{"id":56798,"date":"2024-02-27T17:08:07","date_gmt":"2024-02-27T17:08:07","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/doxin\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:34","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:34","slug":"doxin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/it\/product\/doxin\/","title":{"rendered":"Doxin"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Risposta Rapida<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Doxin (Doxepin 10 \/ 25 \/ 75 mg) \u00e8 un antidepressivo triciclico. L'uso moderno \u00e8 principalmente a basse dosi per l'insonnia cronica (3\u20136 mg) o a dosi complete di antidepressivo (75\u2013300 mg) per la depressione sedativa\/ansiolitica.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Cosa ottieni con MedsBase:<\/strong> Produttore certificato WHO-GMP \u00b7 Confezionamento discreto \u00b7 Spedizione mondiale \u00b7 Oltre 1.400 recensioni verificate <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/reviews\/\">recensioni dei clienti<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Ogni ordine \u00e8 coperto dalla nostra <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politica di Garanzia di Rispedizione<\/strong><\/a> \u2014 se il tuo pacco non arriva entro 20 giorni lavorativi, lo rispediamo.<\/p>\n<h3>Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n<p>Doxin su MedsBase viene fornito direttamente da un produttore certificato WHO-GMP in confezioni semplici e discrete. Ogni ordine \u00e8 coperto dal nostro <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Politica di Garanzia di Rispedizione<\/a> \u2014 finestra di consegna di 20 giorni lavorativi o rispediamo gratuitamente \u2014 e si qualifica per il nostro <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/loyalty-points\/\">programma fedelt\u00e0 clienti<\/a>. La spedizione mondiale \u00e8 disponibile per la maggior parte delle destinazioni.<\/p>\n<h2>Cos'\u00e8 Doxin e come funziona<\/h2>\n<p>Doxin \u00e8 una compressa contenente Doxepina fornita da Sun Pharma. Dosaggi disponibili: <strong>10 \/ 25 \/ 75 mg<\/strong>.<\/p>\n<p>Il Doxepin \u00e8 insolito tra i TCA in quanto il suo <strong>uso moderno principale \u00e8 a basse dosi (3\u20136 mg) per l'insonnia cronica<\/strong> \u2014 la sua profonda azione antistaminica H1 \u00e8 la pi\u00f9 forte tra tutti i triciclici e produce benefici nel mantenimento del sonno senza il profilo di dipendenza delle benzodiazepine o degli Z-drug. A dosi complete per antidepressivi (75\u2013300 mg), funziona come un classico TCA misto serotonina-noradrenalina con propriet\u00e0 sedative, ansiolitiche e analgesiche.<\/p>\n<p>Gli antidepressivi triciclici bloccano il reuptake di serotonina e noradrenalina a livello dei trasportatori presinaptici, in modo simile agli SSRI e agli SNRI. Il loro svantaggio in termini di tollerabilit\u00e0 deriva da <strong>blocco del recettore off-target<\/strong>: muscarinici (effetti collaterali anticolinergici), istaminergici H1 (sedazione, aumento di peso) e \u03b11-adrenergici (ipotensione ortostatica). Bloccano anche i canali del sodio veloci nel tessuto cardiaco \u2014 la base sia per la loro azione analgesica che per la loro tossicit\u00e0 cardiaca in caso di sovradosaggio.<\/p>\n<p>L'indicazione per insonnia a 3\u20136 mg \u00e8 l'unico intervallo di dosaggio per TCA che non richiede ECG e consulenza sugli effetti anticolinergici della classe TCA \u2014 a tali dosi, l'esposizione sistemica \u00e8 trascurabile.<\/p>\n<h2>Indicazioni e dosaggio<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indicazione<\/th>\n<th>Inizio<\/th>\n<th>Obiettivo<\/th>\n<th>Massimo<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Depressione maggiore \/ ansia<\/td>\n<td>25\u201375 mg HS<\/td>\n<td>75\u2013300 mg\/giorno<\/td>\n<td>300 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Insonnia cronica (dose bassa)<\/td>\n<td>3 mg alla sera<\/td>\n<td>3\u20136 mg alla sera<\/td>\n<td>6 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Orticaria cronica\/prurito<\/td>\n<td>10 mg tre volte al giorno<\/td>\n<td>10\u201325 mg tre volte al giorno<\/td>\n<td>in base alla tollerabilit\u00e0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Anziani<\/td>\n<td>10 mg HS<\/td>\n<td>30\u201375 mg\/giorno<\/td>\n<td>150 mg<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Considerazioni importanti sulla sicurezza<\/h2>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Rischio cardiaco e tossicit\u00e0 da sovradosaggio<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">I TCA prolungano QRS e QT, e il sovradosaggio \u00e8 <strong>pericoloso per la vita<\/strong> \u2014 storicamente la causa pi\u00f9 comune di decessi legati agli antidepressivi. Elettrocardiogramma basale prima dell'inizio in pazienti con cardiopatia nota, in terapia con farmaci che prolungano il QT, o negli anziani. Non iniziare in caso di IM recente, anomalie della conduzione, scompenso cardiaco non compensato o QT lungo congenito. Limitare le quantit\u00e0 dispensate nei pazienti a rischio di suicidio \u2014 il rapporto terapeutico-tossico \u00e8 stretto.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Carico anticolinergico<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Bocca secca, stitichezza, visione offuscata, difficolt\u00e0 urinaria, rallentamento cognitivo \u2014 comuni a dosi terapeutiche. Evitare in caso di glaucoma ad angolo chiuso, iperplasia prostatica benigna con ritenzione significativa e demenza. Associare a gomme da masticare \/ pastiglie senza zucchero, fibre + liquidi e ammorbidenti fecali.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Avvertenza in riquadro nero per rischio di suicidio (sotto i 25 anni)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Tutti gli antidepressivi riportano un avviso in riquadro nero della FDA per l'aumento dell'ideazione suicidaria nei pazienti sotto i 25 anni \u2014 particolarmente rilevante per la clomipramina nel DOC adolescenziale.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Effetti collaterali comuni<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Effetti anticolinergici:<\/strong> bocca secca, stitichezza, visione offuscata, difficolt\u00e0 urinaria.<\/li>\n<li><strong>Sedazione:<\/strong> soprattutto doxepina e clomipramina; la somministrazione serale aiuta.<\/li>\n<li><strong>Cardiovascolare:<\/strong> ipotensione ortostatica (blocco \u03b11), tachicardia, prolungamento degli intervalli di conduzione.<\/li>\n<li><strong>Metabolici:<\/strong> aumento di peso (5\u201310 kg in 12 mesi in molti pazienti), aumento dell'appetito.<\/li>\n<li><strong>Sessuale:<\/strong> riduzione della libido, eiaculazione ritardata (a volte utilizzata clinicamente per l'eiaculazione precoce), difficolt\u00e0 erettile.<\/li>\n<li><strong>Sospensione:<\/strong> ridurre gradualmente nell'arco di 4 settimane; l'interruzione brusca pu\u00f2 causare sintomi simil-influenzali, disturbi gastrointestinali e alterazioni del sonno.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>IMAO<\/strong> \u2014 controindicazione assoluta. Periodo di washout di 14 giorni in entrambe le direzioni.<\/li>\n<li><strong>SSRI \/ SNRI<\/strong> \u2014 rischio serotoninergico additivo; l'inibizione del CYP2D6 da fluoxetina e paroxetina aumenta i livelli di TCA.<\/li>\n<li><strong>Farmaci che prolungano l'intervallo QT<\/strong> (azoli, macrolidi, amiodarone, sotalolo, metadone, ondansetron, antipsicotici) \u2014 rischio additivo.<\/li>\n<li><strong>Altri anticolinergici<\/strong> (ossibutinina, benztropina, antistaminici, clozapina, olanzapina) \u2014 carico additivo negli anziani.<\/li>\n<li><strong>Depressori del SNC<\/strong> \u2014 sedazione additiva.<\/li>\n<li><strong>Tramadolo, bupropione, fluorochinoloni<\/strong> \u2014 abbassano la soglia convulsiva; rischio additivo di convulsioni.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Gravidanza, allattamento, pediatrico<\/h2>\n<p>I TCA sono in gravidanza secondo FDA <strong>categoria C<\/strong>. L'esposizione nel terzo trimestre pu\u00f2 causare sindrome da astinenza anticolinergica neonatale. Allattamento: i TCA passano nel latte materno in piccole quantit\u00e0; nortriptilina e imipramina sono le pi\u00f9 studiate. Pediatrico: l'imipramina \u00e8 autorizzata dai 6 anni (enuresi) e la clomipramina dai 10 anni (DOC); la doxepina negli adolescenti solo con supervisione specialistica.<\/p>\n<h2>Conservazione<\/h2>\n<p>Conservare a 15\u201330 \u00b0C, al riparo dalla luce diretta, nella confezione originale. Tenere fuori dalla portata dei bambini \u2014 l'ingestione pediatrica di TCA \u00e8 un'emergenza medica.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Domande frequenti<\/h2>\n<h3>Quanto tempo ci vuole perch\u00e9 Doxin faccia effetto?<\/h3>\n<p>I TCA mostrano tipicamente benefici entro 2\u20134 settimane. I miglioramenti del sonno e dell'ansia spesso compaiono nella prima settimana; l'effetto antidepressivo si sviluppa in 4\u20136 settimane. <\/p>\n<h3>Perch\u00e9 la somministrazione serale?<\/h3>\n<p>Doxepina, clomipramina e imipramina sono tutte sedative. La somministrazione serale sfrutta la sedazione come effetto benefico (sonno) anzich\u00e9 come effetto collaterale (sonnolenza diurna). Riduce anche l'ipotensione ortostatica dormendo durante il picco.<\/p>\n<h3>Doxin \u00e8 sicuro per gli anziani?<\/h3>\n<p>I TCA sono inclusi nella lista Beers dei farmaci potenzialmente inappropriati per gli anziani a causa del carico anticolinergico, dell'ipotensione ortostatica e del rischio cardiaco. Non sono assolutamente controindicati, ma sono generalmente considerati di seconda linea \u2014 gli SSRI\/SNRI sono preferiti a meno che un beneficio specifico (es. dolore, sonno) non superi i rischi.<\/p>\n<h3>Posso bere alcolici con Doxin?<\/h3>\n<p>L'alcol amplifica l'effetto sedativo e ortostatico dei TCA. Limitare il consumo a occasionale e modesto; evitare completamente le abbuffate alcoliche. La combinazione non \u00e8 solitamente pericolosa con moderazione, ma si avverte peggio rispetto all'assunzione separata.<\/p>\n<h3>Qual \u00e8 il rischio di sovradosaggio?<\/h3>\n<p>I TCA sono tra le classi di farmaci pi\u00f9 letali in caso di sovradosaggio \u2014 <strong>collasso della conduzione cardiaca, convulsioni e coma<\/strong> possono verificarsi a multipli relativamente bassi della dose terapeutica. Limitare le quantit\u00e0 dispensate nei pazienti con qualsiasi rischio di suicidio. Se si sospetta un sovradosaggio, recarsi immediatamente al pronto soccorso \u2014 il bicarbonato di sodio \u00e8 l'antidoto per la tossicit\u00e0 cardiaca, ma il tempismo \u00e8 cruciale.<\/p>\n<h3>Doxin influisce sulla guida?<\/h3>\n<p>Sedazione e compromissione dei tempi di reazione sono comuni nelle prime 1-2 settimane. Evitare di guidare finch\u00e9 non si conosce la tollerabilit\u00e0 a regime. Alcuni pazienti tollerano dosi complete indefinitamente senza compromissione della guida; altri rimangono troppo sedati anche a basse dosi.<\/p>\n<h3>Si pu\u00f2 combinare Doxin con un SSRI?<\/h3>\n<p>Generalmente no \u2014 la combinazione aumenta il rischio di sindrome serotoninergica e i livelli sierici di TCA (in particolare con fluoxetina e paroxetina). La combinazione viene talvolta utilizzata nel trattamento di OCD o depressione refrattaria sotto supervisione specialistica con TDM, mai empiricamente.<\/p>\n<h3>Come ridurre gradualmente Doxin?<\/h3>\n<p>Riduci approssimativamente del 25\u201350% della dose ogni 2 settimane. L'interruzione (a volte chiamata \u201cinfluenza da TCA\u201d) provoca malessere, disturbi gastrointestinali e disturbi del sonno \u2014 gestibili con una riduzione pi\u00f9 lenta. Parla con il medico prima di interrompere.<\/p>\n<h3>Doxin provoca aumento di peso?<\/h3>\n<p>S\u00ec \u2014 la maggior parte dei TCA causa un aumento di peso significativo nel corso di 6\u201312 mesi, spesso di 5\u201310 kg. La doxepina e l'amitriptilina sono le peggiori; la nortriptilina meno. Se questo \u00e8 un problema importante, sollevalo prima dell'inizio del trattamento \u2014 un SSRI\/SNRI potrebbe essere pi\u00f9 adatto.<\/p>\n<h3>Doxin pu\u00f2 essere usato per il dolore cronico?<\/h3>\n<p>S\u00ec \u2014 i TCA (soprattutto amitriptilina, nortriptilina e imipramina) a basse dosi (10\u201375 mg) sono di prima linea per la neuropatia periferica diabetica, la nevralgia post-erpetica e la cefalea cronica di tipo tensivo. Il blocco dei canali del sodio \u00e8 il meccanismo dominante. L'effetto analgesico \u00e8 indipendente dall'effetto antidepressivo e appare prima (1\u20132 settimane).<\/p>\n<h2>Altri Farmaci per la Salute Mentale<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/spectra\/\">Spectra (Doxepin TCA)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/doxin\/\">Doxin (Doxepin TCA)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/antidep\/\">Antidep (Imipramine TCA)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/flunil\/\">Flunil (Fluoxetina SSRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/duvanta\/\">Duvanta (Duloxetina SNRI)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Avvertenza medica.<\/strong> Questa pagina ha scopo informativo e non sostituisce un consiglio medico personalizzato. La farmacoterapia per la salute mentale deve essere iniziata, monitorata e regolata da un clinico qualificato. Se tu o qualcuno che conosci siete in una crisi suicida, contatta immediatamente i servizi di emergenza locali o chiama il numero di prevenzione del suicidio del tuo paese (USA\/Canada: 988; UK: Samaritans 116 123; elenco internazionale: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Doxin (Doxepin 10\/25\/75 mg) \u2014 TCA con la pi\u00f9 forte sedazione H1 per depressione, ansia, insonnia cronica, orticaria. 3\u20136 mg HS per l'insonnia bypassa gli avvertimenti della classe TCA.<\/p>","protected":false},"featured_media":56799,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3906],"product_tag":[4174,4175],"class_list":{"0":"post-56798","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-mental-health-and-psychiatric-medications","9":"product_tag-doxepine","10":"product_tag-doxin","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product\/56798","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=56798"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/56799"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=56798"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=56798"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=56798"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=56798"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}