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Tofe<\/strong> \u00e8 una compressa orale di Intas Pharmaceuticals contenente tofacitinib<\/strong> \u2014 un farmaco Inibitore delle chinasi Janus (JAK)<\/strong> che blocca la segnalazione intracellulare delle citochine attraverso JAK1 e JAK3 (con qualche attivit\u00e0 su JAK2). Disponibile in 5 mg<\/strong>. Dosaggio standard: 5 mg due volte al giorno (o 11 mg una volta al giorno a rilascio prolungato)<\/strong>. Utilizzata per artrite reumatoide da moderata a grave<\/strong> e diverse altre condizioni autoimmuni dopo il fallimento dei DMARD convenzionali. Presenta un avviso di black-box della FDA<\/strong> per infezioni gravi, eventi cardiovascolari avversi maggiori (MACE), trombosi e malignit\u00e0 \u2014 specialmente in pazienti over 50 con almeno un fattore di rischio cardiovascolare. Screening pre-trattamento obbligatorio: TB latente, epatite B, epatite C, emocromo con formula, test di funzionalit\u00e0 epatica (LFTs), profilo lipidico e stato varicella-zoster.<\/strong> Non \u00e8 un farmaco di prima linea \u2014 riservato a pazienti che non hanno risposto a metotrexato o DMARDs biologici.<\/p>\n<\/div>\n <\/p>\n \ud83d\udce6 Ogni ordine \u00e8 coperto dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione<\/strong><\/a> \u2014 se il tuo pacco non arriva entro 20 giorni lavorativi, lo rispediamo.<\/p>\n I nostri farmaci generici provengono da produttori certificati WHO-GMP e vengono spediti in tutto il mondo in confezioni anonime e semplici \u2014 nessun nome del farmaco all'esterno del pacco. I pagamenti con carta vengono elaborati tramite un processore regolamentato (i descrittori dell'estratto conto includono un processore di pagamento con carta regolamentato \u2014 mai \u201cMedsBase\u201d o qualsiasi nome di farmaco). Sono accettati anche criptovalute e bonifico SEPA. Ogni ordine \u00e8 supportato dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione.<\/p>\n Tofe \u00e8 una compressa orale prodotta da Intas Pharmaceuticals contenente tofacitinib<\/strong>, una piccola molecola Inibitore delle chinasi Janus (JAK)<\/strong>. Gli inibitori JAK sono una nuova classe di farmaci antireumatici modificatori della malattia sintetici e mirati (tsDMARDs) che bloccano la cascata di segnalazione intracellulare attivata quando le citochine infiammatorie si legano ai loro recettori sulle cellule immunitarie.<\/p>\n Tofe \u00e8 il generico di tofacitinib di Intas \u2014 il primo inibitore orale di JAK approvato (Xeljanz, Pfizer) con le indicazioni regolatorie pi\u00f9 ampie della classe: artrite reumatoide, artrite psoriasica, spondilite anchilosante, colite ulcerosa e artrite idiopatica giovanile poliarticolare. A differenza dei pi\u00f9 vecchi biologici iniettabili (inibitori del TNF, inibitori dell'IL-6), tofacitinib viene assunto come compressa, ha un esordio rapido (miglioramento clinico entro 2-4 settimane) e agisce su un diverso pathway molecolare \u2014 rendendolo un'opzione utile per pazienti che non hanno risposto ai DMARD convenzionali o a uno o pi\u00f9 biologici. Prove pivotali: ORAL Standard, ORAL Scan, ORAL Start (artrite reumatoide), OCTAVE Induction\/Sustain (colite ulcerosa) e OPAL Broaden\/Beyond (artrite psoriasica).<\/p>\n Molte citochine infiammatorie (IL-6, IFN-\u03b3, GM-CSF, IL-2, IL-4, IL-15, IL-21 e altre) trasmettono segnali all'interno delle cellule attivando il pathway JAK-STAT<\/strong>. Quando la citochina si lega al suo recettore, gli enzimi JAK fosforilano le proteine STAT, che poi si traslocano nel nucleo e attivano geni che promuovono infiammazione, attivazione delle cellule T e proliferazione sinoviale.<\/p>\n Insorgenza del beneficio sintomatico: miglioramento del dolore articolare a 2\u20134 settimane<\/strong>; picco della risposta clinica a 3-6 mesi. Il rallentamento radiografico del danno articolare richiede 12 mesi di assunzione costante per essere dimostrato.<\/p>\n Tofe \u00e8 not<\/strong> terapia di prima linea per una qualsiasi di queste condizioni. \u00c8 riservato a pazienti che non hanno risposto (o non tollerano) metotrexato<\/strong> e, secondo le attuali linee guida della FDA, idealmente anche un inibitore del TNF<\/strong> prima dell'inizio dell'inibitore JAK \u2014 specialmente nei pazienti di et\u00e0 pari o superiore a 50 anni con uno o pi\u00f9 fattori di rischio cardiovascolare, dove lo studio ORAL Surveillance ha dimostrato tassi pi\u00f9 elevati di MACE e malignit\u00e0 rispetto agli inibitori del TNF.<\/p>\n Ogni paziente deve completare questi controlli prima della prima dose. Saltarli \u00e8 la causa pi\u00f9 comune di gravi eventi avversi con gli inibitori JAK.<\/p>\n Tofe \u00e8 fornito in 5 mg<\/strong>. La dose dipende dall'indicazione, dalla funzione renale e dai farmaci concomitanti.<\/p>\n Secondo l'attuale etichettatura FDA, riservare gli inibitori JAK a pazienti con risposta inadeguata o intolleranza a uno o pi\u00f9 inibitori del TNF, a meno che alternative non siano idonee.<\/p>\n<\/div>\n Effetti collaterali comuni:<\/strong><\/p>\n Meno comuni ma importanti:<\/strong><\/p>\n Raro ma grave \u2014 richiedere immediatamente assistenza medica:<\/strong><\/p>\nPerch\u00e9 ordinare da MedsBase<\/h3>\n
Cos'\u00e8 Tofe?<\/h2>\n
Come Funziona Tofe?<\/h2>\n
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Usi e Indicazioni<\/h2>\n
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Prima di iniziare Tofe \u2014 Screening obbligatorio<\/h2>\n
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Dosaggio di Tofe e modalit\u00e0 di assunzione<\/h2>\n
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Come Assumere Tofe Correttamente<\/h3>\n
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Effetti Collaterali di Tofe<\/h2>\n
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Avvertenze e precauzioni<\/h2>\n
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Controindicazioni \u2014 Chi NON dovrebbe assumere Tofe<\/h2>\n
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Interazioni farmacologiche<\/h2>\n