{"id":3519,"count":15,"description":"La terapia ormonale sostitutiva (TOS) sostituisce gli estrogeni ovarici in declino e aggiunge progestinico per le donne con utero intatto per proteggere l'endometrio, gestendo i sintomi della menopausa (vampate di calore, sudorazioni notturne, atrofia vaginale, umore, sonno) e riducendo la perdita di densit\u00e0 ossea a lungo termine che segue la menopausa. Le linee guida moderne supportano l'uso della TOS entro 10 anni dalla menopausa per donne sintomatiche senza controindicazioni. Il catalogo TOS di MedsBase offre opzioni orali, topiche e solo progestiniche fornite da produttori certificati WHO-GMP<\/strong>.\n\nEstrogeni equini coniugati orali.<\/strong> Premarin (il primo estrogeno coniugato estratto dall'urina di cavalle gravide \u2014 la preparazione per la terapia ormonale sostitutiva pi\u00f9 studiata) \u00e8 disponibile come Premarin<\/a> compresse orali e Premarin Cream<\/a> per l'atrofia vaginale. Premarin agisce su pi\u00f9 sottotipi di recettori degli estrogeni; la preparazione orale richiede una combinazione con progestinico nelle donne con utero intatto.\n\nValerato di estradiolo.<\/strong> Estradiolo puro (bioidentico all'estrogeno naturale) a 1 mg o 2 mg al giorno per via orale, disponibile anche come gel e cerotto transdermico. Valerato di estradiolo orale come Progynova<\/a>. Le opzioni transdermiche (Oestrogel) bypassano il metabolismo epatico di primo passaggio \u2014 preferite per donne con ipertrigliceridemia, malattie della colecisti o emicrania con aura dove l'estrogeno orale \u00e8 controindicato.\n\nTibolone \u2014 alternativa in unica compressa.<\/strong> Tibolone 2.5 mg \u00e8 uno steroide sintetico con debole attivit\u00e0 estrogenica, progestinica e androgenica in un'unica compressa giornaliera \u2014 utile per le donne in postmenopausa che desiderano il controllo dei sintomi senza un progestinico separato, e pu\u00f2 migliorare la libido attraverso il suo effetto androgenico. Disponibile come Livial<\/a> e Tibofem<\/a>.\n\nProgesterone e progestinici \u2014 per la protezione endometriale o come aggiunta alla terapia ormonale sostitutiva.<\/strong> Il progesterone micronizzato naturale \u00e8 il progestinico preferito nella moderna terapia ormonale sostitutiva (profilo di effetti collaterali pi\u00f9 pulito e segnale cardiovascolare pi\u00f9 favorevole rispetto ai vecchi progestinici sintetici). Disponibile come Susten Capsule<\/a> e Endogest<\/a>. I progestinici sintetici per la terapia ormonale sostitutiva combinata ciclica o continua includono il dydrogesterone (Gestoford<\/a>, Gestheal<\/a>) e il medrossiprogesterone (Meprate).\n\nModulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM).<\/strong> Raloxifene 60 mg (estrogenico sull'osso, anti-estrogenico sul seno e sull'endometrio) \u00e8 l'alternativa per la prevenzione dell'osteoporosi postmenopausale nelle donne che non possono o non vogliono una terapia ormonale sostitutiva completa \u2014 e riduce l'incidenza del cancro al seno invasivo negli studi MORE\/STAR. Disponibile come Raloxiheal<\/a>. Presenta un avviso simile agli estrogeni riguardo al rischio di TEV.\n\nTerapie aggiuntive.<\/strong> Cabergolina (agonista dopaminergico, occasionalmente utilizzato per i sintomi della menopausa mediati dalla prolattina) come Cabgolin<\/a>. Shatavari (Asparagus racemosus \u2014 terapia ayurvedica aggiuntiva per i sintomi della menopausa) come Shatavari<\/a>.\n\nCome scegliere.<\/strong> Vampate di calore\/sudorazioni notturne\/atrofia vaginale con utero \u2192 terapia estrogenica + progestinica ciclica o continua. Isterectomia \u2192 monoterapia estrogenica. Atrofia vaginale isolata \u2192 estrogeni topici\/vaginali (Premarin Cream, Oestrogel). Desiderio di un effetto androgenico aggiuntivo in un'unica compressa \u2192 tibolone. Controindicazione agli estrogeni ma necessit\u00e0 di protezione ossea \u2192 raloxifene. Emicrania con aura, ipertrigliceridemia, malattia della colecisti \u2192 estrogeni transdermici anzich\u00e9 orali.\n\nImportante.<\/strong> Controindicazioni alla terapia ormonale sostitutiva (HRT): storia di cancro al seno o all'endometrio, sanguinamento vaginale non diagnosticato, tromboembolismo venoso (VTE) attivo, grave malattia epatica, ictus o infarto miocardico recente, gravidanza. \u00c8 essenziale discutere i rischi con il tuo medico di base o uno specialista in menopausa \u2014 le attuali evidenze supportano l'uso della HRT come beneficio netto per le donne sintomatiche che iniziano entro 10 anni dalla menopausa, con rivalutazione annuale del rapporto rischio-beneficio. Il rischio di cancro al seno \u00e8 piccolo in termini assoluti (circa 1 caso in pi\u00f9 ogni 1.000 donne all'anno con HRT combinata per < 5 anni).\n\nTutti i prodotti HRT di MedsBase vengono spediti da produttori certificati WHO-GMP<\/strong> con imballaggio discreto e sono coperti dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione<\/a>.","link":"https:\/\/medsbase.com\/it\/hormone-replacement-therapy-hrt-medication-for-menopause\/","name":"Terapia ormonale sostitutiva (TOS) per la menopausa","slug":"hormone-replacement-therapy-hrt-medication-for-menopause","taxonomy":"product_cat","parent":3502,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3519","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3502"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3519"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}