{"id":3334,"count":25,"description":"A MedsBase Hepatitis Gy\u00f3gyszerek kateg\u00f3ri\u00e1ja azon or\u00e1lis antivir\u00e1lis szereket foglalja mag\u00e1ban, amelyek a tablett\u00e1kkal kezelhet\u0151 k\u00e9t k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 kr\u00f3nikus v\u00edrusos m\u00e1jfert\u0151z\u00e9sre haszn\u00e1lhat\u00f3k \u2014 kr\u00f3nikus hepatitis B (HBV)<\/strong> \u00e9s kr\u00f3nikus hepatitis C (HCV)<\/strong> \u2014 valamint a tenofoviron alap\u00fa kombin\u00e1ci\u00f3k, amelyeket mind HBV-szuppresszi\u00f3ra, mind HIV-prevenci\u00f3ra haszn\u00e1lnak. Minden kezel\u00e9si oszt\u00e1lynak saj\u00e1t c\u00e9lja, mechanizmusa \u00e9s id\u0151tartama van. A megfelel\u0151 gy\u00f3gyszer kiv\u00e1laszt\u00e1sa annak ismeret\u00e9vel kezd\u0151dik, hogy melyik v\u00edrussal fert\u0151z\u0151d\u00f6tt, a vesefunkci\u00f3ja milyen, \u00e9s van-e egy\u00fctt\u00e1ll\u00f3 HIV-fert\u0151z\u00e9se.\n\nHepatitis C: 12 hetes direkt hat\u00e1s\u00fa antivir\u00e1lis (DAA) gy\u00f3gykezel\u00e9s\nA HCV az egyetlen kr\u00f3nikus v\u00edrushepatitis, amelyet jelenlegi or\u00e1lis ter\u00e1pia meggy\u00f3gy\u00edthat<\/em>. A direkt hat\u00e1s\u00fa antivir\u00e1lis szerek (DAAs) egyszerre c\u00e9lozz\u00e1k meg a HCV NS5B polimer\u00e1z\u00e1t \u00e9s az NS5A replik\u00e1ci\u00f3s komplex\u00e9t. Az eredm\u00e9ny tart\u00f3s virol\u00f3giai v\u00e1lasz (SVR12) \u2014 HCV RNS 12 h\u00e9ttel az utols\u00f3 tabletta ut\u00e1n nem \u00e9szlelhet\u0151 \u2014 a cirr\u00f3zis n\u00e9lk\u00fcli, kezel\u00e9sre \u00e9rz\u00e9keny betegek 95%-\u00e1ban vagy ann\u00e1l nagyobb ar\u00e1nyban. A kezel\u00e9s 12 h\u00e9tig tart; ha egyszer meggy\u00f3gyult, nincs sz\u00fcks\u00e9g tov\u00e1bbi antivir\u00e1lis kezel\u00e9sre.\n\nHepcinat LP<\/strong><\/a> \u2014 sofoszbuvir 400 mg + ledipaszvir 90 mg, generikus Harvoni. Els\u0151 vonalbeli kezel\u00e9s HCV 1, 4, 5 \u00e9s 6 genot\u00edpusok eset\u00e9n.\n\n\nHepatitis B: hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa szuppresszi\u00f3 tenofovirral\nA HCV-vel ellent\u00e9tben a kr\u00f3nikus hepatitis B jelenleg kezelhet\u0151, de nem gy\u00f3gy\u00edthat\u00f3 fert\u0151z\u00e9s. Az infekci\u00f3s hepatocyt\u00e1kban l\u00e9v\u0151 cccDNS-sablon nem sz\u0171nik meg semmilyen or\u00e1lis gy\u00f3gyszer hat\u00e1s\u00e1ra, ez\u00e9rt a HBV-kezel\u00e9s \u00e1ltal\u00e1ban hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa. A c\u00e9l a kimutathatatlan HBV DNS, norm\u00e1lis ALT, valamint a cirrhosis \u00e9s hepatocellularis carcin\u00f3ma megel\u0151z\u00e9se. K\u00e9t tenofovir k\u00e9sz\u00edtm\u00e9ny domin\u00e1l az ir\u00e1nyelvekben (EASL, AASLD, APASL, WHO):\n\nTenvir<\/strong><\/a> \u2014 tenofovir diszoproxil fum\u00e1r\u00e1t (TDF) 300 mg a Cipla gy\u00e1rt\u00e1s\u00e1ban. 20+ \u00e9v biztons\u00e1gi adattal; el\u0151nyben r\u00e9szes\u00edtett terhess\u00e9g alatt.\nTeravir<\/strong><\/a> \u2014 tenofovir diszoproxil fum\u00e1r\u00e1t 300 mg a Cipla gy\u00e1rt\u00e1s\u00e1ban, alternat\u00edv TDF m\u00e1rka.\nTenvir AF<\/strong><\/a> \u2014 tenofovir alafenamid (TAF) 25 mg a Cipla \u00e1ltal, generikus Vemlidy. Ugyanaz az akt\u00edv metabolit, mint a TDF, de ~90%-kal alacsonyabb plazmakoncentr\u00e1ci\u00f3: jelent\u0151sen kevesebb ves\u00e9s \u00e9s csonttoxicit\u00e1s. El\u0151nyben r\u00e9szes\u00edtett kr\u00f3nikus vesebetegs\u00e9g, osteoporosis, >60 \u00e9ves kor vagy el\u0151zetes TDF-toxicit\u00e1s eset\u00e9n.\n\n\nHIV pre-expoz\u00edci\u00f3s profilaxis (PrEP) \u00e9s kezel\u00e9si kombin\u00e1ci\u00f3s tablett\u00e1k\nUgyanez a tenofovir alap, emtricitabinnel (FTC) kombin\u00e1lva, az HIV pre-expoz\u00edci\u00f3s profilaxis szabv\u00e1nya \u2014 napi szint\u0171 szed\u00e9s mellett >99%-kal cs\u00f6kkenti az HIV-fert\u0151z\u00e9s kock\u00e1zat\u00e1t. Ezek a term\u00e9kek az\u00e9rt szerepelnek ebben a kateg\u00f3ri\u00e1ban, mert a TDF \u00f6nmag\u00e1ban is hat\u00e1sos HBV ellen; HBV\/HIV koinfekci\u00f3 eset\u00e9n egyetlen kombin\u00e1ci\u00f3s tabletta mindkett\u0151t kezeli. H\u00e1rom m\u00e1rkaneves\u00edtett generikus Truvada \u00e1ll rendelkez\u00e9sre:\n\nTenvir-EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 a Cipla gy\u00e1rt\u00e1s\u00e1ban.\nRicovir EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 a Mylan gy\u00e1rt\u00e1s\u00e1ban.\nTenof EM<\/strong><\/a> \u2014 TDF 300 + FTC 200 a Hetero \u00e1ltal.\n\nNapi PrEP, a 2-1-1 esem\u00e9nyalap\u00fa szakasz (csak ciszgender MSM-k sz\u00e1m\u00e1ra) vagy HIV kombin\u00e1ci\u00f3s kezel\u00e9s mind ugyanazzal a molekul\u00e1val kezd\u0151dik. A h\u00e1rom m\u00e1rka k\u00f6z\u00f6tti v\u00e1laszt\u00e1s f\u0151leg gy\u00e1rt\u00f3i preferencia \u00e9s k\u00e9szlet k\u00e9rd\u00e9se; a farmakol\u00f3gia azonos.\n\nV\u00e1laszt\u00e1s a lehet\u0151s\u00e9gek k\u00f6z\u00f6tt\n\n\n\nSz\u00fcks\u00e9glet\nAj\u00e1nlott kezd\u0151pont\n\n\n\nHepatitis C gy\u00f3gykezel\u00e9s (1\/4\/5\/6 genot\u00edpus)Hepcinat LP, 12 hetes kurzus.\nKr\u00f3nikus HBV, norm\u00e1lis vesefunkci\u00f3, 60 \u00e9ves kor eset\u00e9nTenvir AF (TAF 25).\nHIV PrEP \u2014 napi vagy 2-1-1Tenvir-EM, Ricovir EM vagy Tenof EM (TDF\/FTC).\nHBV + HIV koinfekci\u00f3TDF\/FTC kombin\u00e1ci\u00f3 \u2014 mindkett\u0151t kezeli.\n\n\n\nMinden hepatitis B \u00e9s HIV kezel\u00e9shez alapvizsg\u00e1lat sz\u00fcks\u00e9ges (HBV DNS vagy HIV RNS, HBeAg\/HBsAg, eGFR, ALT, hepatitis sz\u0171r\u00e9s, lipidpanel) \u00e9s folyamatos szakfel\u00fcgyelet. A hepatitis C kezel\u00e9s is el\u0151ny\u00f6s hepatol\u00f3gus fel\u00fcgyelete mellett, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen ha van cirrhosis vagy gy\u00f3gyszerinterakci\u00f3 a DAAs-sal. A MedsBase biztos\u00edtja a gy\u00f3gyszert; a klinikai fel\u00fcgyeletet helyben kell biztos\u00edtani.","link":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/hepatitis-medication\/","name":"Hepatitisz gy\u00f3gyszerek","slug":"hepatitis-medication","taxonomy":"product_cat","parent":3223,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3334","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3223"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3334"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}