{"id":60382,"date":"2024-02-28T06:46:37","date_gmt":"2024-02-28T06:46:37","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/quinin-300\/"},"modified":"2026-04-30T10:23:48","modified_gmt":"2026-04-30T10:23:48","slug":"quinin-300","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/product\/quinin-300\/","title":{"rendered":"Quinin 300"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5c518;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Gyors v\u00e1lasz<\/h3>\n<p><strong>Quinin 300<\/strong> tartalmaz <strong>300 mg kinin szulf\u00e1t<\/strong> (East African Pharmaceuticals (vagy generikus 300 mg)). M\u00e1sodvonalbeli sz\u00e1jon \u00e1t adhat\u00f3 kezel\u00e9s a <strong>kl\u00f3rokin-rezisztens, nem komplik\u00e1lt P. falciparum mal\u00e1ria<\/strong> eset\u00e9n \u2014 t\u00f6rt\u00e9nelmileg doksiciklinnel, tetraciklinnel vagy klindamicinnel kombin\u00e1lva a kezel\u00e9s id\u0151tartam\u00e1nak cs\u00f6kkent\u00e9s\u00e9re \u00e9s a recrudeszcencia megel\u0151z\u00e9s\u00e9re. A modern WHO-ir\u00e1nyelvek el\u0151nyben r\u00e9szes\u00edtik az <strong>artemisininkombin\u00e1ci\u00f3s ter\u00e1pi\u00e1t (ACT)<\/strong> , ha el\u00e9rhet\u0151; a kinin kiv\u00e1lasztott esetekben maradt haszn\u00e1latban, ahol az ACT-k nem el\u00e9rhet\u0151ek, kontraindik\u00e1ltak vagy sikertelenek voltak. Standard kezel\u00e9si adag: <strong>650 mg 8 \u00f3r\u00e1nk\u00e9nt 3\u20137 napig<\/strong> doxiciklin 100 mg napi k\u00e9tszeri adagol\u00e1ssal 7 napig. A mell\u00e9khat\u00e1s-csoport (\u201ccinchonizmus\u201d \u2014 f\u00fclz\u00fag\u00e1s, fejf\u00e1j\u00e1s, h\u00e1nyinger, sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s, elmos\u00f3dott l\u00e1t\u00e1s) gyakori \u00e9s d\u00f3ziskorl\u00e1toz\u00f3. <strong>NEM alkalmazhat\u00f3 nyugtalan l\u00e1b szindr\u00f3ma kezel\u00e9s\u00e9re<\/strong> (FDA fekete dobozos figyelmeztet\u00e9s 2010 \u00f3ta ezzel az off-label haszn\u00e1lattal kapcsolatban). NE haszn\u00e1ljon orvosi fel\u00fcgyelet n\u00e9lk\u00fcl.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f4f4;border:1px solid #e0e0e0;border-radius:6px;padding:14px 18px;margin:18px 0;font-size:14px;line-height:1.5;\"><strong>\ud83c\udfed WHO-GMP tan\u00fas\u00edtott gy\u00e1rt\u00f3<\/strong> &nbsp;\u00b7&nbsp; <strong>\ud83d\udce6 Diszkr\u00e9t csomagol\u00e1s<\/strong> &nbsp;\u00b7&nbsp; <strong>\ud83c\udf0d Vil\u00e1gszerte sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s<\/strong> &nbsp;\u00b7&nbsp; <strong>\u2b50 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/reviews\/\">1,400+ v\u00e1s\u00e1rl\u00f3i v\u00e9lem\u00e9ny<\/a><\/strong><\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:13px;color:#555;margin:10px 0 18px;\">\ud83d\udee1\ufe0f Minden rendel\u00e9st fedez a <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>\u00dajrak\u00fcld\u00e9si Garancia<\/strong><\/a> \u2014 ha a csomagod nem \u00e9rkezik meg 20 munkanapon bel\u00fcl, ingyenes p\u00f3tl\u00e9kot k\u00fcld\u00fcnk EMS vagy ITPS fut\u00e1rszolg\u00e1lattal.<\/p>\n<h3>Mi\u00e9rt rendelj a MedsBase-r\u00f3l<\/h3>\n<p>A Quinin 300 WHO-GMP tan\u00fas\u00edtott gy\u00e1rt\u00f3t\u00f3l sz\u00e1rmazik, \u00e9s diszkr\u00e9t csomagol\u00e1sban sz\u00e1ll\u00edtjuk vil\u00e1gszerte. Minden rendel\u00e9st garant\u00e1l a <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">\u00dajrak\u00fcld\u00e9si Garancia<\/a> \u00e9s t\u00e1mogatva a mi \u00e1ltalunk <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/reviews\/\">1,400+ v\u00e1s\u00e1rl\u00f3i v\u00e9lem\u00e9ny<\/a>. Vil\u00e1gszerte sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s recept n\u00e9lk\u00fcl.<\/p>\n<h2>A Quinin 300-r\u00f3l<\/h2>\n<p>A Quinin 300 egy 300 mg kinin-szulf\u00e1t tabletta, amelyet az East African Pharmaceuticals (vagy generikus 300 mg) gy\u00e1rt WHO-GMP tan\u00fas\u00edtott k\u00f6r\u00fclm\u00e9nyek k\u00f6z\u00f6tt. A kinin az eredeti antimal\u00e1ria szer \u2014 amelyet a d\u00e9l-amerikai cinchona fa k\u00e9rg\u00e9b\u0151l vonnak ki, el\u0151sz\u00f6r a 17. sz\u00e1zadi jezsuita misszion\u00e1riusok, majd Pelletier \u00e9s Caventou izol\u00e1lta tiszta form\u00e1ban 1820-ban, \u00e9s ez volt a szabv\u00e1nyos mal\u00e1ria kezel\u00e9s a k\u00f6vetkez\u0151 100 \u00e9vben, a kl\u00f3rokin megjelen\u00e9se el\u0151tt. Ma is szerepel a WHO alapvet\u0151 gy\u00f3gyszereinek list\u00e1j\u00e1n, m\u00e1sodik vonalbeli P. falciparum kezel\u00e9sk\u00e9nt \u00e9s s\u00falyos mal\u00e1ria eset\u00e9n intrav\u00e9n\u00e1s ter\u00e1piak\u00e9nt, ha az intrav\u00e9n\u00e1s artesun\u00e1t nem \u00e1ll rendelkez\u00e9sre.<\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;font-size:14px;line-height:1.6;\"><strong>Modern szerep.<\/strong> A WHO \u00e9s a legt\u00f6bb nemzeti ir\u00e1nyelv ma m\u00e1r az artemisininkombin\u00e1ci\u00f3s ter\u00e1pi\u00e1t (ACT \u2014 artem\u00e9ter-lumefantrin, dihidroartemisinin-piperakin, artesun\u00e1t-amodiakin) javasolja els\u0151dleges kezel\u00e9sk\u00e9nt a komplik\u00e1latlan P. falciparum mal\u00e1ria eset\u00e9n, mivel az ACT-k gyorsabban tiszt\u00edtj\u00e1k a fert\u0151z\u00e9st, jobban toler\u00e1lhat\u00f3k \u00e9s cs\u00f6kkentik a recrudeszcenci\u00e1t. A kinin tov\u00e1bbra is \u00e9rv\u00e9nyes m\u00e1sodik vonalbeli lehet\u0151s\u00e9g marad, ha az ACT-k nem \u00e1llnak rendelkez\u00e9sre, ellenjavalltak vagy sikertelenek voltak, az els\u0151 trimeszterben terhess\u00e9g alatt (ahol az ACT-k adatai korl\u00e1tozottak), valamint s\u00falyos mal\u00e1ria eset\u00e9n intrav\u00e9n\u00e1san, ha az intrav\u00e9n\u00e1s artesun\u00e1t nem \u00e9rhet\u0151 el.<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;font-size:14px;line-height:1.6;\"><strong>Nyugtalan-l\u00e1bszindr\u00f3ma figyelmeztet\u00e9s.<\/strong> A kinint t\u00f6rt\u00e9netileg haszn\u00e1lt\u00e1k \u00e9jszakai l\u00fadg\u00f6rcs\u00f6k \u00e9s nyugtalan l\u00e1b szindr\u00f3ma kezel\u00e9s\u00e9re \u2014 az FDA <strong>fekete dobozos figyelmeztet\u00e9st adott ki 2010-ben ezen ter\u00e1pi\u00e1n k\u00edv\u00fcli haszn\u00e1lat ellen<\/strong> miut\u00e1n hal\u00e1los aritmia, s\u00falyos trombocitop\u00e9nia \u00e9s haemolytikus-ur\u00e9mi\u00e1s szindr\u00f3ma eseteket jelentettek. A kock\u00e1zat-haszon ar\u00e1ny elfogadhatatlan nem mal\u00e1ri\u00e1s indik\u00e1ci\u00f3 eset\u00e9n. A Quinin 300 kiz\u00e1r\u00f3lag <strong>mal\u00e1ria kezel\u00e9sre szolg\u00e1l<\/strong> \u2014 nem g\u00f6rcs\u00f6k vagy nyugtalan l\u00e1b kezel\u00e9s\u00e9re.<\/div>\n<h2>Hogyan hat a kinin<\/h2>\n<p>A kinin egy cinchona alkaloid, amely zavarja a parazita v\u00e9rszeg\u00e9nyed\u00e9s\u00e9t az \u00e9telvakuolumban \u2013 ugyanaz a mechanizmus csal\u00e1d, mint a chloroquine \u00e9s a mefloquine. Hat\u00e1sos a v\u00e9rst\u00e1dium\u00fa P. falciparum (bele\u00e9rtve a legt\u00f6bb chloroquine-rezisztens t\u00f6rzset), P. vivax, P. ovale \u00e9s P. malariae ellen. NEM tiszt\u00edtja el a lappang\u00f3 hipnozoit\u00e1kat \u2013 a vivax\/ovale gy\u00f6keres gy\u00f3gy\u00edt\u00e1s\u00e1hoz primaquine sz\u00fcks\u00e9ges.<\/p>\n<p>A kinin r\u00f6vid felez\u00e9si idej\u0171 (~11 \u00f3ra) \u2013 a kezel\u00e9s sor\u00e1n napi h\u00e1rom adagol\u00e1s sz\u00fcks\u00e9ges. Sz\u0171k ter\u00e1pi\u00e1s ablakkal rendelkezik: a hat\u00e9konys\u00e1g d\u00f3zisf\u00fcgg\u0151, de a toxicit\u00e1s is (cinchonizmus, hipoglik\u00e9mia, QT-hosszabbod\u00e1s, ritka kardiotoxicit\u00e1s).<\/p>\n<h2>What Agoprex is and how it works<\/h2>\n<div style=\"overflow-x:auto;margin:18px 0;\">\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;font-size:14px;\">\n<thead>\n<tr>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px;text-align:left;\">Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex.<\/th>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px;text-align:left;\">Dose<\/th>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px;text-align:left;\">Megjegyz\u00e9sek<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Komplik\u00e1latlan chloroquine-rezisztens P. falciparum mal\u00e1ria, feln\u0151tt<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">650 mg per os 8 \u00f3r\u00e1nk\u00e9nt 3 napig (Afrika) vagy 7 napig (D\u00e9lkelet-\u00c1zsia)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Kombin\u00e1lhat\u00f3 doxycycline 100 mg BID 7 napig, vagy clindamycin 20 mg\/kg\/nap terhess\u00e9g alatt.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">S\u00falyos mal\u00e1ria, k\u00f3rh\u00e1zi intrav\u00e9n\u00e1s (ahol intrav\u00e9n\u00e1s artesun\u00e1t nem \u00e1ll rendelkez\u00e9sre)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">20 mg\/kg terhel\u0151 adag 4 \u00f3ra alatt \u2192 10 mg\/kg 8 \u00f3r\u00e1nk\u00e9nt intrav\u00e9n\u00e1san<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">K\u00f6telez\u0151 sz\u00edvmonitoroz\u00e1s + gl\u00fck\u00f3zmonitoroz\u00e1s. V\u00e1lt\u00e1s per os 650 mg q8h-ra, amint toler\u00e1lhat\u00f3.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Babesiosis (B. microti \/ B. divergens) \u2013 m\u00e1sodik vonal<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">650 mg q6\u20138h clindamycinnal vagy atovaquone-azithromycinnal<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Szakmai kullancs \u00e1ltal terjesztett betegs\u00e9gek kontextusa.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Gyermekkori komplik\u00e1latlan P. falciparum (\u22656 kg)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">8,3 mg\/kg 8 \u00f3r\u00e1nk\u00e9nt 3\u20137 napig<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">S\u00falyhoz ill\u0151 doxycycline (\u22658 \u00e9v) vagy clindamycin (b\u00e1rmilyen kor) mellett.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;font-size:14px;line-height:1.6;\"><strong>Cinchonizmus \u2013 gyakori \u00e9s d\u00f3ziskorl\u00e1toz\u00f3.<\/strong> A ter\u00e1pi\u00e1s d\u00f3zis\u00fa kinin szed\u00e9se sor\u00e1n a legt\u00f6bb betegn\u00e9l kialakul <strong>a kininm\u00e9rgez\u00e9s<\/strong> \u2014 ez egy olyan szindr\u00f3ma, amelyben f\u00fclz\u00fag\u00e1s, enyhe hall\u00e1scs\u00f6kken\u00e9s, fejf\u00e1j\u00e1s, h\u00e1nyinger, sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s \u00e9s l\u00e1t\u00e1scs\u00f6kken\u00e9s fordul el\u0151. A f\u00fclz\u00fag\u00e1s \u00e9s a magas frekvenci\u00e1j\u00fa hall\u00e1scs\u00f6kken\u00e9s a legmegb\u00edzhat\u00f3bb korai jele. Enyhe kininm\u00e9rgez\u00e9s eset\u00e9n nem sz\u00fcks\u00e9ges a gy\u00f3gyszer abbahagy\u00e1sa, de jelzi a ter\u00e1pi\u00e1s hat\u00e1r\u00e9rt\u00e9k\u0171 plazmaszintet. S\u00falyos kininm\u00e9rgez\u00e9s (s\u00fckets\u00e9g, sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s, s\u00falyos h\u00e1nyinger, ment\u00e1lis v\u00e1ltoz\u00e1sok) eset\u00e9n a d\u00f3zis fel\u00fclvizsg\u00e1lata indokolt.<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;font-size:14px;line-height:1.6;\"><strong>Sz\u00edv- \u00e9s hipoglik\u00e9mia v\u00f6r\u00f6s mez\u0151.<\/strong> A kinin meghosszabb\u00edtja a QTc-intervallumot \u00e9s <strong>s\u00falyos hipoglik\u00e9mi\u00e1t<\/strong> okozhat a hasny\u00e1lmirigy b\u00e9ta-sejtjeinek inzulinkibocs\u00e1t\u00e1s\u00e1nak stimul\u00e1l\u00e1s\u00e1val \u2014 mindk\u00e9t hat\u00e1s fokoz\u00f3dik intrav\u00e9n\u00e1s adagol\u00e1sn\u00e1l \u00e9s terhess\u00e9g alatt. K\u00f3rh\u00e1zi intrav\u00e9n\u00e1s alkalmaz\u00e1skor folyamatos sz\u00edvmonitoroz\u00e1s \u00e9s gyakori ujjbegyi v\u00e9rcukorm\u00e9r\u00e9s sz\u00fcks\u00e9ges. Ker\u00fclje a kombin\u00e1l\u00e1st m\u00e1s QTc-intervallumot meghosszabb\u00edt\u00f3 gy\u00f3gyszerekkel (azitromicin, ondanszetron, antipszichotikumok, fluorkinolonok, metadon). A s\u00falyos, hirtelen hipoglik\u00e9mia orvosi s\u00fcrg\u0151ss\u00e9gi \u00e1llapot \u2014 adjon intrav\u00e9n\u00e1s gl\u00fck\u00f3zt.<\/div>\n<h2>Mell\u00e9khat\u00e1sok<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Gyakori (kininm\u00e9rgez\u00e9s, \u2265 30 %):<\/strong> f\u00fclz\u00fag\u00e1s, fejf\u00e1j\u00e1s, h\u00e1nyinger, sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s, l\u00e1t\u00e1scs\u00f6kken\u00e9s, enyhe magas frekvenci\u00e1j\u00fa hall\u00e1scs\u00f6kken\u00e9s \u2014 \u00e1ltal\u00e1ban visszaford\u00edthat\u00f3 a gy\u00f3gyszer abbahagy\u00e1sa ut\u00e1n.<\/li>\n<li><strong>Gasztrointesztin\u00e1lis:<\/strong> hasf\u00e1j\u00e1s, h\u00e1ny\u00e1s, hasmen\u00e9s.<\/li>\n<li><strong>Sz\u00edv- \u00e9s \u00e9rrendszeri:<\/strong> QTc-intervallum meghosszabbod\u00e1s, hypot\u00f3nia (k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen gyors intrav\u00e9n\u00e1s bolus ad\u00e1s\u00e1n\u00e1l \u2014 soha ne adjon intrav\u00e9n\u00e1s kinint l\u00f6k\u00e9sk\u00e9nt), sz\u00edvdobog\u00e1s\u00e9rz\u00e9s.<\/li>\n<li><strong>Endokrin:<\/strong> hipoglik\u00e9mia (lehet s\u00falyos, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen terhess\u00e9g alatt vagy intrav\u00e9n\u00e1s alkalmaz\u00e1sn\u00e1l).<\/li>\n<li><strong>Hematol\u00f3giai:<\/strong> trombocitopenia, haemolyticus anaemia (G6PD-hi\u00e1nyos betegekben), haemolyticus-uraemi\u00e1s szindr\u00f3ma (ritka, de s\u00falyos \u2014 hal\u00e1los lehet).<\/li>\n<li><strong>T\u00falerz\u00e9kenys\u00e9g:<\/strong> ki\u00fct\u00e9s, csal\u00e1nki\u00fct\u00e9s, angio\u00f6d\u00e9ma, anafilaxia, gy\u00f3gyszer-induk\u00e1lt lupus.<\/li>\n<li><strong>Neurol\u00f3giai:<\/strong> ritka g\u00f6rcsrohamok, optikus neuritis, hirtelen hall\u00e1sveszt\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Gy\u00f3gyszerk\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1sok<\/h2>\n<div style=\"overflow-x:auto;margin:18px 0;\">\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;font-size:14px;\">\n<thead>\n<tr>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px;text-align:left;\">K\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1s<\/th>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px;text-align:left;\">Hat\u00e1s<\/th>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px;text-align:left;\">Kezel\u00e9s<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Meflokin \/ kl\u00f3rokin \/ hidroxiklorokin<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Addit\u00edv kardiotoxicit\u00e1s + cs\u00f6kkent g\u00f6rcsk\u00fcsz\u00f6b<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Ker\u00fclje a kombin\u00e1ci\u00f3t \u2013 haszn\u00e1ljon egyetlen antimal\u00e1ri\u00e1s szert.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Halofantrin<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">S\u00falyos addit\u00edv QTc-hosszabbod\u00e1s<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Abszol\u00fat kontraindik\u00e1ci\u00f3.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Digoxin<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">A kinin 2\u20133-szoros\u00e1ra n\u00f6veli a digoxin szintj\u00e9t<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Felezze a digoxin adagot; figyelje szorosan a digoxin szintet.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Varfarin<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">A kinin fokozza az antikoagul\u00e1ns hat\u00e1st.<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">N\u00f6velje az INR-monitoroz\u00e1s gyakoris\u00e1g\u00e1t.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">QT-intervallumot meghosszabb\u00edt\u00f3 szerek (azitromicin, ondanszetron, fluorkinolonok, antipszichotikumok, metadon)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Addit\u00edv QT-intervallum meghosszabbod\u00e1s<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Ker\u00fclje a kombin\u00e1ci\u00f3t, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen elektrolit-egyens\u00falyzavarral k\u00fczd\u0151 betegekn\u00e9l.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Er\u0151s CYP3A4 g\u00e1tl\u00f3k (ketokonazol, ritonavir, klaritromicin)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Megemelkedett kininszint \u2192 kininizmus \/ kardiotoxicit\u00e1s<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Adagcs\u00f6kkent\u00e9s; ker\u00fclje a kombin\u00e1ci\u00f3t, ahol lehets\u00e9ges.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Er\u0151s CYP3A4-induktorok (rifampicin, fenitoin, karbamazepin, orb\u00e1ncf\u0171)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Cs\u00f6kkent kininszint \u2192 kezel\u00e9si kudarc<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Ker\u00fclje a kombin\u00e1ci\u00f3t; v\u00e1lasszon alternat\u00edv antimal\u00e1ria szeret.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"\">\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Inzulin \/ szulfonilure\u00e1k<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Addit\u00edv hipoglik\u00e9mia<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-top:1px solid #e0e0e0;vertical-align:top;\">Monitorozza szorosan a v\u00e9rcukorszintet.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<h2>Ellenjavallatok \u00e9s \u00f3vint\u00e9zked\u00e9sek<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Abszol\u00fat kontraindik\u00e1ci\u00f3:<\/strong> t\u00falerz\u00e9kenys\u00e9g a kininre, kinidinre vagy rokon kinin alkaloidokra; el\u0151re megl\u00e9v\u0151 optikus neuritis; tinnitus; G6PD-hi\u00e1ny (hemol\u00edzis); myasthenia gravis (rontja a neuromuszkul\u00e1ris blokkot); s\u00falyos sz\u00edvvezet\u00e9si rendelleness\u00e9g (magas fok\u00fa AV-blokk, s\u00falyos bradikardia, meghosszabb\u00edtott QTc); egyidej\u0171 halofantrin; thrombocytopeni\u00e1s purpura kor\u00e1bbi kininhaszn\u00e1lattal \u00f6sszef\u00fcgg\u00e9sben.<\/li>\n<li><strong>Er\u0151s \u00f3vatoss\u00e1gra int:<\/strong> vese- vagy m\u00e1jk\u00e1rosod\u00e1s, pitvarfibrill\u00e1ci\u00f3 vezet\u00e9si rendelleness\u00e9gekkel, hipoglik\u00e9mia hajlamos betegek (inzulin \/ szulfonilure\u00e1val kezelt diab\u00e9teszesek, s\u00falyos mal\u00e1ria), terhess\u00e9g (hipoglik\u00e9mia kock\u00e1zata).<\/li>\n<li><strong>Terhess\u00e9g:<\/strong> kompatibilis (klindamicin partnerrel). A hipoglik\u00e9mia kock\u00e1zata fokozott \u2014 szoros v\u00e9rcukor-monitoroz\u00e1s sz\u00fcks\u00e9ges.<\/li>\n<li><strong>Szoptat\u00e1s:<\/strong> kompatibilis \u2014 a szoptat\u00f3 anyatejben l\u00e9v\u0151 kis mennyis\u00e9g nem elegend\u0151 a csecsem\u0151 profilaxis\u00e1hoz vagy k\u00e1ros\u00edt\u00e1s\u00e1hoz.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>T\u00e1rol\u00e1s<\/h2>\n<p>25 \u00b0C alatt, sz\u00e1raz helyen, eredeti csomagol\u00e1sban t\u00e1rold. Gyermekek szeme el\u0151l t\u00e1vol tartand\u00f3.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Gyakran Ism\u00e9telt K\u00e9rd\u00e9sek<\/h2>\n<h3>A Quinin 300 els\u0151 vonalbeli szerepet t\u00f6lt be a mal\u00e1ria kezel\u00e9s\u00e9ben?<\/h3>\n<p>Nem. A modern WHO ir\u00e1nyelvek az artemisininkombin\u00e1ci\u00f3s ter\u00e1pi\u00e1t (artem\u00e9ter-lumefantrin, dihidroartemisin-piperakin, artesun\u00e1t-amodiakin) javasolj\u00e1k els\u0151 vonalbeli kezel\u00e9sk\u00e9nt a nem s\u00falyos P. falciparum mal\u00e1ria eset\u00e9n. A kinin m\u00e1sodik vonalbeli lehet\u0151s\u00e9g, ha az ACT-k nem el\u00e9rhet\u0151ek, ellenjavalltak vagy sikertelenek voltak.<\/p>\n<h3>Mi\u00e9rt kombin\u00e1lj\u00e1k a kinint doksiciklinnel vagy klindamicinnel?<\/h3>\n<p>A kinin \u00f6nmag\u00e1ban lass\u00fa parazitakitakar\u00edt\u00e1si sebess\u00e9ggel rendelkezik \u00e9s jelent\u0151s visszaes\u00e9s (marad\u00e9k parazit\u00e1kb\u00f3l t\u00f6rt\u00e9n\u0151 relapszus) figyelhet\u0151 meg monoter\u00e1piak\u00e9nt t\u00f6rt\u00e9n\u0151 alkalmaz\u00e1sakor modern rezisztens t\u00f6rzsek eset\u00e9n. Egy partner gy\u00f3gyszer (doxiciklin, tetraciklin vagy terhess\u00e9g alatt klindamicin) hozz\u00e1ad\u00e1sa ler\u00f6vid\u00edti a hat\u00e9kony kezel\u00e9si k\u00far\u00e1t, cs\u00f6kkenti a visszaes\u00e9st \u00e9s jav\u00edtja az eredm\u00e9nyeket.<\/p>\n<h3>Mi a cinchonizmus \u00e9s vesz\u00e9lyes-e?<\/h3>\n<p>A cinchonizmus a tinnitust, fejf\u00e1j\u00e1st, h\u00e1nyingert, sz\u00e9d\u00fcl\u00e9st \u00e9s enyhe magas frekvenci\u00e1s hall\u00e1scs\u00f6kken\u00e9st mag\u00e1ban foglal\u00f3 t\u00fcnetcsoport, amely ter\u00e1pi\u00e1s kininadagokn\u00e1l jelentkezik. Kellemetlen, de \u00e1ltal\u00e1ban visszaford\u00edthat\u00f3 a kezel\u00e9s le\u00e1ll\u00edt\u00e1sa ut\u00e1n. A s\u00falyos cinchonizmus (sikets\u00e9g, vertigo, s\u00falyos h\u00e1nyinger, ment\u00e1lis v\u00e1ltoz\u00e1sok) eset\u00e9n az adag fel\u00fclvizsg\u00e1lata vagy antimal\u00e1ri\u00e1s szer v\u00e1lt\u00e1sa sz\u00fcks\u00e9ges.<\/p>\n<h3>Haszn\u00e1lhat\u00f3 a Quinin 300 terhess\u00e9g alatt?<\/h3>\n<p>Igen \u2014 a kinin \u00e9s klindamicin kombin\u00e1ci\u00f3ja (nem doksiciklin, amely terhess\u00e9g alatt ellenjavallt) elismert lehet\u0151s\u00e9g a terhess\u00e9g alatti P. falciparum kezel\u00e9s\u00e9re, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen az els\u0151 trimeszterben, ahol az ACT-k biztons\u00e1gi adatai korl\u00e1tozottak. A hipoglik\u00e9mia kock\u00e1zata fokozott \u2014 szorosabb gl\u00fck\u00f3zmonitoroz\u00e1s sz\u00fcks\u00e9ges.<\/p>\n<h3>Haszn\u00e1lhatom a Quinin 300-at \u00e9jszakai l\u00e1bg\u00f6rcs\u00f6k kezel\u00e9s\u00e9re?<\/h3>\n<p>Nem. Az FDA 2010-ben fekete dobozos figyelmeztet\u00e9st adott ki a kinin ellen \u00e9jszakai l\u00e1bg\u00f6rcs\u00f6k vagy nyugtalan l\u00e1b szindr\u00f3ma kezel\u00e9s\u00e9re \u2014 hal\u00e1los arrhythmia, s\u00falyos trombocitopenia \u00e9s haemolytikus-ur\u00e9mi\u00e1s szindr\u00f3ma eseteket jelentettek. A kock\u00e1zat-haszon ar\u00e1ny elfogadhatatlan nem mal\u00e1ri\u00e1s c\u00e9l\u00fa haszn\u00e1lat eset\u00e9n.<\/p>\n<h3>A kinin rokons\u00e1gban \u00e1ll a kinidinnal?<\/h3>\n<p>Igen \u2014 sztereizomerek (t\u00fck\u00f6rk\u00e9p molekul\u00e1k) egym\u00e1snak, mindkett\u0151 a cinchona k\u00e9regb\u0151l sz\u00e1rmazik. A kinidin er\u0151sebb I. oszt\u00e1ly\u00fa antiarrhythmi\u00e1s hat\u00e1ssal rendelkezik \u00e9s m\u00e1r nem haszn\u00e1lj\u00e1k antimal\u00e1ri\u00e1s szerk\u00e9nt. A kinin meg\u0151rzi n\u00e9h\u00e1ny antiarrhythmi\u00e1s hat\u00e1st \u2014 ami megmagyar\u00e1zza a QT intervallum megny\u00fal\u00e1st \u00e9s a sz\u00edvjelz\u00e9st.<\/p>\n<h3>Mit tegyek, ha tinnitust vagy hall\u00e1scs\u00f6kken\u00e9st \u00e9szlelek?<\/h3>\n<p>Az enyhe tinnitus gyakori \u00e9s a ter\u00e1pi\u00e1s plazmaszintet jelzi \u2014 folytassa az el\u0151\u00edrt adagot. S\u00falyos tinnitus, vertigo vagy hall\u00e1scs\u00f6kken\u00e9s eset\u00e9n keressen orvosi fel\u00fclvizsg\u00e1latot. A hirtelen s\u00falyos hall\u00e1scs\u00f6kken\u00e9s \u00e1lland\u00f3 lehet; ne \u201cv\u00e1rja ki\u201d.<\/p>\n<h3>Mi\u00e9rt sz\u00fcks\u00e9ges a gl\u00fck\u00f3zmonitoroz\u00e1s?<\/h3>\n<p>A kinin stimul\u00e1lja a hasny\u00e1lmirigy b\u00e9ta-sejtjeinek inzulinkibocs\u00e1t\u00e1s\u00e1t. A s\u00falyos hypoglykaemia legvesz\u00e9lyesebb terhess\u00e9g alatt, intrav\u00e9n\u00e1s alkalmaz\u00e1sn\u00e1l, valamint szeptikus vagy s\u00falyos mal\u00e1ri\u00e1s betegekn\u00e9l. Ha hirtelen zavarts\u00e1g, izzad\u00e1s, tachycardia vagy k\u00f3ma jelentkezik kinin szed\u00e9se mellett \u2192 azonnal ellen\u0151rizze a v\u00e9rcukorszintet \u00e9s adjon intrav\u00e9n\u00e1s dextr\u00f3zt, ha alacsony.<\/p>\n<h3>Ihatok alkoholt Quinin 300 szed\u00e9se mellett?<\/h3>\n<p>Ker\u00fclje az alkoholfogyaszt\u00e1st a kezel\u00e9s alatt \u2014 fokozza a CNS hat\u00e1sokat (sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s, fejf\u00e1j\u00e1s) \u00e9s terheli a m\u00e1jat. Folytathatja a kezel\u00e9s befejez\u00e9se ut\u00e1n.<\/p>\n<h3>Mi a helyzet a kininnel a tonic v\u00edzben?<\/h3>\n<p>A tonic v\u00edz minim\u00e1lis mennyis\u00e9g\u0171 kinint tartalmaz (FDA hat\u00e1r\u00e9rt\u00e9k ~83 mg\/L) \u2014 j\u00f3val a ter\u00e1pi\u00e1s d\u00f3zisok alatt. Egy 250 ml adag ~20 mg kinint tartalmaz, szemben a mal\u00e1ria kezel\u00e9s\u00e9ben haszn\u00e1lt 650 mg\/adaggal. A tonic v\u00edznek nincs klinikailag jelent\u0151s antimal\u00e1ria vagy k\u00e1ros hat\u00e1sa.<\/p>\n<h3>Mi a teend\u0151, ha kihagyok egy adagot?<\/h3>\n<p>Vegye be a kihagyott adagot, amint esz\u00e9be jut. Ne dupl\u00e1zza meg a d\u00f3zist. A 11 \u00f3r\u00e1s felez\u00e9si id\u0151 azt jelenti, hogy egy kihagyott 8 \u00f3r\u00e1nk\u00e9nti adag m\u00e9rhet\u0151 hat\u00e1ssal van a plazma alacsony szintj\u00e9re \u2014 a szigor\u00fa 8 \u00f3r\u00e1nk\u00e9nti id\u0151z\u00edt\u00e9s fontos az akt\u00edv kezel\u00e9si id\u0151szakban.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Egy\u00e9b mal\u00e1ria tablett\u00e1k<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/cendox\/\"><strong>Cendox 100 mg<\/strong><\/a> \u2014 Doxiciklin \u2014 a kinin szok\u00e1sos partner gy\u00f3gyszere a chloroquin-rezisztens P. falciparum eset\u00e9n<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/mefque\/\"><strong>Mefque 250 mg<\/strong><\/a> \u2014 Mefloquin \u2014 heti egyszeri profilaxis lehet\u0151s\u00e9g rezisztens ter\u00fcleteken<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/lariago\/\"><strong>Lariago 250 mg<\/strong><\/a> \u2014 Chloroquin \u2014 csak chloroquin-\u00e9rz\u00e9keny ter\u00fcleteken<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/primaquine\/\"><strong>Primaquine 15 mg<\/strong><\/a> \u2014 Radik\u00e1lis gy\u00f3gy\u00edt\u00e1s vivax \/ ovale visszat\u00e9r\u0151 mal\u00e1ria eset\u00e9n \u2014 G6PD teszt sz\u00fcks\u00e9ges<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/hcqs\/\"><strong>HCQS 200\/400 mg<\/strong><\/a> \u2014 Hidroxichlorokin \u2013 mal\u00e1riaellenes + autoimmun indik\u00e1ci\u00f3k<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:24px 0;font-size:13px;line-height:1.6;\"><strong>Orvosi nyilatkozat.<\/strong> Ez az oldal \u00e1ltal\u00e1nos t\u00e1j\u00e9koztat\u00f3 jelleg\u0171, \u00e9s nem helyettes\u00edti az utaz\u00e1s-orvosi tan\u00e1csad\u00e1st vagy kezel\u00e9st klinikus \u00e1ltal. Az \u00fatic\u00e9l-specifikus gy\u00f3gyszerrezisztencia mint\u00e1zatok v\u00e1ltoznak \u2014 er\u0151s\u00edtsd meg a profilaxis v\u00e1laszt\u00e1s\u00e1t az aktu\u00e1lis <a href=\"https:\/\/wwwnc.cdc.gov\/travel\/yellowbook\/2024\/preparing\/malaria\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">CDC Yellow Book<\/a> vagy <a href=\"https:\/\/www.fitfortravel.nhs.uk\/destinations\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">fitfortravel.nhs.uk<\/a> \u00fatmutat\u00e1s szerint az utaz\u00e1s el\u0151tt. B\u00e1rmilyen l\u00e1zas megbeteged\u00e9s mal\u00e1ria-end\u00e9mikus ter\u00fcletre t\u00f6rt\u00e9nt utaz\u00e1st k\u00f6vet\u0151 1 \u00e9ven bel\u00fcl s\u00fcrg\u0151s vastag-v\u00e9kony v\u00e9rkenet k\u00e9sz\u00edt\u00e9s\u00e9t indokolja. A s\u00falyos mal\u00e1ria (zavart tudat, s\u00e1rgas\u00e1g, hipoglik\u00e9mia, l\u00e9gz\u00e9si neh\u00e9zs\u00e9g) k\u00f3rh\u00e1zi s\u00fcrg\u0151ss\u00e9gi eset.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Mal\u00e1ria t\u00fcneteinek enyh\u00edt\u00e9se<br \/>\n\u2705 L\u00e1zcsillap\u00edt\u00e1s<br \/>\n\u2705 Parazit\u00e1k kiirt\u00e1sa<br \/>\n\u2705 Gyorsabb fel\u00e9p\u00fcl\u00e9s<br \/>\n\u2705 Relapszus megel\u0151z\u00e9se<\/p>\n<p>A Quinin kininszulf\u00e1tot tartalmaz.<\/p>","protected":false},"featured_media":60383,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3580,3448],"product_tag":[4853,4854],"class_list":{"0":"post-60382","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-malaria-tablets","8":"product_cat-travel-health-category-overview","9":"product_tag-quinin","10":"product_tag-quinine","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product\/60382","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=60382"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/60383"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=60382"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=60382"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=60382"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=60382"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}