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Depin Retard<\/strong> \u00e8 una Compressa da 20 mg di nifedipina<\/strong> di Zydus Cadila \u2014 un calcio-antagonista diidropiridinico di prima generazione (CCB). Introdotto nel 1981 (Bayer come Adalat \/ Procardia<\/strong>) \u2014 il capostipite dei calcio-antagonisti diidropiridinici. La nifedipina a rilascio immediato a breve durata d'azione ha suscitato polemiche negli anni '90 dopo segnalazioni di aumento di infarti miocardici e mortalit\u00e0 con le formulazioni sublinguali\/a insorgenza rapida; la pratica moderna utilizza formulazioni a rilascio prolungato (Retard, MR, CC, XL, OROS)<\/strong> esclusivamente per l'ipertensione cronica. Emivita plasmatica IR ~2-5 ore; Retard\/MR\/CC\/XL ~20-24 ore. Utilizzare SOLO nifedipina a rilascio prolungato (Retard, MR, CC, XL, OROS, GITS) per l'ipertensione cronica.<\/strong> La nifedipina sublinguale o frantumata a rilascio immediato \u00e8 controindicata per il controllo cronico della pressione arteriosa \u2014 provoca rapidi cali pressori con attivazione simpatica riflessa, tachicardia e, in alcuni studi, infarto miocardico o mortalit\u00e0. Le formulazioni ER evitano questi problemi grazie a un profilo plasmatico costante nelle 24 ore. Dosaggio tipico per ipertensione: Retard 20 mg due volte al giorno OPPURE CC\/XL 30 mg una volta al giorno<\/strong>; obiettivo Retard 20-30 mg due volte al giorno OPPURE CC\/XL 30-60 mg una volta al giorno. Principali effetti collaterali: edema periferico (alle caviglie), vampate, cefalea da vasodilatazione, tachicardia riflessa (attenuata dall'emivita lunga dell'amlodipina; comune con nifedipina IR). Sicura in combinazione con beta-bloccanti, ACE-inibitori, ARB e diuretici tiazidici (a differenza dei CCB non-DHP). Gravidanza: nifedipina MR \u00e8 sicura in gravidanza e spesso di prima scelta; l'amlodipina \u00e8 un'opzione ragionevole come alternativa.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Ogni ordine \u00e8 coperto dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione<\/strong><\/a> \u2014 se il tuo pacco non arriva entro 20 giorni lavorativi, lo rispediamo.<\/p>\n I nostri farmaci generici provengono da produttori certificati WHO-GMP e vengono spediti in tutto il mondo in confezioni anonime e semplici \u2014 nessun nome del farmaco all'esterno del pacco. I pagamenti con carta vengono elaborati tramite un processore regolamentato (i descrittori dell'estratto conto includono un processore di pagamento con carta regolamentato \u2014 mai \u201cMedsBase\u201d o qualsiasi nome di farmaco). Sono accettati anche criptovalute e bonifico SEPA. Ogni ordine \u00e8 supportato dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione.<\/p>\n Depin Retard \u00e8 una compressa a rilascio prolungato da 20 mg di nifedipina di Zydus Cadila, disponibile in confezioni da 30-90 compresse. Introdotto nel 1981 (Bayer come Adalat \/ Procardia<\/strong>) \u2014 il capostipite dei calcio-antagonisti diidropiridinici. La nifedipina a rilascio immediato a breve durata d'azione ha suscitato polemiche negli anni '90 dopo segnalazioni di aumento di infarti miocardici e mortalit\u00e0 con le formulazioni sublinguali\/a insorgenza rapida; la pratica moderna utilizza formulazioni a rilascio prolungato (Retard, MR, CC, XL, OROS)<\/strong> formulazioni esclusivamente per l'ipertensione cronica.<\/p>\n La nifedipina appartiene alla classe dei sottoclasse dei calcio-antagonisti diidropiridinici<\/strong> , distinta dalle non-diidropiridine (diltiazem<\/a>, verapamil<\/a>) per la sua azione selettiva sulla muscolatura liscia vascolare con effetti cardiaci diretti minimi<\/strong>. Questo profilo di selettivit\u00e0 \u00e8 clinicamente importante: i DHP possono essere combinati in sicurezza con i beta-bloccanti (la combinazione \u00e8 standard nell'angina), mentre le non-diidropiridine non possono (rischio additivo di bradicardia\/blocco cardiaco).<\/p>\n I calcio-antagonisti si legano ai canali del calcio voltaggio-dipendenti di tipo L e riducono l'afflusso di calcio nella cellula durante la depolarizzazione. Nelle cellule muscolari lisce arteriose<\/strong>, la riduzione dell'ingresso di calcio significa minore interazione actina-miosina e vasodilatazione arteriosa diretta<\/strong> \u2014 riducendo la resistenza vascolare sistemica e la pressione sanguigna.<\/p>\n Le diidropiridine sono ~10 volte pi\u00f9 potenti sulla muscolatura liscia vascolare che sul muscolo cardiaco \u2014 quindi l'effetto clinico dominante \u00e8 la vasodilatazione, con soppressione minima diretta della contrattilit\u00e0 o conduzione cardiaca. Il baroriflesso pu\u00f2 scatenare una lieve tachicardia riflessa dopo vasodilatazione rapida; questo \u00e8 il problema della nifedipina a breve durata d'azione che ha portato alla controversia degli anni '90 \u2014 le moderne formulazioni ER lo eliminano grazie a un'insorgenza lenta e graduale.<\/p>\n Insorgenza dell'effetto clinico: Retard 1-4 ore; effetto completo sulla pressione arteriosa a 1-2 settimane.<\/p>\n Evidenze da studi pivotali:<\/strong> INSIGHT (2000)<\/strong> \u2014 nifedipina GITS non inferiore a co-amilozide per eventi CV in ipertensione. ACTION (2004)<\/strong> \u2014 nifedipina GITS aggiunta alla terapia standard per angina ha ridotto la necessit\u00e0 di procedure coronariche.<\/p>\n Ipertensione:<\/strong><\/p>\n Angina:<\/strong> Retard 20-40 mg due volte al giorno<\/p>\n Somministrazione:<\/strong> una volta al giorno (o due volte al giorno per le formulazioni IR di nifedipina). Deglutire intero \u2014 NON schiacciare o dividere le formulazioni a rilascio prolungato (rilascia una dose IR con rischio di ipotensione). Assumere con o senza cibo.<\/p>\n Sospensione:<\/strong> nessuna sindrome da sospensione specifica; pu\u00f2 essere interrotto senza scalare. La pressione sanguigna torner\u00e0 ai livelli pre-trattamento entro 1-2 settimane.<\/p>\n Comuni (>5%, per lo pi\u00f9 lievi e transitori):<\/strong><\/p>\n Non comuni:<\/strong><\/p>\n Avviso storico:<\/strong> le capsule di nifedipina a breve durata d'azione (a rilascio immediato), in particolare quando utilizzate per via sublinguale per \u201curgenza ipertensiva\u201d, sono state associate a infarto miocardico e aumento della mortalit\u00e0 negli anni '90 (Psaty 1995). La pratica moderna utilizza esclusivamente formulazioni ER (Retard\/MR\/CC\/XL\/OROS) per l'ipertensione cronica. Non schiacciare o aprire mai una capsula ER per ottenere una dose IR.<\/p>\n Gravidanza:<\/strong> la nifedipina MR \u00e8 sicura in gravidanza<\/strong> ed \u00e8 di prima o seconda linea per l'ipertensione gestazionale e la preeclampsia insieme a labetalolo<\/a> e metildopa. Utilizzata anche off-label per la tocolisi nel travaglio pretermine.<\/p>\n Allattamento:<\/strong> Piccole quantit\u00e0 nel latte materno; generalmente considerata accettabile con monitoraggio del lattante.<\/p>\nPerch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n
Cos'\u00e8 Depin Retard?<\/h2>\n
Come Agisce la Nifedipina<\/h2>\n
Usi Approvati e Basati su Evidenze<\/h2>\n
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Dosaggio di Depin Retard<\/h2>\n
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Effetti Collaterali<\/h2>\n
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Controindicazioni e precauzioni<\/h2>\n
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Interazioni farmacologiche<\/h2>\n
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Panoramica sulla Classe dei Calcio-Antagonisti<\/h2>\n