{"id":51742,"date":"2023-09-20T09:24:57","date_gmt":"2023-09-20T09:24:57","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/eptus\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"eptus","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/it\/product\/eptus\/","title":{"rendered":"Eptus"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Risposta rapida \u2014 Cos'\u00e8 Eptus?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Eptus<\/strong> \u00e8 una <strong>Compressa di eplerenone 25 \/ 50 mg<\/strong> da Sun Pharma \u2014 un <strong>antagonista selettivo del recettore dei mineralcorticoidi<\/strong>. L'eplerenone differisce dallo spironolattone per la sua <strong>molto maggiore selettivit\u00e0 per il MR<\/strong> rispetto ai recettori del progesterone e degli androgeni \u2014 evitando ginecomastia (5-10% con spironolattone) e irregolarit\u00e0 mestruali, al costo di una potenza leggermente inferiore sul MR e un prezzo pi\u00f9 elevato. Utilizzi chiave: <strong>disfunzione ventricolare sinistra post-IMA (EPHESUS 2003)<\/strong> \u2014 riduzione del 15% della mortalit\u00e0 per tutte le cause; <strong>HF-REF da lieve a moderato (EMPHASIS-HF 2011)<\/strong> \u2014 Riduzione del 37% della morte cardiovascolare o del ricovero per insufficienza cardiaca; <strong>iperaldosteronismo primario<\/strong> e <strong>ipertensione resistente<\/strong>. Dose tipica: 25-50 mg una volta al giorno. Controindicato in caso di iperkaliemia &gt;5.5, eGFR &lt;30, morbo di Addison, uso concomitante di forti inibitori del CYP3A4. Monitorare potassio e creatinina al basale, dopo 1 settimana, 1 mese, poi ogni 3-4 mesi.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Cosa ottieni con MedsBase:<\/strong> Produttore certificato WHO-GMP \u00b7 Confezionamento discreto \u00b7 Spedizione mondiale \u00b7 Oltre 1.400 recensioni verificate <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/reviews\/\">recensioni dei clienti<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Ogni ordine \u00e8 coperto dalla nostra <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politica di Garanzia di Rispedizione<\/strong><\/a> \u2014 se il tuo pacco non arriva entro 20 giorni lavorativi, lo rispediamo.<\/p>\n<h3>Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n<p>I nostri farmaci generici provengono da produttori certificati WHO-GMP e vengono spediti in tutto il mondo in confezioni anonime e semplici \u2014 nessun nome del farmaco all'esterno del pacco. I pagamenti con carta vengono elaborati tramite un processore regolamentato (i descrittori dell'estratto conto includono un processore di pagamento con carta regolamentato \u2014 mai \u201cMedsBase\u201d o qualsiasi nome di farmaco). Sono accettati anche criptovalute e bonifico SEPA. Ogni ordine \u00e8 supportato dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cos'\u00e8 Eptus?<\/h2>\n<p>Eptus \u00e8 una compressa da 25\/50 mg di eplerenone di Sun Pharma, fornita in confezioni da 30-90 compresse. L'eplerenone \u00e8 stato introdotto da Pfizer nel 2002 come <strong>Inspra<\/strong> \u2014 il primo antagonista selettivo del recettore dei mineralcorticoidi, sviluppato specificamente per evitare gli effetti collaterali anti-androgeni dello spironolattone (ginecomastia, irregolarit\u00e0 mestruali, diminuzione della libido) eliminando la reattivit\u00e0 incrociata con i recettori del progesterone e degli androgeni.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Come Funziona l'Eplerenone<\/h2>\n<p>L'eplerenone antagonizza selettivamente il <strong>recettore dei mineralcorticoidi (MR)<\/strong> nelle cellule principali del dotto collettore corticale. Effetti:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Ridotto riassorbimento di sodio, ridotta escrezione di potassio<\/strong> \u2014 lieve natriuresi con ritenzione di potassio (risparmio di potassio)<\/li>\n<li><strong>Effetti antifibrotici e antirimodellamento sul miocardio<\/strong> \u2014 l'aldosterone induce fibrosi cardiaca indipendentemente dal suo effetto di ritenzione del sale; il blocco del MR riduce la fibrosi. Principale meccanismo di beneficio sulla mortalit\u00e0 nell'HF-REF.<\/li>\n<li><strong>Nessuna attivit\u00e0 anti-androgena o progestinica<\/strong> \u2014 il principale elemento differenziante rispetto allo spironolattone<\/li>\n<li><strong>Emivita pi\u00f9 breve rispetto allo spironolattone<\/strong> (4-6 h vs 1,4 h del composto principale + 16-24 h dei metaboliti)<\/li>\n<li><strong>Potenza inferiore al MR rispetto allo spironolattone<\/strong> \u2014 generalmente richiede 25-50 mg per un effetto equivalente a 12,5-25 mg di spironolattone<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Evidenze e Usi<\/h2>\n<p><strong>EPHESUS (2003)<\/strong> \u2014 eplerenone 25-50 mg in 6.642 pazienti con disfunzione LV post-IM (FE \u226440%) + HF o diabete. Riduzione del 15% della mortalit\u00e0 per tutte le cause; riduzione del 17% della mortalit\u00e0 cardiovascolare; riduzione del 21% della morte cardiaca improvvisa. Ha stabilito l'eplerenone come terapia standard per la disfunzione LV post-IM.<\/p>\n<p><strong>EMPHASIS-HF (2011)<\/strong> \u2014 eplerenone 25-50 mg in 2.737 pazienti con HF-REF NYHA II (FE \u226435%). Interrotto precocemente per beneficio: riduzione del 37% della morte CV o ospedalizzazione per HF; riduzione del 24% della mortalit\u00e0 per tutte le cause. Estese le indicazioni degli antagonisti del MR all'HF-REF sintomatica lieve (RALES aveva studiato solo l'HF grave).<\/p>\n<p><strong>Altri usi:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Ipertensione resistente<\/strong> \u2014 un'alternativa come agente di quarta linea quando lo spironolattone \u00e8 intollerabile a causa della ginecomastia<\/li>\n<li><strong>Iperaldosteronismo primario (sindrome di Conn)<\/strong> \u2014 terapia medica standard per l'iperplasia surrenale bilaterale quando lo spironolattone \u00e8 scarsamente tollerato<\/li>\n<li><strong>HF-REF<\/strong> \u2014 particolarmente in post-IM o HF sintomatica lieve-moderata<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosaggio<\/h2>\n<p><strong>Disfunzione LV post-IM o HF-REF:<\/strong> iniziare con 25 mg una volta al giorno; titolare a 50 mg una volta al giorno a 4 settimane se potassio &lt;5.0 e tollerato.<\/p>\n<p><strong>Ipertensione resistente o iperaldosteronismo primario:<\/strong> 25-50 mg una volta al giorno; dosi pi\u00f9 elevate (fino a 100 mg) occasionalmente nella sindrome di Conn sotto cura specialistica.<\/p>\n<p><strong>Somministrazione:<\/strong> con o senza cibo, una volta al giorno. La somministrazione mattutina \u00e8 solitamente pi\u00f9 semplice; non obbligatoria.<\/p>\n<p><strong>Programma di monitoraggio:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Basale:<\/strong> potassio (deve essere &lt;5.0 per iniziare), creatinina, eGFR, PA, valutazione dei sintomi.<\/li>\n<li><strong>1 settimana:<\/strong> ripetere potassio e creatinina.<\/li>\n<li><strong>1 mese e 3 mesi:<\/strong> potassio, creatinina, pressione arteriosa.<\/li>\n<li><strong>Continuativo:<\/strong> ogni 3-4 mesi, o prima se cambia la funzione renale o viene iniziato un farmaco interagente.<\/li>\n<li><strong>Sospendere o ridurre:<\/strong> potassio &gt;5.5, aumento creatinina &gt;30%, sintomi di iperkaliemia (debolezza, palpitazioni), ipotensione grave.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Eplerenone vs Spironolactone<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Caratteristica<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Eplerenone<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Spironolattone<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">selettivit\u00e0 per il MR<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Alta<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Bassa (anche AR e PR)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ginecomastia<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">&lt;1%<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">5-10% a 25-50 mg; fino al 50% a dosi elevate<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Irregolarit\u00e0 mestruale<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Raro<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Comune<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Potenza MR<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Inferiore (25 mg \u2248 12,5 mg di spironolattone)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Superiore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Emivita<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">4-6 h (una volta al giorno sufficiente)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">1,4 h principio attivo, 16-24 h metaboliti<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Rischio di iperkaliemia<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Simile<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Simile<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Base di evidenze (HF-REF)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">EPHESUS (post-IMA), EMPHASIS-HF (HF lieve)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">RALES (HF grave)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Base di evidenze (ipertensione)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Studi pi\u00f9 piccoli; 4a linea<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">PATHWAY-2 (miglior 4\u00b0 agente)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Costo<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Superiore<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Inferiore (fuori brevetto)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effetti Collaterali<\/h2>\n<p><strong>Comuni:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Iperkaliemia<\/strong> \u2014 dose-limite; pi\u00f9 grave in CKD o con combinazioni ACEi\/ARB<\/li>\n<li>Vertigini, ipotensione ortostatica<\/li>\n<li>Affaticamento<\/li>\n<li>Piccolo aumento della creatinina (previsto; indagare se &gt;30%)<\/li>\n<li>Lieve disturbo gastrointestinale<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Non comuni:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Iperkaliemia grave con aritmia cardiaca<\/li>\n<li>Ginecomastia (rara rispetto allo spironolattone)<\/li>\n<li>Angioedema (raro)<\/li>\n<li>Iponatriemia<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Controindicazioni<\/h2>\n<ul>\n<li>Iperkaliemia &gt;5.0 mmol\/L al basale (cut-off del produttore 5.0; alcune linee guida 5.5)<\/li>\n<li>Insufficienza renale grave (eGFR &lt;30)<\/li>\n<li>Malattia di Addison<\/li>\n<li>Inibitori forti del CYP3A4 concomitanti (ketoconazolo, itraconazolo, claritromicina, ritonavir, nelfinavir, nefazodone)<\/li>\n<li>Diuretici risparmiatori di potassio o integratori di potassio concomitanti (a meno che non siano sotto monitoraggio specialistico)<\/li>\n<li>Ipersensibilit\u00e0 nota<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Gravidanza:<\/strong> dati limitati; a differenza dello spironolattone, nessun meccanismo anti-androgeno, ma la sicurezza non \u00e8 stabilita \u2014 utilizzare solo se il beneficio supera chiaramente il rischio. <strong>Allattamento:<\/strong> dati limitati; valutare alternative.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Inibitori forti del CYP3A4 \u2014 CRITICO.<\/strong> Aumenta i livelli di eplerenone di 5-10 volte. Combinazioni controindicate: ketoconazolo, itraconazolo, claritromicina, nefazodone, nelfinavir, ritonavir. Inibitori moderati (eritromicina, fluconazolo, diltiazem, verapamil) \u2014 valutare riduzione del dosaggio.<\/li>\n<li><strong>ACE inibitori, ARB, aliskiren<\/strong> \u2014 iperkaliemia additiva; monitorare il potassio settimanalmente all'inizio.<\/li>\n<li><strong>Diuretici risparmiatori di potassio, integratori di potassio<\/strong> \u2014 iperkaliemia additiva; evitare.<\/li>\n<li><strong>FANS<\/strong> \u2014 aumento del rischio di IRA con ACEi\/ARB + eplerenone (effetto quadruplo).<\/li>\n<li><strong>Litio<\/strong> \u2014 clearance ridotta; monitorare i livelli.<\/li>\n<li><strong>Erba di San Giovanni<\/strong> \u2014 induce il CYP3A4; riduce i livelli di eplerenone.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conservazione<\/h2>\n<p>Conservare Eptus sotto i 25\u00b0C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Domande frequenti<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perch\u00e9 scegliere l'eplerenone invece dello spironolattone?<\/h3>\n<p>Due motivi principali: (1) se lo spironolattone ha causato ginecomastia, dolore al seno o irregolarit\u00e0 mestruale \u2014 la selettivit\u00e0 MR dell'eplerenone evita questi effetti. (2) Disfunzione LV post-IM \u2014 lo studio EPHESUS ha specificamente validato l'eplerenone in questa popolazione; lo studio RALES sullo spironolattone ha coinvolto solo pazienti con scompenso cardiaco grave. Lo spironolattone rimane pi\u00f9 economico e pi\u00f9 potente per mg; i vantaggi dell'eplerenone sono principalmente la tollerabilit\u00e0 e l'evidenza specifica post-IM.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Eptus pu\u00f2 aumentare il mio potassio?<\/h3>\n<p>S\u00ec \u2014 l'eplerenone risparmia potassio. L'iperkaliemia &gt;5.5 \u00e8 la tossicit\u00e0 dose-limitante, pi\u00f9 comune in caso di CKD o in combinazione con ACEi\/ARB. Controllare al basale (deve essere &lt;5.0), dopo 1 settimana, 1 mese e poi ogni 3-4 mesi. Aggiustare la terapia se il potassio supera 5.5.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso prendere ibuprofene con Eptus?<\/h3>\n<p>Cicli brevi sono generalmente accettabili con monitoraggio del potassio. L'uso cronico di FANS + ACEi\/ARB + eplerenone aumenta sostanzialmente il rischio di AKI (quadruplo rischio). Preferire il paracetamolo.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quali cibi dovrei evitare?<\/h3>\n<p>Sostituti del sale a basso contenuto di sodio (che spesso contengono cloruro di potassio) e cibi ricchi di potassio in grandi quantit\u00e0 (banane, arance, acqua di cocco) \u2014 tutti aumentano il potassio. Porzioni normali vanno bene; evitare diete cariche di potassio.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Dove posso comprare Eptus online?<\/h3>\n<p>Puoi acquistare Eptus (eplerenone 25\/50 mg, 30-90 compresse) da MedsBase con imballaggio discreto e spedizione mondiale.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Farmaci correlati per il cuore e l'ipertensione<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/atorvatin\/\">Atorvatin \u2014 Atorvastatina 5 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/ecosprin\/\">Ecosprin \u2014 Aspirina 75\/150 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/lasix-injection\/\">Lasix Injection \u2014 Furosemide 40 mg\/4 mL fiale IV<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/lipvas\/\">Lipvas \u2014 Atorvastatina 10\/20\/40 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/rosuline\/\">Rosuline \u2014 Rosuvastatin 5\/10 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/tenoric\/\">Tenoric \u2014 Combo Atenololo + Clortalidone<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Sfoglia tutti i farmaci per l'ipertensione arteriosa<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Disclaimer medico.<\/strong> Questa pagina \u00e8 solo a scopo informativo e non sostituisce il parere medico di un professionista sanitario qualificato. L'ipertensione, l'insufficienza cardiaca e le aritmie richiedono diagnosi, monitoraggio e individualizzazione della dose da parte di un medico \u2014 utilizzare sempre i beta-bloccanti sotto guida medica.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Eptus \u00e8 la compressa di eplerenone 25\/50 mg di Sun Pharma \u2014 un antagonista selettivo del recettore dei mineralcorticoidi. Sviluppato da Pfizer come Inspra (2002) specificamente per evitare gli effetti collaterali anti-androgeni dello spironolattone (ginecomastia 5-10%, irregolarit\u00e0 mestruali). Lo studio EPHESUS (2003) ne ha validato l'uso nella disfunzione ventricolare sinistra post-IMA \u2014 riduzione della mortalit\u00e0 del 15%. Lo studio EMPHASIS-HF (2011) ne ha esteso l'uso all'insufficienza cardiaca lieve con frazione di eiezione ridotta \u2014 riduzione del 37% dei decessi cardiovascolari\/ospedalizzazioni. Indicato anche per ipertensione resistente e sindrome di Conn. Monitorare attentamente potassio e creatinina.<\/p>","protected":false},"featured_media":51743,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3403,3404],"class_list":{"0":"post-51742","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-eplerenone","11":"product_tag-eptus","13":"first","14":"outofstock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51742","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51742"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51743"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51742"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51742"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51742"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51742"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}