{"id":59908,"date":"2024-02-28T06:23:19","date_gmt":"2024-02-28T06:23:19","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/ondem-injection\/"},"modified":"2026-04-30T10:23:53","modified_gmt":"2026-04-30T10:23:53","slug":"ondem-injection","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/it\/product\/ondem-injection\/","title":{"rendered":"Iniezione Ondem"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Risposta rapida \u2014 Cos'\u00e8 Ondem Injection?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Iniezione Ondem<\/strong> contiene <strong>ondansetron 2 mg\/ml<\/strong> in fiale da 2 ml (4 mg totali) \u2014 un antagonista selettivo della serotonina <strong>antagonista del recettore 5-HT3<\/strong> utilizzato in ospedale per prevenire e trattare <strong>indotto dalla chemioterapia<\/strong>, <strong>indotto dalle radiazioni<\/strong>, e <strong>nausea e vomito post-operatori (PONV)<\/strong>. Somministrato da un operatore sanitario per via endovenosa (lenta iniezione o breve infusione) o intramuscolare. Effetto entro 5-10 minuti per via IV. Prodotto da Alkem Laboratories \u2014 equivalente generico dell'iniezione di Zofran. <strong>Limite FDA di dose singola 16 mg IV<\/strong> a causa del segnale QT a dosi pi\u00f9 elevate.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f5f6f8;border:1px solid #e1e4e8;border-radius:6px;padding:14px 18px;margin:24px 0;font-size:14px;\"><strong>Perch\u00e9 ordinare da MedsBase:<\/strong> \u2714 <strong>produttore certificato WHO-GMP<\/strong> \u2714 Confezione discreta \u2714 Spedizione mondiale \u2714 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/reviews\/\">Recensioni verificate da clienti (oltre 1.400 clienti)<\/a><\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Ogni ordine \u00e8 coperto dalla nostra <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politica di Garanzia di Rispedizione<\/strong><\/a> \u2014 se il tuo pacco non arriva entro 20 giorni lavorativi, lo rispediamo.<\/p>\n<h3>Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n<p>I nostri farmaci generici provengono da produttori certificati WHO-GMP e vengono spediti in tutto il mondo in confezioni anonime e semplici \u2014 nessun nome del farmaco all'esterno del pacco. I pagamenti con carta vengono elaborati tramite un processore regolamentato (i descrittori dell'estratto conto includono un processore di pagamento con carta regolamentato \u2014 mai \u201cMedsBase\u201d o qualsiasi nome di farmaco). Sono accettati anche criptovalute e bonifico SEPA. Ogni ordine \u00e8 supportato dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u26a0\ufe0f Iniezione solo in ospedale \u2014 non per autosomministrazione.<\/strong> L'ondansetron parenterale \u00e8 somministrato da un operatore sanitario in un contesto clinico (unit\u00e0 di chemioterapia, sala operatoria ospedaliera, pronto soccorso) dove sono disponibili ECG e attrezzature per la rianimazione. L'autosomministrazione non \u00e8 appropriata. Dosi singole &gt; 16 mg IV sono state associate a prolungamento del QT e torsioni di punta \u2014 il limite di dose FDA \u00e8 di 16 mg per dose. Evitare in <strong>sindrome del QT lungo congenito<\/strong>, ipokaliemia, ipomagnesemia e con farmaci che prolungano il QT concomitanti (azitromicina, citalopram, metadone, amiodarone, fluorochinoloni, antipsicotici, idrossiclorochina). L'apomorfina \u00e8 una controindicazione assoluta.<\/div>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n<p>Ondem Injection \u00e8 fornito da un <strong>produttore certificato WHO-GMP<\/strong>. Ogni ordine viene spedito in modo discreto in tutto il mondo ed \u00e8 coperto dal nostro <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Politica di Garanzia di Rispedizione<\/a> \u2014 se non arriva entro 20 giorni lavorativi, effettuiamo un nuovo invio senza costi aggiuntivi. Ondem Injection \u00e8 lo standard globale parenterale tra gli antagonisti 5-HT3 per l'antiemesi in ambito ospedaliero. Alkem \u00e8 uno dei maggiori produttori indiani di iniettabili certificati WHO-GMP e la formulazione \u00e8 bioequivalente al marchio di riferimento.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Meccanismo d'azione<\/h2>\n<p>Chemioterapia, radioterapia e stress chirurgico danneggiano le cellule enterocromaffini intestinali, rilasciando grandi quantit\u00e0 di <strong>serotonina (5-HT)<\/strong>. La serotonina si lega ai recettori 5-HT3 sulle afferenze vagali e sulla zona grilletto chemocettiva (area postrema), generando il pi\u00f9 potente stimolo emetico orale\/intestinale noto. L'ondansetron \u00e8 un antagonista altamente selettivo del recettore 5-HT3 \u2014 interrompe questo segnale sia a livello periferico che centrale senza influenzare i recettori D2, H1, muscarinici o alfa-adrenergici. Il profilo recettoriale pulito spiega l'assenza di sedazione, reazioni extrapiramidali ed effetti anticolinergici che limitano i vecchi antiemetici come la proclorperazina e il metoclopramide.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indicazioni<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>NIVC (Nausea e Vomito Indotti da Chemioterapia):<\/strong> chemioterapia moderatamente o altamente emetogena \u2014 solitamente con desametasone \u00b1 aprepitant per regimi altamente emetogeni.<\/li>\n<li><strong>Nausea indotta da radiazioni:<\/strong> radioterapia corporea totale, radioterapia addominale\/pelvica ad alte dosi.<\/li>\n<li><strong>Nausea e vomito post-operatori (PONV):<\/strong> dose singola da 4 mg all'induzione o al termine dell'intervento; profilassi per pazienti ad alto rischio (punteggio Apfel \u2265 2).<\/li>\n<li><strong>Gastroenterite grave<\/strong> in pazienti incapaci di trattenere liquidi per via orale.<\/li>\n<li><strong>Iperemesi gravidica refrattaria<\/strong> \u2014 seconda\/terza linea dopo doxilamina+B6 e metoclopramide.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dose<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Indicazione<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Dose<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">CINV (altamente emetogeno)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">8 mg EV lenta (in &gt; 15 min) 30 min prima della chemio, poi 8 mg ogni 4 h \u00d7 2 dosi, quindi passaggio a 8 mg orali ogni 12 h<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">CINV (moderatamente emetogeno)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">8 mg EV lenta 30 min prima della chemio, poi passaggio a via orale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">NVPO (adulti)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">4 mg EV lenta all'induzione o al termine dell'intervento (dose singola); alcuni protocolli prevedono 8 mg per i pazienti ad alto rischio<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Pedi\u00e1trico (CINV)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">5 mg\/m\u00b2 EV prima della chemio (max 8 mg per dose); dose basata sul peso per la gastroenterite<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Dose singola massima<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">16 mg EV (limite FDA a causa del segnale QT); somministrazione EV lenta in 30 sec o infusione breve in 15 min<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Grave insufficienza epatica<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Massimo 8 mg\/giorno (Child-Pugh C)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Compatibile con cloruro di sodio 0,9% e destrosio 5%; non miscelare nella stessa siringa con altri farmaci. Somministrare EV lenta (in 30 secondi per la somministrazione rapida o 15 min per l'infusione) \u2014 un bolo rapido aumenta il segnale QT.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effetti collaterali<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Comuni:<\/strong> mal di testa (spesso entro pochi minuti dall'iniezione), stitichezza, lieve arrossamento, aumento transitorio di AST\/ALT, affaticamento<\/li>\n<li><strong>Meno comuni:<\/strong> vertigini, vampate di calore, singhiozzo, lieve bradicardia, ipotensione dopo somministrazione EV rapida<\/li>\n<li><strong>Rari ma gravi:<\/strong> prolungamento del QT\/torsioni di punta (soprattutto con dosi singole &gt; 16 mg), sindrome serotoninergica (con SSRI\/SNRI\/triptani), ipersensibilit\u00e0 grave, cecit\u00e0 transitoria (molto rara), aritmia<\/li>\n<li><strong>Non comuni:<\/strong> reazioni extrapiramidali (rare con ondansetron a differenza dei vecchi antiemetici)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Apomorfina:<\/strong> CONTROINDICAZIONE ASSOLUTA \u2014 sono stati riportati grave ipotensione e perdita di coscienza.<\/li>\n<li><strong>Altri farmaci che prolungano il QT<\/strong> (azitromicina, claritromicina, citalopram, escitalopram, metadone, amiodarone, sotalolo, fluorochinoloni, idrossiclorochina, antipsicotici): evitare la combinazione o monitorare l'ECG.<\/li>\n<li><strong>Farmaci serotoninergici<\/strong> (SSRI, SNRI, MAO, triptani, tramadolo, fentanil, linezolid, blu di metilene): rara sindrome serotoninergica segnalata.<\/li>\n<li><strong>Forti induttori del CYP3A4<\/strong> (rifampicina, fenitoina, carbamazepina): pu\u00f2 ridurre i livelli di ondansetron e diminuirne l'efficacia.<\/li>\n<li><strong>Tramadolo:<\/strong> l'ondansetron pu\u00f2 ridurre l'effetto analgesico del tramadolo (il blocco del 5-HT3 interferisce con l'inibizione discendente del dolore).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Domande frequenti<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quanto velocemente agisce l'iniezione di Ondem?<\/h3>\n<p>L'effetto inizia entro 5\u201310 minuti dopo somministrazione EV lenta e 15\u201330 minuti dopo iniezione IM. L'effetto antiemetico dura 8\u201312 ore. La forma EV \u00e8 preferita in caso di vomito attivo quando le vie orali non sono affidabili.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perch\u00e9 la dose EV di ondansetron \u00e8 limitata a 16 mg?<\/h3>\n<p>La revisione FDA dei dati di sicurezza cardiaca ha rilevato che dosi EV singole &gt; 16 mg aumentano significativamente il rischio di prolungamento del QT e torsioni di punta. Il limite di 16 mg si applica alle dosi singole; la dose giornaliera totale pu\u00f2 comunque essere di 24 mg somministrata come 8 mg ogni 8 ore.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L'iniezione di Ondem pu\u00f2 essere somministrata per via intramuscolare?<\/h3>\n<p>S\u00ec \u2014 la via IM \u00e8 una via ragionevole quando l'accesso EV \u00e8 difficile, con un inizio d'azione in 15\u201330 minuti (pi\u00f9 lento rispetto alla EV ma pi\u00f9 veloce rispetto alla via orale). La dose IM standard \u00e8 di 4 mg; non superare i 16 mg per dose singola.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L'iniezione di Ondem pu\u00f2 essere utilizzata in gravidanza?<\/h3>\n<p>Riservato per iperemesi gravidica refrattaria dopo il fallimento di doxilamina+B6 e metoclopramide. Alcuni studi osservazionali suggeriscono un lieve segnale di rischio cardiaco e di palatoschisi nel primo trimestre \u2014 valutare rispetto al rischio materno di iperemesi grave non trattata. Si raccomanda la supervisione specialistica.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L'iniezione di Ondem \u00e8 sicura nei bambini?<\/h3>\n<p>S\u00ec \u2014 il dosaggio basato sul peso o sulla superficie corporea \u00e8 ben consolidato per la chemioterapia pediatrica e la gastroenterite grave. La dose tipica \u00e8 5 mg\/m\u00b2 per via endovenosa prima della chemio (max 8 mg) o basata sul peso (0,15 mg\/kg) per la gastroenterite.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perch\u00e9 l'iniezione di Ondem causa stitichezza?<\/h3>\n<p>I recettori 5-HT3 nella parete intestinale regolano la motilit\u00e0 intestinale \u2014 bloccarli riduce la peristalsi e rallenta il transito colico. La stitichezza \u00e8 l'effetto collaterale clinicamente pi\u00f9 significativo; prevenirla con idratazione, fibre e lassativi profilattici durante cicli di chemio plurigiornalieri.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L'iniezione di Ondem causa sedazione?<\/h3>\n<p>No. A differenza della prometazina, della proclorperazina e della metoclopramide, l'ondansetron non causa sedazione, reazioni extrapiramidali o effetti collaterali anticolinergici.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L'iniezione di Ondem pu\u00f2 essere miscelata con la chemioterapia nella stessa linea?<\/h3>\n<p>L'ondansetron \u00e8 incompatibile con diversi agenti chemioterapici nella stessa siringa; lavare la linea con soluzione fisiologica normale tra i farmaci. La compatibilit\u00e0 \u00e8 specifica per prodotto e dovrebbe essere verificata con le linee guida farmaceutiche per ogni combinazione chemioterapica.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Cosa fare se \u00e8 necessaria una singola dose &gt; 16 mg?<\/h3>\n<p>Per chemioterapia altamente emetogena, somministrare 8 mg per via endovenosa lenta ogni 4 ore piuttosto che una singola dose elevata. Passare a un diverso 5-HT3 (granisetron, palonosetron) o aggiungere un antagonista NK1 (aprepitant) \u00e8 solitamente una strategia migliore rispetto al superamento del limite di 16 mg per dose singola.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Come si conserva Ondem Injection?<\/h3>\n<p>Conservare le fiale a temperatura ambiente (15\u201325\u00b0C), proteggere dalla luce. Non congelare. Ispezionare la soluzione prima dell'uso \u2014 deve essere limpida e incolore.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Altri Trattamenti per la Nausea<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/ondem\/\">Ondem (compresse orali di ondansetron \u2014 passaggio orale dopo IV)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/emeset-4-odt\/\">Emeset 4 ODT (compresse orodispersibili \u2014 transizione da IV)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/granicip\/\">Granicip (granisetron \u2014 5-HT3 una volta al giorno)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/dompewal-tablet\/\">Dompewal (domperidone \u2014 classe alternativa)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/stemetil-md\/\">Stemetil MD (prochlorperazine ODT \u2014 antiemetico di salvataggio)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/nausea-treatment\/\"><strong>Sfoglia tutti i Trattamenti per la Nausea<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Disclaimer medico.<\/strong> Questa pagina \u00e8 solo a scopo informativo e non sostituisce il parere medico di un professionista sanitario qualificato. Vomito persistente, sangue nel vomito, forte dolore addominale, segni di disidratazione, sospette complicanze della gravidanza o sintomi correlati alla chemioterapia richiedono una valutazione clinica.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ondem Injection (Ondansetron 2 mg\/ml, 4 mg per fiala da 2 ml) \u2014 antagonista 5-HT3 somministrato in ospedale per via IV\/IM per nausea da chemioterapia, radioterapia e post-operatoria. Generico Alkem dell'iniezione Zofran.<\/p>","protected":false},"featured_media":59909,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3543],"product_tag":[3613,4766],"class_list":{"0":"post-59908","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-nausea-treatment","9":"product_tag-ondansetron","10":"product_tag-ondem-injection","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product\/59908","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=59908"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/59909"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=59908"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=59908"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=59908"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=59908"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}