{"id":60249,"date":"2024-02-28T06:40:15","date_gmt":"2024-02-28T06:40:15","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/stemetil-md\/"},"modified":"2026-04-30T10:23:49","modified_gmt":"2026-04-30T10:23:49","slug":"stemetil-md","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/it\/product\/stemetil-md\/","title":{"rendered":"Stemetil MD"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Risposta Rapida \u2014 Cos'\u00e8 Stemetil MD?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Stemetil MD<\/strong> \u00e8 una <strong>compressa orodispersibile<\/strong> di <strong>maleato di proclorperazina 5 mg<\/strong>, un antagonista della dopamina D2 fenotiazinico con forte azione antiemetica e soppressiva vestibolare. La formulazione MD\/ODT si scioglie sulla lingua senza acqua, utile quando il vomito attivo impedisce una deglutizione affidabile. Indicato per <strong>vertigine, nausea vestibolare, malattia di Meniere, nausea grave e nausea associata a emicrania<\/strong>. Prodotto da Sun Pharma secondo gli standard WHO-GMP. Insorgenza 30\u201360 minuti; dose usuale 5 mg tre volte al giorno.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f5f6f8;border:1px solid #e1e4e8;border-radius:6px;padding:14px 18px;margin:24px 0;font-size:14px;\"><strong>Perch\u00e9 ordinare da MedsBase:<\/strong> \u2714 <strong>produttore certificato WHO-GMP<\/strong> \u2714 Confezione discreta \u2714 Spedizione mondiale \u2714 <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/reviews\/\">Recensioni verificate da clienti (oltre 1.400 clienti)<\/a><\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Ogni ordine \u00e8 coperto dalla nostra <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Politica di Garanzia di Rispedizione<\/strong><\/a> \u2014 se il tuo pacco non arriva entro 20 giorni lavorativi, lo rispediamo.<\/p>\n<h3>Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n<p>I nostri farmaci generici provengono da produttori certificati WHO-GMP e vengono spediti in tutto il mondo in confezioni anonime e semplici \u2014 nessun nome del farmaco all'esterno del pacco. I pagamenti con carta vengono elaborati tramite un processore regolamentato (i descrittori dell'estratto conto includono un processore di pagamento con carta regolamentato \u2014 mai \u201cMedsBase\u201d o qualsiasi nome di farmaco). Sono accettati anche criptovalute e bonifico SEPA. Ogni ordine \u00e8 supportato dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u26a0\ufe0f Distonia acuta e mortalit\u00e0 da demenza FGA.<\/strong> La proclorperazina \u00e8 un antipsicotico di prima generazione per classe; anche a dosi antiemetiche pu\u00f2 causare <strong>reazioni distoniche acute<\/strong> (crisi oculogira, torcicollo, spasmo mandibolare), specialmente nei giovani adulti e nei pazienti che ricevono la forma IM\/IV. Trattare con procilidina IV o difenidramina. <strong>Avvertenza black-box FDA<\/strong> si applica: aumento della mortalit\u00e0 nei pazienti anziani con psicosi correlata alla demenza quando gli antipsicotici sono usati a lungo termine \u2014 non usare proclorperazina per la sedazione cronica nella demenza. Evitare nella malattia di Parkinson (l'antagonismo D2 peggiora i sintomi motori). Raro ma grave: sindrome maligna da neurolettici (febbre, rigidit\u00e0, instabilit\u00e0 autonomica, delirio).<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quando la proclorperazina \u00e8 l'antiemetico giusto<\/h2>\n<p>La proclorperazina \u00e8 <strong>antiemetico di prima linea per vertigine vestibolare e riacutizzazione dei sintomi della sindrome di Meni\u00e8re<\/strong>. \u00c8 anche utile per <strong>nausea associata a emicrania<\/strong> (spesso combinato con un triptano) e per nausea moderata non da chemioterapia quando gli antagonisti 5-HT3 non sono indicati. \u00c8 <strong>di prima scelta per la nausea indotta da chemioterapia<\/strong> (gli antagonisti 5-HT3 come ondansetron\/granisetron sono preferiti) e <strong>non \u00e8 di prima linea per la nausea-vomito in gravidanza<\/strong> (dossilamina+B6). La formulazione MD\/ODT \u00e8 particolarmente utile per la vertigine acuta quando il paziente non pu\u00f2 deglutire acqua in modo affidabile.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n<p>Stemetil MD \u00e8 fornito da un <strong>produttore certificato WHO-GMP<\/strong>. Ogni ordine viene spedito in modo discreto in tutto il mondo ed \u00e8 coperto dal nostro <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Politica di Garanzia di Rispedizione<\/a> \u2014 se non arriva entro 20 giorni lavorativi, effettuiamo una rispedizione senza costi aggiuntivi. Stemetil MD \u00e8 la formulazione ODT standard di proclorperazina, il farmaco di prima linea consolidato per vertigine vestibolare e attacchi acuti della sindrome di Meni\u00e8re. La forma orodispersibile supera il problema della deglutizione comune negli episodi di vomito attivo.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Meccanismo d'azione<\/h2>\n<p>La proclorperazina \u00e8 una fenotiazina piperazinica. La sua azione dominante \u00e8 <strong>l'antagonismo del recettore D2 della dopamina a livello della zona grilletto chemocettiva<\/strong> nell'area postrema, che interrompe il segnale emetico centrale. Ha anche un pi\u00f9 debole blocco H1, alfa-1 e muscarinico, che contribuisce al suo effetto anti-vertigine (soppressione vestibolare) e agli effetti collaterali (sedazione, ipotensione, secchezza delle fauci). La struttura ad anello fenotiazinica condivisa con la clorpromazina spiega il piccolo rischio di reazioni extrapiramidali e l'avvertenza in riquadro nero della FDA per la demenza condivisa con tutti gli antipsicotici antagonisti D2.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indicazioni<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Vertigine e nausea vestibolare:<\/strong> labirintite, neurite vestibolare, VPPB, attacchi acuti della sindrome di Meni\u00e8re.<\/li>\n<li><strong>Nausea associata a emicrania:<\/strong> spesso con sumatriptan o altri triptani; alcune evidenze di sollievo diretto dal dolore emicranico.<\/li>\n<li><strong>Nausea e vomito gravi non da chemioterapia:<\/strong> gastroenterite (quando l'ondansetron non \u00e8 disponibile), nausea da farmaci, post-radioterapia.<\/li>\n<li><strong>Adiuvante nell'agitazione psichiatrica:<\/strong> uso storico; raramente di prima scelta oggi.<\/li>\n<li><strong>Iperemesi gravidica<\/strong> (terza linea, dipendente dalla giurisdizione).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dose<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Indicazione<\/th>\n<th style=\"padding:8px;text-align:left;\">Dose<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Vertigine acuta \/ nausea vestibolare<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">5 mg tre volte al giorno; fino a 5 mg ogni 4-6 ore negli attacchi gravi (max 30 mg\/giorno)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Mantenimento dopo l'attacco acuto<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">5-10 mg due o tre volte al giorno; ridurre gradualmente non appena i sintomi lo consentono (l'uso a lungo termine rallenta la compensazione vestibolare)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Nausea da emicrania<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">5-10 mg al bisogno; la formulazione ODT \u00e8 pratica quando \u00e8 presente vomito associato all'emicrania<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Anziani<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Iniziare con mezza dose (2,5 mg); rischio di cadute, ipotensione posturale, EPS<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #ddd;\">Bambini &lt; 10 kg o &lt; 2 anni<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">CONTROINDICATO<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Posizionare la compressa orodispersibile su una lingua asciutta e lasciarla sciogliere in 10-30 secondi. Non spingere attraverso la lamina \u2014 sollevare. Non \u00e8 necessaria acqua.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effetti collaterali<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Comuni:<\/strong> sonnolenza, secchezza delle fauci, visione offuscata, vertigini, ipotensione posturale, lieve stitichezza<\/li>\n<li><strong>Meno comuni:<\/strong> acatisia (irrequietezza), tremore, rigidit\u00e0 a ruota dentata, lieve EPS, iperprolattinemia<\/li>\n<li><strong>Significativi:<\/strong> reazioni distoniche acute (crisi oculogira, torcicollo \u2014 particolarmente nei giovani uomini, IM\/IV pi\u00f9 che per via orale); prolungamento dell'intervallo QT<\/li>\n<li><strong>Rari ma gravi:<\/strong> sindrome neurolettica maligna, discinesia tardiva (a lungo termine), agranulocitosi, ittero colestatico, convulsioni in caso di sovradosaggio<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Levodopa, agonisti della dopamina:<\/strong> antagonizzato dalla proclorperazina \u2014 evitare nel morbo di Parkinson.<\/li>\n<li><strong>Farmaci che prolungano l'intervallo QT<\/strong> (azitromicina, citalopram, metadone, ondansetron, idrossiclorochina, antipsicotici): effetto additivo sul QT \u2014 monitorare l'ECG o evitare.<\/li>\n<li><strong>Depressori del SNC<\/strong> (alcol, oppioidi, benzodiazepine, gabapentinoidi): sedazione additiva.<\/li>\n<li><strong>Anticolinergici<\/strong> (TCA, ossibutinina, atropina): carico anticolinergico additivo negli anziani.<\/li>\n<li><strong>Antiipertensivi:<\/strong> pu\u00f2 potenziare l'ipotensione \u2014 monitorare la PA.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Domande frequenti<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quanto velocemente agisce Stemetil MD?<\/h3>\n<p>L'inizio dell'azione \u00e8 tipicamente di 30-60 minuti dopo la dissoluzione della compressa orodispersibile. La formulazione orodispersibile \u00e8 particolarmente utile quando il vomito attivo impedisce una deglutizione affidabile di una compressa standard.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lo Stemetil MD mi far\u00e0 sentire assonnato?<\/h3>\n<p>S\u00ec \u2014 la sedazione \u00e8 un effetto collaterale comune, specialmente con le prime dosi. Evitare di guidare, utilizzare macchinari o prendere decisioni importanti finch\u00e9 non si sa come influisce.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso prendere Stemetil MD per la nausea da chemioterapia?<\/h3>\n<p>La proclorperazina non \u00e8 la prima scelta per la nausea e vomito indotti da chemioterapia (CINV) \u2014 l'oncologia moderna utilizza antagonisti del 5-HT3 (ondansetron, granisetron) \u00b1 desametasone \u00b1 aprepitant. La proclorperazina \u00e8 riservata per la nausea improvvisa o quando gli antagonisti del 5-HT3 hanno fallito.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso prendere Stemetil MD in gravidanza?<\/h3>\n<p>La proclorperazina \u00e8 la terza scelta per l'iperemesi gravidica dopo doxilamina+B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU) e metoclopramide. Consultare un medico prima dell'uso in gravidanza.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Cos'\u00e8 una reazione distonica acuta?<\/h3>\n<p>Una contrazione muscolare involontaria improvvisa \u2014 comunemente crisi oculogira (occhi che si rivoltano), torcicollo (collo che si torce) o spasmo della mandibola\/lingua. \u00c8 drammatico e spaventoso ma reversibile con procyclidina EV o difenidramina. Il rischio \u00e8 pi\u00f9 alto nei giovani uomini che ricevono la forma IM\/EV; il rischio con la forma orale ODT \u00e8 molto pi\u00f9 basso ma non zero. Interrompere il farmaco e cercare aiuto medico.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posso prendere Stemetil MD a lungo termine per la vertigine?<\/h3>\n<p>No. L'uso a lungo termine di fenotiazine rallenta la compensazione vestibolare ed espone al rischio di discinesia tardiva (movimenti involontari), iperprolattinemia e il segnale di mortalit\u00e0 per demenza dell'FDA. Usare solo durante l'attacco acuto e ridurre gradualmente con il miglioramento dei sintomi; per la vertigine cronica il betahistine (Vertin\/Betavert) \u00e8 pi\u00f9 appropriato.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perch\u00e9 la versione ODT \u00e8 utile per la vertigine?<\/h3>\n<p>Gli attacchi vestibolari gravi spesso causano vomito attivo che impedisce di trattenere una compressa deglutita. L'ODT si scioglie sulla lingua asciutta con la sola saliva \u2014 senza acqua, nessun rischio di vomito immediato prima dell'assorbimento.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Come si confronta Stemetil MD con Avomine (prometazina)?<\/h3>\n<p>Entrambi trattano la nausea vestibolare. <strong>Proclorperazina<\/strong> \u00e8 principalmente un antagonista D2 con una forte azione antiemetica e un piccolo rischio di EPS. <strong>Prometazina<\/strong> \u00e8 principalmente un antistaminico H1 + anticolinergico con una sedazione pi\u00f9 forte ma nessun rischio D2\/EPS. La prometazina \u00e8 preferita per il mal di movimento; la proclorperazina per la vertigine vestibolare grave e la malattia di Meni\u00e8re.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Cosa significa l'avviso dell'FDA sulla demenza?<\/h3>\n<p>Tutti gli antipsicotici antagonisti D2 di prima generazione condividono un avviso in riquadro nero dell'FDA che <strong>l'uso a lungo termine in pazienti anziani con demenza<\/strong> aumenta la mortalit\u00e0 (cardiovascolare, infettiva). L'uso antiemetico a breve termine in pazienti senza demenza non \u00e8 influenzato da questo avviso, ma il proclorperazina non dovrebbe essere usato come sedativo cronico nella cura della demenza.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Come si conserva Stemetil MD?<\/h3>\n<p>Conservare le blister ODT a temperatura ambiente (sotto i 25\u00b0C), al riparo da luce e umidit\u00e0. Non refrigerare. Mantenere le blister sigillate fino all'uso; non premere attraverso il foglio \u2014 staccare prima la parte posteriore.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Altri Trattamenti per la Nausea<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/avomine\/\">Avomine (prometazina \u2014 antistaminico H1, mal di movimento)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/vertin\/\">Vertin (betistina \u2014 Meniere cronico)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/dompewal-tablet\/\">Dompewal (domperidone \u2014 nausea da gastroparesi)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/ondem\/\">Ondem (ondansetron \u2014 nausea serotoninergica)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/metopar\/\">Metopar (paracetamolo + metoclopramide \u2014 emicrania)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/it\/nausea-treatment\/\"><strong>Sfoglia tutti i Trattamenti per la Nausea<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Disclaimer medico.<\/strong> Questa pagina \u00e8 solo a scopo informativo e non sostituisce il parere medico di un professionista sanitario qualificato. Vomito persistente, sangue nel vomito, forte dolore addominale, segni di disidratazione, sospette complicanze della gravidanza o sintomi correlati alla chemioterapia richiedono una valutazione clinica.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Stemetil MD (Maleato di proclorperazina 5 mg compresse orodispersibili) \u2014 fenotiazina antiemetica di prima linea per vertigine vestibolare, malattia di Meniere e nausea da emicrania.<\/p>","protected":false},"featured_media":60250,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3543],"product_tag":[4832,4833],"class_list":{"0":"post-60249","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-nausea-treatment","9":"product_tag-prochlorperazine","10":"product_tag-stemetil-md","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product\/60249","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=60249"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/60250"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=60249"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=60249"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=60249"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=60249"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}