{"id":51804,"date":"2023-09-20T09:25:28","date_gmt":"2023-09-20T09:25:28","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lanoxin\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"lanoxin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/it\/product\/lanoxin\/","title":{"rendered":"Lanoxin"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Risposta Rapida \u2014 Cos'\u00e8 Lanoxin?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Lanoxin<\/strong> \u00e8 una <strong>compressa di digossina 0.25 mg<\/strong> da GSK \u2014 un <strong>glicoside cardiaco<\/strong> estratto dalla pianta della digitale (Digitalis lanata). La digossina \u00e8 il farmaco cardiovascolare pi\u00f9 antico ancora in uso clinico diffuso (William Withering 1785). Usi moderni: <strong>scompenso cardiaco con frazione di eiezione ridotta (HF-REF)<\/strong> \u2014 beneficio sintomatico e riduzione dei ricoveri (studio DIG 1997, nessun beneficio sulla mortalit\u00e0); <strong>controllo della frequenza nella fibrillazione atriale<\/strong> \u2014 particolarmente in pazienti sedentari o anziani dove l'intolleranza ai beta-bloccanti limita altre opzioni. <strong>Indice terapeutico stretto<\/strong> \u2014 obiettivo sierico 0.5-0.9 ng\/mL nello scompenso cardiaco; 0.8-2.0 ng\/mL nella FA. Tossicit\u00e0 a &gt;2 ng\/mL, specialmente in caso di insufficienza renale, ipokaliemia o con farmaci interagenti. Dose tipica: 62.5-250 mcg una volta al giorno, titolata in base al livello + risposta della frequenza. Controindicato nella sindrome di Wolff-Parkinson-White con FA, blocco AV di secondo\/terzo grado, bradicardia grave, cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, miocardite attiva.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Cosa ottieni con MedsBase:<\/strong> Produttore certificato WHO-GMP \u00b7 Confezionamento discreto \u00b7 Spedizione mondiale \u00b7 Oltre 1.400 recensioni verificate <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/reviews\/\">recensioni dei clienti<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Ogni ordine \u00e8 coperto dalla nostra <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politica di Garanzia di Rispedizione<\/strong><\/a> \u2014 se il tuo pacco non arriva entro 20 giorni lavorativi, lo rispediamo.<\/p>\n<h3>Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n<p>I nostri farmaci generici provengono da produttori certificati WHO-GMP e vengono spediti in tutto il mondo in confezioni anonime e semplici \u2014 nessun nome del farmaco all'esterno del pacco. I pagamenti con carta vengono elaborati tramite un processore regolamentato (i descrittori dell'estratto conto includono un processore di pagamento con carta regolamentato \u2014 mai \u201cMedsBase\u201d o qualsiasi nome di farmaco). Sono accettati anche criptovalute e bonifico SEPA. Ogni ordine \u00e8 supportato dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cos'\u00e8 Lanoxin?<\/h2>\n<p>Lanoxin \u00e8 compresse da 0.25 mg di digossina di GSK, fornite in confezioni da 30-90 compresse. La digossina \u00e8 il glicoside cardiaco di riferimento, estratto dalle foglie di <em>Digitalis lanata<\/em> (digitale lanosa). Il suo antecedente, la digitale (da <em>Digitalis purpurea<\/em>), fu introdotto nella medicina occidentale da William Withering nel suo fondamentale monografo del 1785 \u201cAn Account of the Foxglove\u201d \u2014 probabilmente il primo testo di farmacologia clinica basato sull'evidenza. La digossina ha una finestra terapeutica stretta e richiede un'attenta individualizzazione, monitoraggio dei livelli sierici e vigilanza per la tossicit\u00e0.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Come Funziona la Digossina<\/h2>\n<p>La digossina inibisce la <strong>ATPasi sodio-potassio<\/strong> (pompa Na\/K) sulle membrane delle cellule miocardiche. Effetti a valle:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Aumento del sodio intracellulare<\/strong> \u2014 riduzione secondaria dell'attivit\u00e0 dello scambiatore Na\/Ca, che porta a un aumento del calcio intracellulare<\/li>\n<li><strong>Inotropismo positivo<\/strong> \u2014 contrazione cardiaca pi\u00f9 vigorosa. Effetto lieve, utile nell'insufficienza cardiaca sistolica.<\/li>\n<li><strong>Aumento del tono vagale<\/strong> \u2014 riduzione della frequenza cardiaca e rallentamento della conduzione nodale AV. Questo \u00e8 il principale meccanismo di controllo della frequenza nella FA.<\/li>\n<li><strong>Effetti neuroormonali<\/strong> \u2014 riduzione dell'attivazione simpatica, diminuzione della noradrenalina e della renina plasmatiche. Meccanismo di beneficio nell'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta (HF-REF).<\/li>\n<li><strong>Nessuna vasodilatazione periferica o riduzione diretta del postcarico<\/strong> \u2014 a differenza degli ACE-inibitori, ARB e ARNI che riducono anche il postcarico.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Evidenze e Usi<\/h2>\n<p><strong>Scompenso cardiaco con frazione di eiezione ridotta (HF-REF):<\/strong> <strong>Studio DIG (1997)<\/strong> \u2014 la digossina in 6.800 pazienti con HF-REF gi\u00e0 in terapia con ACE-inibitori non ha mostrato differenze nella mortalit\u00e0 ma ha ridotto del 28% i ricoveri per insufficienza cardiaca. Analisi post-hoc hanno suggerito che il beneficio si concentra a livelli sierici di 0,5-0,9 ng\/mL; livelli pi\u00f9 elevati (&gt;1,2 ng\/mL) hanno mostrato possibili effetti dannosi. Le linee guida moderne collocano la digossina come un <strong>trattamento aggiuntivo per sintomi persistenti nonostante la terapia ottimale tripla\/quadrupla<\/strong> (ACE-inibitore\/ARB\/ARNI + beta-bloccante + antagonista del recettore dei mineralcorticoidi + inibitore del SGLT2).<\/p>\n<p><strong>Controllo della frequenza nella fibrillazione atriale e nel flutter atriale:<\/strong> La digossina \u00e8 stato il farmaco originale per il controllo della frequenza nella fibrillazione atriale. La preferenza moderna \u00e8 per i beta-bloccanti o i calcio-antagonisti non diidropiridinici (diltiazem, verapamil) per la maggior parte dei pazienti con FA. La digossina mantiene un ruolo nei casi di intolleranza ai beta-bloccanti o di coesistente scompenso cardiaco che rende problematici gli altri agenti; \u00e8 anche utile nei pazienti anziani sedentari dove \u00e8 possibile ottenere un adeguato controllo della frequenza a riposo senza il controllo della frequenza durante l'esercizio richiesto nei pazienti attivi. L'uso moderno spesso prevede l'aggiunta di digossina a un beta-bloccante piuttosto che l'uso in monoterapia.<\/p>\n<p><strong>Altri usi:<\/strong> Storicamente utilizzata nella tachicardia sopraventricolare (ora sostituita dall'adenosina in acuto e dall'ablazione con catetere in modo definitivo).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosaggio<\/h2>\n<p><strong>Dose di carico (digitalizzazione rapida, FA acuta o scompenso cardiaco):<\/strong> Raramente utilizzata nella pratica moderna. Se necessaria: 500 mcg per via orale seguiti da 250-500 mcg a intervalli di 6-8 ore fino a un totale di 0,75-1,5 mg nelle 24 ore.<\/p>\n<p><strong>Dose di mantenimento:<\/strong> 62,5-250 mcg una volta al giorno. Dose tipica per anziani 62,5-125 mcg; dose tipica per adulti pi\u00f9 giovani 125-250 mcg. Ridurre ulteriormente in caso di insufficienza renale (la digossina viene eliminata per il 70% per via renale).<\/p>\n<p><strong>Livello sierico target:<\/strong> <strong>0,5-0,9 ng\/mL nello scompenso cardiaco con frazione di eiezione ridotta (HF-REF)<\/strong>; 0,8-2,0 ng\/mL nel controllo della frequenza nella FA. Misurare il livello minimo (8-12 ore dopo la dose), a 7 giorni dalla modifica della dose.<\/p>\n<p><strong>Monitoraggio:<\/strong> Esami basali di elettroliti urinari (potassio e creatinina critici), ECG, livello di digossina al giorno 7, poi ad ogni modifica della dose e annualmente una volta stabilizzato. Rivalutare in caso di variazioni della funzione renale, all'inizio di farmaci interagenti (amiodarone, verapamil, spironolattone, claritromicina), o in presenza di preoccupazioni cliniche per tossicit\u00e0 (nausea, disturbi visivi, confusione, qualsiasi nuova aritmia).<\/p>\n<p><strong>Tossicit\u00e0 da digossina<\/strong> (livello &gt;2 ng\/mL con sintomi):<\/p>\n<ul>\n<li>Precoce: nausea, vomito, anoressia, confusione<\/li>\n<li>Classica: disturbi visivi giallo-verdi (xantopsia), aloni<\/li>\n<li>Cardiaca: qualsiasi aritmia \u2014 pi\u00f9 comunemente tachicardia atriale con blocco AV, ectopia ventricolare, TV bidirezionale<\/li>\n<li>Grave: aritmia potenzialmente letale, iperkaliemia (la fuoriuscita di potassio dalla pompa Na\/K inibita \u00e8 un marker di gravit\u00e0)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Trattamento della tossicit\u00e0: sospendere la digossina, correggere il potassio e il magnesio, considerare <strong>frammenti di anticorpi specifici per la digossina (DigiFab)<\/strong> per aritmie potenzialmente letali o potassio &gt;5 mmol\/L in caso di avvelenamento acuto.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Controindicazioni<\/h2>\n<ul>\n<li>Sindrome di Wolff-Parkinson-White con fibrillazione atriale (pu\u00f2 accelerare la risposta ventricolare attraverso il percorso accessorio, causando fibrillazione ventricolare)<\/li>\n<li>Blocco AV di secondo o terzo grado senza pacemaker<\/li>\n<li>Cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva (HOCM) \u2014 l'inotropismo positivo peggiora l'ostruzione del flusso in uscita<\/li>\n<li>Miocardite attiva<\/li>\n<li>Tachicardia ventricolare o fibrillazione ventricolare (l'inotropo pu\u00f2 peggiorare la situazione)<\/li>\n<li>Bradicardia grave o sindrome del seno malato<\/li>\n<li>Intossicazione da digossina basale (verificare il livello)<\/li>\n<li>Ipersensibilit\u00e0 alla digossina<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Gravidanza:<\/strong> relativamente sicuro se necessario; attraversa la placenta; utilizzato occasionalmente nel trattamento della tachiaritmia fetale. <strong>Allattamento:<\/strong> compatibile.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Amiodarone<\/strong> \u2014 aumenta i livelli di digossina del 50-100%. Dimezzare la dose di digossina quando si inizia l'amiodarone.<\/li>\n<li><strong>Verapamil, diltiazem<\/strong> \u2014 aumenta i livelli di digossina del 50-70% e aggiunge bradicardia. Ridurre la dose; monitorare i livelli.<\/li>\n<li><strong>Chinidina, dronedarone, propafenone<\/strong> \u2014 aumenta significativamente i livelli di digossina.<\/li>\n<li><strong>Spironolattone, eplerenone<\/strong> \u2014 aumenta modestamente i livelli di digossina (competizione con la P-glicoproteina).<\/li>\n<li><strong>Claritromicina, eritromicina, azitromicina<\/strong> \u2014 aumenta i livelli di digossina (effetti sul microbioma intestinale + P-gp). Monitorare.<\/li>\n<li><strong>Diuretici dell'ansa e tiazidici<\/strong> \u2014 l'ipokaliemia potenzia la tossicit\u00e0 della digossina. Monitorare il potassio; aggiungere spironolattone o eplerenone se necessario.<\/li>\n<li><strong>Beta-bloccanti, CCB non-DHP<\/strong> \u2014 bradicardia e blocco AV additivi.<\/li>\n<li><strong>Colestiramina, antiacidi, crusca<\/strong> \u2014 ridurre l'assorbimento della digossina. Separare le dosi di 2 ore.<\/li>\n<li><strong>Rifampicina, Erba di San Giovanni<\/strong> \u2014 ridurre i livelli di digossina tramite induzione di P-gp.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conservazione<\/h2>\n<p>Conservare Lanoxin sotto i 25\u00b0C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Domande frequenti<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perch\u00e9 ho bisogno di esami del sangue con Lanoxin?<\/h3>\n<p>La digossina ha un <strong>intervallo terapeutico stretto<\/strong> \u2014 i livelli efficaci e tossici sono vicini tra loro e la tossicit\u00e0 pu\u00f2 essere pericolosa per la vita. I livelli sierici vengono misurati al basale (dopo 7 giorni di dose stabile), ad ogni cambiamento di dose, ai cambiamenti della funzione renale, all'inizio di farmaci interagenti e in presenza di qualsiasi sintomo che suggerisca tossicit\u00e0 (nausea, alterazioni visive, nuova aritmia).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quali sono i segni della tossicit\u00e0 da digossina?<\/h3>\n<p>Precoci: perdita di appetito, nausea, vomito. Classici: alterazioni visive giallo-verdi o aloni intorno alle luci. Cardiaci: qualsiasi nuova palpitazione o aritmia. Neurologici: confusione, affaticamento. Se compare uno di questi sintomi, interrompere il farmaco e richiedere una revisione medica urgente \u2014 controllare il livello di digossina, il potassio e l'ECG.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso prendere l'ibuprofene con Lanoxin?<\/h3>\n<p>L'uso cronico di FANS \u00e8 rischioso \u2014 i FANS riducono la funzione renale, aumentando i livelli di digossina (la digossina viene eliminata al 70% per via renale). Usare il paracetamolo per il dolore cronico.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">E se dimentico una dose?<\/h3>\n<p>Prendila appena te ne ricordi a meno che non siano passate pi\u00f9 di 12 ore \u2014 in tal caso salta la dose dimenticata e riprendi normalmente. Non raddoppiare la dose. Una dose dimenticata raramente destabilizza la pressione sanguigna o il ritmo.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Dove posso acquistare Lanoxin online?<\/h3>\n<p>Puoi acquistare Lanoxin (digossina 0,25 mg, 30-90 compresse) da MedsBase con imballaggio discreto e spedizione in tutto il mondo.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Farmaci correlati per il cuore e l'ipertensione<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/aldactone\/\">Aldactone \u2014 Spironolactone (antagonista non selettivo del MR)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/amlopres-at\/\">Amlopres AT \u2014 Combinazione Amlodipina + Atenololo<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/aten\/\">Aten \u2014 Atenololo (beta-bloccante)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/cardace\/\">Cardace \u2014 Ramipril (inibitore dell'ACE)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/ecosprin\/\">Ecosprin \u2014 Aspirina 75\/150 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/lipvas\/\">Lipvas \u2014 Atorvastatina 10\/20\/40 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Sfoglia tutti i farmaci per l'ipertensione arteriosa<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Disclaimer medico.<\/strong> Questa pagina \u00e8 solo a scopo informativo e non sostituisce il parere medico di un professionista sanitario qualificato. L'ipertensione, l'insufficienza cardiaca e le aritmie richiedono diagnosi, monitoraggio e individualizzazione della dose da parte di un medico \u2014 utilizzare sempre i beta-bloccanti sotto guida medica.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alternative correlate<\/h3>\n<p>Altri prodotti in <strong>Patologie Croniche<\/strong> che i clienti visualizzano anche:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/concor-cor\/\">Concor Cor<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/voveran-sr\/\">Voveran SR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/colospa\/\">Colospa<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/novonorm\/\">Novonorm<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/tamodex\/\">Tamodex<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lanoxin \u00e8 il digossina 0.25 mg di GSK \u2014 il glicoside cardiaco di riferimento, derivato dalla pianta della digitale e in uso clinico continuo dal monografo di William Withering del 1785. Ruoli moderni: aggiunta per HF-REF quando i sintomi persistono nonostante la terapia tripla\/quadrupla ottimale (studio DIG 1997 \u2014 riduzione del 28% dei ricoveri per HF, nessun beneficio sulla mortalit\u00e0); controllo della frequenza nella fibrillazione atriale quando l'intolleranza ai beta-bloccanti limita altre opzioni. Finestra terapeutica stretta \u2014 sono necessari livelli sierici.<\/p>","protected":false},"featured_media":51805,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3413,3414],"class_list":{"0":"post-51804","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-digoxin","11":"product_tag-lanoxin","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51804","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51804"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51805"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51804"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51804"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51804"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51804"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}