{"id":58628,"date":"2024-02-28T05:20:15","date_gmt":"2024-02-28T05:20:15","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/ondem\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:10","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:10","slug":"ondem","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/it\/product\/ondem\/","title":{"rendered":"Ondem"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Risposta Rapida \u2014 Cos'\u00e8 Ondem?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Ondem<\/strong> \u00e8 una <strong>compressa rivestita con film<\/strong> di <strong>ondansetron 4 mg \/ 8 mg<\/strong>, un antagonista selettivo della serotonina <strong>antagonista del recettore 5-HT3<\/strong>. \u00c8 l'antiemetico pi\u00f9 utilizzato al mondo e agisce contro il forte stimolo emetico serotoninergico generato da chemioterapia, radioterapia, interventi chirurgici, gastroenterite ed emicrania. Prodotto da Alkem secondo gli standard WHO-GMP. Effetto entro 30 minuti per via orale e durata di 8-12 ore; solitamente somministrato 30-60 minuti prima della chemio o al bisogno per nausea improvvisa.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f5f6f8;border:1px solid #e1e4e8;border-radius:6px;padding:14px 18px;margin:24px 0;font-size:14px;\"><strong>Perch\u00e9 ordinare da MedsBase:<\/strong> \u2714 <strong>produttore certificato WHO-GMP<\/strong> \u2714 Confezione discreta \u2714 Spedizione mondiale \u2714 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/reviews\/\">Recensioni verificate da clienti (oltre 1.400 clienti)<\/a><\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Ogni ordine \u00e8 coperto dalla nostra <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politica di Garanzia di Rispedizione<\/strong><\/a> \u2014 se il tuo pacco non arriva entro 20 giorni lavorativi, lo rispediamo.<\/p>\n<h3>Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n<p>I nostri farmaci generici provengono da produttori certificati WHO-GMP e vengono spediti in tutto il mondo in confezioni anonime e semplici \u2014 nessun nome del farmaco all'esterno del pacco. I pagamenti con carta vengono elaborati tramite un processore regolamentato (i descrittori dell'estratto conto includono un processore di pagamento con carta regolamentato \u2014 mai \u201cMedsBase\u201d o qualsiasi nome di farmaco). Sono accettati anche criptovalute e bonifico SEPA. Ogni ordine \u00e8 supportato dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u26a0\ufe0f Limitazione di dose FDA per prolungamento QT con ondansetron.<\/strong> Una singola dose EV &gt; 16 mg \u00e8 stata associata a prolungamento QT e torsioni di punta. La dose singola massima \u00e8 16 mg EV (la dose singola orale di 24 mg ha un limite leggermente diverso). Evitare in caso di <strong>sindrome del QT lungo congenito<\/strong>, ipokaliemia, ipomagnesemia o con altri farmaci che prolungano il QT (azitromicina, citalopram, metadone, idrossiclorochina, amiodarone, fluorochinoloni, antipsicotici). L'apomorfina \u00e8 una controindicazione assoluta (grave ipotensione).<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quando l'ondansetron \u00e8 l'antiemetico giusto<\/h2>\n<p>L'ondansetron \u00e8 l' <strong>antiemetico di prima linea per nausea serotoninergica<\/strong> \u2014 nausea e vomito indotti da chemioterapia (CINV), nausea e vomito post-operatori (PONV), nausea da radioterapia e gastroenterite grave. \u00c8 <strong>meno utile per il mal di movimento e la nausea vestibolare<\/strong> (dove il percorso dominante \u00e8 istaminergico e colinergico \u2014 prometazina\/Avomine, cinnarizina e meclozina funzionano meglio) e <strong>non \u00e8 di prima linea per la nausea-vomito in gravidanza<\/strong> (la prima linea per NVP \u00e8 doxilamina + B6; l'ondansetron \u00e8 riservato per iperemesi gravidica refrattaria dopo aver considerato un piccolo segnale di rischio cardiaco\/difetti del palato nel primo trimestre negli studi osservazionali).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n<p>Ondem viene fornito con una <strong>produttore certificato WHO-GMP<\/strong>. Ogni ordine viene spedito in modo discreto in tutto il mondo ed \u00e8 coperto dal nostro <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Politica di Garanzia di Rispedizione<\/a> \u2014 se non arriva entro 20 giorni lavorativi, effettuiamo un nuovo invio senza costi aggiuntivi. L'ondansetron \u00e8 lo standard globale per l'emesi serotoninergica con milioni di dosi somministrate in sicurezza ogni anno. La formulazione in compresse filmate \u00e8 pratica quando il vomito attivo impedisce una deglutizione affidabile.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Meccanismo d'azione<\/h2>\n<p>La chemioterapia, le radiazioni e la chirurgia danneggiano le cellule enterocromaffini dell'intestino, che rilasciano grandi quantit\u00e0 di <strong>serotonina (5-HT)<\/strong>. La serotonina si lega ai recettori 5-HT3 sulle afferenze vagali e sulla zona grilletto chemocettiva (area postrema), che segnalano al centro del vomito midollare. L'ondansetron \u00e8 un antagonista altamente selettivo del recettore 5-HT3 \u2014 blocca questo segnale sia a livello periferico che centrale senza influenzare i recettori D2, H1, muscarinici o alfa-adrenergici. Tale selettivit\u00e0 spiega il suo profilo di effetti collaterali pulito: sedazione minima, nessuna reazione extrapiramidale, nessun carico anticolinergico.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indicazioni<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>NIVC (Nausea e Vomito Indotti da Chemioterapia):<\/strong> chemioterapia moderatamente o altamente emetogena (cisplatino, antracicline, regimi a base di ciclofosfamide) \u2014 solitamente con desametasone \u00b1 aprepitant per regimi altamente emetogeni.<\/li>\n<li><strong>Nausea indotta da radiazioni:<\/strong> irradiazione corporea totale, radiazioni addominali ad alto dosaggio.<\/li>\n<li><strong>Nausea e vomito post-operatori (PONV):<\/strong> dose singola da 4 mg all'induzione o alla fine dell'intervento chirurgico.<\/li>\n<li><strong>Gastroenterite grave:<\/strong> rischio di disidratazione nei bambini\/adulti.<\/li>\n<li><strong>Nausea associata a emicrania:<\/strong> spesso con sumatriptan o altri triptani.<\/li>\n<li><strong>Iperemesi gravidica refrattaria:<\/strong> dopo il fallimento della terapia di prima linea con doxilamina+B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU) e metoclopramide; si raccomanda la supervisione specialistica.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dose<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Indicazione<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Dose<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">NIVC (adulti)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">8 mg 30 minuti prima della chemio, poi 8 mg ogni 8\u201312 ore per un massimo di 5 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">NVPO (adulti)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">4 mg dose singola, IV al momento dell'induzione o orale 1 ora prima dell'intervento<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Gastroenterite grave (adulto)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">4\u20138 mg ogni 8 ore secondo necessit\u00e0 (massimo 24 mg\/giorno)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Pazienti pediatrici (4\u201311 anni, gastroenterite)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">4 mg ogni 8 ore (8\u201315 kg: 2 mg; 15\u201330 kg: 4 mg; &gt;30 kg: 4\u20138 mg)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Grave insufficienza epatica<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Massimo 8 mg\/giorno (Child-Pugh C)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Dose singola massima<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">16 mg per via endovenosa; 24 mg per via orale \u2014 non superare<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Deglutire intero con acqua. Effetto in 30\u201360 minuti; se il vomito impedisce l'assunzione orale, una compressa orodispersibile (es. Ondem MD, Emeset 4 ODT) o un'iniezione (Ondem Injection) sono pi\u00f9 affidabili.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effetti collaterali<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Comuni (&gt; 10%):<\/strong> cefalea, stitichezza (l'effetto collaterale clinicamente pi\u00f9 rilevante \u2014 prevenire con idratazione e ammorbidente fecale in caso di terapia plurigiornaliera)<\/li>\n<li><strong>Comuni (1\u201310%):<\/strong> lieve arrossamento, affaticamento, transitorio aumento di AST\/ALT, vertigini, vampate di calore dopo somministrazione endovenosa<\/li>\n<li><strong>Meno comuni:<\/strong> bradicardia, ipotensione, mialgia<\/li>\n<li><strong>Rari ma gravi:<\/strong> allungamento dell'intervallo QT\/torsioni di punta, sindrome serotoninergica (con SSRI\/SNRI\/triptani\/IMAO), grave ipersensibilit\u00e0, cecit\u00e0 transitoria (molto rara, con somministrazione endovenosa rapida)<\/li>\n<li><strong>Non comuni:<\/strong> reazioni extrapiramidali (rare con ondansetron a differenza dei vecchi antiemetici)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Apomorfina:<\/strong> CONTROINDICAZIONE ASSOLUTA \u2014 sono stati riportati grave ipotensione e perdita di coscienza.<\/li>\n<li><strong>Altri farmaci che prolungano il QT<\/strong> (azitromicina, claritromicina, citalopram, escitalopram, metadone, amiodarone, sotalolo, fluorochinoloni, idrossiclorochina, antipsicotici): evitare la combinazione o monitorare l'ECG.<\/li>\n<li><strong>Farmaci serotoninergici<\/strong> (SSRI, SNRI, IMAO, triptani, tramadolo, fentanil, linezolid, blu di metilene): sono stati riportati rari casi di sindrome serotoninergica \u2014 informare i pazienti a riconoscere tremori\/agitazione\/clono\/ipertermia.<\/li>\n<li><strong>Tramadolo:<\/strong> l'ondansetron pu\u00f2 ridurre l'effetto analgesico del tramadolo (il blocco del 5-HT3 interferisce con l'inibizione discendente del dolore).<\/li>\n<li><strong>Forti induttori del CYP3A4<\/strong> (rifampicina, fenitoina, carbamazepina): possono ridurre i livelli di ondansetron e diminuirne l'efficacia.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Domande frequenti<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quanto velocemente agisce Ondem?<\/h3>\n<p>L'effetto inizia dopo 30-60 minuti. Se si vomita entro 30 minuti dall'assunzione della compressa, non ripetere la dose \u2014 passare a una compressa orodispersibile o a un'iniezione se disponibili.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ondem \u00e8 sicuro in gravidanza?<\/h3>\n<p>L'ondansetron \u00e8 riservato per <strong>iperemesi gravidica refrattaria<\/strong> dopo che doxilamina+B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU), piridossina e metoclopramide hanno fallito. Alcuni studi osservazionali suggeriscono un piccolo segnale cardiaco e di palatoschisi nel primo trimestre; l'uso dovrebbe essere discusso con un clinico.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso prendere Ondem per il mal di movimento?<\/h3>\n<p>L'ondansetron agisce sulla via della serotonina e <strong>non \u00e8 efficace per il mal di movimento<\/strong>, che \u00e8 istaminergico\/colinergico. Usare invece prometazina (Avomine), cinnarizina, meclozina o un cerotto di joscina.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">In cosa differisce Ondem dalla metoclopramide o dal domperidone?<\/h3>\n<p>La metoclopramide e il domperidone sono <strong>antagonisti D2<\/strong> \u2014 accelerano lo svuotamento gastrico e trattano nausea da dispepsia\/rigurgito\/gastroparesi. L'ondansetron \u00e8 un <strong>antagonista 5-HT3<\/strong> \u2014 migliore per nausea da chemio, radioterapia, chirurgia, gastroenterite grave ed emicrania. L'ondansetron \u00e8 pi\u00f9 costoso ma pi\u00f9 pulito (nessuna reazione extrapiramidale, nessuna iperprolattinemia).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ondem causa sonnolenza?<\/h3>\n<p>No. A differenza della prometazina, della proclorperazina e della metoclopramide, l'ondansetron non causa sedazione o confusione ed \u00e8 preferito per pazienti ambulatoriali o alla guida.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Qual \u00e8 la dose massima?<\/h3>\n<p>La dose orale singola massima \u00e8 di 24 mg; la dose endovenosa singola massima \u00e8 di 16 mg (limite FDA). La dose giornaliera totale \u00e8 tipicamente di 24 mg\/giorno; in caso di grave compromissione epatica, il limite \u00e8 di 8 mg\/giorno.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso prenderlo insieme al mio antidepressivo SSRI?<\/h3>\n<p>Le combinazioni a breve termine sono generalmente sicure, ma si consiglia ai pazienti di riconoscere la sindrome serotoninergica (tremore, agitazione, iperreflessia, clono, febbre). L'uso concomitante a lungo termine \u00e8 generalmente evitato quando \u00e8 disponibile un antiemetico alternativo.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">La stitichezza \u00e8 un problema?<\/h3>\n<p>S\u00ec \u2014 l'ondansetron causa stitichezza in fino a 1 utente su 10 (pi\u00f9 frequente nei cicli di chemioterapia plurigiornalieri). Mantenere l'idratazione, le fibre e un lassativo stimolante (senna\/bisacodile) profilatticamente durante i cicli di chemio.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ondem pu\u00f2 essere usato nei bambini?<\/h3>\n<p>S\u00ec \u2014 il dosaggio basato sul peso \u00e8 ben stabilito per la gastroenterite pediatrica (8\u201315 kg = 2 mg, 15\u201330 kg = 4 mg, &gt;30 kg = 4\u20138 mg ogni 8 h). Per il vomito attivo, una compressa orodispersibile o un'iniezione sono pi\u00f9 affidabili di una compressa tradizionale.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Come si conserva Ondem?<\/h3>\n<p>Conservare a temperatura ambiente (inferiore a 30\u00b0C), al riparo da luce e umidit\u00e0, fuori dalla portata dei bambini. Le compresse devono rimanere nella confezione blister originale.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Altri Trattamenti per la Nausea<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/ondem-injection\/\">Ondem Iniezione (ondansetron 2 mg\/ml IV\/IM)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/granicip\/\">Granicip (granisetron \u2014 5-HT3 a pi\u00f9 lunga durata d'azione)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/dompewal-tablet\/\">Dompewal (domperidone \u2014 antagonista D2 per il rigurgito)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/stemetil-md\/\">Stemetil MD (prochlorperazine ODT \u2014 nausea vestibolare)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/avomine\/\">Avomine (prometazina \u2014 mal di movimento)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/nausea-treatment\/\"><strong>Sfoglia tutti i Trattamenti per la Nausea<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Disclaimer medico.<\/strong> Questa pagina \u00e8 solo a scopo informativo e non sostituisce il parere medico di un professionista sanitario qualificato. Vomito persistente, sangue nel vomito, forte dolore addominale, segni di disidratazione, sospette complicanze della gravidanza o sintomi correlati alla chemioterapia richiedono una valutazione clinica.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ondem (Ondansetron 4 mg \/ 8 mg compressa) \u2014 antagonista selettivo del 5-HT3 per nausea da chemio, radioterapia, post-operatoria e gastroenterite grave. Generico Alkem dello Zofran.<\/p>","protected":false},"featured_media":58629,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3543],"product_tag":[3613,4531],"class_list":{"0":"post-58628","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-nausea-treatment","9":"product_tag-ondansetron","10":"product_tag-ondem","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product\/58628","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58628"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/58629"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58628"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=58628"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=58628"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=58628"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}