{"id":60960,"date":"2024-02-28T07:18:14","date_gmt":"2024-02-28T07:18:14","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/trinicalm-plus\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:16","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:16","slug":"trinicalm-plus","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/product\/trinicalm-plus\/","title":{"rendered":"Trinicalm Plus"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 Gyors v\u00e1lasz \u2014 Mi az Trinicalm Plus?<\/h3>\n
\n

Trinicalm Plus<\/strong> fix d\u00f3zis\u00fa kombin\u00e1ci\u00f3t tartalmaz trifluoperazine 5 mg + trihexyphenidyl 2 mg<\/strong> WHO-GMP tan\u00fas\u00edtv\u00e1nnyal rendelkez\u0151 gy\u00e1rt\u00f3t\u00f3l (Tripada Healthcare) \u2014 egy els\u0151 gener\u00e1ci\u00f3s antipszichotikum<\/strong> (D2<\/sub> antagonista) p\u00e1ros\u00edtva egy antikolinerg Parkinson-g\u00e1tl\u00f3 szerrel<\/strong> hogy megel\u0151zz\u00e9k az extrapyramid\u00e1lis mell\u00e9khat\u00e1sokat (EPS \u2014 parkinsonizmus, dystonia, akathisia), amelyeket a nagy potenci\u00e1j\u00fa tipikus antipszichotikumok gyakran okoznak. F\u0151k\u00e9nt azokban az orsz\u00e1gokban haszn\u00e1lj\u00e1k, ahol a tipikus antipszichotikumokat m\u00e9g rendszeresen alkalmazz\u00e1k szkizofr\u00e9nia \u00e9s s\u00falyos szorong\u00e1s\/izgatotts\u00e1g kezel\u00e9s\u00e9re. Fontos figyelmeztet\u00e9sek<\/strong>: a trifluoperazin hordozza az FDA fekete dobozos figyelmeztet\u00e9s az id\u0151skori demencia mortalit\u00e1s\u00e1val kapcsolatban<\/strong>, -t, valamint magas tard\u00edv dyskinesia \u00e9s neuroleptikus malignus szindr\u00f3ma kock\u00e1zatot; a trihexifenidilnek antikolinerg mell\u00e9khat\u00e1sai vannak (kognit\u00edv k\u00e1rosod\u00e1s, vizeletretenci\u00f3, es\u00e9s az id\u0151sekn\u00e9l) \u00e9s ismert vissza\u00e9l\u00e9si potenci\u00e1l<\/strong> (keresett euf\u00f3ri\u00e1t \/ stimul\u00e1ns hat\u00e1s\u00e9rt szuprater\u00e1pi\u00e1s d\u00f3zisokban).<\/p>\n<\/div>\n

\nMit kapsz a MedsBase-n\u00e1l:<\/strong> WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3 \u00b7 Diszkr\u00e9t csomagol\u00e1s \u00b7 Vil\u00e1gszerte sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s \u00b7 1.400+ hiteles\u00edtett v\u00e1s\u00e1rl\u00f3i v\u00e9lem\u00e9ny<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Minden rendel\u00e9st fedez a \u00dajrak\u00fcld\u00e9si Garancia<\/strong><\/a> \u2014 ha a csomagod nem \u00e9rkezik meg 20 munkanapon bel\u00fcl, \u00fajrak\u00fcldj\u00fck.<\/p>\n

Mi\u00e9rt rendelj a MedsBase-r\u00f3l<\/h3>\n

Generikus gy\u00f3gyszereink WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3kt\u00f3l sz\u00e1rmaznak, \u00e9s diszkr\u00e9t, egyszer\u0171 csomagol\u00e1sban sz\u00e1ll\u00edtjuk \u0151ket vil\u00e1gszerte \u2014 a csomagon nem szerepel a gy\u00f3gyszer neve. A k\u00e1rty\u00e1s fizet\u00e9sek egy szab\u00e1lyozott feldolgoz\u00f3n kereszt\u00fcl t\u00f6rt\u00e9nnek (a sz\u00e1mlale\u00edr\u00e1sok egy szab\u00e1lyozott k\u00e1rtyafizet\u00e9si feldolgoz\u00f3t tartalmaznak \u2014 soha nem \u201cMedsBase\u201d vagy b\u00e1rmilyen gy\u00f3gyszer neve). Kriptovalut\u00e1t \u00e9s SEPA banki \u00e1tutal\u00e1st is elfogadunk. Minden rendel\u00e9st a Reshipment Assurance Policy biztos\u00edt\u00e9k fedez.<\/p>\n<\/div>\n

Fontos \u2014 ez nem helyzeti szorong\u00e1sra sz\u00e1nt gy\u00f3gyszer.<\/strong> A Trinicalm Plus egy els\u0151 gener\u00e1ci\u00f3s antipszichotikum kombin\u00e1lva egy antikolinerg Parkinson-g\u00e1tl\u00f3 szerrel<\/strong>, hetekig tart\u00f3 fel\u00edr\u00e1ssal \u00e9s adagol\u00e1ssal kezelhet\u0151 szkizofr\u00e9nia \u00e9s m\u00e1s pszichotikus zavarok, s\u00falyos szorong\u00e1s \/ izgatotts\u00e1g egyes r\u00e9gi kezel\u00e9si rendszerekben, az antipszichotikumok \u00e1ltal kiv\u00e1ltott extrapyramid\u00e1lis t\u00fcnetek (EPS) profilaktikus fedezet\u00e9vel<\/strong>. Ez nem<\/strong> , a megfelel\u0151 gy\u00f3gyszer akut, teljes\u00edtm\u00e9nyhez kapcsol\u00f3d\u00f3 szorong\u00e1s eset\u00e9n (rep\u00fcl\u00e9s, nyilv\u00e1nos besz\u00e9d, vizsg\u00e1k) \u2014 ezekre az esetekre klinikailag a b\u00e9ta-blokkol\u00f3k (propranolol), benzodiazepinek vagy hydroxyzine alkalmasak. Ha nincs diagnosztiz\u00e1lt hangulati, szorong\u00e1sos vagy pszichi\u00e1triai zavara, ne kezdje el ezt a gy\u00f3gyszert.<\/div>\n
FDA fekete dobozos figyelmeztet\u00e9s \u2014 hal\u00e1loz\u00e1si kock\u00e1zat id\u0151skori demenci\u00e1ban.<\/strong> Minden antipszichotikum (at\u00edpusos \u00e9s hagyom\u00e1nyos) hordoz FDA fekete dobozos figyelmeztet\u00e9st a hal\u00e1loz\u00e1si ar\u00e1ny n\u00f6veked\u00e9s\u00e9re, ha demenciahoz t\u00e1rsult pszich\u00f3zis vagy viselked\u00e9si zavar kezel\u00e9s\u00e9re haszn\u00e1lj\u00e1k id\u0151skori betegekn\u00e9l. Ez a gy\u00f3gyszer nem hagyta j\u00f3v\u00e1<\/strong> nem javasolt demenci\u00e1val kapcsolatos t\u00fcnetek kezel\u00e9s\u00e9re.<\/div>\n

Mi a Trinicalm Plus?<\/h2>\n

A Trinicalm Plus egy tabletta form\u00e1j\u00fa trifluoperazine 5 mg + trihexyphenidyl 2 mg<\/strong> fix kombin\u00e1ci\u00f3ban, Tripada Healthcare gy\u00e1rt\u00e1s\u00e1ban. A kombin\u00e1ci\u00f3 egy r\u00e9g\u00f3ta fenn\u00e1ll\u00f3 probl\u00e9m\u00e1t old meg az els\u0151 gener\u00e1ci\u00f3s antipszichotikumokkal kapcsolatban: a nagy hat\u00e9konys\u00e1g\u00fa D2<\/sub> antagonist\u00e1k, mint a trifluoperazin, gyakran okoznak extrapyramid\u00e1lis mell\u00e9khat\u00e1sokat (gy\u00f3gyszer-induk\u00e1lt parkinsonizmus, akat\u00edzia, akut dystonia), amelyek korl\u00e1tozz\u00e1k a toler\u00e1lhat\u00f3s\u00e1got \u00e9s a betart\u00e1st. Egy anticholinerg anti-Parkinson szer, p\u00e9ld\u00e1ul a trihexifenidil t\u00e1rs\u00edtott alkalmaz\u00e1sa enyh\u00edti ezeket a motoros mell\u00e9khat\u00e1sokat.<\/p>\n

Ez egy m\u00e1sodik vonalbeli megk\u00f6zel\u00edt\u00e9s a modern pszichi\u00e1tri\u00e1ban<\/strong> \u2014 az els\u0151 vonalban az at\u00edpusos antipszichotikumok alkalmaz\u00e1sa \u00e1ll (amelyek alacsonyabb EPS kock\u00e1zattal rendelkeznek \u00e9s nem ig\u00e9nyelnek rutin anticholinerg v\u00e9delmet). A kombin\u00e1ci\u00f3 tov\u00e1bbra is gyakori azokban az orsz\u00e1gokban, ahol a tipikus antipszichotikumok els\u0151 vonalbeliek k\u00f6lts\u00e9g vagy el\u00e9rhet\u0151s\u00e9g miatt.<\/p>\n

\u00d6sszetev\u0151 gy\u00f3gyszerek<\/h2>\n

Mire val\u00f3 az egyes \u00f6sszetev\u0151k<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n
Komponens<\/th>\nOszt\u00e1ly<\/th>\n\u2014 ha 20 munkanapon bel\u00fcl nem \u00e9rkezik meg, ingyenesen \u00fajrak\u00fcldj\u00fck. Ez az egyetlen h\u00e1ny\u00e1sg\u00e1tl\u00f3 kombin\u00e1ci\u00f3, amely FDA A kateg\u00f3ri\u00e1j\u00fa st\u00e1tusszal rendelkezik a terhess\u00e9g alatt, \u00e9s az ACOG, a NICE \u00e9s a SOGC els\u0151vonalbeli aj\u00e1nl\u00e1sa a terhess\u00e9gi h\u00e1nyinger \u00e9s h\u00e1ny\u00e1s kezel\u00e9s\u00e9re.<\/th>\nSzerepe ebben a kombin\u00e1ci\u00f3ban<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Trifluoperazin 5 mg<\/td>\nEls\u0151 gener\u00e1ci\u00f3s fenotiazin antipszichotikum (nagy hat\u00e9konys\u00e1g\u00fa)<\/td>\nTight D2<\/sub> antagonizmus a mezolimbikus, mezokortik\u00e1lis, nigrosztriat\u00e1lis \u00e9s tuberoinfundibul\u00e1ris p\u00e1ly\u00e1kon<\/td>\nEls\u0151dleges antipszichotikus hat\u00e1s; r\u00f6vid t\u00e1v\u00fa kezel\u00e9sre is j\u00f3v\u00e1hagyva s\u00falyos, nem pszichotikus szorong\u00e1sra, amely a szok\u00e1sos kezel\u00e9sekre nem reag\u00e1l (\u00f6r\u00f6k\u00f6lt indik\u00e1ci\u00f3)<\/td>\n<\/tr>\n
Trihexifenidil 2 mg<\/td>\nK\u00f6zpontilag hat\u00f3 antikolinerg Parkinson-gy\u00f3gyszer<\/td>\nM1 muszkarinos antagonizmus a baz\u00e1lis ganglionokban, helyre\u00e1ll\u00edtva az acetilkolin\/dopamin egyens\u00falyt<\/td>\nMegel\u0151zi \u00e9s kezeli a trifluoperazin \u00e1ltal kiv\u00e1ltott parkinsonizmust, disztoni\u00e1t \u00e9s akat\u00edzi\u00e1t<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

J\u00f3v\u00e1hagyott indik\u00e1ci\u00f3k<\/h2>\n
    \n
  • Skizofr\u00e9nia \u00e9s egy\u00e9b pszichotikus zavarok<\/strong> trifluoperazin ter\u00e1pi\u00e1t ig\u00e9nyl\u0151 profilaktikus EPS-fedezettel<\/li>\n
  • S\u00falyos szorong\u00e1s\/izgatotts\u00e1g<\/strong> nem reag\u00e1l a szok\u00e1sos kezel\u00e9sre (\u00f6r\u00f6k\u00f6lt trifluoperazin indik\u00e1ci\u00f3; modern els\u0151vonalbeli alternat\u00edv\u00e1k az SSRI-k \u00e9s at\u00edpusos antipszichotikumok)<\/li>\n<\/ul>\n

    Adagol\u00e1s<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n
    Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex.<\/th>\nTipikus adag<\/th>\nMaxim\u00e1lis<\/th>\nMegjegyz\u00e9sek<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Skizofr\u00e9nia\/pszich\u00f3zis<\/td>\n1 tabletta (5\/2) naponta k\u00e9tszer-h\u00e1romszor<\/td>\n3 tabletta (15 mg trifluoperazin + 6 mg trihexifenidil) naponta<\/td>\nTrifluoperazin \u00f6sszesen 5\u201315 mg\/nap fix kombin\u00e1ci\u00f3ban; magasabb trifluoperazin d\u00f3zisok k\u00fcl\u00f6n adagol\u00e1st ig\u00e9nyelnek<\/td>\n<\/tr>\n
    S\u00falyos szorong\u00e1s<\/td>\n1 tabletta naponta k\u00e9tszer<\/td>\n2 tabletta\/nap<\/td>\nCsak r\u00f6vid t\u00e1von \u2013 hetekig, nem h\u00f3napokig; \u00e9rt\u00e9kelje az SSRI\/SNRI-re val\u00f3 \u00e1t\u00e1ll\u00e1s sz\u00fcks\u00e9gess\u00e9g\u00e9t<\/td>\n<\/tr>\n
    Id\u0151s<\/td>\n\u00bd tabletta naponta k\u00e9tszer, ha a kombin\u00e1ci\u00f3 elker\u00fclhetetlen<\/td>\n\u2014<\/td>\nMagas EPS, anticholinerg \u00e9s eles\u00e9si kock\u00e1zat; demencia figyelmeztet\u00e9s fekete dobozban<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Mell\u00e9khat\u00e1sok (komponensenk\u00e9nt)<\/h2>\n

    Trifluoperazin mell\u00e9khat\u00e1sok<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    \u2014 ha 20 munkanapon bel\u00fcl nem \u00e9rkezik meg, ingyenesen \u00fajrak\u00fcldj\u00fck. Ez az egyetlen h\u00e1ny\u00e1sg\u00e1tl\u00f3 kombin\u00e1ci\u00f3, amely FDA A kateg\u00f3ri\u00e1j\u00fa st\u00e1tusszal rendelkezik a terhess\u00e9g alatt, \u00e9s az ACOG, a NICE \u00e9s a SOGC els\u0151vonalbeli aj\u00e1nl\u00e1sa a terhess\u00e9gi h\u00e1nyinger \u00e9s h\u00e1ny\u00e1s kezel\u00e9s\u00e9re.<\/th>\nH\u00e1nyinger, hasi f\u00e1jdalom, fejf\u00e1j\u00e1s, sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s, gynekomastia (f\u00e9rfiakn\u00e1l, d\u00f3zisf\u00fcgg\u0151)<\/th>\nMegjegyz\u00e9sek<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    D2<\/sub> blok\u00e1d (nigrostriatalis)<\/td>\nAkut dystonia (szemg\u00f6rcs, nyakferd\u00fcl\u00e9s, \u00e1llkapocs-\u00f6sszeszor\u00edt\u00e1s), parkinsonizmus (remeg\u00e9s, merevs\u00e9g, bradykinesia), akathisia (bels\u0151 nyugtalans\u00e1g), tard\u00edv dyskinesia (hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa akaratlan mozg\u00e1sok)<\/td>\nMagas kock\u00e1zat \u2014 ez\u00e9rt \u00edrj\u00e1k fel gyakran trihexifenidilt egy\u00fctt; a tard\u00edv dyskinesia visszaford\u00edthatatlan lehet \u00e9s hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa expoz\u00edci\u00f3 sor\u00e1n alakul ki<\/td>\n<\/tr>\n
    D2<\/sub> blok\u00e1d (tuberoinfundibularis)<\/td>\nHyperprolaktinaemia (galactorrhoea, gynaecomastia, amenorrhoea, szexu\u00e1lis diszfunkci\u00f3)<\/td>\nGyakori a nagy hat\u00e9konys\u00e1g\u00fa tipikus antipszichotikumokn\u00e1l<\/td>\n<\/tr>\n
    H1<\/sub> blok\u00e1d<\/td>\nSedation<\/td>\nKevesebb, mint a klorpromazin<\/td>\n<\/tr>\n
    Alfa-1 blok\u00e1d<\/td>\nOrtosztatikus hypot\u00f3nia<\/td>\nKevesebb, mint a klorpromazin<\/td>\n<\/tr>\n
    QT-intervallum meghosszabbod\u00e1s<\/td>\nSz\u00edvritmuszavar kock\u00e1zata<\/td>\nAlapvonali EKG; \u00f3vatosan m\u00e1s QT-intervallumot meghosszabb\u00edt\u00f3 gy\u00f3gyszerekkel<\/td>\n<\/tr>\n
    Egy\u00e9b<\/td>\nF\u00e9ny\u00e9rz\u00e9kenys\u00e9g, szem\u00e9szeti v\u00e1ltoz\u00e1sok, s\u00e1rgas\u00e1g<\/td>\nHossz\u00fa t\u00e1v\u00fa agg\u00e1lyok<\/td>\n<\/tr>\n
    Ritka, de s\u00falyos<\/td>\nNeuroleptikus malignus szindr\u00f3ma (hyperthermia, merevs\u00e9g, auton\u00f3m instabilit\u00e1s, megv\u00e1ltozott ment\u00e1lis \u00e1llapot)<\/td>\nOrvosi s\u00fcrg\u0151ss\u00e9gi \u00e1llapot<\/td>\n<\/tr>\n
    Ritka<\/td>\nCs\u00f6kkent epilepsziak\u00fcsz\u00f6b<\/td>\n\u00d3vatoss\u00e1g epilepszi\u00e1ban<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Trihexifenidil mell\u00e9khat\u00e1sok<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    \u2014 ha 20 munkanapon bel\u00fcl nem \u00e9rkezik meg, ingyenesen \u00fajrak\u00fcldj\u00fck. Ez az egyetlen h\u00e1ny\u00e1sg\u00e1tl\u00f3 kombin\u00e1ci\u00f3, amely FDA A kateg\u00f3ri\u00e1j\u00fa st\u00e1tusszal rendelkezik a terhess\u00e9g alatt, \u00e9s az ACOG, a NICE \u00e9s a SOGC els\u0151vonalbeli aj\u00e1nl\u00e1sa a terhess\u00e9gi h\u00e1nyinger \u00e9s h\u00e1ny\u00e1s kezel\u00e9s\u00e9re.<\/th>\nH\u00e1nyinger, hasi f\u00e1jdalom, fejf\u00e1j\u00e1s, sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s, gynekomastia (f\u00e9rfiakn\u00e1l, d\u00f3zisf\u00fcgg\u0151)<\/th>\nMegjegyz\u00e9sek<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Perif\u00e9ri\u00e1s anticholinerg<\/td>\nSz\u00e1jsz\u00e1razs\u00e1g, hom\u00e1lyos l\u00e1t\u00e1s, sz\u00e9kreked\u00e9s, vizeletretenci\u00f3<\/td>\nGyakori; k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen probl\u00e9m\u00e1s a BPH eset\u00e9n<\/td>\n<\/tr>\n
    K\u00f6zponti antikolinerg hat\u00e1s<\/td>\nZavar, mem\u00f3riazavar, kognit\u00edv tompul\u00e1s, agit\u00e1lts\u00e1g<\/td>\nA legnagyobb kock\u00e1zat az id\u0151sebb feln\u0151ttekn\u00e9l van \u2014 hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa kognit\u00edv hanyatl\u00e1ssal hozhat\u00f3 \u00f6sszef\u00fcgg\u00e9sbe<\/td>\n<\/tr>\n
    Egy\u00e9b<\/td>\nTachycardia, sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s, eles\u00e9sek<\/td>\nEles\u00e9si kock\u00e1zat az id\u0151sekn\u00e9l<\/td>\n<\/tr>\n
    Fontos<\/td>\nVissza\u00e9l\u00e9si potenci\u00e1l<\/strong><\/td>\nA trihexifenidilt szuprater\u00e1pi\u00e1s d\u00f3zisban keresik az euf\u00f3ri\u00e1t \/ stimul\u00e1ns \/ hallucinog\u00e9n hat\u00e1sai miatt; egyes joghat\u00f3s\u00e1gok bevezett\u00e9k az ellen\u0151rz\u00e9s\u00e9t. A szerhaszn\u00e1lati el\u0151zm\u00e9nyekkel rendelkez\u0151 betegek figyelmet ig\u00e9nyelnek.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Gy\u00f3gyszerk\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1sok<\/h2>\n

    QT-intervallum meghosszabbod\u00e1s<\/strong>: ker\u00fclj\u00fck a kombin\u00e1l\u00e1s\u00e1t m\u00e1s QT-intervallumot meghosszabb\u00edt\u00f3 gy\u00f3gyszerekkel \u2014 ziprasidon, citalopram (magas d\u00f3zisban), metadon, ondansetron, fluorkinolonok.<\/p>\n

    Antikolinerg halmoz\u00e1s<\/strong>: a trihexifenidil m\u00e1r \u00f6nmag\u00e1ban is n\u00f6veli az antikolinerg terhel\u00e9st \u2014 \u00f3vatosan kombin\u00e1lhat\u00f3 TCAs, paroxetin, antihisztaminok, oxibutinin, hioszciamin; id\u0151sebb korban ez zavarts\u00e1got, eles\u00e9st \u00e9s vizeletretenci\u00f3t okozhat.<\/p>\n

    CNS depresszi\u00f3<\/strong>: alkohol, benzodiazepinek, opioidok \u2014 addit\u00edv nyugtat\u00f3 hat\u00e1s.<\/p>\n

    Antihipertenz\u00edv szerek<\/strong>: addit\u00edv ortosztatikus hat\u00e1s.<\/p>\n

    Levodopa antagonizmus<\/strong>: trifluoperazin D2<\/sub> blokkolja a levodopa hat\u00e1s\u00e1t \u2014 probl\u00e9m\u00e1s Parkinson-k\u00f3rban.<\/p>\n

    Mi\u00e9rt ker\u00fcli a modern gyakorlat ezt a kombin\u00e1ci\u00f3t<\/h2>\n

    Ahol el\u00e9rhet\u0151ek \u00e9s megfizethet\u0151ek az at\u00edpusos antipszichotikumok, a modern gyakorlat \u00e1ltal\u00e1ban ker\u00fcli az els\u0151 gener\u00e1ci\u00f3s antipszichotikumokat + rutin antikolinerg v\u00e9delmet<\/strong> mert:<\/p>\n