{"id":58439,"date":"2024-02-27T18:35:28","date_gmt":"2024-02-27T18:35:28","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lithosun\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:13","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:13","slug":"lithosun","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/it\/product\/lithosun\/","title":{"rendered":"Lithosun"},"content":{"rendered":"

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\u26a1 Risposta Rapida<\/h3>\n

Lithosun (Carbonato di litio 300 mg, a rilascio immediato) \u00e8 lo stabilizzatore dell'umore di riferimento per il disturbo bipolare. L'unico stabilizzatore dell'umore con evidenze riproducibili sulla riduzione del tasso di suicidi. Indice terapeutico ristretto \u2014 monitoraggio obbligatorio dei livelli sierici.<\/p>\n<\/div>\n

\nCosa ottieni con MedsBase:<\/strong> Produttore certificato WHO-GMP \u00b7 Confezionamento discreto \u00b7 Spedizione mondiale \u00b7 Oltre 1.400 recensioni verificate recensioni dei clienti<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Ogni ordine \u00e8 coperto dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione<\/strong><\/a> \u2014 se il tuo pacco non arriva entro 20 giorni lavorativi, lo rispediamo.<\/p>\n

Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n

Lithosun su MedsBase viene fornito direttamente da un produttore certificato WHO-GMP in imballaggio semplice e discreto. Ogni ordine \u00e8 coperto dal nostro Politica di Garanzia di Rispedizione<\/a> \u2014 finestra di consegna di 20 giorni lavorativi o rispediamo gratuitamente \u2014 e si qualifica per il nostro programma fedelt\u00e0 clienti<\/a>. La spedizione mondiale \u00e8 disponibile per la maggior parte delle destinazioni.<\/p>\n

Cos'\u00e8 Lithosun e come funziona<\/h2>\n

Lithosun \u00e8 un compresse a rilascio immediato di carbonato di litio fornito da Sun Pharma. Dosaggi disponibili: 300 mg<\/strong>. Il litio \u00e8 un catione monovalente utilizzato nel disturbo bipolare da oltre 70 anni (Cade, 1949). Il suo meccanismo \u00e8 multimodale: inibizione della inositolo monofosfatasi (IMPase), inibizione della GSK-3\u03b2, modulazione della trasmissione del glutammato e effetti sui geni dell'orologio circadiano. La traduzione clinica: profilassi contro gli episodi sia maniacali che depressivi, potenziamento antidepressivo e una riduzione riproducibile del tasso di suicidi (~60% negli studi a lungo termine).<\/p>\n

\nIndice terapeutico ristretto \u2014 monitoraggio obbligatorio dei livelli<\/strong><\/p>\n

Intervallo terapeutico: 0.6\u20131.2 mEq\/L<\/strong> per il mantenimento (mania acuta fino a 1.2). La tossicit\u00e0 inizia a 1.5 mEq\/L<\/strong>; tossicit\u00e0 grave (confusione, convulsioni, insufficienza renale, morte) a 2.0+ mEq\/L<\/strong>. Controllare il livello: 12 ore dopo la dose al minimo. Programma: 5-7 giorni dopo ogni modifica della dose, poi ogni 6 mesi quando stabile. Pi\u00f9 TSH basale e ogni 6 mesi, creatinina\/eGFR, calcio.<\/p>\n<\/div>\n

Indicazioni e dosaggio<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Indicazione<\/th>\nInizio<\/th>\nDose target<\/th>\nLivello target<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Mania bipolare (acuta)<\/td>\n600-900 mg\/giorno in dosi divise<\/td>\n900-1800 mg\/giorno<\/td>\n0.8-1.2 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Mantenimento bipolare<\/td>\n\u2014<\/td>\n600-1200 mg\/giorno<\/td>\n0,6\u20131,0 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Depressione bipolare \/ potenziamento unipolare<\/td>\n\u2014<\/td>\n600\u2013900 mg\/giorno<\/td>\n0,4\u20130,8 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Anziani \/ insufficienza renale<\/td>\n150\u2013300 mg\/giorno<\/td>\nper livello<\/td>\n0,4\u20130,8 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Le formulazioni XR vengono somministrate una o due volte al giorno (curva di livello pi\u00f9 uniforme, minori effetti collaterali al picco). Le formulazioni IR sono tipicamente somministrate BID-TID.<\/p>\n

Considerazioni importanti sulla sicurezza<\/h2>\n
\nRenale \u2014 nefrite interstiziale cronica con uso prolungato<\/strong><\/p>\n

Dopo 10\u201320 anni di terapia con litio, circa il 20% dei pazienti sviluppa una nefrite interstiziale cronica con progressivo declino dell'eGFR. Obbligatorio misurare creatinina\/eGFR al basale, a 3 mesi, 6 mesi, poi ogni 6 mesi. Sospendere o ridurre la dose se l'eGFR scende sotto 60 con progressione non altrimenti spiegabile.<\/p>\n<\/div>\n

\nTiroide \u2014 ipotiroidismo (comune) e ipertiroidismo (raro)<\/strong><\/p>\n

Il litio si concentra nella tiroide e inibisce il rilascio ormonale. L'ipotiroidismo si sviluppa nel 20\u201330% degli utilizzatori a lungo termine; obbligatorio TSH al basale, a 3 mesi, 6 mesi, poi ogni 6 mesi. Aggiungere levotiroxina se sintomatico \u2014 di solito non \u00e8 necessario interrompere il litio.<\/p>\n<\/div>\n

\nParatiroide e calcio<\/strong><\/p>\n

Il litio pu\u00f2 produrre un lieve iperparatiroidismo con ipercalcemia. Controllare il calcio al basale e ogni 6 mesi.<\/p>\n<\/div>\n

\nTossicit\u00e0 da litio indotta da farmaci \u2014 disidratazione, FANS, ACE inibitori, tiazidici<\/strong><\/p>\n

La maggior parte della tossicit\u00e0 da litio in clinica deriva da pazienti con dosaggio stabile la cui clearance del litio \u00e8 diminuita a causa di: (1) disidratazione (diarrea e vomito, febbre, clima caldo, esercizio fisico intenso senza reintegro di liquidi); (2) inizio di terapia con FANS; (3) inizio di ACE-inibitore o ARB; (4) inizio di diuretico tiazidico; (5) improvvisa dieta iposodica. Consigliare esplicitamente i pazienti su ciascun punto. Sospendere il litio per 24-48 ore durante diarrea e vomito e controllare il livello alla risoluzione.<\/p>\n<\/div>\n

\nGravidanza \u2014 Anomalia di Ebstein + rischio nel primo trimestre<\/strong><\/p>\n

Il litio \u00e8 storicamente associato a malformazioni cardiache (in particolare l'anomalia di Ebstein della valvola tricuspide) in caso di esposizione nel primo trimestre. Studi moderni suggeriscono che il rischio assoluto sia piccolo ma reale (circa 1,2-7%). Idealmente, sostituire prima della gravidanza; se non possibile, ecocardiografia fetale a 20 settimane. Il litio in gravidanza avanzata e postpartum \u00e8 generalmente pi\u00f9 sicuro che nel primo trimestre. Il litio passa nel latte in quantit\u00e0 significative \u2014 solitamente da evitare durante l'allattamento.<\/p>\n<\/div>\n

Effetti collaterali comuni<\/h2>\n