{"id":61139,"date":"2024-02-28T07:26:43","date_gmt":"2024-02-28T07:26:43","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/calaptin-40\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:16","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:16","slug":"calaptin-40","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/product\/calaptin-40\/","title":{"rendered":"Calaptin 40"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Gyors v\u00e1lasz \u2013 Mi a Calaptin 40?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Calaptin 40<\/strong> egy <strong>40 mg azonnali hat\u00e1s\u00fa verapamil tabletta<\/strong> a Piramal gy\u00e1rt\u00e1s\u00e1ban \u2014 egy fenilalkilamin nem-dihidropiridin CCB. A dihidropiridinekkel (amlodipin, nifedipin) ellent\u00e9tben, amelyek szinte kiz\u00e1r\u00f3lag az arteri\u00e1lis simaizomra hatnak, a verapamil <strong>Er\u0151s sz\u00edvm\u0171k\u00f6d\u00e9st g\u00e1tl\u00f3 hat\u00e1s<\/strong> \u2014 jelent\u0151s lass\u00edt\u00e1sa az AV-csom\u00f3ponti vezet\u00e9snek, szignifik\u00e1ns cs\u00f6kkent\u00e9se a sz\u00edvritmusnak \u00e9s jelent\u0151s negat\u00edv inotrop hat\u00e1s (cs\u00f6kkent sz\u00edv\u00f6sszeh\u00faz\u00f3d\u00e1s). Er\u0151sebb sz\u00edvi hat\u00e1s, mint a diltiazemnek, kev\u00e9sb\u00e9 perif\u00e9ri\u00e1s \u00e9rkit\u00e1g\u00edt\u00f3 hat\u00e1s. Ez a profil hasznoss\u00e1 teszi <strong>hypertonia kombin\u00e1lva pulzusszab\u00e1lyoz\u00e1ssal<\/strong> (pitvarfibrill\u00e1ci\u00f3, kr\u00f3nikus angina, PSVT). Plazma felez\u00e9si ideje azonnali felszabad\u00edt\u00e1s\u00fa (IR) form\u00e1ban 3-7 \u00f3ra (napi h\u00e1romszori adagol\u00e1s); SR\/ER form\u00e1ban 10-12 \u00f3ra hat\u00e1sos (napi egyszeri vagy k\u00e9tszeri adagol\u00e1s). Tipikus hypertonia kezel\u00e9si d\u00f3zis: <strong>IR 40-80 mg naponta h\u00e1romszor; SR 120-180 mg naponta egyszer<\/strong>, c\u00e9l IR 80-120 mg naponta h\u00e1romszor (240-480 mg\/nap); SR 240-480 mg naponta egyszer vagy k\u00e9tszer. <strong>NE kombin\u00e1lja a verapamilt b\u00e9ta-blokkol\u00f3val<\/strong> \u2014 bradik\u00e1rdi\u00e1t \u00e9s sz\u00edvblokk kock\u00e1zatot fokozhat. Ellent\u00e9tes a cs\u00f6kkent ejekci\u00f3s frakci\u00f3j\u00fa sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9gben (HF-REF), m\u00e1sod-\/harmadfok\u00fa AV-blokkban, s\u00falyos bradik\u00e1rdi\u00e1ban, kardiog\u00e9n sokkban \u00e9s sick sinus szindr\u00f3m\u00e1ban pacemaker n\u00e9lk\u00fcl.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Mit kapsz a MedsBase-n\u00e1l:<\/strong> WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3 \u00b7 Diszkr\u00e9t csomagol\u00e1s \u00b7 Vil\u00e1gszerte sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s \u00b7 1.400+ hiteles\u00edtett <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/reviews\/\">v\u00e1s\u00e1rl\u00f3i v\u00e9lem\u00e9ny<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Minden rendel\u00e9st fedez a <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>\u00dajrak\u00fcld\u00e9si Garancia<\/strong><\/a> \u2014 ha a csomagod nem \u00e9rkezik meg 20 munkanapon bel\u00fcl, \u00fajrak\u00fcldj\u00fck.<\/p>\n<h3>Mi\u00e9rt rendelj a MedsBase-r\u00f3l<\/h3>\n<p>Generikus gy\u00f3gyszereink WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3kt\u00f3l sz\u00e1rmaznak, \u00e9s diszkr\u00e9t, egyszer\u0171 csomagol\u00e1sban sz\u00e1ll\u00edtjuk \u0151ket vil\u00e1gszerte \u2014 a csomagon nem szerepel a gy\u00f3gyszer neve. A k\u00e1rty\u00e1s fizet\u00e9sek egy szab\u00e1lyozott feldolgoz\u00f3n kereszt\u00fcl t\u00f6rt\u00e9nnek (a sz\u00e1mlale\u00edr\u00e1sok egy szab\u00e1lyozott k\u00e1rtyafizet\u00e9si feldolgoz\u00f3t tartalmaznak \u2014 soha nem \u201cMedsBase\u201d vagy b\u00e1rmilyen gy\u00f3gyszer neve). Kriptovalut\u00e1t \u00e9s SEPA banki \u00e1tutal\u00e1st is elfogadunk. Minden rendel\u00e9st a Reshipment Assurance Policy biztos\u00edt\u00e9k fedez.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mi a Calaptin 40?<\/h2>\n<p>A Calaptin 40 a Piramal 40 mg-os azonnali hat\u00e1s\u00fa verapamil tablett\u00e1ja, 30-180 tablett\u00e1s kiszerel\u00e9sben. 1967-ben mutatt\u00e1k be (Knoll, mint <strong>Isoptin<\/strong>) \u2014 a legr\u00e9gebben haszn\u00e1lt CCB, \u00e9s az, amelyik a <strong>legnagyobb sz\u00edvi hat\u00e1ssal<\/strong>.<\/p>\n<p>A verapamil tartozik a <strong>nem-dihidropiridin kalciumcsatorna-blokkol\u00f3k<\/strong> oszt\u00e1ly\u00e1ba tartozik, elt\u00e9r\u0151en a dihidropiridinekt\u0151l (amlodipin, nifedipin) a <strong>k\u00f6zvetlen sz\u00edvi hat\u00e1sai<\/strong> \u00e1ltal \u2014 lelass\u00edtja az AV-csom\u00f3 vezet\u00e9s\u00e9t, cs\u00f6kkenti a sz\u00edvritmust \u00e9s (ink\u00e1bb a verapamiln\u00e1l, mint a diltiazemn\u00e1l) cs\u00f6kkenti a sz\u00edv \u00f6sszeh\u00faz\u00f3d\u00e1si k\u00e9pess\u00e9g\u00e9t. Ez a profil a nem-DHP-ket hasznoss\u00e1 teszi hypertonia mellett fell\u00e9p\u0151 ritmuszavarok (atriumfibrill\u00e1ci\u00f3, szupraventrikul\u00e1ris tachycardia, kr\u00f3nikus angina) kezel\u00e9s\u00e9ben.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hogyan m\u0171k\u00f6dik a verapamil<\/h2>\n<p>A Verapamil blokkolja az L-t\u00edpus\u00fa fesz\u00fclts\u00e9gf\u00fcgg\u0151 kalciumcsatorn\u00e1kat mind az \u00e9rsimaszom\u00e1nyban, mind a sz\u00edvizomban \u00e9s a vezet\u00e9si sz\u00f6vetben (ellent\u00e9tben a DHP-kkel, amelyek \u00e9rszelekt\u00edvek). Ez a k\u00f6vetkez\u0151ket eredm\u00e9nyezi:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Art\u00e9ri\u00e1s \u00e9rt\u00e1gul\u00e1s<\/strong> \u2014 cs\u00f6kkentett sziszt\u00e9m\u00e1s \u00e9rellen\u00e1ll\u00e1s, alacsonyabb v\u00e9rnyom\u00e1s<\/li>\n<li><strong>Cs\u00f6kkent AV-csom\u00f3 vezet\u00e9si sebess\u00e9g<\/strong> \u2014 lassabb kamrai ritmus pitvarfibrill\u00e1ci\u00f3ban\/lend\u00fcletben; reentry SVT megsz\u00fcntet\u00e9se<\/li>\n<li><strong>Negat\u00edv kronotr\u00f3pia<\/strong> \u2014 lassabb sinus sz\u00edvritmus<\/li>\n<li><strong>Negat\u00edv inotr\u00f3pia<\/strong> \u2014 cs\u00f6kkent sz\u00edv\u00f6sszeh\u00faz\u00f3d\u00e1s (jelent\u0151s verapamiln\u00e1l, m\u00e9rs\u00e9kelt diltiazemn\u00e1l)<\/li>\n<li><strong>Cs\u00f6kkent myocardi\u00e1lis oxig\u00e9nig\u00e9ny<\/strong> \u2014 az antiangin\u00e1s hat\u00e1s<\/li>\n<li><strong>Koron\u00e1rg\u00f6rcs old\u00e1sa<\/strong> \u2014 els\u0151 vonalbeli kezel\u00e9s Prinzmetal\/vari\u00e1ns angina eset\u00e9n<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">J\u00f3v\u00e1hagyott \u00e9s bizony\u00edt\u00e9kokon alapul\u00f3 alkalmaz\u00e1sok<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Hypertonia<\/strong><\/li>\n<li><strong>Paroxizm\u00e1lis szupraventrikul\u00e1ris tachycardia (PSVT)<\/strong> \u2014 akut megsz\u00fcntet\u00e9s intrav\u00e9n\u00e1san; kr\u00f3nikus or\u00e1lis profilaxis<\/li>\n<li><strong>Atri\u00e1lis fibrill\u00e1ci\u00f3\/flutter frekvenciaszab\u00e1lyoz\u00e1sa<\/strong> \u2014 ha b\u00e9ta-blokkol\u00f3k kontraindik\u00e1ltak<\/li>\n<li><strong>Kr\u00f3nikus stabil angina<\/strong><\/li>\n<li><strong>Cluster-fejf\u00e1j\u00e1s megel\u0151z\u00e9s<\/strong> \u2014 az egyik kev\u00e9s hat\u00e1sos lehet\u0151s\u00e9g; \u00e1ltal\u00e1ban 240-480 mg\/nap SR form\u00e1ban<\/li>\n<li><strong>Hypertrophicus obstrukt\u00edv kardiomyopathia<\/strong> (cs\u00f6kkenti a ki\u00e1raml\u00e1si gradienst negat\u00edv inotr\u00f3p hat\u00e1ssal)<\/li>\n<li><strong>Migr\u00e9n megel\u0151z\u00e9s<\/strong> \u2014 alkalmi haszn\u00e1lat, ha a kalciumcsatorna-blokkol\u00f3 megel\u0151z\u00e9s r\u00e9szes\u00edt el\u0151nyben \u00e9s <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/sibelium\/\">flunarizine<\/a> nem \u00e1ll rendelkez\u00e9sre<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>A verapamilnak van a leger\u0151sebb negat\u00edv inotrop \u00e9s AV-blokkol\u00f3 hat\u00e1sa a kalciumcsatorna-blokkol\u00f3k k\u00f6z\u00fcl. SOHA ne kombin\u00e1lj\u00e1k b\u00e9ta-blokkol\u00f3val szakorvosi kardiol\u00f3giai fel\u00fcgyelet n\u00e9lk\u00fcl. Kontraindik\u00e1lt a cs\u00f6kkent ejekci\u00f3s frakci\u00f3j\u00fa sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9gben (HF-REF) \u2014 dekompenz\u00e1ci\u00f3t v\u00e1lthat ki.<\/strong><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Calaptin 40 adagol\u00e1s<\/h2>\n<p><strong>Hypertonia:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Kezd\u0151 adag:<\/strong> IR 40-80 mg naponta h\u00e1romszor; SR 120-180 mg naponta egyszer<\/li>\n<li><strong>C\u00e9ladag:<\/strong> IR 80-120 mg naponta h\u00e1romszor (240-480 mg\/nap); SR 240-480 mg naponta egyszer vagy k\u00e9tszer<\/li>\n<li>Titr\u00e1ljon 1-2 hetente<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Adagol\u00e1s:<\/strong> \u00e9tkez\u00e9ssel vagy an\u00e9lk\u00fcl. Nyelje le eg\u00e9szben \u2014 NE t\u00f6rje \u00f6ssze vagy ossza fel a k\u00e9sleltetett hat\u00f3anyaglead\u00e1s\u00fa (SR\/CD\/XL) k\u00e9sz\u00edtm\u00e9nyeket.<\/p>\n<p><strong>Monitoroz\u00e1s:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Pulzus \u00e9s v\u00e9rnyom\u00e1s alap\u00e9rt\u00e9kek, 2 h\u00e9t, 4 h\u00e9t, majd rendszeresen ut\u00e1na<\/li>\n<li>Vigy\u00e1zat a bradikardi\u00e1ra (&lt;50 \u00fct\u00e9s\/perc = d\u00f3ziscs\u00f6kkent\u00e9s)<\/li>\n<li>EKG alap\u00e9rt\u00e9kek \u00e9s minden t\u00fcnetes v\u00e1ltoz\u00e1sn\u00e1l (fontol\u00f3ra veend\u0151 a PR-intervallum meghosszabbod\u00e1sa \/ AV-blokk)<\/li>\n<li>Alap- \u00e9s rendszeres m\u00e1jfunkci\u00f3vizsg\u00e1latok (m\u00e1ji metabolizmus)<\/li>\n<li>Digoxint szed\u0151 betegekn\u00e9l: digoxinszint ellen\u0151rz\u00e9se (mindk\u00e9t nem-DHP t\u00edpus\u00fa szer ~70%-kal n\u00f6veli a digoxinszintet)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Megsz\u00fcntet\u00e9s:<\/strong> 1-2 h\u00e9t alatt t\u00f6rt\u00e9n\u0151 fokozatos cs\u00f6kkent\u00e9s magas d\u00f3zis\u00fa hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa kezel\u00e9s eset\u00e9n \u2014 a hirtelen abbahagy\u00e1s rebound angina pectorist okozhat koszor\u00fa\u00e9r-betegs\u00e9gben szenved\u0151kn\u00e9l.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mell\u00e9khat\u00e1sok<\/h2>\n<p><strong>Gyakori:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Bradikardia<\/strong> (pulzus &lt;50 \u00fct\u00e9s\/perc) \u2014 d\u00f3zisf\u00fcgg\u0151; els\u0151dleges ok a d\u00f3ziscs\u00f6kkent\u00e9sre<\/li>\n<li><strong>Sz\u00e9kreked\u00e9s<\/strong> \u2014 k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen verapamiln\u00e1l (ak\u00e1r 40%-ban el\u0151fordul); kev\u00e9sb\u00e9 gyakori diltiazemn\u00e1l<\/li>\n<li>Sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s, f\u00e1radts\u00e1g<\/li>\n<li>Fejf\u00e1j\u00e1s (kevesebb, mint a DHP-kn\u00e1l)<\/li>\n<li>Arcpiross\u00e1g (kevesebb, mint a DHP-kn\u00e1l)<\/li>\n<li>Perif\u00e9ri\u00e1s \u00f6d\u00e9ma (kevesebb, mint a DHP-kn\u00e1l; de lehets\u00e9ges)<\/li>\n<li>H\u00e1nyinger, hasi diszkomfort<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Fontos, de nem gyakori:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Sz\u00edvblokk<\/strong> (PR-intervallum meghosszabbod\u00e1s, els\u0151-harmadfok\u00fa AV-blokk) \u2014 k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen b\u00e9ta-blokkol\u00f3kkal, digoxinnal kombin\u00e1lva vagy el\u0151re megl\u00e9v\u0151 inger\u00fcletvezet\u00e9si zavarn\u00e1l<\/li>\n<li><strong>Sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g roml\u00e1sa<\/strong> \u2014 a nem-DHP-k kontraindik\u00e1ltak HF-REF eset\u00e9n a negat\u00edv inotrop hat\u00e1suk miatt<\/li>\n<li>Fog\u00edny-hiperpl\u00e1zia (hossz\u00fa t\u00e1von; kev\u00e9sb\u00e9 gyakori, mint a nifedipinn\u00e9l)<\/li>\n<li>M\u00e1jenzym-emelked\u00e9s (\u00e1ltal\u00e1ban enyhe, reverzibilis)<\/li>\n<li>Mereved\u00e9si zavar (verapamiln\u00e1l gyakoribb)<\/li>\n<li>Megemelkedett prolaktinszint, galaktorea (ritka)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ellenjavallatok<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g cs\u00f6kkent ejekci\u00f3s frakci\u00f3val (HF-REF)<\/strong> \u2014 a nem-DHP-k kontraindik\u00e1ltak; akut dekompenz\u00e1ci\u00f3t v\u00e1lthat ki<\/li>\n<li><strong>M\u00e1sod- vagy harmadfok\u00fa AV-blokk<\/strong> m\u0171k\u00f6d\u0151 pacemaker n\u00e9lk\u00fcl<\/li>\n<li><strong>Sinus bradycardia &lt;50 \u00fct\u00e9s\/perc<\/strong><\/li>\n<li><strong>Beteg sinus szindr\u00f3ma<\/strong> pacemaker n\u00e9lk\u00fcl<\/li>\n<li><strong>Kardiog\u00e9n sokk<\/strong><\/li>\n<li><strong>S\u00falyos aortasten\u00f3zis<\/strong><\/li>\n<li><strong>Wolff-Parkinson-White szindr\u00f3ma atri\u00e1lis fibrill\u00e1ci\u00f3val<\/strong> \u2014 gyors vezet\u00e9st id\u00e9zhet el\u0151 a kieg\u00e9sz\u00edt\u0151 \u00fat ment\u00e9n \u00e9s kamrafibrill\u00e1ci\u00f3t<\/li>\n<li><strong>Egyidej\u0171 b\u00e9ta-blokkol\u00f3<\/strong> (rutin gyakorlat) \u2014 addit\u00edv bradycardia\/sz\u00edvblokk<\/li>\n<li>Ismert \u00e9rz\u00e9kenys\u00e9g a verapamilra<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Terhess\u00e9g:<\/strong> nem rutin els\u0151vonalbeli. A verapamil anyai SVT \u00e9s magzati SVT kezel\u00e9s\u00e9ben haszn\u00e1latos (\u00e1thalad a m\u00e9hlep\u00e9nyen). A diltiazemet \u00e1ltal\u00e1ban ker\u00fclik terhess\u00e9g alatt. Terhess\u00e9gi hypertonia kezel\u00e9s\u00e9re, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/labebet\/\">labetalol<\/a>, a metildopa \u00e9s a nifedipin MR a biztons\u00e1gosabb lehet\u0151s\u00e9gek.<\/p>\n<p><strong>Szoptat\u00e1s:<\/strong> kis mennyis\u00e9gben \u00fcr\u00fcl a tejbe; \u00e1ltal\u00e1ban elfogadhat\u00f3nak tekinthet\u0151 csecsem\u0151figyel\u00e9ssel.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gy\u00f3gyszerk\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1sok<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>B\u00e9ta-blokkol\u00f3k<\/strong> \u2014 <strong>ellentjavallt rutin gyakorlatban.<\/strong> Addit\u00edv bradykardia, sz\u00edvblokk, akut sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g kiv\u00e1lt\u00e1sa. Ha mindkett\u0151 elengedhetetlen, szakorvosi fel\u00fcgyelet, EKG-monitoroz\u00e1s \u00e9s esetenk\u00e9nt pacemaker-t\u00e1mogat\u00e1s sz\u00fcks\u00e9ges.<\/li>\n<li><strong>Digoxin<\/strong> \u2014 a nem-DHP-k ~70%-kal n\u00f6velik a digoxin szintj\u00e9t (a diltiazem \u00e9s a verapamil egyar\u00e1nt g\u00e1tolja a P-glikoproteint). Cs\u00f6kkentse a digoxin adagot 30-50%-kal nem-DHP hozz\u00e1ad\u00e1sakor; ellen\u0151rizze a szinteket.<\/li>\n<li><strong>Amiodaron<\/strong> \u2014 addit\u00edv AV-blokk kock\u00e1zat<\/li>\n<li><strong>Er\u0151s CYP3A4 g\u00e1tl\u00f3k<\/strong> (ketokonazol, klaritromicin, ritonavir, grapefruitl\u00e9) \u2014 nem-DHP szintek emelked\u00e9se<\/li>\n<li><strong>Er\u0151s CYP3A4 induk\u00e1l\u00f3k<\/strong> (rifampicin, fenitoin, karbamazepin) \u2014 nem-DHP szintek cs\u00f6kken\u00e9se<\/li>\n<li><strong>Szimvasztatin, lovasztatin<\/strong> \u2014 mindk\u00e9t nem-DHP emeli a sztatin szintj\u00e9t; a szimvasztatint korl\u00e1tozza 20 mg\/napra (10 mg\/nap verapamil mellett)<\/li>\n<li><strong>Ciklosporin, takrolimusz<\/strong> \u2014 nem-DHP-k \u00e1ltal okozott (transzplant\u00e1ci\u00f3s gy\u00f3gy\u00e1szatban ter\u00e1pi\u00e1s c\u00e9lb\u00f3l alkalmazz\u00e1k a kalszineurin-g\u00e1tl\u00f3 adag cs\u00f6kkent\u00e9s\u00e9re)<\/li>\n<li><strong>Dabigatran<\/strong> \u2014 a verapamil n\u00f6veli a dabigatran expoz\u00edci\u00f3j\u00e1t; ker\u00fclje vagy cs\u00f6kkentse az adagot<\/li>\n<li><strong>L\u00edtium<\/strong> \u2014 a nem-DHP-k l\u00edtium neurotoxicit\u00e1st okozhatnak; monitorozza a l\u00edtiumszintet<\/li>\n<li><strong>Grapefruitl\u00e9<\/strong> \u2014 a CYP3A4 g\u00e1tl\u00e1s 1,5-2\u00d7-es n\u00f6veked\u00e9st okoz a nem-DHP plazmaszintj\u00e9ben<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">DHP vs nem-DHP CCB-k<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\"><\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">DHP-k (amlodipin, nifedipin)<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Nem-DHP-k (verapamil)<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Els\u0151dleges hat\u00e1s<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Art\u00e9ri\u00e1s \u00e9rt\u00e1gul\u00e1s<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Vazodilat\u00e1ci\u00f3 + sz\u00edvg\u00e1tl\u00e1s<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Hat\u00e1s a pulzussz\u00e1mra<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Enyhe reflex \u2191<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">\u2193 (hasznos AF frekvenciakontrollhoz)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Kombin\u00e1lhat\u00f3 b\u00e9ta-blokkol\u00f3val?<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Igen (standard kezel\u00e9s angina pectorisban)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Nem<\/strong> (addit\u00edv bradykardia, blokk)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Biztons\u00e1gos HF-REF eset\u00e9n?<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Amlodipine: igen<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Nem<\/strong> (negat\u00edv inotrop hat\u00e1s)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Perif\u00e9ri\u00e1s \u00f6d\u00e9ma<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Gyakori (10-25%)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Kevesebb gyakori (5-10%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><strong>Sz\u00e9kreked\u00e9s<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Nem gyakori<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Gyakori (k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen verapamil)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">T\u00e1rol\u00e1s<\/h2>\n<p>25\u00b0C alatt t\u00e1roland\u00f3. Tart\u00f3ssa gyermekekt\u0151l el\u00e9rhetetlen helyen.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Gyakran Ism\u00e9telt K\u00e9rd\u00e9sek<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mi\u00e9rt nem szabad Calaptin 40-at b\u00e9ta-blokkol\u00f3val egy\u00fctt szedni?<\/h3>\n<p>A nem-DHP CCK-k \u00e9s a b\u00e9ta-blokkol\u00f3k EGYAR\u00c1NT lass\u00edtj\u00e1k az AV-csom\u00f3 vezet\u00e9s\u00e9t \u00e9s cs\u00f6kkentik a sz\u00edv \u00f6sszeh\u00faz\u00f3d\u00e1si k\u00e9pess\u00e9g\u00e9t. Kombin\u00e1l\u00e1suk addit\u00edv hat\u00e1sokat eredm\u00e9nyez: bradykardia, PR-intervallum meghosszabbod\u00e1s, m\u00e1sod- vagy harmadfok\u00fa sz\u00edvblokk, valamint sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g kialakul\u00e1sa fog\u00e9kony betegekben. Hal\u00e1los kimenetel\u0171 eseteket is jelentettek. Ha a v\u00e9rnyom\u00e1s\/pulzusszab\u00e1lyoz\u00e1shoz mindk\u00e9t mechanizmus sz\u00fcks\u00e9ges, v\u00e1ltson <strong>dihidropiridin CCB-re<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/amlode\/\">amlodipine<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/nicardia-retard\/\">nifedipin retard<\/a>) amely biztons\u00e1gos b\u00e9ta-blokkol\u00f3kkal egy\u00fctt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mi\u00e9rt jelentkezik \u00fajabb sz\u00e9kreked\u00e9s a Calaptin 40 szed\u00e9sekor?<\/h3>\n<p>A nem-DHP t\u00edpus\u00fa kalciumcsatorna-blokkol\u00f3k cs\u00f6kkentik a simaizom-mozg\u00e9konys\u00e1got a gastrointestinalis traktusban (ugyanaz a mechanizmus, amely az \u00e9rrendszer simaizmait is ellaz\u00edtja). A sz\u00e9kreked\u00e9s a verapamil haszn\u00e1l\u00f3inak ak\u00e1r 40%-\u00e1t \u00e9rinti, a diltiazem szed\u0151in\u00e9l ez az ar\u00e1ny alacsonyabb. Kezel\u00e9s: n\u00f6velje a rostbevitelt, fogyasszon elegend\u0151 folyad\u00e9kot, alkalmazzon enyhe hashajt\u00f3t (laktul\u00f3z, makrogol). Ha s\u00falyos, fontolja meg a v\u00e1lt\u00e1st DHP t\u00edpus\u00fa gy\u00f3gyszerre vagy diltiazemre (ha verapamilt szed).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Szedhetek Calaptin 40-at, ha pitvarfibrill\u00e1ci\u00f3m van?<\/h3>\n<p>Igen \u2014 a nem-DHP t\u00edpus\u00fa kalciumcsatorna-blokkol\u00f3k a standard kezel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9gek k\u00f6z\u00e9 tartoznak <strong>pitvarfibrill\u00e1ci\u00f3 frekvenciakontrollja<\/strong>, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen olyan betegekn\u00e9l, akikn\u00e9l a b\u00e9ta-blokkol\u00f3k kontraindik\u00e1ltak (asztma, s\u00falyos perif\u00e9ri\u00e1s \u00e9rbetegs\u00e9g). A diltiazem \u00e9s a verapamil mindkett\u0151 lass\u00edtja az AV-csomoponti vezet\u00e9st \u00e9s cs\u00f6kkenti a kamrai v\u00e1laszfrekvenci\u00e1t. <strong>Kontraindik\u00e1lt Wolff-Parkinson-White szindr\u00f3m\u00e1ban szenved\u0151 pitvarfibrill\u00e1ci\u00f3 eset\u00e9n<\/strong> \u2014 ventrikul\u00e1ris fibrill\u00e1ci\u00f3t v\u00e1lthat ki.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Szedhetek Calaptin 40-at, ha sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9gem van?<\/h3>\n<p>\u00c1ltal\u00e1ban nem. A nem-DHP t\u00edpus\u00fa kalciumcsatorna-blokkol\u00f3k negat\u00edv inotrop hat\u00e1ssal rendelkeznek, ami dekompenz\u00e1ci\u00f3t v\u00e1lthat ki reduk\u00e1lt ejekci\u00f3s frakci\u00f3j\u00fa sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9gben (HF-REF). Ha HF-REF-ben szenved, ker\u00fclje a nem-DHP t\u00edpus\u00fa kalciumcsatorna-blokkol\u00f3kat. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/amlode\/\">Amlodipine<\/a> az el\u0151nyben r\u00e9szes\u00edtett kalciumcsatorna-blokkol\u00f3 HF-REF eset\u00e9n, ha sz\u00fcks\u00e9ges (biztons\u00e1gos profil a PRAISE \u00e9s V-HeFT-III vizsg\u00e1latok alapj\u00e1n).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Haszn\u00e1lhatom a verapamilt klaszter-fejf\u00e1j\u00e1s megel\u0151z\u00e9s\u00e9re?<\/h3>\n<p>Igen \u2014 a verapamil azon kev\u00e9s bizony\u00edt\u00e9kokon alapul\u00f3 megel\u0151z\u0151 k\u00f6z\u00fcl val\u00f3, amelyek hat\u00e1sosak a klaszter-fejf\u00e1j\u00e1s eset\u00e9n. Tipikus adag 240-480 mg\/nap (SR k\u00e9sz\u00edtm\u00e9ny), n\u00e9ha magasabbra titr\u00e1lhat\u00f3 (ak\u00e1r 960 mg\/napig) kardiol\u00f3giai\/neurol\u00f3giai fel\u00fcgyelet mellett, PR-intervallum meghosszabbod\u00e1s\u00e1nak EKG-monitoroz\u00e1s\u00e1val. Hat\u00e1sosabb, mint a l\u00edtium, a topiram\u00e1t vagy az ergotamin kr\u00f3nikus \u00e9s epizodikus klaszter-fejf\u00e1j\u00e1s eset\u00e9n.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ihatok alkoholt Calaptin 40 szed\u00e9se k\u00f6zben?<\/h3>\n<p>M\u00e9rs\u00e9kelt alkoholfogyaszt\u00e1s \u00e1ltal\u00e1ban elfogadhat\u00f3, de az alkohol fokozza a hypotens\u00edv \u00e9s bradikardi\u00e1s hat\u00e1sokat. A nagy mennyis\u00e9g\u0171 alkoholfogyaszt\u00e1s \u00f6nmag\u00e1ban is n\u00f6veli a v\u00e9rnyom\u00e1st, ez\u00e9rt ker\u00fclend\u0151.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mi a helyzet a grapefruit lev\u00e9vel?<\/h3>\n<p>A grapefruit (l\u00e9 \u00e9s friss gy\u00fcm\u00f6lcs) g\u00e1tolja a CYP3A4 enzim \u00e1ltali metaboliz\u00e1l\u00e1st, \u00e9s 1,5-2\u00d7-es verapamil-plazmaszint-emelked\u00e9st okozhat. Ker\u00fclj\u00e9k a kezel\u00e9si napokon, vagy fogyassz\u00e1k k\u00f6vetkezetesen \u2014 a sz\u00f3rv\u00e1nyos grapefruit-fogyaszt\u00e1s megzavarhatja a v\u00e9rnyom\u00e1s\/sz\u00edvfrekvencia kontrollj\u00e1t.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hol vehetem online a Calaptin 40-at?<\/h3>\n<p>A Calaptin 40 (verapamil 40 mg azonnali hat\u00e1s\u00fa, 30-180 tabletta) v\u00e1s\u00e1rl\u00e1s\u00e1hoz forduljon a MedsBase-hoz, diszkr\u00e9t csomagol\u00e1ssal \u00e9s vil\u00e1gszerte t\u00f6rt\u00e9n\u0151 sz\u00e1ll\u00edt\u00e1ssal.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kapcsol\u00f3d\u00f3 antihipertenz\u00edv szerek a MedsBase-en<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/amlip\/\">Amlip \u2014 Amlodipine 2,5\/5 mg (DHP CCB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/amlode\/\">Amlode \u2014 Amlodipine 5\/10 mg (DHP CCB)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/calaptin-sr\/\">Calaptin SR \u2014 Verapamil SR 120\/240 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/dilzem\/\">Dilzem \u2014 Diltiazem IR 30\/60 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/nicardia-retard\/\">Nicardia Retard \u2014 Nifedipin retard 10\/20\/30 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/nimodip-nimodipine\/\">Nimodip \u2014 Nimodipine (subarachnoide\u00e1lis v\u00e9rz\u00e9s)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>\u00d6sszes magas v\u00e9rnyom\u00e1sra szolg\u00e1l\u00f3 gy\u00f3gyszer b\u00f6ng\u00e9sz\u00e9se<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Orvosi nyilatkozat.<\/strong> Ez az oldal t\u00e1j\u00e9koztat\u00f3 jelleg\u0171, \u00e9s nem helyettes\u00edti a k\u00e9pzett eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szakember tan\u00e1cs\u00e1t. A hypertonia, sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g \u00e9s sz\u00edvritmuszavarok diagnosztiz\u00e1l\u00e1st, monitoroz\u00e1st \u00e9s d\u00f3zis-individualiz\u00e1l\u00e1st ig\u00e9nyelnek orvosi r\u00e9sz\u00e9r\u0151l \u2014 mindig orvosi utas\u00edt\u00e1s szerint haszn\u00e1ljon b\u00e9ta-blokkol\u00f3kat.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kapcsol\u00f3d\u00f3 alternat\u00edv\u00e1k<\/h3>\n<p>Egy\u00e9b term\u00e9kek a <strong>Kr\u00f3nikus betegs\u00e9gek<\/strong> v\u00e1s\u00e1rl\u00f3k \u00e1ltal szint\u00e9n megtekintett term\u00e9kek:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/vilano\/\">Vilano<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/cosart-h\/\">Cosart H<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/flexabenz-er\/\">Flexabenz ER<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/dynapar\/\">Dynapar<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/meta-spray\/\">Meta Spray<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A Calaptin 40 a Piramal 40 mg-os azonnali hat\u00e1s\u00fa verapamil tablett\u00e1ja \u2013 fenilalkilamin nem-DHP kalciumcsatorna-blokkol\u00f3, az oszt\u00e1ly leger\u0151sebb sz\u00edvi hat\u00e1s\u00fa gy\u00f3gyszere. Paroxizm\u00e1lis szupraventrikul\u00e1ris tachycardia (akut \u00e9s kr\u00f3nikus), pitvarfibrill\u00e1ci\u00f3 sebess\u00e9gszab\u00e1lyoz\u00e1sa, hypertonia, kr\u00f3nikus stabil angina pectoris, klaszter-fejf\u00e1j\u00e1s megel\u0151z\u00e9s, hypertrophi\u00e1s obstrukt\u00edv cardiomyopathia eset\u00e9n. Kezd\u0151 adag: 40 mg naponta h\u00e1romszor. NE kombin\u00e1lja b\u00e9ta-blokkol\u00f3val; ellenjavallott HF-REF \u00e9s WPW pitvarfibrill\u00e1ci\u00f3ban.<\/p>","protected":false},"featured_media":61140,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[4984,4985],"class_list":{"0":"post-61139","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-calaptin","11":"product_tag-verapamil","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product\/61139","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=61139"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/61140"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=61139"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=61139"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=61139"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=61139"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}