{"id":51804,"date":"2023-09-20T09:25:28","date_gmt":"2023-09-20T09:25:28","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lanoxin\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"lanoxin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/product\/lanoxin\/","title":{"rendered":"Lanoxin"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Hurtigsvar \u2014 Hva er Lanoxin?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Lanoxin<\/strong> er en <strong>0.25 mg digoksin tablett<\/strong> fra GSK \u2014 et <strong>hjertestoff<\/strong> utvunnet fra fingerb\u00f8lplanten (Digitalis lanata). Digoxin er det eldste kardiovaskul\u00e6re legemiddelet som fortsatt er i utbredt klinisk bruk (William Withering 1785). Moderne bruksomr\u00e5der: <strong>hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HF-REF)<\/strong> \u2014 symptomatisk nytte og redusert sykehusinnleggelse (DIG-studien 1997, ingen mortalitetsfordel); <strong>kontroll av atrieflimmerfrekvens<\/strong> \u2014 spesielt hos inaktive eller eldre pasienter der beta-blokkerintoleranse begrenser andre alternativer. <strong>Smalt terapeutisk vindusomr\u00e5de<\/strong> \u2014 serumm\u00e5l 0,5-0,9 ng\/mL ved hjertesvikt; 0,8-2,0 ng\/mL ved atrieflimmer. Toksisitet ved &gt;2 ng\/mL, spesielt ved nyresvikt, hypokalemi eller med interagerende legemidler. Vanlig dose: 62,5-250 mcg en gang daglig, titrert etter niv\u00e5 + hjertefrekvensrespons. Kontraindisert ved Wolff-Parkinson-White-syndrom med atrieflimmer, andre\/tredjegrads AV-blokk, alvorlig bradykardi, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, aktiv myokarditt.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Hva du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP-sertifisert produsent \u00b7 Diskret emballasje \u00b7 Verdensomspennende levering \u00b7 1 400+ verifiserte <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/reviews\/\">kundeanmeldelser<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Hver ordre er dekket av v\u00e5r <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.<\/p>\n<h3>Hvorfor bestille fra MedsBase<\/h3>\n<p>V\u00e5re generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, n\u00f8ytral emballasje \u2014 ingen legemiddelnavn p\u00e5 utsiden av pakken. Kortbetalinger h\u00e5ndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor \u2014 aldri \u201cMedsBase\u201d eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverf\u00f8rsel godtas ogs\u00e5. Hver ordre er dekket av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hva er Lanoxin?<\/h2>\n<p>Lanoxin er 0,25 mg digoksin-tabletter fra GSK, levert i pakninger med 30-90 tabletter. Digoksin er referanseglykosidet, utvunnet fra bladene av <em>Digitalis lanata<\/em> (ullfingerb\u00f8l). Det stammer fra digitalis (fra <em>Digitalis purpurea<\/em>ble introdusert i vestlig medisin av William Withering i hans banebrytende monografi fra 1785 \u201cAn Account of the Foxglove\u201d \u2013 uten tvil den f\u00f8rste evidensbaserte klinisk farmakologiske tekst. Digoksin har et smalt terapeutisk vindu og krever n\u00f8ye individualisering, overv\u00e5kning av serum-niv\u00e5er og \u00e5rv\u00e5kenhet for toksisitet.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hvordan digoksin virker<\/h2>\n<p>Digoksin hemmer <strong>natrium-kalium ATPase<\/strong> (Na\/K-pumpen) p\u00e5 hjertemuskelcellers membraner. Nedstr\u00f8msvirkninger:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>\u00d8kning i intracellul\u00e6rt natrium<\/strong> \u2014 sekund\u00e6r reduksjon av Na\/Ca-utveksleraktivitet, som f\u00f8rer til \u00f8kning i intracellul\u00e6rt kalsium<\/li>\n<li><strong>Positiv inotropi<\/strong> \u2014 kraftigere hjertekontraksjon. Mild effekt, nyttig ved systolisk hjertesvikt.<\/li>\n<li><strong>\u00d8kt vagusaktivitet<\/strong> \u2014 redusert hjertefrekvens og forsinket AV-nodal ledning. Dette er den dominerende frekvenskontrollmekanismen ved atrieflimmer.<\/li>\n<li><strong>Neurohormonelle effekter<\/strong> \u2014 redusert sympatisk aktivasjon, redusert plasma-noradrenalin og renin. Fordelaktig mekanisme ved HF-REF.<\/li>\n<li><strong>Ingen perifer vasodilatasjon eller direkte etterlastreduksjon<\/strong> \u2014 i motsetning til ACE-hemmere, ARB-er og ARNI-er som ogs\u00e5 reduserer afterload.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bevis og bruksomr\u00e5der<\/h2>\n<p><strong>Hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HF-REF):<\/strong> <strong>DIG-studien (1997)<\/strong> \u2014 digoksin hos 6 800 pasienter med HF-REF som allerede brukte ACE-hemmere viste ingen forskjell i d\u00f8delighet, men reduserte innleggelser p\u00e5 grunn av hjertesvikt med 28%. Post-hoc-analyser antydet at fordelen er konsentrert ved serumkonsentrasjoner p\u00e5 0,5-0,9 ng\/ml; h\u00f8yere niv\u00e5er (&gt;1,2 ng\/ml) viste mulig skade. Moderne retningslinjer plasserer digoksin som et <strong>tillegg for vedvarende symptomer til tross for optimal trippel\/kvadrupel terapi<\/strong> (ACE-hemmer\/ARB\/ARNI + betablokker + MR-antagonist + SGLT2-hemmer).<\/p>\n<p><strong>Atrieflimmer og -flimmer med hastighetskontroll:<\/strong> digoksin var det opprinnelige legemiddelet for hastighetskontroll ved AF. Moderne preferanse er betablokkere eller ikke-dihydropyridin CCBer (diltiazem, verapamil) for de fleste AF-pasienter. Digoksin har fortsatt en plass der betablokkerintoleranse eller samtidig hjertesvikt gj\u00f8r de andre midlene problematiske; det er ogs\u00e5 nyttig hos inaktive eldre pasienter der tilstrekkelig hvilehastighetskontroll kan oppn\u00e5s uten den treningshastighetskontrollen som kreves hos aktive pasienter. Moderne bruk legger ofte til digoksin til en betablokker i stedet for \u00e5 bruke det alene.<\/p>\n<p><strong>Andre bruksomr\u00e5der:<\/strong> historisk brukt i supraventrikul\u00e6r takykardi (n\u00e5 erstattet av adenosin akutt og kateterablasjon definitivt).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosering<\/h2>\n<p><strong>Ladedose (rask digitalisering, akutt AF eller HF):<\/strong> sjelden brukt i moderne praksis. Ved behov: 500 mcg peroralt etterfulgt av 250-500 mcg med 6-8 timers intervaller til en totaldose p\u00e5 0,75-1,5 mg over 24 timer.<\/p>\n<p><strong>Vedlikeholdsdose:<\/strong> 62,5-250 mcg en gang daglig. Typisk dose for eldre 62,5-125 mcg; typisk dose for yngre voksne 125-250 mcg. Reduser ytterligere ved nyresvikt (digoksin renses 70% renalt).<\/p>\n<p><strong>M\u00e5l serumkonsentrasjon:<\/strong> <strong>0,5-0,9 ng\/ml ved HF-REF<\/strong>; 0,8-2,0 ng\/ml ved hastighetskontroll ved AF. M\u00e5l bunnniv\u00e5 (8-12 timer etter dose), 7 dager etter doseendring.<\/p>\n<p><strong>Overv\u00e5kning:<\/strong> baseline U&amp;E (kalium og kreatinin kritisk), EKG, digoksiniv\u00e5 dag 7, deretter ved hver doseendring og \u00e5rlig n\u00e5r stabil. Revurder ved enhver endring i nyrefunksjon, ved start av interagerende legemidler (amiodaron, verapamil, spironolakton, klaritromycin), eller ved klinisk bekymring for toksisitet (kvalme, synsforstyrrelser, forvirring, enhver ny arytmi).<\/p>\n<p><strong>Digoksintoksikositet<\/strong> (niv\u00e5 &gt;2 ng\/mL med symptomer):<\/p>\n<ul>\n<li>Tidlig: kvalme, oppkast, anoreksi, forvirring<\/li>\n<li>Klassisk: gul-gr\u00f8nn synsforstyrrelse (xantopsi), synsringer<\/li>\n<li>Kardiologisk: enhver arytmi \u2014 vanligst atrieflimmer med AV-blokk, ventrikul\u00e6r ekstraaktivitet, bidireksjonal VT<\/li>\n<li>Alvorlig: livstruende arytmi, hyperkalemi (kaliumlekkasje fra hemmet Na\/K-pumpe er en alvorlighetsmark\u00f8r)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Behandling av toksikositet: hold tilbake digoksin, korriger kalium og magnesium, vurder <strong>digoksin-spesifikke antistofffragmenter (DigiFab)<\/strong> ved livstruende arytmi eller kalium &gt;5 mmol\/L ved akutt forgiftning.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kontraindikasjoner<\/h2>\n<ul>\n<li>Wolff-Parkinson-White-syndrom med atrieflimmer (kan akselerere ventrikul\u00e6r respons via tilgangsvei, for\u00e5rsake VF)<\/li>\n<li>Andre- eller tredjegrads AV-blokk uten pacemaker<\/li>\n<li>Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (HOCM) \u2014 positiv inotropi forverrer utl\u00f8psobstruksjon<\/li>\n<li>Aktiv myokarditt<\/li>\n<li>Ventrikul\u00e6r takykardi eller fibrillering (inotropi kan forverre tilstanden<\/li>\n<li>Alvorlig bradykardi eller sick sinus-syndrom<\/li>\n<li>Basisvergiftning med digoksin (kontroller niv\u00e5)<\/li>\n<li>Overf\u00f8lsomhet mot digoksin<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Graviditet:<\/strong> relativt trygt ved behov; passerer placenta; brukes av og til i behandling av fosterets takyarytmi. <strong>Amming:<\/strong> kompatibel.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Legemiddelinteraksjoner<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Amiodarone<\/strong> \u2014 \u00f8ker digoksin-niv\u00e5ene med 50-100 %. Halver digoksin-dosen n\u00e5r amiodaron startes.<\/li>\n<li><strong>Verapamil, diltiazem<\/strong> \u2014 \u00f8ker digoksin-niv\u00e5ene med 50-70 % og gir bradykardi. Reduser dose; overv\u00e5k niv\u00e5er.<\/li>\n<li><strong>Kininidin, dronedaron, propafenon<\/strong> \u2014 \u00f8ker digoksin-niv\u00e5ene betydelig.<\/li>\n<li><strong>Spironolakton, eplerenon<\/strong> \u2014 \u00f8ker digoksin-niv\u00e5ene moderat (P-glykoprotein-konkurranse).<\/li>\n<li><strong>Clarithromycin, erythromycin, azithromycin<\/strong> \u2014 \u00f8ker digoxinniv\u00e5ene (tarmmikrobiom + P-gp-effekter). Overv\u00e5k.<\/li>\n<li><strong>Loop- og tiazid-diuretika<\/strong> \u2014 hypokalemi forsterker digoxinforgiftning. Overv\u00e5k kalium; tilsett spironolakton eller eplerenon om n\u00f8dvendig.<\/li>\n<li><strong>Beta-blokkere, ikke-DHP CCBer<\/strong> \u2014 additiv bradykardi og AV-blokk.<\/li>\n<li><strong>Kolestyramin, antacida, kli<\/strong> \u2014 reduserer digoxinabsorpsjon. Separer doser med 2 timer.<\/li>\n<li><strong>Rifampicin, St. Johns urt<\/strong> \u2014 senker digoxinniv\u00e5er via P-gp-induksjon.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Oppbevaring<\/h2>\n<p>Oppbevar Lanoxin under 25\u00b0C. Hold utilgjengelig for barn.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Vanlige sp\u00f8rsm\u00e5l<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hvorfor trenger jeg blodpr\u00f8ver p\u00e5 Lanoxin?<\/h3>\n<p>Digoxin har et <strong>smalt terapeutisk vindu<\/strong> \u2014 effektive og giftige niv\u00e5er ligger n\u00e6r hverandre, og forgiftning kan v\u00e6re livstruende. Serumniv\u00e5er m\u00e5les ved utgangspunktet (etter 7 dager p\u00e5 stabil dose), ved hver doseendring, ved endringer i nyrefunksjon, ved p\u00e5start av interagerende legemidler og ved symptomer som tyder p\u00e5 forgiftning (kvalme, synsforstyrrelser, ny arytmi).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hva er tegnene p\u00e5 digoxinforgiftning?<\/h3>\n<p>Tidlig: nedsatt appetitt, kvalme, oppkast. Klassisk: gul-gr\u00f8nne synsforstyrrelser eller haloer rundt lys. Hjerterelatert: nye hjertebank eller arytmi. Nevrologisk: forvirring, tretthet. Hvis noen av disse symptomene oppst\u00e5r, stopp medisinen og s\u00f8k akutt medisinsk vurdering \u2014 sjekk digoxinniv\u00e5, kalium og EKG.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan jeg ta ibuprofen sammen med Lanoxin?<\/h3>\n<p>Kronisk NSAID-bruk er risikabelt \u2014 NSAID-er reduserer nyrefunksjonen og \u00f8ker digoxinniv\u00e5ene (digoxin er 70% renalt klart). Bruk paracetamol ved kroniske smerter.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hva om jeg glemmer en dose?<\/h3>\n<p>Ta den s\u00e5 snart du husker det, med mindre det har g\u00e5tt mer enn 12 timer \u2014 i s\u00e5 fall hopp over den glemte dosen og fortsett som vanlig. Ikke ta en dobbel dose. En glemt dose destabiliserer sjelden blodtrykket eller hjerterytmen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hvor kan jeg kj\u00f8pe Lanoxin p\u00e5 nettet?<\/h3>\n<p>Du kan kj\u00f8pe Lanoxin (digoxin 0,25 mg, 30-90 tabletter) fra MedsBase med diskret emballasje og verdensomspennende levering.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Relaterte hjerte- og hypertensjonsmedisiner<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/aldactone\/\">Aldactone \u2014 Spironolakton (ikke-selektiv MR-antagonist)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/amlopres-at\/\">Amlopres AT \u2014 Amlodipin + Atenolol kombinasjon<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/aten\/\">Aten \u2014 Atenolol (betablokker)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/cardace\/\">Cardace \u2014 Ramipril (ACE-hemmer)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/ecosprin\/\">Ecosprin \u2014 Aspirin 75\/150 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/lipvas\/\">Lipvas \u2014 Atorvastatin 10\/20\/40 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Se alle h\u00f8yt blodtrykksmedikamenter<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Medisinsk ansvarsfraskrivelse.<\/strong> Denne siden er kun til informasjonsform\u00e5l og erstatter ikke medisinsk r\u00e5dgivning fra en kvalifisert helsepersonell. H\u00f8yt blodtrykk, hjertesvikt og arytmier krever diagnose, overv\u00e5kning og dosindividualisering av en lege \u2013 bruk alltid betablokkere under medisinsk veiledning.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Relaterte alternativer<\/h3>\n<p>Andre produkter innen <strong>Kroniske tilstander<\/strong> som kunder ogs\u00e5 ser p\u00e5:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/concor-cor\/\">Concor Cor<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/voveran-sr\/\">Voveran SR<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/colospa\/\">Colospa<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/novonorm\/\">Novonorm<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/tamodex\/\">Tamodex<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lanoxin er GSKs digoksin 0,25 mg-tabletter \u2014 referansepreparatet blant hjertestoffene, utvunnet fra revebjelleplanten og i kontinuerlig klinisk bruk siden William Witherings monograf fra 1785. Moderne bruksomr\u00e5der: tilleggsbehandling ved HF-REF n\u00e5r symptomer vedvarer til tross for optimal trippel-\/kvadrupelterapi (DIG-studien 1997 \u2014 28 % reduksjon i hjerteinsuffisiens-relaterte innleggelser, ingen mortalitetsfordel); frekvenskontroll ved atrieflimmer n\u00e5r betablokkerintoleranse begrenser andre alternativer. Smalt terapeutisk vindu \u2014 serumkonsentrasjonsm\u00e5linger n\u00f8dvendig.<\/p>","protected":false},"featured_media":51805,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3413,3414],"class_list":{"0":"post-51804","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-digoxin","11":"product_tag-lanoxin","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51804","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51804"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51805"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51804"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51804"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51804"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51804"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}