{"id":61456,"date":"2024-02-28T07:41:49","date_gmt":"2024-02-28T07:41:49","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/d-mine\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:16","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:16","slug":"d-mine","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/product\/d-mine\/","title":{"rendered":"D-mine"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Gyors v\u00e1lasz \u2014 Mi az a D-mine?<\/h3>\n<div style=\"margin:0;\">\n<p style=\"margin:0;\"><strong>D-mine<\/strong> tartalmaz <strong>imipramine 25 mg<\/strong> egy WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3t\u00f3l (Sun Pharma) \u2014 a <strong>eredeti triciklusos antidepressz\u00e1ns<\/strong>, folyamatos klinikai haszn\u00e1latban 1959 \u00f3ta. Tercier-amin TCA: szerotonin \u00e9s noradrenalin visszav\u00e9tel g\u00e1tl\u00e1sa plusz muszkarin, hisztamin H<sub>1<\/sub>, \u00e9s alfa-1 antagonizmus (a mell\u00e9khat\u00e1sok forr\u00e1sa). Nagyr\u00e9szt felv\u00e1ltott\u00e1k az SSRI-k az els\u0151 vonalbeli depresszi\u00f3 kezel\u00e9s\u00e9ben, de m\u00e9g mindig haszn\u00e1lj\u00e1k: <strong>p\u00e1nikbetegs\u00e9g<\/strong> (az egyik legjobban bizony\u00edtott TCA erre a c\u00e9lra), <strong>kr\u00f3nikus neuropath\u00e1s f\u00e1jdalom<\/strong> alacsony d\u00f3zisban, \u00e9s <strong>gyermekkori \u00e9jszakai vizeletinkontinencia<\/strong> (\u00e1gybavizel\u00e9s), amelyhez FDA-enged\u00e9lye van. <strong>Sz\u00edvtoxicit\u00e1s t\u00faladagol\u00e1s eset\u00e9n<\/strong> \u2014 alapvonali EKG kezel\u00e9s megkezd\u00e9se el\u0151tt. Er\u0151s antikolinerg terhel\u00e9s \u2014 nem els\u0151 v\u00e1laszt\u00e1s id\u0151sebb feln\u0151ttekn\u00e9l.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Mit kapsz a MedsBase-n\u00e1l:<\/strong> WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3 \u00b7 Diszkr\u00e9t csomagol\u00e1s \u00b7 Vil\u00e1gszerte sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s \u00b7 1.400+ hiteles\u00edtett <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/reviews\/\">v\u00e1s\u00e1rl\u00f3i v\u00e9lem\u00e9ny<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Minden rendel\u00e9st fedez a <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>\u00dajrak\u00fcld\u00e9si Garancia<\/strong><\/a> \u2014 ha a csomagod nem \u00e9rkezik meg 20 munkanapon bel\u00fcl, \u00fajrak\u00fcldj\u00fck.<\/p>\n<h3>Mi\u00e9rt rendelj a MedsBase-r\u00f3l<\/h3>\n<p>Generikus gy\u00f3gyszereink WHO-GMP min\u0151s\u00edt\u00e9s\u0171 gy\u00e1rt\u00f3kt\u00f3l sz\u00e1rmaznak, \u00e9s diszkr\u00e9t, egyszer\u0171 csomagol\u00e1sban sz\u00e1ll\u00edtjuk \u0151ket vil\u00e1gszerte \u2014 a csomagon nem szerepel a gy\u00f3gyszer neve. A k\u00e1rty\u00e1s fizet\u00e9sek egy szab\u00e1lyozott feldolgoz\u00f3n kereszt\u00fcl t\u00f6rt\u00e9nnek (a sz\u00e1mlale\u00edr\u00e1sok egy szab\u00e1lyozott k\u00e1rtyafizet\u00e9si feldolgoz\u00f3t tartalmaznak \u2014 soha nem \u201cMedsBase\u201d vagy b\u00e1rmilyen gy\u00f3gyszer neve). Kriptovalut\u00e1t \u00e9s SEPA banki \u00e1tutal\u00e1st is elfogadunk. Minden rendel\u00e9st a Reshipment Assurance Policy biztos\u00edt\u00e9k fedez.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:0 0 22px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>Fontos \u2014 ez nem helyzeti szorong\u00e1sra sz\u00e1nt gy\u00f3gyszer.<\/strong> A D-mine egy <strong>triciklusos antidepressz\u00e1ns (TCA)<\/strong>, hetekig tart\u00f3 fel\u00edr\u00e1ssal \u00e9s adagol\u00e1ssal kezelhet\u0151 <strong>s\u00falyos depresszi\u00f3s zavar (MDD), p\u00e1nikzavar, gyermekkori \u00e9jszakai vizeletinkontinencia \u00e9s kr\u00f3nikus f\u00e1jdalom szindr\u00f3m\u00e1k<\/strong>. Ez <strong>nem<\/strong> , a megfelel\u0151 gy\u00f3gyszer akut, teljes\u00edtm\u00e9nyhez kapcsol\u00f3d\u00f3 szorong\u00e1s eset\u00e9n (rep\u00fcl\u00e9s, nyilv\u00e1nos besz\u00e9d, vizsg\u00e1k) \u2014 ezekre az esetekre klinikailag a b\u00e9ta-blokkol\u00f3k (propranolol), benzodiazepinek vagy hydroxyzine alkalmasak. Ha nincs diagnosztiz\u00e1lt hangulati, szorong\u00e1sos vagy pszichi\u00e1triai zavara, ne kezdje el ezt a gy\u00f3gyszert.<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:0 0 22px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>FDA fekete dobozos figyelmeztet\u00e9s \u2014 \u00f6ngyilkoss\u00e1gi kock\u00e1zat.<\/strong> Az \u00f6sszes antidepressz\u00e1ns hordoz egy FDA fekete dobozos figyelmeztet\u00e9st a gyermekekn\u00e9l, serd\u00fcl\u0151kn\u00e9l \u00e9s 25 \u00e9v alatti fiatal feln\u0151ttekn\u00e9l fokozott \u00f6ngyilkoss\u00e1gi gondolkod\u00e1s \u00e9s viselked\u00e9s kock\u00e1zat\u00e1ra, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a kezel\u00e9s els\u0151 heteiben vagy adagv\u00e1ltoztat\u00e1sok ut\u00e1n. A csal\u00e1dtagoknak \u00e9s fel\u00edr\u00f3 orvosoknak figyelmesen kell monitorozniuk a rosszabbod\u00f3 hangulatot, izgatotts\u00e1got vagy \u00f6ngyilkos gondolatokat ebben a korcsoportban.<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mi az a D-mine?<\/h2>\n<p>A D-mine egy tabletta form\u00e1j\u00fa <strong>imipramin-hidroklorid 25 mg<\/strong> k\u00e9sz\u00edtm\u00e9ny, amelyet a Sun Pharma gy\u00e1rt. Az imipramin (US m\u00e1rkan\u00e9v <strong>Tofranil<\/strong>) el\u0151sz\u00f6r 1948-ban szintetiz\u00e1lt\u00e1k, \u00e9s 1957-ben azonos\u00edtott\u00e1k mint az els\u0151 hat\u00e9kony antidepressz\u00e1nst \u2014 a modern pszichofarmakol\u00f3gia alapj\u00e1t. Ez egy <strong>tercier-amin triciklusos antidepressz\u00e1ns<\/strong> amely g\u00e1tolja a szerotonin \u00e9s a noradrenalin visszav\u00e9tel\u00e9t, mik\u00f6zben blokkolja a muszkarin, hisztamin H<sub>1<\/sub>, \u00e9s alfa-1 receptorokat. A szerotonerg\/noradrenerg hat\u00e1sok hat\u00e9konys\u00e1got biztos\u00edtanak; a receptorblokkol\u00e1s a legt\u00f6bb mell\u00e9khat\u00e1s\u00e9rt felel\u0151s.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">J\u00f3v\u00e1hagyott indik\u00e1ci\u00f3k<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Nagy depresszi\u00f3s zavar<\/strong> \u2014 m\u00e1sodik vagy harmadik vonalban SSRI\/SNRI ut\u00e1n<\/li>\n<li><strong>P\u00e1nikzavar<\/strong> \u2014 az egyik legjobban bizony\u00edtott TCA; hat\u00e1sos, de jobban toler\u00e1lt alternat\u00edv\u00e1k is l\u00e9teznek<\/li>\n<li><strong>Gyermekkori \u00e9jszakai vizeletinkontinencia (\u00e1gybavizel\u00e9s)<\/strong> \u2014 FDA \u00e1ltal j\u00f3v\u00e1hagyva 6 \u00e9ves kort\u00f3l, ha a viselked\u00e9ster\u00e1pia \u00e9s a desmopresszin nem volt hat\u00e1sos<\/li>\n<li>Off-label: kr\u00f3nikus neuropath\u00e1s f\u00e1jdalom, fibromyalgia, post-herpetikus neuralgia, kr\u00f3nikus der\u00e9kf\u00e1jdalom<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Adagol\u00e1s<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:0 0 22px 0;font-size:14px;\">\n<thead>\n<tr>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px 10px;border:1px solid #2c7cb0;text-align:left;\">Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex.<\/th>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px 10px;border:1px solid #2c7cb0;text-align:left;\">Kezel\u00e9s ind\u00edt\u00e1sa<\/th>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px 10px;border:1px solid #2c7cb0;text-align:left;\">Indications and dosing<\/th>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px 10px;border:1px solid #2c7cb0;text-align:left;\">Megjegyz\u00e9sek<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#ffffff;\">\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">MDD (feln\u0151tt ambul\u00e1ns)<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">25\u201375 mg\/nap lefekv\u00e9skor<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">100\u2013200 mg\/nap<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Maxim\u00e1lis 200 mg\/nap ambul\u00e1ns kezel\u00e9sben; ak\u00e1r 300 mg\/nap k\u00f3rh\u00e1zi kezel\u00e9sben; titr\u00e1l\u00e1s 2\u20134 h\u00e9t alatt<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">MDD (id\u0151s korban)<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">10\u201325 mg lefekv\u00e9s el\u0151tt<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">25\u2013100 mg\/nap<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Alacsonyabb c\u00e9l\u00e9rt\u00e9k; nagyobb anticholinerg \u00e9s ortosztatikus kock\u00e1zat<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#ffffff;\">\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">P\u00e1nikzavar<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">10\u201325 mg lefekv\u00e9s el\u0151tt \u00d7 1 h\u00e9t<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">75\u2013200 mg\/nap<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Lass\u00fa d\u00f3zisemel\u00e9s a korai p\u00e1nikrohamok s\u00falyosbod\u00e1s\u00e1nak elker\u00fcl\u00e9se \u00e9rdek\u00e9ben<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Gyermekkori \u00e9jszakai vizeletinkontinencia (6\u201312 \u00e9ves kor)<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">25 mg lefekv\u00e9s el\u0151tt egy \u00f3r\u00e1val<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">25\u201350 mg lefekv\u00e9s el\u0151tt egy \u00f3r\u00e1val<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Maximum 2,5 mg\/kg\/nap; \u00e9rt\u00e9kel\u00e9s 3 h\u00f3nap ut\u00e1n \u2014 a megszak\u00edt\u00e1skor gyakori a relapszus<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#ffffff;\">\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Gyermekkori \u00e9jszakai vizeletinkontinencia (12+ \u00e9ves kor)<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">25 mg lefekv\u00e9s el\u0151tt egy \u00f3r\u00e1val<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">25\u201375 mg lefekv\u00e9s el\u0151tt egy \u00f3r\u00e1val<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Maximum 75 mg\/nap; ugyanaz az \u00fajra\u00e9rt\u00e9kel\u00e9s<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mell\u00e9khat\u00e1sok (az anticholinerg terhel\u00e9s a f\u0151 probl\u00e9ma)<\/h2>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mell\u00e9khat\u00e1si profil mechanizmus szerint<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:0 0 22px 0;font-size:14px;\">\n<thead>\n<tr>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px 10px;border:1px solid #2c7cb0;text-align:left;\">\u2014 ha 20 munkanapon bel\u00fcl nem \u00e9rkezik meg, ingyenesen \u00fajrak\u00fcldj\u00fck. Ez az egyetlen h\u00e1ny\u00e1sg\u00e1tl\u00f3 kombin\u00e1ci\u00f3, amely FDA A kateg\u00f3ri\u00e1j\u00fa st\u00e1tusszal rendelkezik a terhess\u00e9g alatt, \u00e9s az ACOG, a NICE \u00e9s a SOGC els\u0151vonalbeli aj\u00e1nl\u00e1sa a terhess\u00e9gi h\u00e1nyinger \u00e9s h\u00e1ny\u00e1s kezel\u00e9s\u00e9re.<\/th>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px 10px;border:1px solid #2c7cb0;text-align:left;\">H\u00e1nyinger, hasi f\u00e1jdalom, fejf\u00e1j\u00e1s, sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s, gynekomastia (f\u00e9rfiakn\u00e1l, d\u00f3zisf\u00fcgg\u0151)<\/th>\n<th style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;padding:8px 10px;border:1px solid #2c7cb0;text-align:left;\">Megjegyz\u00e9sek<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"background:#ffffff;\">\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Anticholinerg (muszkarinos blok\u00e1d)<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Sz\u00e1jsz\u00e1razs\u00e1g, sz\u00e9kreked\u00e9s, vizeletretenci\u00f3, hom\u00e1lyos l\u00e1t\u00e1s, kognit\u00edv zavar<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">S\u00falyos \u2014 nem els\u0151 v\u00e1laszt\u00e1s id\u0151sebbekn\u00e9l; \u00f3vatosan prosztatahyperpl\u00e1zi\u00e1val, glauk\u00f3m\u00e1val, demenci\u00e1val<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">H<sub>1<\/sub> blok\u00e1d<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Nyugtat\u00e1s, tests\u00falygyarapod\u00e1s<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Hasznos, ha az \u00e1lmatlans\u00e1g a depresszi\u00f3 r\u00e9sze; kev\u00e9sb\u00e9 hasznos napk\u00f6zben<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#ffffff;\">\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Alfa-1 blok\u00e1d<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Ortosztatikus hypot\u00f3nia, sz\u00e9d\u00fcl\u00e9s, eles\u00e9sek<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">K\u00fcl\u00f6n\u00f6sen probl\u00e9m\u00e1s id\u0151sebbekn\u00e9l; ellen\u0151rizni fekv\u0151\/\u00e1ll\u00f3 v\u00e9rnyom\u00e1st<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Sz\u00edv (n\u00e1triumcsatorna-blokkol\u00e1s)<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">QT \u00e9s QRS meghosszabbod\u00e1s, AV blokk<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Alap-ECG ind\u00edt\u00e1s el\u0151tt 50 \u00e9v felettiekn\u00e9l vagy sz\u00edvbetegs\u00e9g el\u0151zm\u00e9nyn\u00e9l; hal\u00e1los t\u00faladagol\u00e1sban \u2014 ne adjon nagy mennyis\u00e9get akut \u00f6ngyilkoss\u00e1gi kock\u00e1zat\u00fa betegeknek<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#ffffff;\">\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Szerotonerg\/noradrenerg<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Izzad\u00e1s, remeg\u00e9s, szexu\u00e1lis diszfunkci\u00f3<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">\u00c1ltal\u00e1ban kezelhet\u0151<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Egy\u00e9b<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">Cs\u00f6kkent epilepsziak\u00fcsz\u00f6b, paradox m\u00e1ni\u00e1s epiz\u00f3d (felismeretlen bipol\u00e1ris betegs\u00e9gben)<\/td>\n<td style=\"padding:8px 10px;border:1px solid #ddd;vertical-align:top;\">\u00d3vatosan epilepszi\u00e1ban, sz\u0171r\u00e9s bipol\u00e1ris betegs\u00e9gre ind\u00edt\u00e1s el\u0151tt<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gy\u00f3gyszerk\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1sok<\/h2>\n<p><strong>Abszol\u00fat kontraindik\u00e1ci\u00f3k<\/strong>: MAO-g\u00e1tl\u00f3k (14 napos kiv\u00e1r\u00e1si id\u0151), friss myocardialis infarctus, s\u00falyos kontroll\u00e1latlan sz\u00edvbetegs\u00e9g.<\/p>\n<p><strong>Sz\u00edvriziko<\/strong>: ker\u00fclje a QT-intervallumot meghosszabb\u00edt\u00f3 gy\u00f3gyszerek egyidej\u0171 alkalmaz\u00e1s\u00e1t (citalopram &gt; 20 mg, kvetiapin, ziprasidon, ondanszetron, metadon, fluorkinolonok).<\/p>\n<p><strong>CYP2D6 szubsztr\u00e1t<\/strong>: a plazmaszint er\u0151s g\u00e1tl\u00f3kkal (paroxetin, fluoxetin, bupropion, kinidin) emelkedik. Haszn\u00e1ljon alacsonyabb adagokat.<\/p>\n<p><strong>Anticholinerg er\u0151s\u00edt\u00e9s<\/strong>: \u00f3vatosan kombin\u00e1ljon m\u00e1s anticholinerg szerekkel (difenhidramin, szkopolamin, trihexifenidil, oxibutinin).<\/p>\n<p><strong>Nyugtat\u00e1s\/ortosztatikus hat\u00e1s<\/strong>: alkohol, benzodiazepinek, opioidok, alfa-blokkol\u00f3k.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Sz\u00edvbiztons\u00e1g \u00e9s t\u00faladagol\u00e1si kock\u00e1zat<\/h2>\n<p>A triciklusos antidepressz\u00e1nsok <strong>a legvesz\u00e9lyesebb gy\u00f3gyszerek k\u00f6z\u00e9 tartoznak t\u00faladagol\u00e1s eset\u00e9n<\/strong> a sz\u00edvi n\u00e1triumcsatorna-blok\u00e1d miatt, amely sz\u00e9les komplexus\u00fa tachycardia, kamrai arrhythmi\u00e1kat \u00e9s kardiog\u00e9n sokkot okoz 5\u201310-szeres ter\u00e1pi\u00e1s adagban. <strong>Alapvonalas EKG<\/strong> Szok\u00e1sos gyakorlat 50 \u00e9v feletti vagy sz\u00edvrizik\u00f3-faktorral rendelkez\u0151 betegek kezel\u00e9s\u00e9nek megkezd\u00e9se el\u0151tt. <strong>Egyszerre csak 1\u20132 heti gy\u00f3gyszert adjon ki<\/strong> \u00f6nngyilkoss\u00e1gi kock\u00e1zattal rendelkez\u0151 betegeknek \u2014 egy 30 napos imipramin 25 mg-os adag potenci\u00e1lisan hal\u00e1los lehet.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Gyakran Ism\u00e9telt K\u00e9rd\u00e9sek<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mennyi id\u0151 alatt hat a D-mine?<\/h3>\n<p>Az MDD-ben szenved\u0151k hangulatjavul\u00e1sa \u00e1ltal\u00e1ban 4\u20136 h\u00e9t m\u00falva jelentkezik. P\u00e1nikzavar eset\u00e9n a v\u00e1lasz 4\u20138 h\u00e9t alatt figyelhet\u0151 meg. Gyermekekben az enureszisre adott v\u00e1lasz \u00e1ltal\u00e1ban 1\u20132 h\u00e9ten bel\u00fcl l\u00e1that\u00f3 a hat\u00e9kony adag be\u00e1ll\u00edt\u00e1sa ut\u00e1n.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Biztons\u00e1gosabb-e a D-mine, mint az amitriptilin?<\/h3>\n<p>Az imipramin \u00e9s az amitriptilin hasonl\u00f3 hat\u00e1sprofillal rendelkezik. A nortriptilin (Primox ezen az oldalon) \u00e9s a desipramin (m\u00e1sodlagos amin TCA-k) \u00e1ltal\u00e1ban jobban toler\u00e1lhat\u00f3ak \u2014 kevesebb antikolinerg \u00e9s nyugtat\u00f3 hat\u00e1ssal \u2014 ha triciklusos antidepressz\u00e1nsra van sz\u00fcks\u00e9g.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Biztons\u00e1gosan szedhetik-e a gyermekek a D-mine-t \u00e1gybavizel\u00e9sre?<\/h3>\n<p>Igen \u2014 az imipramint gyermekkori \u00e9jszakai enureszis kezel\u00e9s\u00e9re haszn\u00e1lj\u00e1k az 1960-as \u00e9vek \u00f3ta FDA j\u00f3v\u00e1hagy\u00e1ssal. Mindig harmadik vonalbeli kezel\u00e9sk\u00e9nt alkalmazz\u00e1k a viselked\u00e9ster\u00e1pia\/riaszt\u00f3ter\u00e1pia \u00e9s a desmopresszin ut\u00e1n. A sz\u00edvriziko alacsony szok\u00e1sos enureszis adagokn\u00e1l, de EKG-vizsg\u00e1latot kell v\u00e9gezni, ha a napi adag meghaladja a 75 mg-ot, vagy ha csal\u00e1di anamn\u00e9zisben sz\u00edvritmuszavar\/hirtelen hal\u00e1l el\u0151fordul.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mi\u00e9rt nem els\u0151 vonalbeli kezel\u00e9s t\u00f6bb\u00e9 a TCA-k depresszi\u00f3ra?<\/h3>\n<p>A mell\u00e9khat\u00e1sok terhe (antikolinerg, nyugtat\u00f3, ortosztatikus hat\u00e1sok) \u00e9s a t\u00faladagol\u00e1s hal\u00e1loss\u00e1ga miatt az 1980-as \u00e9vek v\u00e9ge \u00f3ta az SSRI-k \u00e9s SNRI-k lettek az els\u0151 vonalbeli kezel\u00e9sek. A TCA-k tov\u00e1bbra is hasznosak lehetnek ter\u00e1piarezisztens depresszi\u00f3, neuropath\u00e1s f\u00e1jdalom \u00e9s p\u00e1nikzavar kezel\u00e9s\u00e9ben.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">A D-mine h\u00edz\u00e1st okoz?<\/h3>\n<p>Igen \u2014 a TCA-k jelent\u0151s s\u00falygyarapod\u00e1st okoznak (5\u201310 kg vagy t\u00f6bb h\u00f3napok alatt) a<sub>1<\/sub> \u00e9tv\u00e1gygerjeszt\u00e9s r\u00e9v\u00e9n. Ez az egyik f\u0151 oka annak, hogy a betegek SSRI-kra v\u00e1ltanak.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ihatok alkoholt D-mine szed\u00e9se k\u00f6zben?<\/h3>\n<p>Ker\u00fclje a nagy mennyis\u00e9g\u0171 alkoholfogyaszt\u00e1st \u2013 ez fokozott nyugtat\u00f3 hat\u00e1st, ortoszt\u00e1zist \u00e9s cs\u00f6kkent epilepsziak\u00fcsz\u00f6b\u00f6t okozhat. Enyh\u00e9bb, alkalmi alkoholfogyaszt\u00e1s \u00e1ltal\u00e1ban toler\u00e1lhat\u00f3, de \u00f3vatoss\u00e1g javasolt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mi t\u00f6rt\u00e9nik, ha kihagyok egy adagot?<\/h3>\n<p>Vegye be, amint esz\u00e9be jut, kiv\u00e9ve, ha k\u00f6zel van a k\u00f6vetkez\u0151 adag id\u0151pontja. Az imipramin hossz\u00fa felez\u00e9si idej\u0171, \u00edgy egy adag kihagy\u00e1sa ritk\u00e1n okoz elvon\u00e1si t\u00fcneteket.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Biztons\u00e1gos-e a D-mine terhess\u00e9g alatt?<\/h3>\n<p>Korl\u00e1tozott adatok \u00e1llnak rendelkez\u00e9sre \u2013 nem els\u0151 v\u00e1laszt\u00e1s terhess\u00e9g alatt. Az SSRI-k (el\u0151nyben r\u00e9szes\u00edtve a sertralin) j\u00f3val nagyobb biztons\u00e1gi adatb\u00e1zissal rendelkeznek. A k\u00e9s\u0151i harmadik trimeszterben t\u00f6rt\u00e9n\u0151 expoz\u00edci\u00f3 \u00f6sszef\u00fcgg\u00e9sbe hozhat\u00f3 \u00fajsz\u00fcl\u00f6ttkori elvon\u00e1si t\u00fcnetekkel.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00d6ssze lehet-e kombin\u00e1lni a D-mine-t m\u00e1s antidepressz\u00e1nsokkal?<\/h3>\n<p>N\u00e9ha \u2013 alacsony d\u00f3zis\u00fa TCA-kat adnak SSRI-hoz kezel\u00e9srezisztens depresszi\u00f3ban, de kiz\u00e1r\u00f3lag orvosi utas\u00edt\u00e1sra. MAO-g\u00e1tl\u00f3kkal val\u00f3 kombin\u00e1l\u00e1s ellenjavallt.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hogyan kell t\u00e1rolni a D-mine-t?<\/h3>\n<p>T\u00e1rolja 15\u201330 \u00b0C k\u00f6z\u00f6tt az eredeti blistercsomagol\u00e1sban, nedvess\u00e9gt\u0151l \u00e9s napf\u00e9nyt\u0151l v\u00e9dett helyen. <strong>Tartsa gyermekek el\u0151l szigor\u00faan elz\u00e1rva<\/strong> \u2013 a TCA-t\u00faladagol\u00e1s gyorsan hal\u00e1los lehet.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:24px 0 0 0;border-radius:4px;font-size:13.5px;line-height:1.55;\"><strong>Orvosi felel\u0151ss\u00e9gi nyilatkozat:<\/strong> Az oldalon tal\u00e1lhat\u00f3 inform\u00e1ci\u00f3k feln\u0151ttek sz\u00e1m\u00e1ra k\u00e9sz\u00fcltek, akik pszichi\u00e1triai gy\u00f3gyszereket haszn\u00e1lnak, \u00e9s nem helyettes\u00edtik az egy\u00e9ni orvosi ell\u00e1t\u00e1st. Az antidepressz\u00e1nsok, antipszichotikumok \u00e9s kapcsol\u00f3d\u00f3 gy\u00f3gyszerek k\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1sba l\u00e9phetnek m\u00e1s gy\u00f3gyszerekkel, alkohollal \u00e9s alapbetegs\u00e9gekkel. Minden \u00faj gy\u00f3gyszer, adagv\u00e1ltoztat\u00e1s vagy tervezett elhagy\u00e1s eset\u00e9n konzult\u00e1lj egy k\u00e9pzett fel\u00edr\u00f3 orvossal. Ha \u00f6ngyilkos gondolatok, m\u00e1ni\u00e1s t\u00fcnetek, s\u00falyos akat\u00edzia, szerotonin szindr\u00f3ma jelei (magas l\u00e1z, zavarts\u00e1g, izommerevs\u00e9g, gyors sz\u00edvver\u00e9s) vagy neuroleptikus malignus szindr\u00f3ma l\u00e9p fel, azonnal keress fel v\u00e9szell\u00e1t\u00e1st.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kapcsol\u00f3d\u00f3 alternat\u00edv\u00e1k<\/h3>\n<p>Egy\u00e9b term\u00e9kek a <strong>Kr\u00f3nikus betegs\u00e9gek<\/strong> v\u00e1s\u00e1rl\u00f3k \u00e1ltal szint\u00e9n megtekintett term\u00e9kek:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/olmezest-am\/\">Olmezest AM<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/minirin-nasal-spray\/\">Minirin orrspray<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/indicid-75-sr\/\">Indicid-75 SR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/aricep\/\">Aricep<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/atenheal\/\">Atenheal<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Enyh\u00edti a depresszi\u00f3 t\u00fcneteit<br \/>\n\u2705 Jav\u00edtja a hangulat stabilit\u00e1s\u00e1t<br \/>\n\u2705 Cs\u00f6kkenti a szorong\u00e1s szintj\u00e9t<br \/>\n\u2705 Jav\u00edtja az alv\u00e1smin\u0151s\u00e9get<br \/>\n\u2705 Kezeli a p\u00e1nikrohamokat<\/p>\n<p>A D-mine Imipramint tartalmaz.<\/p>","protected":false},"featured_media":61457,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,4647],"product_tag":[5036,4333],"class_list":{"0":"post-61456","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-situational-anxiety-treatment","9":"product_tag-d-mine","10":"product_tag-imipramine","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product\/61456","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=61456"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/61457"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=61456"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=61456"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=61456"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=61456"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}