{"id":51866,"date":"2023-09-20T09:26:07","date_gmt":"2023-09-20T09:26:07","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lotensyl\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"lotensyl","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/it\/product\/lotensyl\/","title":{"rendered":"Lotensyl"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Risposta rapida \u2014 Cos'\u00e8 Lotensyl?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Lotensyl<\/strong> \u00e8 una <strong>Compressa di cilnidipina 10 \/ 20 mg<\/strong> da Lupin \u2014 un <strong>calcio-antagonista diidropiridinico che blocca in modo unico sia i canali del calcio di tipo L che di tipo N<\/strong>. Il blocco dei canali di tipo L produce vasodilatazione arteriosa (l'effetto standard dei calcio-antagonisti); il blocco dei canali di tipo N alle terminazioni nervose simpatiche riduce il rilascio di noradrenalina, sopprimendo la tachicardia riflessa che limita altri diidropiridinici. Popolare in India, Giappone e in alcune parti dell'Asia orientale come DHP di \u201cnuova generazione\u201d; meno utilizzato in Europa\/USA dove dominano amlodipina e nifedipina. Vantaggi clinici rispetto all'amlodipina: minori tassi di edema alla caviglia, nessuna tachicardia riflessa, protezione renale leggermente migliore nell'insufficienza renale cronica proteinurica (studi CARTER-AKI, ACTION-HKD). Dosaggio tipico: 5-20 mg una volta al giorno. Controindicazioni: shock cardiogeno, infarto miocardico acuto con ipotensione, grave compromissione epatica, gravidanza.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Cosa ottieni con MedsBase:<\/strong> Produttore certificato WHO-GMP \u00b7 Confezionamento discreto \u00b7 Spedizione mondiale \u00b7 Oltre 1.400 recensioni verificate <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/reviews\/\">recensioni dei clienti<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Ogni ordine \u00e8 coperto dalla nostra <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politica di Garanzia di Rispedizione<\/strong><\/a> \u2014 se il tuo pacco non arriva entro 20 giorni lavorativi, lo rispediamo.<\/p>\n<h3>Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n<p>I nostri farmaci generici provengono da produttori certificati WHO-GMP e vengono spediti in tutto il mondo in confezioni anonime e semplici \u2014 nessun nome del farmaco all'esterno del pacco. I pagamenti con carta vengono elaborati tramite un processore regolamentato (i descrittori dell'estratto conto includono un processore di pagamento con carta regolamentato \u2014 mai \u201cMedsBase\u201d o qualsiasi nome di farmaco). Sono accettati anche criptovalute e bonifico SEPA. Ogni ordine \u00e8 supportato dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cos'\u00e8 Lotensyl?<\/h2>\n<p>Lotensyl \u00e8 una compressa di cilnidipina 10 \/ 20 mg di Lupin, fornita in confezioni da 30-90 compresse. La cilnidipina \u00e8 stata introdotta in Giappone nel 1995 (FujiRebio come Atelec) e ha ottenuto l'approvazione equivalente alla FDA in molti mercati asiatici. \u00c8 un diidropiridinico di quarta generazione con un profilo distintivo di doppio blocco dei canali del calcio di tipo L\/N.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Come funziona la Cilnidipina<\/h2>\n<p>La maggior parte dei calcio-antagonisti DHP (amlodipina, nifedipina, felodipina, nicardipina) bloccano <strong>canali del calcio di tipo L<\/strong> sulla muscolatura liscia arteriosa, producendo vasodilatazione e riduzione della pressione arteriosa. Il Cilnidipine aggiunge in modo unico <strong>il blocco dei canali di tipo N<\/strong> a livello delle terminazioni nervose simpatiche:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>blocco dei canali di tipo L (muscolatura liscia arteriosa)<\/strong> \u2014 vasodilatazione standard; riduzione del postcarico; la pressione arteriosa diminuisce di 10-15 mmHg<\/li>\n<li><strong>blocco dei canali di tipo N (terminazioni pre-sinaptiche simpatiche)<\/strong> \u2014 riduzione del rilascio di noradrenalina; sopprime la tachicardia riflessa che normalmente segue la vasodilatazione arteriosa<\/li>\n<li><strong>Tasso inferiore di edema alla caviglia<\/strong> \u2014 il blocco dei canali di tipo L dilata le arteriole pre-capillari; l'effetto del blocco dei canali di tipo N sul tono post-capillare \u00e8 pi\u00f9 bilanciato, producendo un minor picco di pressione idrostatica capillare e meno edema periferico rispetto ai CCB puramente di tipo L<\/li>\n<li><strong>Riduzione della proteinuria<\/strong> \u2014 riduce il tono simpatico renale dilatando sia le arteriole efferenti che afferenti, riducendo l'iperfiltrazione glomerulare; studi su CKD proteinurica hanno mostrato una maggiore riduzione della proteinuria rispetto all'amlodipina a parit\u00e0 di pressione arteriosa<\/li>\n<li><strong>Emivita lunga<\/strong> \u2014 6-8 ore (somministrazione una volta al giorno a regime stazionario)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Evidenze per il Cilnidipine<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>CARTER (2007) \u2014 cilnidipine vs amlodipine in pazienti ipertesi con CKD proteinurica:<\/strong> il cilnidipine ha prodotto una maggiore riduzione della proteinuria a parit\u00e0 di controllo pressorio; traiettoria della creatinina simile.<\/li>\n<li><strong>Confronti diretti testa a testa con l'amlodipina<\/strong> mostrano un'efficacia pressoria comparabile ma tassi di edema malleolare approssimativamente del 50% inferiori con il cilnidipine.<\/li>\n<li><strong>ACTION-HKD (2014)<\/strong> \u2014 dati estesi sulla nefroprotezione in pazienti con CKD.<\/li>\n<li><strong>Dati real-world indiani<\/strong> \u2014 ampiamente utilizzato come alternativa all'amlodipina quando l'edema malleolare o la tachicardia riflessa limitano l'uso dell'amlodipina.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il Cilnidipine <strong>non \u00e8 incluso nelle raccomandazioni di prima linea delle linee guida occidentali<\/strong> per l'ipertensione \u2014 in parte perch\u00e9 l'amlodipina ha un dataset molto pi\u00f9 ampio di studi sugli esiti (ASCOT, ACCOMPLISH, VALUE), in parte perch\u00e9 il cilnidipine non \u00e8 stato commercializzato negli USA o nella maggior parte dell'Europa.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosaggio<\/h2>\n<p><strong>Ipertensione:<\/strong> iniziare con 5-10 mg una volta al giorno; titolare a 10-20 mg una volta al giorno dopo 2-4 settimane.<\/p>\n<p><strong>Somministrazione:<\/strong> con o senza cibo; alla stessa ora ogni giorno; deglutire intero.<\/p>\n<p><strong>Monitoraggio:<\/strong> controllare la PA a 2 e 4 settimane; poi ogni 3-6 mesi. Esami epatici al basale e periodicamente (il cilnidipine viene eliminato a livello epatico). Verificare la presenza di edema alle caviglie durante il follow-up.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effetti Collaterali<\/h2>\n<p><strong>Comuni:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Cefalea, vampate<\/li>\n<li>Vertigini<\/li>\n<li>Edema alle caviglie (meno frequente rispetto all'amlodipina \u2014 circa la met\u00e0 nei trial testa a testa)<\/li>\n<li>Stitichezza<\/li>\n<li>Lieve aumento delle transaminasi<\/li>\n<li>Palpitazioni (molto meno dei calcio-antagonisti a breve durata d'azione)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Non comuni:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Ipotensione grave<\/li>\n<li>Iperplasia gengivale (raro effetto di classe dei calcio-antagonisti)<\/li>\n<li>Fotosensibilit\u00e0<\/li>\n<li>Eruzione cutanea<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Controindicazioni<\/h2>\n<ul>\n<li>Shock cardiogeno<\/li>\n<li>Infarto miocardico acuto con ipotensione<\/li>\n<li>Stenosi aortica grave<\/li>\n<li>Insufficienza epatica grave (Child-Pugh C)<\/li>\n<li>Ipersensibilit\u00e0 nota alle diidropiridine<\/li>\n<li>Gravidanza (dati limitati; amlodipina o nifedipina sono i calcio-antagonisti preferiti se necessario in gravidanza)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Inibitori forti del CYP3A4<\/strong> (claritromicina, itraconazolo, ritonavir) \u2014 aumentano i livelli di cilnidipina; maggiore rischio di ipotensione.<\/li>\n<li><strong>Succo di pompelmo<\/strong> \u2014 interazione da lieve a moderata; si sconsiglia il consumo regolare quotidiano.<\/li>\n<li><strong>Altri antipertensivi<\/strong> \u2014 effetto ipotensivo additivo; intenzionale in terapia combinata.<\/li>\n<li><strong>Induttori del CYP3A4<\/strong> (rifampicina, fenitoina, iperico) \u2014 possono ridurre l'effetto del cilnidipine.<\/li>\n<li><strong>Digossina<\/strong> \u2014 lieve aumento dei livelli di digossina; monitorare.<\/li>\n<li><strong>Alcol<\/strong> \u2014 ipotensione ortostatica additiva.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conservazione<\/h2>\n<p>Conservare Lotensyl al di sotto dei 25\u00b0C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Domande frequenti<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">In cosa differisce il cilnidipine dall'amlodipina?<\/h3>\n<p>Il cilnidipine blocca sia i canali del calcio di tipo L (come l'amlodipina) SIA quelli di tipo N. Il blocco di tipo N a livello delle terminazioni nervose simpatiche riduce il rilascio di noradrenalina, conferendo al cilnidipine due vantaggi pratici: (1) tassi pi\u00f9 bassi di edema alla caviglia (circa la met\u00e0 rispetto all'amlodipina negli studi testa a testa); (2) assenza di tachicardia riflessa. Tuttavia, l'amlodipina ha un volume di evidenze sugli esiti cardiovascolari di gran lunga superiore (ASCOT, ACCOMPLISH, VALUE) ed \u00e8 il DHP preferito quando i dati sugli esiti sono prioritari.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quando Lotensyl \u00e8 una scelta migliore rispetto all'amlodipina?<\/h3>\n<p>Due situazioni cliniche comuni: (1) edema alla caviglia fastidioso con amlodipina che non ha risposto all'aggiunta di un ACEi\/ARB; (2) CKD proteinurica dove il meccanismo di tipo N pu\u00f2 offrire una protezione renale aggiuntiva (studio CARTER).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lotensyl causer\u00e0 gonfiore alle caviglie?<\/h3>\n<p>Meno dell'amlodipina, ma non mai. Circa la met\u00e0 del tasso negli studi testa a testa. L'aggiunta di un ACE inibitore o ARB riduce ulteriormente l'edema residuo attraverso la dilatazione venosa che riequilibra la pressione capillare.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso prendere Lotensyl in gravidanza?<\/h3>\n<p>Evitare - i dati sulla gravidanza sono limitati. Se \u00e8 necessario un CCB in gravidanza, la nifedipina \u00e8 il DHP preferito (maggiore database di sicurezza).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Dove posso acquistare Lotensyl online?<\/h3>\n<p>Puoi acquistare Lotensyl (cilnidipina 10\/20 mg, 30-90 compresse) da MedsBase con imballaggio discreto e spedizione mondiale.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Farmaci correlati per il cuore e l'ipertensione<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/amlopres-at\/\">Amlopres AT \u2014 Combinazione Amlodipina + Atenololo<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/atorvatin\/\">Atorvatin \u2014 Atorvastatina 5 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/cardace\/\">Cardace \u2014 Ramipril (inibitore dell'ACE)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/eptus\/\">Eptus \u2014 Eplerenone 25\/50 mg (antagonista MR selettivo)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/tenoric\/\">Tenoric \u2014 Combo Atenololo + Clortalidone<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/zivast-am\/\">Zivast AM \u2014 Combinazione di Atorvastatina + Amlodipina<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Sfoglia tutti i farmaci per l'ipertensione arteriosa<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Disclaimer medico.<\/strong> Questa pagina \u00e8 solo a scopo informativo e non sostituisce il parere medico di un professionista sanitario qualificato. L'ipertensione, l'insufficienza cardiaca e le aritmie richiedono diagnosi, monitoraggio e individualizzazione della dose da parte di un medico \u2014 utilizzare sempre i beta-bloccanti sotto guida medica.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lotensyl \u00e8 la compressa di cilnidipina 10\/20 mg di Lupin \u2014 un calcio-antagonista diidropiridinico di quarta generazione che blocca in modo unico sia i canali del calcio di tipo L (vasodilatazione) che di tipo N (terminazioni nervose simpatiche). Popolare in India, Giappone e in alcune parti dell'Asia orientale. Vantaggi rispetto all'amlodipina: ~50% in meno di casi di edema alla caviglia negli studi testa a testa, nessuna tachicardia riflessa, riduzione leggermente migliore della proteinuria nell'insufficienza renale cronica (studio CARTER). Non dispone ancora della vasta base di studi sui risultati cardiovascolari dell'amlodipina.<\/p>","protected":false},"featured_media":51867,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3423,3424],"class_list":{"0":"post-51866","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-lercanidipine","11":"product_tag-lotensyl","13":"first","14":"outofstock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51866","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51866"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51867"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51866"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51866"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51866"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51866"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}