{"id":3570,"count":7,"description":"La stitichezza cronica colpisce circa il 16% degli adulti e il 33% degli over 60, con un impatto significativo sulla qualit\u00e0 della vita. Le linee guida moderne raccomandano un trattamento graduale che inizia con misure sullo stile di vita e la dieta (liquidi, fibre, esercizio fisico), poi lassativi di massa, quindi lassativi osmotici e stimolanti, con i pi\u00f9 recenti secretagoghi per i casi refrattari. Il catalogo di Medicinali per la Stitichezza di MedsBase offre l'intera gamma farmacologica, fornita da produttori certificati WHO-GMP<\/strong>.\n\nLassativi osmotici \u2014 terapia farmacologica di prima linea.<\/strong> Lattulosio (un disaccaride non assorbito che richiama acqua nel colon e viene metabolizzato dai batteri producendo acidi grassi a catena corta osmoticamente attivi \u2014 riduce anche l'ammoniaca nell'encefalopatia epatica) \u00e8 disponibile come Sciroppo Duphalac<\/a>. Effetto in 24\u201348 ore; titolare la dose (iniziare con 15 ml al giorno, aumentare a 15 ml due volte al giorno) in base all'evacuazione. Macrogol \/ polietilenglicole (PEG) 3350 \u2014 meglio tollerato del lattulosio, meno gonfiore \u2014 \u00e8 disponibile come Bustine Movicol. Sciogliere una bustina in acqua, possono essere assunte 1\u20133 bustine al giorno.\n\nLassativi stimolanti \u2014 per uso a breve termine o come aggiunta.<\/strong> Bisacodile 5 mg (stimola direttamente la peristalsi del colon) \u00e8 disponibile come Dulcoflex<\/a>. Assumere la sera per l'evacuazione mattutina (effetto in 6\u201312 ore). Utile per la preparazione intestinale prima di procedure, costipazione post-operatoria, costipazione da oppioidi. Cremalax (combinazione erbe-lassativo) come Cremalax<\/a>. L'uso prolungato quotidiano di lassativi stimolanti (mesi\/anni) un tempo si pensava causasse \"intestino pigro\" \u2014 le evidenze moderne non supportano questa teoria, ma i lassativi di massa e osmotici rimangono preferibili per l'uso cronico.\n\nLubiprostone \u2014 per IBS-C refrattaria e costipazione idiopatica cronica.<\/strong> Lubiprostone (un attivatore del canale del cloruro-2 che stimola la secrezione di liquidi intestinali) \u00e8 approvato dalla FDA per costipazione idiopatica cronica, IBS-C (nelle donne) e costipazione da oppioidi. Assumere 24 mcg due volte al giorno con il cibo (dose inferiore di 8 mcg per IBS-C nelle donne). Disponibile come Lubowel 24<\/a>. Effetto collaterale: nausea (mitigata assumendo con il cibo).\n\nPrucalopride \u2014 agonista selettivo 5-HT4 per costipazione cronica.<\/strong> Prucalopride 2 mg al giorno \u00e8 un agonista selettivo del recettore 5-HT4 che stimola la motilit\u00e0 del colon \u2014 utile per costipazione cronica refrattaria ai lassativi. Disponibile come Pruvict<\/a>. Profilo di sicurezza cardiaca pi\u00f9 pulito rispetto ai vecchi agonisti 5-HT4 (cisapride, tegaserod). Particolarmente utile nella costipazione da oppioidi e negli anziani.\n\nAdiuvanti erboristici.<\/strong> La formulazione Himalaya Herbolax (contenente trivanga bhasma, kasani, sat isabgol \u2014 equivalente alla buccia di psillio, e altri ingredienti erboristici) fornisce un effetto di massa + lieve stimolante. Disponibile come Herbolax<\/a>.\n\nCome scegliere.<\/strong> Stipsi lieve, senza fattori di rischio \u2192 prima modifiche allo stile di vita (fibre 25\u201330 g\/giorno, liquidi 1,5\u20132 L\/giorno, attivit\u00e0 regolare), poi agente bulk-forming (psillio \/ metilcellulosa). Risposta inadeguata \u2192 lassativo osmotico (lattulosio o PEG\/macrogol). Aggiunta per episodi acuti \u2192 stimolante (bisacodile). Refrattario cronico \u2192 lubiprostone o prucalopride. Indotta da oppioidi \u2192 prima osmotico + stimolante; antagonisti specifici degli oppioidi (naloxegolo, metilnaltrexone) dove disponibili. Anziani con multiple terapie \u2192 rivedere la polifarmacia (anticolinergici, oppioidi, calcio-antagonisti, ferro) per i contributori alla stipsi.\n\nImportante.<\/strong> L'insorgenza di stitichezza in adulti over 50 (specialmente con perdita di peso, sanguinamento rettale, familiarit\u00e0 per cancro intestinale o alternanza di abitudini intestinali) richiede una valutazione per cancro colorettale piuttosto che l'uso empirico di lassativi \u2014 consulta il tuo medico per il test FIT o il rinvio a colonscopia. Dolore addominale intenso, vomito o stitichezza assoluta (nessuna emissione di gas o feci) suggeriscono un'ostruzione intestinale e costituiscono un'emergenza. Gravidanza: i lassativi di massa, il lattulosio e il macrogol sono di prima scelta; i lassativi stimolanti riservati a uso a breve termine. Bambini: il PEG con elettroliti (PEG 4000 \/ Macrogol con elettroliti) \u00e8 il trattamento moderno di prima linea.\n\nTutti i prodotti per la stitichezza MedsBase vengono spediti da produttori certificati WHO-GMP<\/strong> con imballaggio discreto e sono coperti dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione<\/a>.","link":"https:\/\/medsbase.com\/it\/constipation-medicine\/","name":"Medicinali per la stitichezza","slug":"constipation-medicine","taxonomy":"product_cat","parent":3342,"meta":[],"menu_order":0,"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3570","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/taxonomies\/product_cat"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat\/3342"}],"wp:post_type":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/product?product_cat=3570"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}