{"id":51104,"date":"2023-09-20T09:17:18","date_gmt":"2023-09-20T09:17:18","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/stavir\/"},"modified":"2026-04-30T16:18:59","modified_gmt":"2026-04-30T16:18:59","slug":"stavir","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/it\/product\/stavir\/","title":{"rendered":"Stavir"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Risposta rapida<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Stavir<\/strong> \u2014 Stavudina 30\/40 mg (Cipla Inc). Analogico della timidina NRTI di prima generazione. Largamente abbandonato nelle cure moderne per l'HIV a causa della tossicit\u00e0 mitocondriale (neuropatia periferica, lipoatrofia, acidosi lattica). Combinato con 3TC + NNRTI nelle linee guida pi\u00f9 datate.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Cosa ottieni con MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>produttore certificato WHO-GMP<\/li>\n<li>Confezionamento discreto in buste anonime<\/li>\n<li>Spedizione mondiale<\/li>\n<li>Valutato da oltre 1.400 clienti (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/reviews\/\">leggi le recensioni<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Garanzia di Rispedizione:<\/strong> se il tuo ordine non \u00e8 arrivato entro 20 giorni lavorativi dalla spedizione, lo rispediamo senza costi aggiuntivi. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Leggi la politica<\/a>.<\/p>\n<h3>Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n<p>Stavir viene spedito da un produttore certificato WHO-GMP in confezione anonima, fatturato tramite un processore di pagamento regolamentato (il descrittore dell'estratto conto riporta un processore di pagamento con carta regolamentato \u2014 mai MedsBase o qualsiasi nome di farmaco). Ogni ordine include la nostra Garanzia di Rispedizione di 20 giorni lavorativi.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Black-box: riattivazione dell'HBV all'interruzione<\/strong><br \/>Se hai una co-infezione da HBV (o stato HBV sconosciuto), interrompere lamivudina, tenofovir o emtricitabina pu\u00f2 scatenare una grave riacutizzazione acuta dell'HBV con possibile scompenso. Testare HBsAg\/HBV DNA prima di iniziare e non interrompere mai senza supervisione epatologica.<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Resistenza \u2014 l'aderenza \u00e8 tutto<\/strong><br \/>\u00c8 richiesta un'aderenza &gt;95% per prevenire lo sviluppo di resistenza dell'HIV. Dosaggi mancati o terapia a singolo farmaco in un regime triplo sono cause comuni di fallimento del trattamento. Gli NRTI come monoterapia o terapia duale NON sono un trattamento accettabile per l'HIV \u2014 combinare sempre con almeno un farmaco di una classe diversa.<\/div>\n<h2>Come funzionano gli NRTI<\/h2>\n<p>Gli inibitori nucleosidici\/nucleotidici della trascrittasi inversa (NRTI) sono analoghi nucleosidici che vengono fosforilati all'interno della cellula ospite in forme trifosfato attive. Competono con i nucleotidi naturali per l'incorporazione nella catena di DNA virale in crescita da parte della trascrittasi inversa dell'HIV. Una volta incorporati, terminano la catena \u2014 la replicazione virale si ferma.<\/p>\n<p>Gli NRTI sono la spina dorsale di ogni regime moderno per l'HIV, combinati con un inibitore dell'integrasi (INSTI), un inibitore non nucleosidico della trascrittasi inversa (NNRTI) o un inibitore della proteasi (PI) per una terapia di almeno tre farmaci.<\/p>\n<h2>Effetti collaterali specifici della classe<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Tossicit\u00e0 mitocondriale (NRTI pi\u00f9 vecchi \u2014 stavudina, didanosina, zidovudina):<\/strong> lipoatrofia, neuropatia periferica, acidosi lattica, steatosi epatica. Gli NRTI moderni (TDF, TAF, FTC, 3TC, abacavir) hanno una tossicit\u00e0 mitocondriale molto inferiore.<\/li>\n<li><strong>Tenofovir disoproxil (TDF):<\/strong> tubulopatia renale, sindrome di Fanconi, perdita di densit\u00e0 ossea. Passare a tenofovir alafenamide (TAF) in caso di problemi renali\/ossei.<\/li>\n<li><strong>Abacavir:<\/strong> reazione di ipersensibilit\u00e0 nei portatori di HLA-B*5701 (~5-8% dei caucasici, meno frequente nelle popolazioni africane e asiatiche). Eseguire il test prima di iniziare; controindicazione assoluta se positivo.<\/li>\n<li><strong>Lamivudina + emtricitabina:<\/strong> generalmente ben tollerati; vale l'avvertenza per la coinfezione da HBV.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Domande frequenti<\/h2>\n<h3>Questo cura l'HIV?<\/h3>\n<p>No. La terapia antiretrovirale sopprime la replicazione virale, permette il recupero immunitario e riduce il rischio di trasmissione a quasi zero (Non rilevabile = Non trasmissibile). Non eradicano i serbatoi di HIV. Il trattamento \u00e8 a vita con le attuali tecnologie.<\/p>\n<h3>E se dimentico una dose?<\/h3>\n<p>Prendilo quando te ne ricordi se sei in ritardo di 6 ore, salta la dose e riprendi il normale programma \u2014 non raddoppiare. Dosi saltate ripetutamente rischiano resistenza; discuti sempre le difficolt\u00e0 di aderenza con il tuo team HIV.<\/p>\n<h3>E il test di resistenza?<\/h3>\n<p>Il test genotipico di resistenza \u00e8 raccomandato alla diagnosi di HIV, prima di iniziare qualsiasi regime e in caso di fallimento virologico. La resistenza pu\u00f2 preesistere (resistenza trasmessa) o svilupparsi con una scarsa aderenza.<\/p>\n<h3>Coinfezione da HBV?<\/h3>\n<p>Critico \u2014 testare HBsAg e HBV DNA prima di iniziare qualsiasi regime contenente lamivudina, tenofovir o emtricitabina. Questi farmaci sono anche attivi contro l'HBV; interromperli pu\u00f2 causare una grave riacutizzazione dell'HBV. La coinfezione HBV\/HIV richiede sempre l'intervento combinato di specialisti HIV\/epatologi.<\/p>\n<h3>Gravidanza?<\/h3>\n<p>Molti NRTI sono sicuri in gravidanza (tenofovir, lamivudina, emtricitabina, abacavir). Stavudina e didanosina dovrebbero essere evitati. I regimi ARV durante la gravidanza riducono la trasmissione verticale a &lt;1% con una gestione adeguata.<\/p>\n<h3>U=U?<\/h3>\n<p>S\u00ec \u2014 Non rilevabile = Non trasmissibile. Le persone che convivono con l'HIV e mantengono una carica virale non rilevabile (&lt;200 copie\/mL) con una terapia ART costante non trasmettono l&#039;HIV attraverso il sesso (studi PARTNER, PARTNER2, Opposites Attract).<\/p>\n<h3>Interazioni farmacologiche?<\/h3>\n<p>La maggior parte degli NRTI ha poche interazioni (eliminati per via renale, nessun importante CYP). Tenofovir + ledipasvir: aumento dei livelli di tenofovir, monitorare la funzione renale. Didanosina + ribavirina: evitare (acidosi lattica). Sempre comunicare tutti i farmaci, inclusi quelli erboristici.<\/p>\n<h3>Monitoraggio della funzione renale?<\/h3>\n<p>Il tenofovir disoproxil (TDF) richiede un monitoraggio renale ogni 3-6 mesi. Interrompere o passare al tenofovir alafenamide (TAF) se l'eGFR &lt;50 mL\/min o compare proteinuria significativa.<\/p>\n<h3>Densit\u00e0 ossea?<\/h3>\n<p>Il TDF riduce modestamente la densit\u00e0 ossea; considerare la DEXA negli utenti a lungo termine con altri rischi di osteoporosi. Il TAF ha un effetto minimo sulle ossa.<\/p>\n<h3>Posso bere alcolici?<\/h3>\n<p>Un consumo moderato di alcol \u00e8 accettabile. L'alcol pesante peggiora l'aderenza e accelera la malattia epatica in caso di co-infezione da HBV\/HCV. Evitare l'alcol se gli enzimi epatici sono anormali.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Altri farmaci per l'HIV e antivirali<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/trioday\/\">Trioday<\/a> \u2014 TDF + 3TC + EFV \u2014 regime in singola compressa di Cipla<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/triomune\/\">Triomune<\/a> \u2014 d4T + 3TC + NVP \u2014 vecchia combinazione 3 in 1 (a base di stavudina)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/zepdon\/\">Zepdon<\/a> \u2014 raltegravir 400 mg \u2014 inibitore dell'integrasi<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/abamune-l\/\">Abamune L<\/a> \u2014 abacavir + lamivudina \u2014 alternativa di backbone NRTI<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/tenvir-l\/\">Tenvir L<\/a> \u2014 tenofovir + lamivudina \u2014 alternativa di backbone NRTI<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Dichiarazione di non responsabilit\u00e0 medica:<\/strong> Il trattamento dell'HIV \u00e8 una terapia complessa e permanente. La scelta del farmaco dipende dal genotipo, dai test di resistenza, dalle comorbidit\u00e0 e dalla storia terapeutica precedente. Discuti qualsiasi cambiamento di regime con uno specialista dell'HIV. \u00c8 richiesta un'aderenza &gt;95% per prevenire la resistenza. Esegui il test per l'HBV prima di iniziare qualsiasi regime contenente tenofovir, lamivudina o emtricitabina \u2014 l'interruzione pu\u00f2 causare una grave riacutizzazione dell'HBV nei pazienti co-infetti.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Stavir (Stavudina 30\/40 mg) \u2014 Analogico della timidina NRTI di prima generazione di Cipla per l'HIV. 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