{"id":3790,"count":5,"description":"A hipotire\u00f3zis \u2013 vagyis a alulm\u0171k\u00f6d\u0151 pajzsmirigy \u2013 vil\u00e1gszerte k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl <strong>5%-\u00e1t \u00e9rinti a feln\u0151tteknek<\/strong>, a n\u0151ket \u00f6t-t\u00edzszer gyakrabban diagnosztiz\u00e1lj\u00e1k, mint a f\u00e9rfiakat. A pajzsmirigy a nyak el\u00fcls\u0151 r\u00e9sz\u00e9ben tal\u00e1lhat\u00f3, \u00e9s k\u00e9t hormont termel: <strong>tiroxin (T4)<\/strong> \u00e9s <strong>triiodotironin (T3)<\/strong>, amelyek egy\u00fctt szabj\u00e1k meg a test minden sejtj\u00e9nek anyagcser\u00e9j\u00e9t. Amikor a mirigy el\u00e9gtelen \u2013 leggyakrabban autoimmun k\u00e1rosod\u00e1s (Hashimoto-tireoiditis), csom\u00f3k vagy daganatok miatti m\u0171t\u00e9t, radioakt\u00edv j\u00f3dkezel\u00e9s, velesz\u00fcletett hi\u00e1ny vagy s\u00falyos j\u00f3dhi\u00e1ny miatt \u2013 a t\u00fcnetek fokozatosan jelentkeznek: f\u00e1rad\u00e9konys\u00e1g, s\u00falygyarapod\u00e1s, hideg\u00e9rz\u00e9kenys\u00e9g, sz\u00e9kreked\u00e9s, sz\u00e1raz b\u0151r, hajhull\u00e1s, depresszi\u00f3 \u00e9s k\u00f6d\u00f6s gondolkod\u00e1s. A kezeletlen hipotire\u00f3zis terhess\u00e9g alatt n\u00f6veli a vet\u00e9l\u00e9s kock\u00e1zat\u00e1t \u00e9s k\u00e1ros\u00edtja a magzat idegrendszer\u00e9nek fejl\u0151d\u00e9s\u00e9t. A diagn\u00f3zis biok\u00e9miai: emelkedett <strong>pajzsmirigy-stimul\u00e1l\u00f3 hormon (TSH)<\/strong> alacsony vagy alacsony-norm\u00e1l <strong>szabad T4<\/strong>.\n\nA kezel\u00e9s hormonp\u00f3tl\u00e1s. Az els\u0151vonalbeli gy\u00f3gyszer a <strong>levothyroxine<\/strong> \u2014 szintetikus T4 \u2014 amelyet naponta egyszer, \u00fcres gyomorral kell bevenni. A levotiroxin hossz\u00fa felez\u00e9si idej\u0171 (~7 nap), ami sima v\u00e9rszintet biztos\u00edt az egyszer\u0171 napi egyszeri adagol\u00e1ssal. A szervezet a T4-et a perif\u00e9ri\u00e1s sz\u00f6vetekben a term\u00e9szetes hormonthoz hasonl\u00f3an alak\u00edtja \u00e1t a hat\u00e9konyabb T3-ra, ez\u00e9rt a legt\u00f6bb beteg teljesen j\u00f3l \u00e9rzi mag\u00e1t kiz\u00e1r\u00f3lag T4-en. Az adagot a TSH szintje alapj\u00e1n titr\u00e1lj\u00e1k 6\u20138 hetente, am\u00edg a szint a c\u00e9l\u00e9rt\u00e9k tartom\u00e1nyba nem ker\u00fcl (\u00e1ltal\u00e1ban 0,5\u20132,5 mIU\/L), majd \u00e9vente monitorozz\u00e1k.\n\nA MedsBase-n\u00e1l kaphat\u00f3 levotiroxin (T4) m\u00e1rk\u00e1k\nAz al\u00e1bbi n\u00e9gy m\u00e1rka mindegyike ugyanazt a hat\u00f3anyagot tartalmazza \u2014 <strong>levothyroxine sodium<\/strong>. A gy\u00e1rt\u00f3, a seg\u00e9danyagok \u00e9s az \u00e1r k\u00fcl\u00f6nb\u00f6zteti meg \u0151ket. Ha a TSH szinted stabil egy m\u00e1rk\u00e1val, \u00e9rdemes ann\u00e1l maradni, hogy elker\u00fcld a kis bioekvivalencia-v\u00e1ltoz\u00e1sokat, amelyek a TSH-t a c\u00e9l tartom\u00e1nyon k\u00edv\u00fclre vihetik.\n\n<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/eltroxin\/\"><strong>Eltroxin<\/strong><\/a> \u2014 GlaxoSmithKline (GSK), 100 mcg tabletta. Glob\u00e1lisan elismert m\u00e1rka, amelyet az 1960-as \u00e9vek \u00f3ta haszn\u00e1lnak; ugyanaz a molekula, mint a Synthroid \u00e9s a Levoxyl.\n<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/thyronorm\/\"><strong>Thyronorm<\/strong><\/a> \u2014 Abbott India, teljes 25\/50\/100\/125\/150 mcg titr\u00e1l\u00e1si tartom\u00e1ny. India legsz\u00e9lesebb k\u00f6rben fel\u00edrt levothyroxinja.\n<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/thyrox\/\"><strong>Thyrox<\/strong><\/a> \u2014 Macleods Pharmaceuticals, 25\/100\/125\/200 mcg. Tartalmazza a magasabb 200 mcg er\u0151ss\u00e9get, amely hasznos a pajzsmirigy-elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s ut\u00e1ni TSH-g\u00e1tl\u00e1shoz.\n<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/l-thyroid\/\"><strong>L-Thyroid<\/strong><\/a> \u2014 k\u00f6lts\u00e9gk\u00edm\u00e9l\u0151 opci\u00f3, teljes 25\u2013150 mcg titr\u00e1l\u00e1si tartom\u00e1ny.\n\n\nLiotironin (T3) \u2014 m\u00e1sodvonalbeli\n<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/liothyronine\/\"><strong>Liothyronine 25 mcg<\/strong><\/a> szintetikus T3 \u2014 k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl n\u00e9gyszer hat\u00e9konyabb, mint a levotiroxin, \u00e9s sokkal r\u00f6videbb a felez\u00e9si ideje (~24 \u00f3ra). A liotironin teljesen kihagyja a T4-T3 \u00e1talakul\u00e1si l\u00e9p\u00e9st. Ter\u00e1pi\u00e1s szerepe sz\u0171k:\n\nA <strong>kis kieg\u00e9sz\u00edt\u0151 adag a levothyroxine mellett<\/strong> kiv\u00e1lasztott betegekn\u00e9l, akikn\u00e9l a T4 monoter\u00e1pia mellett a norm\u00e1lis TSH ellen\u00e9re is fenn\u00e1llnak a hypothyreosis t\u00fcnetei \u2014 \u00e1ltal\u00e1ban szakorvosi endokrinol\u00f3giai d\u00f6nt\u00e9s m\u00e1s okok kiz\u00e1r\u00e1sa ut\u00e1n.\nR\u00f6vid t\u00e1v\u00fa <strong>pajzsmirigyr\u00e1k sz\u0171r\u0151vizsg\u00e1latokra val\u00f3 felk\u00e9sz\u00fcl\u00e9s<\/strong> (lehet\u0151v\u00e9 teszi a TSH gyorsabb emelked\u00e9s\u00e9t a szed\u00e9s abbahagy\u00e1sa ut\u00e1n).\n<strong>Myxoedema k\u00f3ma<\/strong> k\u00f3rh\u00e1zi k\u00f6r\u00fclm\u00e9nyek k\u00f6z\u00f6tt, intrav\u00e9n\u00e1san alkalmazz\u00e1k a T4 mellett.\nOff-label kieg\u00e9sz\u00edt\u00e9sk\u00e9nt <strong>kezel\u00e9srezisztens depresszi\u00f3 eset\u00e9n<\/strong>.\n\nA liothyronine <strong>nem<\/strong> nem teljes \u00e9rt\u00e9k\u0171 helyettes\u00edt\u0151je a levothyroxine-nak \u00e9s nem fogy\u00f3k\u00far\u00e1s szer \u2013 euthyreoid egy\u00e9nekn\u00e9l val\u00f3 vissza\u00e9l\u00e9s pitvarfibrill\u00e1ci\u00f3t, csontveszt\u00e9st \u00e9s izomelfogy\u00e1st okoz. A Cochrane szisztematikus \u00e1ttekint\u00e9se nem tal\u00e1lt k\u00f6vetkezetes el\u0151nyt a T4+T3 kombin\u00e1ci\u00f3nak a T4 monoter\u00e1pi\u00e1hoz k\u00e9pest a rutin \u00e9letmin\u0151s\u00e9g-jav\u00edt\u00e1s ter\u00e9n.\n\nPajzsmirigy-nutr\u00edci\u00f3s t\u00e1mogat\u00e1s \u2013 nem kezel\u00e9s helyettes\u00edt\u0151\n<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/hu\/thyropace\/\"><strong>A Thyropace<\/strong><\/a> L-Tyrosine + J\u00f3d kapszula kieg\u00e9sz\u00edt\u0151. Ebben a kateg\u00f3ri\u00e1ban szerepel, mert t\u00e1pl\u00e1l\u00e9k \u00fatj\u00e1n t\u00e1mogatja a pajzsmirigy m\u0171k\u00f6d\u00e9s\u00e9t, de <strong>nem<\/strong> nem helyettes\u00edti a levothyroxine-t diagnosztiz\u00e1lt hypothyreosisban. A Thyropace alkalmazhat\u00f3 enyhe j\u00f3dhi\u00e1ny meger\u0151s\u00edt\u00e9se eset\u00e9n vagy terhess\u00e9g alatt kieg\u00e9sz\u00edt\u0151 t\u00e1pl\u00e1l\u00e9kkieg\u00e9sz\u00edt\u0151k\u00e9nt. Ker\u00fclni kell autoimmun Hashimoto-thyreoiditis, Graves-k\u00f3r \u00e9s radioj\u00f3d vizsg\u00e1lat el\u0151tti \u00e1llapotokban \u2013 a t\u00falzott j\u00f3dbevitel fokozza az autoimmunit\u00e1st \u00e9s megnehez\u00edti a radio-nyomjelz\u0151 k\u00e9palkot\u00e1st.\n\nKritikus felsz\u00edv\u00f3d\u00e1si szab\u00e1lyok b\u00e1rmely T4 vagy T3 term\u00e9khez\nA levothyroxine \u00e9s liothyronine felsz\u00edv\u00f3d\u00e1sa dr\u00e1maian cs\u00f6kken \u00e9tel, k\u00e1v\u00e9, sz\u00f3ja \u00e9s sz\u00e1mos gy\u00f3gyszer hat\u00e1s\u00e1ra. Az al\u00e1bbi szab\u00e1lyok alapvet\u0151ek, nem opcion\u00e1lisak:\n\nSzedj\u00e9k <strong>fogyassza<\/strong>, reggel els\u0151k\u00e9nt, tiszta v\u00edzzel.\nV\u00e1rjon <strong>30\u201360 perc<\/strong> b\u00e1rmilyen \u00e9tel, k\u00e1v\u00e9 vagy m\u00e1s tabletta el\u0151tt.\nLegal\u00e1bb 4 \u00f3r\u00e1val v\u00e1lassza el <strong>a kalciumot, vasat, magn\u00e9ziumot, cinket, alum\u00edniumot<\/strong> a t\u00e1pl\u00e1l\u00e9kkieg\u00e9sz\u00edt\u0151ket \/ gyomorsav-k\u00f6t\u0151ket.\nLegal\u00e1bb 4 \u00f3r\u00e1val v\u00e1lassza el <strong>protonpumpag\u00e1tl\u00f3kat<\/strong> (omeprazol, eszomeprazol, pantoprazol) \u2014 a gyomorsav sz\u00fcks\u00e9ges a teljes felsz\u00edv\u00f3d\u00e1shoz.\nK\u00fcl\u00f6n alkalmazand\u00f3 <strong>kolesztyramin, szevelam\u00e9r vagy orlistat<\/strong> legal\u00e1bb 4 \u00f3r\u00e1val.\n<strong>Terhess\u00e9g:<\/strong> a levotiroxin sz\u00fcks\u00e9glet 25\u201350%-kal n\u0151 a terhess\u00e9g k\u00f6zep\u00e9ig \u2014 a TSH-t 4 hetente ellen\u0151rizni kell a terhess\u00e9g els\u0151 fel\u00e9ben.\n<strong>Id\u0151sebb feln\u0151ttek \/ sz\u00edvbetegs\u00e9gben szenved\u0151k:<\/strong> \u2705 Fokozza a mereved\u00e9si funkci\u00f3t\r\u2705 T\u00e1mogatja a szexu\u00e1lis teljes\u00edtm\u00e9nyt\r\u2705 Er\u0151sebb mereved\u00e9st eredm\u00e9nyez\r\u2705 A Viagra\u00ae foly\u00e9kony generikus v\u00e1ltozata <strong>WHO-GMP tan\u00fas\u00edtott gy\u00e1rt\u00f3<\/strong>, FDA-enged\u00e9lyezett generikumk\u00e9nt ker\u00fcl kisz\u00e1ll\u00edt\u00e1sra, ahol alkalmazhat\u00f3, diszkr\u00e9t csomagol\u00e1sban \u00e9s vil\u00e1gszerte sz\u00e1ll\u00edtva. Minden term\u00e9koldal tartalmaz egy TSH-titr\u00e1ci\u00f3s t\u00e1bl\u00e1zatot, teljes gy\u00f3gyszerk\u00f6lcs\u00f6nhat\u00e1si list\u00e1t, mell\u00e9khat\u00e1si profilt t\u00fal- \u00e9s alulkezel\u00e9s eset\u00e9n, valamint egy k\u00e9zzel v\u00e1logatott alternat\u00edv term\u00e9kpanelt.","link":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/underactive-thyroid-treatment\/","name":"Alulm\u0171k\u00f6d\u0151 pajzsmirigy kezel\u00e9se","slug":"underactive-thyroid-treatment","taxonomy":"product_cat","parent":3223,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3790","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3223"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/hu\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3790"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}