{"id":56700,"date":"2024-02-27T17:04:40","date_gmt":"2024-02-27T17:04:40","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/hetrazan\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:35","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:35","slug":"hetrazan","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/it\/product\/hetrazan\/","title":{"rendered":"Hetrazan"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:0 0 18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:1.05em;\">Risposta rapida<\/h3>\n<p><strong>Hetrazan<\/strong> contiene <strong>dietilcarbamazina citrato (DEC) 100 mg<\/strong> per compressa \u2014 antifilariale di prima linea OMS per filariasi linfatica (Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori) ed eosinofilia polmonare tropicale. Dosaggio adulti standard: 6 mg\/kg\/die, in singola o multiple somministrazioni. <strong>Controindicazione critica:<\/strong> nell'oncocercosi (cecit\u00e0 fluviale) e loiasi ad alta densit\u00e0, la DEC pu\u00f2 scatenare gravi reazioni di Mazzotti o encefalopatiche \u2014 confermare la specie parassitaria prima del trattamento.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f6f8;border:1px solid #e1e4e8;border-radius:4px;padding:14px 18px;margin:18px 0;display:flex;flex-wrap:wrap;gap:14px;font-size:0.95em;\"><span>\u2705 <strong>Certificato WHO-GMP<\/strong> produttore<\/span><span>\ud83d\udce6 <strong>Confezione discreta<\/strong><\/span><span>\ud83c\udf0d <strong>Spedizione mondiale<\/strong><\/span><span>\ud83d\udcac <a href=\"\/it\/reviews\/\">medsbase.com\/reviews<\/a><\/span><\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Ogni ordine \u00e8 coperto dalla nostra <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politica di Garanzia di Rispedizione<\/strong><\/a> \u2014 se il tuo pacco non arriva entro 20 giorni lavorativi, lo rispediamo.<\/p>\n<h2>Cos'\u00e8 la dietilcarbamazina<\/h2>\n<p>La dietilcarbamazina (DEC) \u00e8 un derivato della piperazina scoperto nel 1947 e rappresenta il farmaco microfilaricida orale di prima linea dell'OMS per la filariasi linfatica. Agisce attraverso due meccanismi: (1) sensibilizza le microfilarie all'attacco immunitario dell'ospite alterando le loro membrane superficiali, e (2) attiva la via dell'acido arachidonico nell'ospite portando a una rapida eliminazione dal sangue periferico. Presenta anche un'attivit\u00e0 macrofilaricida lenta contro i vermi adulti dopo pi\u00f9 cicli di trattamento.<\/p>\n<h2>Indicazioni<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Filariasi linfatica<\/strong> \u2014 Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori. Dose per adulti: 6 mg\/kg\/giorno per 12 giorni, oppure singola dose annuale di 6 mg\/kg con albendazolo 400 mg nei programmi di somministrazione di massa (MDA).<\/li>\n<li><strong>Eosinofilia polmonare tropicale (TPE)<\/strong> \u2014 risposta di ipersensibilit\u00e0 agli antigeni filariali. 6 mg\/kg\/giorno in 3 dosi frazionate per 14\u201321 giorni.<\/li>\n<li><strong>Loiasi (Loa loa)<\/strong> \u2014 8\u201310 mg\/kg\/giorno per 21 giorni, iniziando con dosi pi\u00f9 basse e copertura steroidea. Trattamento ospedaliero.<\/li>\n<li><strong>Mansonelliasi (Mansonella streptocerca, perstans)<\/strong> \u2014 risposta variabile.<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:1.05em;\">NON utilizzare MAI senza conferma della specie in<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Oncocercosi (cecit\u00e0 fluviale)<\/strong> \u2014 La DEC uccide rapidamente le microfilarie, rilasciando antigeni e scatenando una grave reazione infiammatoria <strong>Reazione di Mazzotti<\/strong> con prurito intenso, febbre, linfoadenopatia, ipotensione e danni oculari irreversibili. Utilizzare invece ivermectina.<\/li>\n<li><strong>Loiasi ad alta densit\u00e0 (conta microfilariale &gt; 8.000\/ml)<\/strong> \u2014 La DEC pu\u00f2 scatenare un'encefalopatia fatale. \u00c8 necessario valutare la conta microfilariale pre-trattamento e considerare aferesi o pre-trattamento con albendazolo.<\/li>\n<li>Confermare sempre la specie parassitaria con striscio spesso, test antigenico (ICT per W. bancrofti) o sierologia anticorpale prima di iniziare il trattamento.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2>Dosaggio<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indicazione<\/th>\n<th>Dose per adulti<\/th>\n<th>Durata<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Filariasi linfatica (ciclo curativo)<\/td>\n<td>6 mg\/kg\/die, divisi in 3 somministrazioni<\/td>\n<td>12 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Filariasi linfatica (MDA, con albendazolo)<\/td>\n<td>6 mg\/kg dose singola + albendazolo 400 mg dose singola<\/td>\n<td>Una volta all'anno per 5-6 anni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Eosinofilia polmonare tropicale<\/td>\n<td>6 mg\/kg\/die, divisi in 3 somministrazioni<\/td>\n<td>14\u201321 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Loiasi (trattamento specialistico)<\/td>\n<td>Iniziare con 1 mg\/kg il giorno 1, aumentare gradualmente fino a 8-10 mg\/kg\/die<\/td>\n<td>21 giorni, con copertura steroidea<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Effetti collaterali<\/h2>\n<p>La DEC ha DUE categorie di reazioni avverse:<\/p>\n<h3>Effetti diretti del farmaco (lievi, transitori)<\/h3>\n<ul>\n<li>Mal di testa, malessere generale, anoressia, lieve nausea<\/li>\n<li>Lieve fastidio addominale<\/li>\n<li>Dolori articolari e muscolari<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Reazione da uccisione delle microfilarie (tipo Mazzotti, dipendente dalla dose e dal carico parassitario)<\/h3>\n<ul>\n<li>Febbre (spesso entro poche ore dalla prima dose)<\/li>\n<li>Prurito generalizzato, orticaria, eruzione papulare<\/li>\n<li>Linfoadenite e linfonodi dolenti (linfatici scrotali gonfi nei maschi con W. bancrofti)<\/li>\n<li>Mal di testa, vertigini, malessere generale<\/li>\n<li>Rimbalzo di eosinofilia<\/li>\n<li>Nella filariasi oculare o nell'oncocercosi: grave infiammazione oculare, pu\u00f2 portare alla cecit\u00e0<\/li>\n<li>In casi di Loa loa ad alto carico: grave encefalopatia, coma \u2014 prevenibile con screening pre-trattamento<\/li>\n<\/ul>\n<p>Gestire le reazioni tipo Mazzotti con paracetamolo, antistaminici e brevi cicli di corticosteroidi orali (prednisolone 0,5\u20131 mg\/kg\/die) per i casi gravi. NON interrompere la DEC per reazioni lievi \u2014 riflettono l'uccisione del parassita e si attenueranno.<\/p>\n<h2>Controindicazioni<\/h2>\n<ul>\n<li>Oncocercosi confermata (usare ivermectina)<\/li>\n<li>Loiasi con densit\u00e0 di microfilari &gt; 8.000\/ml senza assistenza ospedaliera specialistica<\/li>\n<li>Gravidanza (relativa \u2014 rinviare il trattamento dopo il parto, se possibile)<\/li>\n<li>Grave compromissione renale o epatica senza aggiustamento della dose<\/li>\n<li>Bambini sotto i 18 mesi<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<p>Poche interazioni significative. Monitorare l'INR se in terapia con warfarin. La co-somministrazione con albendazolo 400 mg in dose singola \u00e8 lo standard MDA dell'OMS per la filariasi linfatica ed \u00e8 ben tollerata.<\/p>\n<h2>Gravidanza e allattamento<\/h2>\n<ul>\n<li>Gravidanza \u2014 dati limitati. L'OMS rinvia il MDA fino al termine della gravidanza; il trattamento per la malattia attiva in gravidanza viene deciso caso per caso.<\/li>\n<li>Allattamento \u2014 piccole quantit\u00e0 escrete nel latte; solitamente compatibile se il trattamento \u00e8 necessario.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Conservazione<\/h2>\n<p>Conservare al di sotto dei 25 \u00b0C, in luogo asciutto, nella confezione originale in blister. Le compresse sono stabili per l'intera durata di conservazione indicata se mantenute asciutte.<\/p>\n<h3>Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n<p>Hetrazan \u00e8 fornito da un produttore certificato WHO-GMP con documentazione completa di COA. Effettuiamo spedizioni in tutto il mondo in imballaggi semplici e discreti, e ogni ordine \u00e8 coperto dalla nostra <a href=\"\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Politica di Garanzia di Rispedizione<\/a>. Il descrittore dell'estratto conto quando si paga con carta mostra il processore di pagamento regolamentato (un processore di pagamento con carta regolamentato), mai \"MedsBase\" o il nome di qualsiasi farmaco.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Domande frequenti<\/h2>\n<h3>Quanto velocemente Hetrazan uccide i vermi?<\/h3>\n<p>Le microfilarie (lo stadio larvale circolante nel sangue) vengono eliminate dal sangue periferico in ore o giorni. I vermi adulti vengono ridotti pi\u00f9 lentamente nell'arco di settimane; sono solitamente necessari pi\u00f9 cicli o dosi annuali ripetute di MDA per eliminare completamente un'infezione consolidata.<\/p>\n<h3>Perch\u00e9 ad alcune persone viene consigliato di prenderlo con l'albendazolo?<\/h3>\n<p>Nelle campagne di somministrazione di massa (MDA) dell'OMS per la filariasi linfatica, viene somministrata una singola dose di DEC 6 mg\/kg + albendazolo 400 mg annualmente per 5-6 anni per interrompere la trasmissione. La combinazione \u00e8 pi\u00f9 efficace nel sopprimere le microfilarie rispetto al DEC da solo.<\/p>\n<h3>Ho la cecit\u00e0 fluviale (oncocercosi) \u2014 posso prendere Hetrazan?<\/h3>\n<p>No. Il DEC scatena una grave reazione di Mazzotti nell'oncocercosi, con intensa reazione cutanea e danni oculari irreversibili. L'ivermectina (Mectizan) \u00e8 lo standard OMS per l'oncocercosi. Confermare sempre la specie prima di iniziare il DEC.<\/p>\n<h3>Vengo dall'Africa Centrale \u2014 dovrei fare prima un test per Loa loa?<\/h3>\n<p>S\u00ec, se sei in o provieni dall'Africa Centrale (Camerun, Congo, Gabon, ecc.). Un'alta densit\u00e0 di microfilarie di Loa loa + DEC pu\u00f2 scatenare un'encefalopatia fatale. \u00c8 essenziale un esame del sangue diurno pre-trattamento per il conteggio delle microfilarie.<\/p>\n<h3>Cosa devo aspettarmi nei primi giorni di trattamento?<\/h3>\n<p>Febbre lieve, mal di testa, prurito e linfonodi dolenti sono comuni a causa dell'uccisione delle microfilarie \u2014 raggiungono il picco nelle prime 24-72 ore e poi si attenuano. Prendere paracetamolo; non interrompere il DEC a meno che le reazioni non siano gravi (febbre alta, difficolt\u00e0 respiratorie, dolore agli occhi). Le reazioni gravi richiedono una valutazione medica e un breve ciclo di steroidi orali.<\/p>\n<h3>In cosa differisce l'eosinofilia polmonare tropicale dall'asma comune?<\/h3>\n<p>La TPE \u00e8 una risposta di ipersensibilit\u00e0 agli antigeni filariali \u2014 tosse secca cronica, dispnea e eosinofilia molto elevata (spesso &gt; 3.000\/\u03bcL) in qualcuno proveniente da un'area endemica per filaria. La funzionalit\u00e0 polmonare suggerisce restrizione o ostruzione; la radiografia del torace mostra opacit\u00e0 reticolonodulari. Il DEC a 6 mg\/kg\/die per 14-21 giorni risolve sia i sintomi che l'eosinofilia nella maggior parte dei casi.<\/p>\n<h3>Quanto tempo ci vuole perch\u00e9 il trattamento per la filariasi mi guarisca completamente?<\/h3>\n<p>Un ciclo curativo di 12 giorni spesso elimina le microfilarie e riduce il carico di vermi adulti, ma i danni linfatici consolidati (linfedema, idrocele) non vengono invertiti dal DEC e richiedono cure linfatiche di supporto. L'eliminazione dei vermi adulti pu\u00f2 richiedere pi\u00f9 cicli nell'arco di anni.<\/p>\n<h3>Esiste un modo per prevenire la filariasi?<\/h3>\n<p>Il controllo dei vettori (zanzariere, irrorazione residua interna) combinato con la somministrazione annuale di MDA con DEC + albendazolo ha eliminato la trasmissione in molte aree target dell'OMS. Prevenzione personale nelle zone endemiche: maniche lunghe al crepuscolo, repellenti, zanzariere.<\/p>\n<h3>Posso prenderlo durante la gravidanza?<\/h3>\n<p>L'OMS differisce la MDA in gravidanza. La malattia attiva in gravidanza viene valutata caso per caso con il parere di uno specialista. Dati limitati sulla sicurezza; il trattamento viene solitamente ritardato quando possibile.<\/p>\n<h3>In cosa differisce il DEC dall'ivermectina?<\/h3>\n<p>Il DEC \u00e8 la prima scelta per la filariasi linfatica (Wuchereria, Brugia) e l'eosinofilia polmonare tropicale. L'ivermectina \u00e8 la prima scelta per l'onchocerchiasi (cecit\u00e0 fluviale) e la strongiloidiasi, ed \u00e8 preferita al DEC nelle aree con infezioni miste perch\u00e9 non scatena la pericolosa reazione di Mazzotti nell'onchocerchiasi. I due farmaci agiscono su parassiti diversi.<\/p>\n<h2>Altri Farmaci Antiparassitari e Antielmintici<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"\/it\/threadworm-treatment\/\">Tutti i Trattamenti Antiparassitari e Antielmintici<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/it\/vermact\/\">Vermact (ivermectina) \u2014 prima scelta per onchocerchiasi e strongiloidiasi<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/it\/ivecop\/\">Ivecop (ivermectina) \u2014 marchio alternativo di ivermectina<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/it\/wormentel\/\">Wormentel \u2014 antielmintico ad ampio spettro<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/it\/prazihet\/\">Prazihet (praziquantel) \u2014 per schistosomiasi e tenia<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/it\/ivermectin-fenbendazole-combo-pack\/\">Combo Pack Ivermectina + Fenbendazolo<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:24px 0 0 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:1.05em;\">Disclaimer Medico<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\">Queste informazioni sono fornite a scopo educativo e non sostituiscono il parere medico. Consultare sempre un professionista sanitario qualificato prima di iniziare, modificare o interrompere qualsiasi farmaco.<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hetrazan (dietilcarbamazina 100 mg) \u2014 antifilariale orale di prima linea per filariasi linfatica (Wuchereria bancrofti, Brugia malayi), loiasi ed eosinofilia polmonare tropicale. 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