{"id":59996,"date":"2024-02-28T06:28:05","date_gmt":"2024-02-28T06:28:05","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/metopar\/"},"modified":"2026-04-30T10:23:52","modified_gmt":"2026-04-30T10:23:52","slug":"metopar","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/it\/product\/metopar\/","title":{"rendered":"Metopar"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Risposta rapida \u2014 Cos'\u00e8 Metopar?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Metopar<\/strong> \u00e8 una combinazione a dose fissa di <strong>paracetamol 500 mg + metoclopramide 5 mg<\/strong> progettato per <strong>attacchi acuti di emicrania con nausea<\/strong>. Il paracetamolo fornisce un'analgesia semplice; il metoclopramide accelera lo svuotamento gastrico (che \u00e8 paralizzato durante l'emicrania, altrimenti riducendo l'assorbimento di qualsiasi analgesico orale) e agisce centralmente come antiemetico antagonista D2. Prodotto da Macleods secondo gli standard WHO-GMP. Insorgenza 30\u201360 minuti; dose usuale 1\u20132 compresse ogni 4\u20136 ore, massimo 4 compresse\/giorno.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f5f6f8;border:1px solid #e1e4e8;border-radius:6px;padding:14px 18px;margin:24px 0;font-size:14px;\"><strong>Perch\u00e9 ordinare da MedsBase:<\/strong> \u2714 <strong>produttore certificato WHO-GMP<\/strong> \u2714 Confezione discreta \u2714 Spedizione mondiale \u2714 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/reviews\/\">Recensioni verificate da clienti (oltre 1.400 clienti)<\/a><\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Ogni ordine \u00e8 coperto dalla nostra <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politica di Garanzia di Rispedizione<\/strong><\/a> \u2014 se il tuo pacco non arriva entro 20 giorni lavorativi, lo rispediamo.<\/p>\n<h3>Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n<p>I nostri farmaci generici provengono da produttori certificati WHO-GMP e vengono spediti in tutto il mondo in confezioni anonime e semplici \u2014 nessun nome del farmaco all'esterno del pacco. I pagamenti con carta vengono elaborati tramite un processore regolamentato (i descrittori dell'estratto conto includono un processore di pagamento con carta regolamentato \u2014 mai \u201cMedsBase\u201d o qualsiasi nome di farmaco). Sono accettati anche criptovalute e bonifico SEPA. Ogni ordine \u00e8 supportato dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u26a0\ufe0f Avvertenze sulla durata del trattamento con metoclopramide e sugli EPS.<\/strong> Il metoclopramide \u00e8 limitato a <strong>5 giorni FDA \/ 12 settimane EMA<\/strong> a causa del rischio di discinesia tardiva \u2014 un disturbo del movimento involontario permanente. <strong>Avvertenza black-box FDA<\/strong> si applica per la discinesia tardiva con uso prolungato o ad alte dosi. Evitare nel morbo di Parkinson (l'antagonismo D2 peggiora i sintomi motori). Le reazioni distoniche acute (crisi oculogira, torcicollo) sono pi\u00f9 comuni nelle giovani donne che ricevono IV\/IM e possono verificarsi anche dopo una singola dose orale \u2014 trattare con procilidina IV o difenidramina. Evitare in caso di epilessia, ostruzione gastrointestinale, perforazione o sanguinamento. <strong>Rischio di sovradosaggio di paracetamolo:<\/strong> non superare i 4 g\/giorno di paracetamolo totale da tutte le fonti (combinato con questo prodotto, altri paracetamoli e prodotti combinati per il raffreddore\/influenza).<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Perch\u00e9 combinare paracetamolo e metoclopramide per l'emicrania?<\/h2>\n<p>Durante un attacco acuto di emicrania, la motilit\u00e0 gastrica rallenta o si arresta (stasi gastrica). Ci\u00f2 significa che gli analgesici orali vengono assorbiti lentamente e in modo incompleto \u2014 spiegando perch\u00e9 alcuni pazienti affermano \u201cil paracetamolo non fa nulla per la mia emicrania\u201d. L'aggiunta di metoclopramide fa tre cose:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Ripristina la motilit\u00e0 gastrica<\/strong> \u2014 il paracetamolo viene ora assorbito a velocit\u00e0 normale e raggiunge livelli plasmatici terapeutici.<\/li>\n<li><strong>Tratta la nausea\/vomito<\/strong> direttamente tramite l'antagonismo D2 nella zona di innesco chemocettiva.<\/li>\n<li><strong>Azione anti-migraine diretta<\/strong> \u2014 il metoclopramide da solo ha dimostrato di ridurre il dolore emicranico in studi per via endovenosa (meccanismo non completamente compreso, possibilmente antagonismo D2 nel complesso trigeminocervicale).<\/li>\n<\/ol>\n<p>La combinazione \u00e8 ben consolidata nelle linee guida per l'emicrania nel Regno Unito e in Europa come trattamento di primo passo prima dei triptani per attacchi moderati.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n<p>Metopar \u00e8 fornito da un <strong>produttore certificato WHO-GMP<\/strong>. Ogni ordine viene spedito in modo discreto in tutto il mondo ed \u00e8 coperto dal nostro <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Politica di Garanzia di Rispedizione<\/a> \u2014 se non arriva entro 20 giorni lavorativi, effettuiamo una rispedizione senza costi aggiuntivi. Metopar combina l'analgesico pi\u00f9 utilizzato con il procinetico antiemetico pi\u00f9 usato in un'unica compressa calibrata per superare la stasi gastrica indotta dall'emicrania \u2014 un problema di farmacologia clinica che il semplice paracetamolo da solo non pu\u00f2 risolvere.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Meccanismo d'azione<\/h2>\n<p><strong>Paracetamolo (acetaminofene)<\/strong> agisce principalmente attraverso l'inibizione centrale della sintesi delle prostaglandine (probabilmente via COX-3 nel SNC o inibizione COX-1\/COX-2 dipendente dai perossidi) e l'attivazione della via discendente di modulazione del dolore serotoninergico. \u00c8 un analgesico pi\u00f9 debole dei FANS ma \u00e8 privo della tossicit\u00e0 gastrica\/renale\/cardiovascolare dei FANS ed \u00e8 sicuro in gravidanza.<\/p>\n<p><strong>Metoclopramide<\/strong> \u00e8 un antagonista del recettore D2 della dopamina che attraversa la barriera emato-encefalica (a differenza del domperidone). Agisce centralmente a livello della zona grilletto chemocettiva (antiemetico) e del sistema nigrostriatale (con il rischio di EPS), e perifericamente sui recettori D2 nella parete intestinale per accelerare lo svuotamento gastrico e stringere lo sfintere esofageo inferiore. I 5 mg per compressa in questa combinazione sono ben al di sotto della dose standard antiemetica di 10 mg \u2014 una singola compressa combinata contiene una dose bassa di metoclopramide, consentendo 1-2 compresse per dose senza superare i limiti giornalieri.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indicazioni<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Attacco acuto di emicrania con nausea<\/strong> \u2014 terapia orale di prima linea<\/li>\n<li><strong>Adiuvante nella profilassi dell'emicrania<\/strong> \u2014 durante trigger prevedibili (mestruali, jet lag) in cicli brevi<\/li>\n<li><strong>Cefalea di tipo tensivo con nausea<\/strong> \u2014 indicazione meno comune<\/li>\n<li><strong>Altri dolori moderati con nausea associata<\/strong> \u2014 uso off-label, per cicli brevi<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dose<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Gruppo di pazienti<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Dose<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Adulti<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">1\u20132 compresse all'insorgenza dell'emicrania, poi 1\u20132 compresse ogni 4\u20136 h al bisogno; max 4 compresse\/giorno<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Durata del trattamento<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Usare solo durante gli attacchi acuti di emicrania; non superare i 5 giorni FDA \/ 12 settimane EMA di esposizione totale al metoclopramide (coperto anche dai prodotti combinati)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Anziani (&gt; 65 anni)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Usare con cautela \u2014 maggior rischio di EPS e cadute; iniziare con 1 compressa<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Bambini e adolescenti (&lt; 18 anni)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Evitare \u2014 il rischio di EPS da metoclopramide \u00e8 massimo in questo gruppo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Insufficienza epatica<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Ridurre la dose di paracetamolo; malattie gravi \u2014 evitare entrambi i componenti<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Insufficienza renale<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Ridurre la dose di metoclopramide; CrCl &lt; 30 ml\/min \u2014 ridurre del 50% il metoclopramide<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effetti collaterali<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Comuni (paracetamolo):<\/strong> raro a dosi terapeutiche<\/li>\n<li><strong>Comune (metoclopramide):<\/strong> sonnolenza, affaticamento, irrequietezza, vertigini<\/li>\n<li><strong>Significativo (metoclopramide):<\/strong> acatisia (irrequietezza motoria), reazioni distoniche acute (crisi oculogira, torcicollo \u2014 specialmente nelle giovani donne), parkinsonismo<\/li>\n<li><strong>Rari ma gravi:<\/strong> discinesia tardiva (avvertenza FDA; il rischio aumenta con la durata cumulativa); sindrome maligna da neurolettici; metaemoglobinemia (metoclopramide ad alte dosi)<\/li>\n<li><strong>Raro (paracetamolo):<\/strong> epatotossicit\u00e0 in caso di sovradosaggio, gravi reazioni cutanee (SJS, TEN \u2014 molto rare)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Altri prodotti contenenti paracetamolo<\/strong> (rimedi per raffreddore\/influenza, combinazioni con codeina, altri analgesici brandizzati): rischio di sovradosaggio accidentale di paracetamolo \u2014 non superare i 4 g\/giorno totali.<\/li>\n<li><strong>Levodopa, agonisti della dopamina:<\/strong> antagonizzato dal metoclopramide \u2014 evitare nel morbo di Parkinson.<\/li>\n<li><strong>Antipsicotici:<\/strong> rischio additivo di EPS e discinesia tardiva \u2014 evitare la combinazione.<\/li>\n<li><strong>SSRI, SNRI, IMAO:<\/strong> rara sindrome serotoninergica con metoclopramide; informare i pazienti per riconoscere i sintomi.<\/li>\n<li><strong>Alcol:<\/strong> sedazione additiva e aumento dell'epatotossicit\u00e0 del paracetamolo con elevato consumo di alcol.<\/li>\n<li><strong>Warfarin:<\/strong> l'uso regolare di paracetamolo &gt; 2 g\/giorno per diversi giorni aumenta l'INR \u2014 controllare l'INR se combinato a lungo termine.<\/li>\n<li><strong>Anticolinergici<\/strong> (TCA, ossibutinina, joscina): antagonizzano l'effetto procinetico del metoclopramide.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Domande frequenti<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quanto velocemente agisce Metopar?<\/h3>\n<p>Il metoclopramide accelera lo svuotamento gastrico entro 30 minuti, quindi la frazione di paracetamolo viene assorbita pi\u00f9 rapidamente rispetto al paracetamolo da solo. La maggior parte degli utenti riporta un inizio del sollievo dal dolore e dalla nausea in 30-60 minuti \u2014 pi\u00f9 velocemente di una dose comparabile di paracetamolo semplice durante un'emicrania attiva.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Metopar \u00e8 pi\u00f9 potente del paracetamolo semplice per l'emicrania?<\/h3>\n<p>La dose di paracetamolo \u00e8 identica, ma il metoclopramide supera lo stallo gastrico che altrimenti ridurrebbe l'assorbimento del paracetamolo durante l'emicrania. Gli studi dimostrano che la combinazione \u00e8 costantemente superiore al paracetamolo semplice per il dolore acuto da emicrania.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Dovrei prendere Metopar o un triptano?<\/h3>\n<p>Metopar \u00e8 una scelta ragionevole come prima linea per emicranie moderate con nausea. I triptani (sumatriptan, zolmitriptan, rizatriptan) sono pi\u00f9 potenti e sono la prima scelta per emicranie gravi o quando Metopar fallisce. La combinazione di Metopar + un triptano pu\u00f2 essere utilizzata nello stesso attacco \u2014 il metoclopramide aiuta anche l'assorbimento del triptano.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">I bambini possono prendere Metopar?<\/h3>\n<p><strong>Evitare nei pazienti sotto i 18 anni.<\/strong> Le reazioni extrapiramidali indotte da metoclopramide (distonia acuta) sono pi\u00f9 comuni negli adolescenti e nei giovani adulti. L'emicrania pediatrica dovrebbe essere trattata con paracetamolo o ibuprofene da soli, pi\u00f9 un antiemetico non sedativo preventivo se necessario (l'ondansetron \u00e8 preferito al metoclopramide nei bambini).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso prendere Metopar ogni giorno?<\/h3>\n<p>No. Metopar \u00e8 solo per attacchi acuti di emicrania. <strong>L'uso frequente di qualsiasi farmaco per l'emicrania acuta (pi\u00f9 di 10 giorni\/mese per il paracetamolo o pi\u00f9 di 4 giorni\/mese per i triptani) porta a cefalea da uso eccessivo di farmaci.<\/strong> \u2014 una cefalea cronica quotidiana che peggiora con il trattamento continuato. Se hai bisogno di Metopar pi\u00f9 di 8-10 giorni al mese, necessiti di una profilassi per l'emicrania (propranololo, topiramato, amitriptilina, candesartan o anticorpi CGRP) sotto controllo specialistico.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso prendere Metopar in gravidanza?<\/h3>\n<p>Il paracetamolo \u00e8 l'analgesico di scelta in gravidanza. Il metoclopramide ha un profilo di sicurezza ragionevole in gravidanza ed \u00e8 utilizzato per la nausea-vomito in gravidanza come seconda scelta dopo doxilamina+B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU). Consulta un medico prima dell'uso.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Cos'\u00e8 una reazione distonica acuta?<\/h3>\n<p>Una contrazione muscolare involontaria improvvisa \u2014 comunemente crisi oculogira (gli occhi si rivoltano all'indietro), torcicollo (il collo si torce) o spasmo mandibolare. Il rischio \u00e8 pi\u00f9 alto nelle donne sotto i 30 anni che ricevono metoclopramide per via endovenosa\/intramuscolare, ma il metoclopramide orale pu\u00f2 anche scatenarla. Interrompi il farmaco, cerca aiuto medico \u2014 il trattamento \u00e8 con procyclidina endovenosa o difenidramina. Le reazioni si risolvono in 15-30 minuti dopo l'antidoto.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Metopar crea dipendenza?<\/h3>\n<p>No. N\u00e9 il paracetamolo n\u00e9 il metoclopramide creano dipendenza o sono controllati. Tuttavia, un uso frequente pu\u00f2 causare cefalea da uso eccessivo di farmaci (rimbalzo) che si manifesta come un peggioramento dell'emicrania e crea un circolo vizioso di maggiore uso di farmaci.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso bere alcolici con Metopar?<\/h3>\n<p>Evita \u2014 l'alcol aumenta l'epatotossicit\u00e0 del paracetamolo (soprattutto con assunzione cronica o digiuno) e aumenta la sedazione da metoclopramide. L'alcol \u00e8 anche un comune fattore scatenante dell'emicrania.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Come si conserva Metopar?<\/h3>\n<p>Conservare le compresse a temperatura ambiente (inferiore a 25\u00b0C), al riparo dalla luce e dall'umidit\u00e0. Tenere fuori dalla portata dei bambini \u2014 un sovradosaggio di paracetamolo nei bambini piccoli pu\u00f2 causare insufficienza epatica potenzialmente fatale.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Altri Trattamenti per la Nausea<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/dompewal-tablet\/\">Dompewal (domperidone \u2014 stasi gastrica senza effetti centrali)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/ondem\/\">Ondem (ondansetron \u2014 nausea serotoninergica)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/stemetil-md\/\">Stemetil MD (proclorperazina ODT \u2014 nausea da emicrania)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/suminat\/\">Suminat (sumatriptan \u2014 farmaco specifico per l'emicrania)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/avomine\/\">Avomine (prometazina \u2014 antiemetico sedativo)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/nausea-treatment\/\"><strong>Sfoglia tutti i Trattamenti per la Nausea<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Disclaimer medico.<\/strong> Questa pagina \u00e8 solo a scopo informativo e non sostituisce il parere medico di un professionista sanitario qualificato. Vomito persistente, sangue nel vomito, dolore addominale grave, segni di disidratazione, sospette complicazioni della gravidanza o sintomi correlati alla chemioterapia richiedono una valutazione da parte di un medico. Un peggioramento o un nuovo modello di mal di testa, mal di testa con febbre \/ rigidit\u00e0 del collo \/ neurologia focale \/ insorgenza improvvisa (a rombo di tuono) \/ storia di cancro \/ gravidanza \/ et\u00e0 &gt; 50 richiede una valutazione urgente.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Metopar (Paracetamol 500 mg + Metoclopramide 5 mg) \u2014 compressa combinata per emicrania acuta con nausea. Il metoclopramide contrasta la stasi gastrica dell'emicrania permettendo un assorbimento pi\u00f9 rapido del paracetamolo.<\/p>","protected":false},"featured_media":59997,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3543],"product_tag":[4610,4783,4136],"class_list":{"0":"post-59996","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-nausea-treatment","9":"product_tag-metoclopramide","10":"product_tag-metopar","11":"product_tag-paracetamol","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product\/59996","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=59996"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/59997"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=59996"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=59996"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=59996"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=59996"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}