{"id":51158,"date":"2023-09-20T09:18:18","date_gmt":"2023-09-20T09:18:18","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/zepdon\/"},"modified":"2026-04-30T16:19:00","modified_gmt":"2026-04-30T16:19:00","slug":"zepdon","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/product\/zepdon\/","title":{"rendered":"Zepdon"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Kort svar<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Zepdon<\/strong> \u2014 Raltegravir 400 mg (Cipla Inc). F\u00f8rst i klassen integrase-strengoverf\u00f8ringshemmer. 400 mg to ganger daglig. Kombineres med to NRTI-er for fullstendig regime. Foretrukket under graviditet og ved CYP-interaksjonsproblemer.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Hva du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>WHO-GMP-sertifisert produsent<\/li>\n<li>Diskr\u00e9 emballasje i vanlig konvolutt<\/li>\n<li>Verdensomspennende levering<\/li>\n<li>Vurdert av over 1 400 kunder (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/reviews\/\">les anmeldelser<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Reshipment Assurance:<\/strong> hvis din ordre ikke har kommet frem 20 virkedager etter forsendelse, sender vi den p\u00e5 nytt uten ekstra kostnad. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Les policyen<\/a>.<\/p>\n<h3>Hvorfor bestille fra MedsBase<\/h3>\n<p>Zepdon sendes fra en WHO-GMP-sertifisert produsent i n\u00f8ytral emballasje, fakturert gjennom en regulert betalingsbehandler (kontoutskriften viser en regulert kortbetalingsbehandler \u2014 aldri MedsBase eller noe legemiddelnavn). Hver bestilling inkluderer v\u00e5r 20-arbetsdagers garanti for nyutsendelse.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>F\u00f8lgesomhet er fortsatt viktig<\/strong><br \/>INSTI-er har h\u00f8yere genetisk barriere enn NNRTI-er, men resistens kan oppst\u00e5 ved d\u00e5rlig f\u00f8lgesomhet. &gt;95% f\u00f8lgesomhet forblir m\u00e5let. Overv\u00e5k alltid virusmengde hver 3-6 m\u00e5ned.<\/div>\n<h2>Hvordan integrasehemmere virker<\/h2>\n<p>Integrase-strengoverf\u00f8ringshemmere (INSTI-er) blokkerer HIV-integraseenzymet som setter inn virus-DNA i vertsgenomet. Uten integrering kan ikke virusreplikasjon fortsette. Moderne INSTI-er (raltegravir, dolutegravir, bictegravir, elvitegravir, cabotegravir) er sv\u00e6rt potente, vel tolererte og har h\u00f8yere genetisk barriere mot resistens enn NNRTI-er.<\/p>\n<p>INSTI-baserte regime er f\u00f8rstevalg i WHO og amerikanske\/europeiske retningslinjer for voksne med HIV \u2014 vanligvis kombinert med to NRTI-er (TDF\/FTC, TAF\/FTC eller ABC\/3TC) for et fullstendig regime.<\/p>\n<h2>Bivirkninger<\/h2>\n<ul>\n<li>Generelt godt tolerert \u2014 mye bedre enn eldre NNRTI-er og PI-er<\/li>\n<li>S\u00f8vnl\u00f8shet, levende dr\u00f8mmer, hodepine (spesielt raltegravir, dolutegravir)<\/li>\n<li>Vekt\u00f8kning (mer med dolutegravir, bictegravir enn raltegravir) \u2014 overv\u00e5k BMI p\u00e5 lang sikt<\/li>\n<li>Beskeden kreatininstigning (cobicistat, dolutegravir) \u2014 pseudostigning p\u00e5 grunn av hemming av tubul\u00e6r kreatininutsondring, ikke ekst nyreskade<\/li>\n<li>Hepatiske transaminasestigninger (sjeldent) \u2014 overv\u00e5k leverfunksjonstester de f\u00f8rste 6 m\u00e5nedene<\/li>\n<li>Cabotegravir injeksjonsstedsreaksjoner (langtidsvirkende form)<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Kationkjelingsregel<\/strong><br \/>INSTI-er kjelrer med kalsium, magnesium, aluminium og jern. Ta dosen separat fra antacida, jernsupplementer, multivitaminer og kalsiumholdige supplementer med 2 timer f\u00f8r eller 6 timer etter.<\/div>\n<h2 id=\"faqs\">Vanlige sp\u00f8rsm\u00e5l<\/h2>\n<h3>Hvorfor er INSTIs f\u00f8rstevalg?<\/h3>\n<p>H\u00f8y potens, rask viral undertrykkelse, h\u00f8y genetisk barrier mot resistens, generelt godt tolerert, f\u00e6rre legemiddelinteraksjoner, bred virkning p\u00e5 HIV-1-subtyper. WHO-retningslinjer fra 2018 og US DHHS\/EACS-retningslinjer foretrekker alle INSTI-baserte f\u00f8rstevalgsregimer.<\/p>\n<h3>Legemiddelinteraksjoner?<\/h3>\n<p>INSTIs kjelater med polyvalente kationer (Mg2+, Al3+, Fe2+, Ca2+) \u2014 ta separat fra antacider, jern, kalsium, multivitaniner med 2 timer f\u00f8r \/ 6 timer etter. Ellers relativt f\u00e5 interaksjoner; cobicistat-forsterkede versjoner (elvitegravir\/c) har CYP3A4-problemer, raltegravir har f\u00e6rrest interaksjoner.<\/p>\n<h3>Hva med resistens?<\/h3>\n<p>H\u00f8yere genetisk barrier enn NNRTIs, men resistens kan oppst\u00e5 ved d\u00e5rlig medisinering \u2014 overv\u00e5k viral last og grip tidlig inn.<\/p>\n<h3>Graviditet?<\/h3>\n<p>Dolutegravir er trygt i svangerskap (tidlig Tsepamo-signal om nevralr\u00f8rdefekter er blitt motbevist av st\u00f8rre kohorter; risikoen er ikke forskjellig fra annen ART). Raltegravir er ogs\u00e5 trygt med omfattende svangerskapsdata.<\/p>\n<h3>Bivirkninger?<\/h3>\n<p>S\u00f8vnl\u00f8shet, levende dr\u00f8mmer, hodepine, vekt\u00f8kning, moderat \u00f8kning i serumkreatinin (hovedsakelig kosmetisk \u2014 reflekterer ikke ekte nyreskade).<\/p>\n<h3>Langtidsvirkende injeksjoner?<\/h3>\n<p>Cabotegravir + rilpivirine langtidsvirkende IM (hver 1-2 m\u00e5ned) er godkjent for stabile, virologisk undertrykte voksne \u2014 alternativ til daglig oral terapi. Lenacapavir er et nyere alternativ.<\/p>\n<h3>Hva om jeg glemmer en dose?<\/h3>\n<p>Ta det n\u00e5r du husker hvis det er mindre enn 6 timer forsinket. Hvis mer enn 6 timer forsinket, hopp over og fortsett \u2014 ikke ta dobbel dose. Gjentatte fors\u00f8mte doser \u00f8ker risikoen for resistens.<\/p>\n<h3>HBV-koinfeksjon?<\/h3>\n<p>INSTIs behandler ikke HBV. Bruk en TDF- eller TAF-basert NRTI-backbone for HBV\/HIV-koinfeksjon \u2014 stopp aldri disse legemidlene br\u00e5tt uten hepatologisk tilsyn.<\/p>\n<h3>Trenger jeg livslang terapi?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 n\u00e5v\u00e6rende behandling krever livslang ART. Langtidsvirkende injeksjoner reduserer daglig pillebyrde, men representerer fortsatt l\u00f8pende terapi. Kurforskning (CRISPR, bredt n\u00f8ytraliserende antistoffer, latensreversering) er aktiv, men ikke klinisk enn\u00e5.<\/p>\n<h3>Hva med kardiometabolske effekter?<\/h3>\n<p>Noen INSTIs (dolutegravir, bictegravir) og TAF har v\u00e6rt assosiert med vekt\u00f8kning og metabolske endringer. Overv\u00e5k vekt, blodtrykk, lipider, glukose \u00e5rlig. H\u00e5ndter CV-risiko uavhengig.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Andre HIV- og antivirale medisiner<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/trioday\/\">Trioday<\/a> \u2014 TDF + 3TC + EFV \u2014 enkelt-tablettregime av Cipla<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/triomune\/\">Triomune<\/a> \u2014 d4T + 3TC + NVP \u2014 eldre 3-i-1 (stavudinbasert)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/zepdon\/\">Zepdon<\/a> \u2014 raltegravir 400 mg \u2014 integrashemmer<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/abamune-l\/\">Abamune L<\/a> \u2014 abacavir + lamivudine \u2014 alternativ NRTI-basis<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/tenvir-l\/\">Tenvir L<\/a> \u2014 tenofovir + lamivudine \u2014 alternativ NRTI-basis<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Medisinsk ansvarsfraskrivelse:<\/strong> HIV-behandling er en kompleks, livslang terapi. Valg av medisiner avhenger av genotype, resistenstesting, komorbiditeter og tidligere behandlingshistorikk. Diskuter eventuelle regimenendringer med en HIV-spesialist. Overholdelse &gt;95% er n\u00f8dvendig for \u00e5 forhindre resistens. Test for HBV f\u00f8r start av enhver tenofovir-, lamivudine- eller emtricitabineholdig behandling \u2014 tilbakekalling kan for\u00e5rsake alvorlig HBV-oppblussing hos pasienter med samtidig infeksjon.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Zepdon (Raltegravir 400 mg) \u2014 Ciplas f\u00f8rsteklasses integrase strand transfer inhibitor for HIV-1. 400 mg to ganger daglig med NRTI-ryggrad. Foretrukket under graviditet.<\/p>","protected":false},"featured_media":51159,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3304],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-51158","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-hiv-medication","10":"first","11":"outofstock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51158","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51158"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51159"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51158"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51158"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51158"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51158"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}