{"id":60970,"date":"2024-02-28T07:18:18","date_gmt":"2024-02-28T07:18:18","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/selgin\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:16","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:16","slug":"selgin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/it\/product\/selgin\/","title":{"rendered":"Selgin"},"content":{"rendered":"

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\u26a1 Risposta rapida<\/h3>\n

Selgin<\/strong> \u00e8 una selegilina<\/strong> (5 mg) compressa \u2014 un inibitore selettivo dell'enzima monoamino ossidasi di tipo B (MAO-B)<\/strong> utilizzato per trattare malattia di Parkinson<\/strong>. Bloccando la MAO-B nel cervello, rallenta la degradazione della dopamina e aiuta a prolungare il tempo in cui la levodopa rimane efficace tra le dosi (riduce il tempo \u201coff\u201d). La selegilina viene metabolizzata in L-amfetamina e L-metamfetamina<\/strong>, che possono contribuire all'insonnia \u2014 assumere solo al mattino. Effetti collaterali comuni: insonnia, mal di testa, discinesia, secchezza delle fauci, ipotensione posturale. Importante:<\/strong> evitare la combinazione con la maggior parte degli antidepressivi (SSRI, SNRI, TCA), oppioidi come petidina e tramadolo, e destrometorfano \u2014 rischio di sindrome serotoninergica<\/em>.<\/p>\n<\/div>\n

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Perch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n

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Cos'\u00e8 Selgin?<\/h2>\n

Selgin \u00e8 una compressa orale contenente selegilina 5 mg<\/strong>. La selegilina \u00e8 un inibitore selettivo dell'enzima monoamino ossidasi di tipo B (MAO-B)<\/strong> originariamente introdotto come Eldepryl \/ Jumex<\/strong>. Selgin \u00e8 prodotto in uno stabilimento certificato WHO-GMP ed \u00e8 bioequivalente al marchio originale alla stessa concentrazione.<\/p>\n

La selegilina \u00e8 stato il primo inibitore della MAO-B utilizzato nella malattia di Parkinson, in uso clinico dagli anni '80. Pu\u00f2 essere utilizzato monoterapia<\/em> nelle fasi iniziali del Parkinson (modesto beneficio sintomatico, pu\u00f2 ritardare la necessit\u00e0 di levodopa di alcuni mesi) o come adiuvante<\/em> aggiunta alla levodopa per ridurre l'effetto \u201cwearing-off\u201d tra le dosi. La sua caratteristica distintiva tra gli inibitori della MAO-B \u00e8 che viene metabolizzata in derivati anfetaminici, che contribuiscono a un lieve effetto stimolante \u2014 utile per la fatica ma spesso causa di insonnia.<\/p>\n

Come Funziona Selgin (selegilina)?<\/h2>\n

Nel cervello, la dopamina viene degradata principalmente dalla monoamino ossidasi di tipo B (MAO-B). La selegilina inattiva irreversibilmente la MAO-B a dosi standard (5\u201310 mg\/giorno), quindi la dopamina rilasciata dai neuroni sopravvissuti permane pi\u00f9 a lungo nella sinapsi. Il risultato: un controllo pi\u00f9 uniforme dei sintomi e un beneficio pi\u00f9 prolungato da ogni dose di levodopa. La selegilina viene anche metabolizzata in L-anfetamina e L-metanfetamina, che contribuiscono indipendentemente a lievi effetti stimolanti e dopaminergici. Oltre i 10 mg\/giorno, si perde la selettivit\u00e0 per la MAO-B e l'inibizione della MAO-A diventa clinicamente significativa \u2014 diventa quindi importante la restrizione della tiramina.<\/p>\n

Confronto tra gli inibitori della MAO-B<\/h2>\n

I tre inibitori della MAO-B utilizzati nella malattia di Parkinson \u2014 selegilina, rasagilina e safinamide \u2014 condividono un meccanismo comune ma differiscono significativamente per metaboliti, dosaggio e posizionamento clinico:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Caratteristica<\/th>\nSelegilina<\/th>\nRasagilina<\/th>\nSafinamide<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Dosaggio tipico<\/td>\n5\u201310 mg\/giorno<\/td>\n0,5\u20131 mg\/giorno<\/td>\n50\u2013100 mg\/giorno<\/td>\n<\/tr>\n
Metaboliti attivi<\/td>\nAnfetamina + metamfetamina<\/td>\nAminoindano (non anfetaminico)<\/td>\nNessun metabolita stimolante attivo<\/td>\n<\/tr>\n
Effetto glutammato<\/td>\nNo<\/td>\nNo<\/td>\nS\u00ec<\/strong> \u2014 modulazione canale del sodio\/rilascio glutammato<\/td>\n<\/tr>\n
Indicazione<\/td>\nMonoterapia o aggiunta<\/td>\nMonoterapia o aggiunta<\/td>\nSolo come aggiunta<\/strong> \u2014 per PD fluttuante in terapia con levodopa<\/td>\n<\/tr>\n
Rischio insonnia<\/td>\nMaggiore (metaboliti anfetaminici)<\/td>\nBasso<\/td>\nBasso<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

A Chi \u00e8 Indicato Selgin?<\/h2>\n

Selgin \u00e8 indicato per adulti con malattia di Parkinson \u2014 sia come monoterapia iniziale nelle fasi precoci (quando i sintomi sono lievi e il paziente \u00e8 riluttante a iniziare la levodopa) sia come adiuvante alla levodopa in pazienti con effetto \u201cwearing-off\u201d alla fine della dose. I pazienti anziani predisposti all'insonnia possono tollerare meglio rasagilina o safinamide. Non \u00e8 indicato durante la terapia corrente con SSRI\/SNRI\/TCA o per pazienti che intendono assumere petidina, tramadolo o altri farmaci controindicati.<\/p>\n

Dosaggio e somministrazione<\/h2>\n

La dose standard per adulti \u00e8 5 mg una volta al giorno con la colazione<\/strong>, aumentabile a 5 mg due volte al giorno (colazione e pranzo) dopo 1\u20132 settimane<\/strong> se necessario per il controllo dei sintomi. Evitare le dosi serali<\/em> \u2014 i metaboliti anfetaminici causano insonnia. Massimo 10 mg\/giorno con selettivit\u00e0 standard per MAO-B. Dosi fino a 20\u201330 mg\/giorno sono state utilizzate storicamente ma comportano un'inibizione non selettiva delle MAO con tutte le implicazioni della dieta per la tiramina.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
Fase<\/th>\nDose<\/th>\nTempistica<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Settimana 1\u20132 (inizio trattamento)<\/td>\n5 mg una volta al giorno<\/td>\nCon la colazione<\/td>\n<\/tr>\n
Mantenimento<\/td>\n5 mg due volte al giorno<\/td>\nColazione e pranzo \u2014 mai la sera<\/td>\n<\/tr>\n
Massimo alla selettivit\u00e0 MAO-B<\/td>\n10 mg\/giorno<\/td>\nOltre questo, \u00e8 necessaria la restrizione della tiramina<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
\u26a0 Tiramina e l\u201c\u201deffetto formaggio\u201d<\/strong> Alle dosi standard selettive per MAO-B, la restrizione dietetica della tiramina \u00e8 generalmente not<\/em> richiesta. Tuttavia, la selettivit\u00e0 MAO-B \u00e8 dose-dipendente \u2014 selegilina oltre 10 mg\/giorno, rasagilina oltre 1 mg\/giorno e safinamide oltre 100 mg\/giorno perdono la selettivit\u00e0 e inibiscono anche la MAO-A periferica. A tali dosi, alimenti ricchi di tiramina (formaggi stagionati, carni stagionate, fave, soia fermentata, birra alla spina) possono scatenare una crisi ipertensiva. Rimanere entro le dosi prescritte per evitare questo rischio.<\/div>\n

Effetti collaterali comuni<\/h2>\n

Insonnia (molto comune \u2014 la ragione pi\u00f9 frequente per l'interruzione), cefalea, nausea, vertigini, ipotensione posturale, secchezza delle fauci, aumento degli enzimi epatici. Meno comuni: confusione, allucinazioni, agitazione, cambiamenti d'umore. Con levodopa: aumento delle discinesie, potrebbe essere necessario ridurre la dose di levodopa del 10\u201330%.<\/p>\n

\u26a0 Sindrome serotoninergica \u2014 interazioni pericolose<\/strong> La combinazione di un inibitore della MAO-B con farmaci serotoninergici pu\u00f2 causare sindrome serotoninergica<\/em>: agitazione, sudorazione, tremore, iperreflessia, febbre, diarrea, nei casi gravi convulsioni e morte. Evitare:<\/strong> SSRI (fluoxetina, sertralina, paroxetina, citalopram, escitalopram), SNRI (venlafaxina, duloxetina), triciclici (amitriptilina, imipramina), petidina (meperidina), tramadolo, destrometorfano, metadone, erba di San Giovanni, MDMA. Periodi di wash-out:<\/strong> interrompere la fluoxetina 5 settimane prima di iniziare l'inibitore della MAO-B; interrompere altri SSRI\/SNRI almeno 2 settimane prima; non iniziare la fluoxetina entro 2 settimane dalla sospensione dell'inibitore della MAO-B.<\/div>\n

Interazioni tra farmaci e alimenti<\/h2>\n