1s mellett.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Varfarin<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Fokozott v\u00e9rz\u00e9si kock\u00e1zat (CYP2C9 g\u00e1tl\u00e1s + trombocitahat\u00e1s)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">V\u00e1lt\u00e1s LMWH-ra vagy DOAC-ra; kezdetben heti INR-monitoroz\u00e1s.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Levotiroxin<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Az imatinib n\u00f6veli a levotiroxin clearance-\u00e9t \u2014 a TSH szintje emelkedik<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Monitorozza a TSH szintj\u00e9t; sz\u00fcks\u00e9g eset\u00e9n n\u00f6velje a levotiroxin adagj\u00e1t.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Paracetamol (nagy adagban, rendszeresen)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Kumulat\u00edv hepatotoxicit\u00e1s<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Csak alkalmi haszn\u00e1latra.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Grapefruitl\u00e9<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Az imatinib szintj\u00e9t n\u00f6veli<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ker\u00fclje a grapefruitot \u00e9s a grapefruit lev\u00e9t.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">T\u00e1rol\u00e1s<\/h2>\n<ul>\n<li>Szobah\u0151m\u00e9rs\u00e9kleten, 15\u201330\u00b0C k\u00f6z\u00f6tt t\u00e1rolja, eredeti blistercsomagol\u00e1sban.<\/li>\n<li>T\u00e1vol tartand\u00f3 gyermekekt\u0151l, gyermekv\u00e1llal\u00e1sra alkalmas n\u0151kt\u0151l \u00e9s h\u00e1zi\u00e1llatokt\u00f3l.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kapcsol\u00f3d\u00f3 alternat\u00edv\u00e1k a MedsBase-en<\/h2>\n<p>Tov\u00e1bbi onkol\u00f3giai gy\u00f3gyszerek, amelyek e term\u00e9k mellett el\u00e9rhet\u0151k:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/imatib\/\"><strong>Imatib (imatinib 100\/400 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/veenat\/\"><strong>Veenat (imatinib 100 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/votrient\/\"><strong>Votrient (pazopanib 400 mg)<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/anti-cancer-medication\/\">\u00d6sszes r\u00e1kkel szembeni gy\u00f3gyszer b\u00f6ng\u00e9sz\u00e9se \u2192<\/a><\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Gyakran Ism\u00e9telt K\u00e9rd\u00e9sek<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mennyire hat\u00e1sos az Imat a kr\u00f3nikus myeloid leuk\u00e9mia kezel\u00e9s\u00e9ben?<\/h3>\n<p>Az imatinib az egyik legsikeresebb c\u00e9lzott r\u00e1kter\u00e1pia, amelyet valaha kifejlesztettek. <strong>A kr\u00f3nikus f\u00e1zis\u00fa CML-ben szenved\u0151k 10 \u00e9ves teljes t\u00fal\u00e9l\u00e9si ar\u00e1nya imatinib kezel\u00e9s mellett k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 85%<\/strong>, szemben a TKI-ter\u00e1pia el\u0151tti 4\u20136 \u00e9ves medi\u00e1n t\u00fal\u00e9l\u00e9ssel. A betegek mintegy 90%-a 12\u201318 h\u00f3napon bel\u00fcl teljes citogenetikai v\u00e1laszt \u00e9r el. Egy jelent\u0151s kisebbs\u00e9g (~50% tart\u00f3s m\u00e9ly molekul\u00e1ris v\u00e1lasszal) szak\u00e9rt\u0151 fel\u00fcgyelete mellett v\u00e9g\u00fcl pr\u00f3b\u00e1lkozhat kezel\u00e9smentes remisszi\u00f3val.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mi\u00e9rt fontos \u00e9tkez\u00e9ssel egy\u00fctt bevenni az Imatot?<\/h3>\n<p>K\u00e9t okb\u00f3l: (1) az \u00e9tel jelent\u0151sen cs\u00f6kkenti a h\u00e1nyingert \u00e9s a nyel\u0151cs\u0151 irrit\u00e1ci\u00f3j\u00e1nak kock\u00e1zat\u00e1t; (2) az imatinib sz\u00e1jon \u00e1t val\u00f3 felsz\u00edv\u00f3d\u00e1sa mindk\u00e9t esetben j\u00f3, de a k\u00f6vetkezetes \u00e9tellel t\u00f6rt\u00e9n\u0151 bevitel cs\u00f6kkenti a napr\u00f3l napra v\u00e1ltoz\u00f3 hat\u00e1st. Vedd a nap legnagyobb \u00e9tkez\u00e9s\u00e9vel \u00e9s egy teljes poh\u00e1r v\u00edzzel. Ker\u00fcld az \u00fcres gyomorral t\u00f6rt\u00e9n\u0151 bevitelt \u00e9s a grapefruit lev\u00e9vel val\u00f3 egy\u00fcttest (ez n\u00f6veli a szintet \u00e9s a toxicit\u00e1s kock\u00e1zat\u00e1t).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Milyen v\u00e9rvizsg\u00e1latokra van sz\u00fcks\u00e9gem?<\/h3>\n<p><strong>K\u00f6telez\u0151:<\/strong> V\u00e9rk\u00e9p \u00e9s m\u00e1jfunkci\u00f3s tesztek 2 hetente az els\u0151 2\u20133 h\u00f3napban, majd havonta. <strong>BCR-ABL transzkript szint PCR-rel 3 havonta<\/strong> CML-ben \u2014 ez a kezel\u00e9si v\u00e1lasz legfontosabb m\u00e9r\u0151sz\u00e1ma, \u00e9s eld\u00f6nti, hogy folytatni kell-e az imatinibot vagy v\u00e1ltani m\u00e1sodik gener\u00e1ci\u00f3s TKI-ra (dasatinib, nilotinib). \u00c9ves sz\u00edvvizsg\u00e1lat (EKG, ech\u00f3 vagy BNP) indokolt lehet sz\u00edvrizik\u00f3-faktorokkal rendelkez\u0151 betegekn\u00e9l.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lehet gyermekem az Imat szed\u00e9se mellett?<\/h3>\n<p>Az imatinib teratog\u00e9n hat\u00e1s\u00fa \u00e1llatk\u00eds\u00e9rletekben, \u00e9s emberi rendelleness\u00e9gekr\u0151l sz\u00f3l\u00f3 esetbesz\u00e1mol\u00f3k is l\u00e9teznek. <strong>Er\u0151s fogamz\u00e1sg\u00e1tl\u00e1s k\u00f6telez\u0151 a kezel\u00e9s alatt \u00e9s legal\u00e1bb 14 napig az utols\u00f3 adag ut\u00e1n<\/strong>, mind f\u00e9rfi, mind n\u0151i betegekn\u00e9l. Besz\u00e9ld meg a csal\u00e1dtervez\u00e9st az onkol\u00f3gussal a kezel\u00e9s megkezd\u00e9se el\u0151tt \u2014 bizonyos esetekben egy tervezett kezel\u00e9smentes remisszi\u00f3s k\u00eds\u00e9rlet lehet\u0151s\u00e9get teremthet a fogantat\u00e1sra.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mi a \u201ckezel\u00e9smentes remisszi\u00f3\u201d a CML-ben?<\/h3>\n<p>A CML-betegek k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 50%-a, akik tart\u00f3s <strong>m\u00e9ly molekul\u00e1ris v\u00e1laszt (MR4 vagy jobb) \u00e9rnek el legal\u00e1bb 2\u20133 \u00e9vig<\/strong> megpr\u00f3b\u00e1lhatj\u00e1k az imatinib szed\u00e9s\u00e9t abbahagyni szoros megfigyel\u00e9s mellett. A le\u00e1ll\u00edt\u00f3k k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl fele hat\u00e1rozatlan ideig remisszi\u00f3ban marad kezel\u00e9s n\u00e9lk\u00fcl. A m\u00e1sik fele molekul\u00e1risan relapszust szenved, \u00e9s \u00fajra elkezdi az imatinib szed\u00e9s\u00e9t (ami \u00e1ltal\u00e1ban \u00fajra remisszi\u00f3t id\u00e9z el\u0151). Ez szakorvosi d\u00f6nt\u00e9s \u2013 soha ne hagyd abba az imatinib szed\u00e9s\u00e9t egyoldal\u00faan.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Imat vs \u00fajabb TKI-k (dasatinib, nilotinib, bosutinib)?<\/h3>\n<p>Az imatinib els\u0151 vonalbeli kezel\u00e9s a legt\u00f6bb \u00fajonnan diagnosztiz\u00e1lt kr\u00f3nikus f\u00e1zis\u00fa CML eset\u00e9n \u2013 hossz\u00fa biztons\u00e1gi adatok, alacsonyabb k\u00f6lts\u00e9g, megalapozott kezel\u00e9smentes remisszi\u00f3s adatok. <strong>A dasatinib \u00e9s a nilotinib<\/strong> m\u00e1sodik gener\u00e1ci\u00f3s TKI-k, amelyek gyorsabb \u00e9s m\u00e9lyebb molekul\u00e1ris v\u00e1laszt eredm\u00e9nyeznek; el\u0151nyben r\u00e9szes\u00edtik els\u0151 vonalbeli kezel\u00e9sk\u00e9nt magasabb kock\u00e1zat\u00fa betegs\u00e9gben vagy fiatalabb betegekn\u00e9l, akik a kezel\u00e9smentes remisszi\u00f3t helyezik el\u0151t\u00e9rbe. <strong>A bosutinib \u00e9s a ponatinib<\/strong> rezisztencia vagy intolerancia eset\u00e9n ker\u00fclnek alkalmaz\u00e1sra. A v\u00e1laszt\u00e1s er\u0151sen egy\u00e9ni \u2013 szakhematol\u00f3giai d\u00f6nt\u00e9s.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hat\u00e9kony lesz az Imat a GIST daganatomra?<\/h3>\n<p>A GIST eset\u00e9n az imatinib v\u00e1lasz f\u00fcgg az alapul szolg\u00e1l\u00f3 KIT vagy PDGFRA mut\u00e1ci\u00f3t\u00f3l. <strong>KIT exon 11 mut\u00e1ci\u00f3k<\/strong> kb. 85%-os r\u00e9szleges v\u00e1laszr\u00e1t\u00e1t mutatnak 400 mg\/nap d\u00f3zisn\u00e1l. <strong>KIT exon 9 mut\u00e1ci\u00f3k<\/strong> 800 mg\/nap sz\u00fcks\u00e9ges. <strong>KIT\/PDGFRA vad t\u00edpus\u00fa GIST \u00e9s PDGFRA D842V mut\u00e1ci\u00f3<\/strong> gyeng\u00e9n reag\u00e1lnak \u2014 alternat\u00edv TKI-k (avapritinib D842V-hez) sz\u00fcks\u00e9gesek. Mut\u00e1ci\u00f3s tesztel\u00e9s k\u00f6telez\u0151 az imatinib kezd\u00e9se el\u0151tt GIST eset\u00e9n.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mi\u00e9rt tartok vizet az Imat szed\u00e9se sor\u00e1n?<\/h3>\n<p>Folyad\u00e9kretentci\u00f3 \u2014 periorbit\u00e1lis puffad\u00e1s, boka\u00f6d\u00e9ma, s\u00falygyarapod\u00e1s \u2014 az imatinib egyik legjellegzetesebb mell\u00e9khat\u00e1sa, amely ak\u00e1r 60%-os gyakoris\u00e1ggal is el\u0151fordulhat. A mechanizmus a PDGFR g\u00e1tl\u00e1sb\u00f3l \u00e9s enyhe ves\u00e9s n\u00e1triumretentci\u00f3b\u00f3l ad\u00f3dik. Kezel\u00e9se alacsony s\u00f3tartalm\u00fa \u00e9trenddel \u00e9s sz\u00fcks\u00e9g eset\u00e9n m\u00e9rs\u00e9kelt diuretikummal t\u00f6rt\u00e9nhet. S\u00falyos folyad\u00e9kretentci\u00f3 (t\u00fcd\u0151\u00f6d\u00e9ma, pleur\u00e1lis eff\u00fazi\u00f3) eset\u00e9n a d\u00f3zis cs\u00f6kkent\u00e9se vagy sz\u00fcneteltet\u00e9se sz\u00fcks\u00e9ges.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ihatok alkoholt Imat szed\u00e9se k\u00f6zben?<\/h3>\n<p>Korl\u00e1tozd az alkoholfogyaszt\u00e1st \u2014 mind az alkohol, mind az imatinib a m\u00e1jban metaboliz\u00e1l\u00f3dik, \u00e9s a kombin\u00e1ci\u00f3 n\u00f6veli a hepatotoxicit\u00e1s kock\u00e1zat\u00e1t. Alkalmank\u00e9nti kis mennyis\u00e9g \u00e1ltal\u00e1ban toler\u00e1lhat\u00f3; a napi vagy nagy mennyis\u00e9g\u0171 fogyaszt\u00e1s ker\u00fclend\u0151. \u00c9rtes\u00edtsd az onkol\u00f3gusod, ha a m\u00e1jfunkci\u00f3s teszteredm\u00e9nyek emelkednek.<\/p>\n<p><!-- medsbase-why-order --><\/p>\n<h3>Mi\u00e9rt rendelj a MedsBase-r\u00f3l<\/h3>\n<p>Minden t\u00e9tel egy <strong>WHO-GMP tan\u00fas\u00edtott gy\u00e1rt\u00f3<\/strong>. WHO-GMP <a href=\"\/hu\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">\u00dajrak\u00fcld\u00e9si Garancia<\/a>: ha egy csomag nem \u00e9rkezik meg 20 munkanapon bel\u00fcl, ingyenes ut\u00e1nk\u00fcld\u00e9st biztos\u00edtunk, k\u00e9rd\u00e9sek n\u00e9lk\u00fcl.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kapcsol\u00f3d\u00f3 r\u00e1kellenes gy\u00f3gyszerek<\/h3>\n<p>Tov\u00e1bbi onkol\u00f3giai gy\u00f3gyszerek, amelyek e term\u00e9k mellett el\u00e9rhet\u0151k:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/imatib\/\">Imatib (imatinib 100\/400 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/veenat\/\">Veenat (imatinib 100\/400 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/votrient\/\">Votrient (pazopanib 200\/400 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/hydrosar\/\">Hydrosar (hidroxiurea 500 mg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/riborea\/\">Riborea (ribociclib 200 mg)<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Leuk\u00e9mia kezel\u00e9s\u00e9re<br \/>\n\u2705 Gastrointesztin\u00e1lis strom\u00e1lis tumorok kezel\u00e9s\u00e9re<br \/>\n\u2705 Kr\u00f3nikus myeloid leuk\u00e9mia kezel\u00e9s\u00e9re<br \/>\n\u2705 Lass\u00edtja a daganat n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t<br \/>\n\u2705 Jav\u00edtja az \u00f6sszes t\u00fal\u00e9l\u00e9si ar\u00e1nyt<\/p>\n<p>Az Imat Imatinibet tartalmaz.<\/p>","protected":false},"featured_media":57568,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3595,3141,3223],"product_tag":[4329,4330],"class_list":{"0":"post-57567","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-anti-cancer-medication","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","9":"product_tag-imat","10":"product_tag-imatinib","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product\/57567","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57567"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57568"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57567"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=57567"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=57567"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=57567"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}