{"id":51866,"date":"2023-09-20T09:26:07","date_gmt":"2023-09-20T09:26:07","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/lotensyl\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:11","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:11","slug":"lotensyl","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/product\/lotensyl\/","title":{"rendered":"Lotensyl"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Hurtigsvar \u2014 Hva er Lotensyl?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Lotensyl<\/strong> er en <strong>10 \/ 20 mg cilnidipin tablett<\/strong> fra Lupin \u2014 en <strong>dihydropyridin kalsiumkanalblokker som unikt blokkerer B\u00c5DE L-type og N-type kalsiumkanaler<\/strong>. L-type blokering produserer arteriell vasodilatasjon (den standard CCB-effekten); N-type blokering ved sympatiske nerveender reduserer noradrenalinutgivelsen, og undertrykker den refleksmessige takykardien som begrenser andre dihydropyridiner. Popul\u00e6r i India, Japan og deler av \u00d8st-Asia som en \u201cneste-generasjons\u201d DHP; mindre utbredt i Europa\/USA hvor amlodipin og nifedipin dominerer. Kliniske fordeler sammenlignet med amlodipin: lavere forekomst av ankeloedem, ingen refleksmessig takykardi, moderat bedre nyrebeskyttelse ved proteinurisk CKD (CARTER-AKI, ACTION-HKD-studier). Typisk dose: 5-20 mg en gang daglig. Kontraindikasjoner: kardiogen sjokk, akutt hjerteinfarkt med hypotensi, alvorlig leverfunksjonssvikt, graviditet.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Hva du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP-sertifisert produsent \u00b7 Diskret emballasje \u00b7 Verdensomspennende levering \u00b7 1 400+ verifiserte <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/reviews\/\">kundeanmeldelser<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Hver ordre er dekket av v\u00e5r <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.<\/p>\n<h3>Hvorfor bestille fra MedsBase<\/h3>\n<p>V\u00e5re generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, n\u00f8ytral emballasje \u2014 ingen legemiddelnavn p\u00e5 utsiden av pakken. Kortbetalinger h\u00e5ndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor \u2014 aldri \u201cMedsBase\u201d eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverf\u00f8rsel godtas ogs\u00e5. Hver ordre er dekket av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hva er Lotensyl?<\/h2>\n<p>Lotensyl er 10\/20 mg cilnidipin-tabletter fra Lupin, levert i 30-90 tabletter. Cilnidipin ble introdusert i Japan i 1995 (FujiRebio som Atelec) og fikk FDA-ekvivalent godkjenning i mange asiatiske markeder. Det er en fjerde-generasjons dihydropyridin med en distinkt dual L\/N-type kalsiumkanalblokkerende profil.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hvordan Cilnidipin Virker<\/h2>\n<p>De fleste DHP CCBer (amlodipin, nifedipin, felodipin, nikardipin) blokkerer <strong>L-type kalsiumkanaler<\/strong> p\u00e5 arteriell glatt muskulatur, noe som produserer vasodilatasjon og blodtrykksfall. Cilnidipin tilf\u00f8rer unikt <strong>N-type kanalblokkering<\/strong> ved sympatiske nerveender:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>L-type blokkering (arteriell glatt muskulatur)<\/strong> \u2014 standard vasodilatasjon; reduksjon av etterbelastning; blodtrykket faller 10-15 mmHg<\/li>\n<li><strong>N-type blokade (presynaptiske sympatiske terminaler)<\/strong> \u2014 redusert noradrenalinutgivelse; demper refleks takykardi som normalt f\u00f8lger arteriell vasodilatasjon<\/li>\n<li><strong>Lavere forekomst av ankelf\u00f8dem<\/strong> \u2014 L-type blokade dilaterer prekapill\u00e6re arterioler; N-type blokadens effekt p\u00e5 postkapill\u00e6r tone er mer balansert, noe som gir mindre kapill\u00e6rt hydrostatisk trykk og mindre perifert \u00f8dem enn ren L-type CCB<\/li>\n<li><strong>Reduksjon av proteinuri<\/strong> \u2014 redusert renal sympatisk tone dilaterer b\u00e5de efferente og afferente arterioler, noe som reduserer glomerul\u00e6r hyperfiltrasjon; studier ved proteinurisk CKD har vist st\u00f8rre reduksjon av proteinuri sammenlignet med amlodipin ved tilsvarende blodtrykk<\/li>\n<li><strong>Lang halveringstid<\/strong> \u2014 6-8 timer (en gang daglig dosering ved stabil tilstand)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bevis for Cilnidipin<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>CARTER (2007) \u2014 cilnidipin vs amlodipin ved proteinurisk hypertensiv CKD:<\/strong> cilnidipin ga st\u00f8rre reduksjon av proteinuri ved tilsvarende blodtrykkkontroll; kreatininforl\u00f8p likt.<\/li>\n<li><strong>Direkte head-to-head sammenligninger med amlodipin<\/strong> viser sammenlignbar blodtrykkeffekt, men omtrent 50 % lavere forekomst av ankelf\u00f8dem med cilnidipin.<\/li>\n<li><strong>ACTION-HKD (2014)<\/strong> \u2014 utvidet nyrebeskyttelsesdata hos pasienter med kronisk nyresvikt.<\/li>\n<li><strong>Indiske virkelige verdensdata<\/strong> \u2014 mye brukt som alternativ til amlodipin der ankelf\u00f8dem eller refleks takykardi begrenser bruken av amlodipin.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cilnidipin er <strong>ikke inkludert i vestlige retningslinjer for f\u00f8rstevalgsbehandling<\/strong> for hypertensjon \u2014 delvis fordi amlodipin har et mye st\u00f8rre utfallstrial-datasett (ASCOT, ACCOMPLISH, VALUE), delvis fordi cilnidipin ikke har v\u00e6rt markedsf\u00f8rt i USA eller det meste av Europa.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosering<\/h2>\n<p><strong>Hypertensjon:<\/strong> start med 5-10 mg en gang daglig; juster til 10-20 mg en gang daglig etter 2-4 uker.<\/p>\n<p><strong>Administrering:<\/strong> med eller uten mat; samme tid hver dag; svelg hel.<\/p>\n<p><strong>Overv\u00e5kning:<\/strong> Blodtrykk ved 2 og 4 uker; deretter hver 3.-6. m\u00e5ned. Leverfunksjonstester ved start og periodisk (cilnidipin metaboliseres i leveren). Kontroller for ankelf\u00f8dem ved oppf\u00f8lging.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bivirkninger<\/h2>\n<p><strong>Vanlig:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Hodepine, flushing<\/li>\n<li>Svimmelhet<\/li>\n<li>Ankelf\u00f8dem (mindre enn ved amlodipin \u2014 omtrent halvparten av forekomsten i hode-mot-hode-studier)<\/li>\n<li>Forstoppelse<\/li>\n<li>Mild forh\u00f8yelse av transaminaser<\/li>\n<li>Hjertebank (mye mindre enn kortvirkende dihydropyridiner)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Mindre vanlig:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Alvorlig hypotensjon<\/li>\n<li>Gingival hyperplasi (sjelden klasseeffekt av dihydropyridiner)<\/li>\n<li>Fotosensitivitet<\/li>\n<li>Utslett<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kontraindikasjoner<\/h2>\n<ul>\n<li>Kardiogen sjokk<\/li>\n<li>Akutt hjerteinfarkt med hypotensjon<\/li>\n<li>Alvorlig aortastenose<\/li>\n<li>Alvorlig leversvikt (Child-Pugh C)<\/li>\n<li>Kjent overf\u00f8lsomhet for dihydropyridiner<\/li>\n<li>Graviditet (begrenset data; amlodipin eller nifedipin foretrekkes som DHP-er hvis en kalsiumkanalblokker er n\u00f8dvendig under graviditet)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Legemiddelinteraksjoner<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Sterke CYP3A4-hemmere<\/strong> (klarithromycin, itraconazol, ritonavir) \u2014 \u00f8ker cilnidipinniv\u00e5er; \u00f8kt risiko for hypotensi.<\/li>\n<li><strong>Grapefruktjuice<\/strong> \u2014 mindre til moderat interaksjon; regelmessig daglig inntak frar\u00e5des.<\/li>\n<li><strong>Andre antihypertensiva<\/strong> \u2014 additivt blodtrykkssenkende effekt; bevisst ved kombinasjonsbehandling.<\/li>\n<li><strong>CYP3A4-indusere<\/strong> (rifampicin, fenytoin, johannesurt) \u2014 kan redusere cilnidipineffekten.<\/li>\n<li><strong>Digoxin<\/strong> \u2014 moderat \u00f8kning i digoksinniv\u00e5; overv\u00e5k.<\/li>\n<li><strong>Alkohol<\/strong> \u2014 additiv ortostatisk hypotensjon.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Oppbevaring<\/h2>\n<p>Oppbevar Lotensyl under 25\u00b0C. Hold utilgjengelig for barn.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Vanlige sp\u00f8rsm\u00e5l<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hvordan skiller cilnidipin seg fra amlodipin?<\/h3>\n<p>Cilnidipin blokkerer b\u00e5de L-type (samme som amlodipin) OG N-type kalsiumkanaler. N-type blokade ved sympatiske nerveender reduserer noradrenalinfrigj\u00f8ring, noe som gir cilnidipin to praktiske fordeler: (1) lavere forekomst av ankeloedem (omtrent halvparten av amlodipin i direkte sammenlignende studier); (2) ingen refleks takykardi. Amlodipin har imidlertid betydelig mer dokumentasjon for kardiovaskul\u00e6re utfall (ASCOT, ACCOMPLISH, VALUE) og er det foretrukne DHP der utfallsdata er avgj\u00f8rende.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">N\u00e5r er Lotensyl et bedre valg enn amlodipin?<\/h3>\n<p>To vanlige kliniske situasjoner: (1) plagsom ankelo\u00f8dem ved bruk av amlodipin som ikke har respondert p\u00e5 tillegg av en ACE-hemmer\/ARB; (2) proteinurisk kronisk nyresykdom der N-type-mekanismen kan gi ekstra renoproteksjon (CARTER-studien).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vil Lotensyl for\u00e5rsake ankelsvulst?<\/h3>\n<p>Mindre enn amlodipin, men ikke aldri. Omtrent halvparten av forekomsten i hode-mot-hode-studier. Tillegg av en ACE-hemmer eller ARB reduserer resterende \u00f8dem ytterligere gjennom ven\u00f8s dilatasjon som balanserer kapill\u00e6rtrykket.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan jeg ta Lotensyl under svangerskap?<\/h3>\n<p>Unng\u00e5 \u2014 data om bruk under svangerskap er begrenset. Hvis en kalsiumkanalblokker er n\u00f8dvendig under svangerskap, er nifedipin det foretrukne DHP-preparatet (st\u00f8rst sikkerhetsdatabase).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hvor kan jeg kj\u00f8pe Lotensyl p\u00e5 nettet?<\/h3>\n<p>Du kan kj\u00f8pe Lotensyl (cilnidipin 10\/20 mg, 30-90 tabletter) fra MedsBase med diskr\u00e9 emballasje og verdensomspennende levering.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Relaterte hjerte- og hypertensjonsmedisiner<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/amlopres-at\/\">Amlopres AT \u2014 Amlodipin + Atenolol kombinasjon<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/atorvatin\/\">Atorvatin \u2014 Atorvastatin 5 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/cardace\/\">Cardace \u2014 Ramipril (ACE-hemmer)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/eptus\/\">Eptus \u2014 Eplerenone 25\/50 mg (selektiv MR-antagonist)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/tenoric\/\">Tenoric \u2014 Atenolol + Chlortalidon kombinasjon<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/zivast-am\/\">Zivast AM \u2014 Atorvastatin + Amlodipin kombinasjon<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Se alle h\u00f8yt blodtrykksmedikamenter<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Medisinsk ansvarsfraskrivelse.<\/strong> Denne siden er kun til informasjonsform\u00e5l og erstatter ikke medisinsk r\u00e5dgivning fra en kvalifisert helsepersonell. H\u00f8yt blodtrykk, hjertesvikt og arytmier krever diagnose, overv\u00e5kning og dosindividualisering av en lege \u2013 bruk alltid betablokkere under medisinsk veiledning.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lotensyl er Lupins cilnidipin 10\/20 mg tabletter \u2014 fjerdegenerasjons dihydropyridin kalsiumkanalblokker som unikt blokkerer B\u00c5DE L-type (vasodilatasjon) og N-type (sympatiske nerveender) kalsiumkanaler. Popul\u00e6r i India, Japan og deler av \u00d8st-Asia. Fordeler sammenlignet med amlodipin: ~50% lavere frekvens av ankelo\u00f8dem i hod-mot-hod-fors\u00f8k, ingen refleks takykardi, noe bedre proteinurireduksjon ved CKD (CARTER-studien). Har enn\u00e5 ikke den omfattende basen av kardiovaskul\u00e6re utfallsfors\u00f8k som amlodipin har.<\/p>","protected":false},"featured_media":51867,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3260,3356],"product_tag":[3423,3424],"class_list":{"0":"post-51866","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-heart-blood-pressure","9":"product_cat-high-blood-pressure-medication","10":"product_tag-lercanidipine","11":"product_tag-lotensyl","13":"first","14":"outofstock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51866","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51866"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51867"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51866"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51866"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51866"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51866"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}