{"id":54711,"date":"2023-09-20T10:02:23","date_gmt":"2023-09-20T10:02:23","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/nemdaa\/"},"modified":"2026-04-30T16:30:23","modified_gmt":"2026-04-30T16:30:23","slug":"nemdaa","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/product\/nemdaa\/","title":{"rendered":"Nemdaa"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Kort svar<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Nemdaa<\/strong> \u2014 memantine 5\/10 mg (Intas Pharma). Lavaffinitet ikke-konkurrerende NMDA-reseptorantagonist for moderat til alvorlig Alzheimers sykdom. Ofte kombinert med en kolinesterasehemmer (donepezil). Beskjeden symptomatisk nytte; nyredosejustering n\u00f8dvendig.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Hva du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>WHO-GMP-sertifisert produsent<\/li>\n<li>Diskr\u00e9 emballasje i vanlig konvolutt<\/li>\n<li>Verdensomspennende levering<\/li>\n<li>Vurdert av over 1 400 kunder (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/reviews\/\">les anmeldelser<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Reshipment Assurance:<\/strong> hvis din ordre ikke har kommet frem 20 virkedager etter forsendelse, sender vi den p\u00e5 nytt uten ekstra kostnad. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Les policyen<\/a>.<\/p>\n<h3>Hvorfor bestille fra MedsBase<\/h3>\n<p>Nemdaa sendes fra en WHO-GMP-sertifisert produsent i n\u00f8ytral emballasje, fakturert gjennom en regulert betalingsbehandler (kontoutskriften viser en regulert kortbetalingsbehandler \u2014 aldri MedsBase eller noe legemiddelnavn). Hver bestilling inkluderer v\u00e5r 20-arbidsdagers garanti for omforsendelse.<\/p>\n<h2>Hvordan memantine virker<\/h2>\n<p>Ved Alzheimers sykdom akkumuleres glutamat i den synaptiske spalten og overaktiverer kronisk NMDA-reseptorer, noe som bidrar til eksitotoksisitet og kognitiv nedgang. Memantine er en lavaffinitet ikke-konkurrerende NMDA-antagonist \u2014 den blokkerer patologisk tonisk glutamatsignalering uten \u00e5 blokkere de h\u00f8yamplitudefasiske signalene som trengs for normal l\u00e6ring og hukommelse. Denne selektiviteten er grunnen til at den skiller seg fra eldre NMDA-antagonister (ketamin, MK-801) som blokkerer all NMDA-aktivitet og ikke er tolererbare som kognitive legemidler.<\/p>\n<h2>Dosering \u2014 sakte opptitering<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:12px 0;\">\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Uke<\/th>\n<th style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">Dose<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">5 mg en gang daglig (morgen)<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">5 mg to ganger daglig (morgen + kveld)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">10 mg morgen + 5 mg kveld<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">4 og oppover<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border:1px solid #ddd;\">10 mg to ganger daglig (m\u00e5ldose)<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>Langsom titrering minimerer CNS-bivirkninger (svimmelhet, forvirring, sedering). XR-formuleringen (28 mg en gang daglig, der tilgjengelig) titreres ogs\u00e5 ukentlig.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Nyredosering<\/strong><br \/>Memantin renses via nyrene. Juster dose etter kreatininclearance:<br \/>\u2022 CrCl &gt;50 mL\/min: standarddose (m\u00e5ldose 10 mg BID)<br \/>\u2022 CrCl 30-50 mL\/min: m\u00e5ldose 5 mg BID (10 mg\/dag totalt)<br \/>\u2022 CrCl 5-29 mL\/min: 5 mg BID (spesialistoverv\u00e5kning)<br \/>\u2022 Dialyse: ikke godt studert \u2014 bruk kun hvis fordel klart oppveier risiko<\/div>\n<h2>Bivirkninger<\/h2>\n<ul>\n<li>Vanlige: svimmelhet, hodepine, forstoppelse, s\u00f8vnighet, vekt\u00f8kning<\/li>\n<li>Mindre vanlige: forvirring, hallusinasjoner, hypertensjon, opphisselse<\/li>\n<li>Sjeldne: anfall, psykose (vanligvis med underliggende predisposisjon)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Legemiddelinteraksjoner<\/h2>\n<ul>\n<li>Andre NMDA-antagonister (amantadin, ketamin, dextrometorfan): additive CNS-effekter \u2014 unng\u00e5<\/li>\n<li>Urinalkaliserende midler (natriumbikarbonat, acetazolamid): reduserer renal clearance \u2014 overv\u00e5k<\/li>\n<li>Hydrochlorothiazide: reduserer hydrochlorothiazide-niv\u00e5er med ~20% \u2014 vanligvis ikke klinisk signifikant<\/li>\n<li>Cimetidin, ranitidin, kinidin, nikotin: mindre interaksjoner via delt renal kationtransport<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Vanlige sp\u00f8rsm\u00e5l<\/h2>\n<h3>N\u00e5r b\u00f8r memantin tilsettes?<\/h3>\n<p>Memantin er godkjent for moderat til alvorlig Alzheimers (typisk MMSE \u226419 eller etter et klart funksjonelt plat\u00e5 p\u00e5 donepezil alene). Kombinasjon donepezil + memantin ved moderat-alvorlig sykdom har additiv effekt.<\/p>\n<h3>Bivirkninger?<\/h3>\n<p>Vanligvis godt tolerert. Vanlige bivirkninger: svimmelhet, hodepine, forstoppelse, s\u00f8vnighet. Mindre vanlige: hallusinasjoner, agitasjon, forvirring (vanligvis midlertidig). Langsom titrering hjelper.<\/p>\n<h3>Kan det kombineres med donepezil?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 kombinasjon er standard ved moderat-alvorlig sykdom. De to legemidlene p\u00e5virker forskjellige nevrotransmittersystemer (acetylkolin vs glutamat) og har additiv kognitiv effekt uten st\u00f8rre legemiddelinteraksjoner.<\/p>\n<h3>Hva med nyrefunksjon?<\/h3>\n<p>Memantin renses via nyrene. Reduser dose hvis CrCl &lt;50 mL\/min. Overv\u00e5k alltid nyrefunksjon hos eldre pasienter p\u00e5 langvarig behandling.<\/p>\n<h3>Vil det stoppe eller bremse sykdommen?<\/h3>\n<p>Nei \u2014 memantin er symptomatisk, ikke sykdomsmodifiserende. Det kan moderat bremse funksjonell nedgang og redusere omsorgsbyrde-milestener, men endrer ikke underliggende nevrodegenerasjon.<\/p>\n<h3>Bruk utenfor indikasjon?<\/h3>\n<p>Memantin er studert utenfor godkjent indikasjon for vaskul\u00e6r demens, OCD-augmentering, nevropatisk smerte, alkoholbrukslidelse og migreneprofylakse \u2014 bevisene er blandede og de fleste bruksomr\u00e5dene er kun forskningsmessige.<\/p>\n<h3>Legemiddelinteraksjoner?<\/h3>\n<p>F\u00e5 klinisk signifikante interaksjoner. Unng\u00e5 kombinasjon med andre NMDA-antagonister (amantadin, ketamin, dextrometorfan) \u2014 additive CNS-effekter. Urinalkaliserende midler (natriumbikarbonat, acetazolamid) reduserer memantin-klaring og \u00f8ker niv\u00e5ene.<\/p>\n<h3>Hva hvis en dose blir glemt?<\/h3>\n<p>Hopp over den glemte dosen og fortsett det vanlige doseringsskjemaet. Hvis flere dager er g\u00e5tt, start p\u00e5 nytt med lavere startdose og titrer opp p\u00e5 nytt for \u00e5 unng\u00e5 CNS-bivirkninger.<\/p>\n<h3>N\u00e5r b\u00f8r det stoppes?<\/h3>\n<p>Revurder hver 6. m\u00e5ned. Avbryt hvis det ikke oppleves nytte, hvis bivirkningene oppveier nytten, eller ved sen sykdomsfase hvor m\u00e5lene endres til komfortfokusert pleie.<\/p>\n<h3>Kan jeg kj\u00f8re bil?<\/h3>\n<p>Innledende dosetilpasning kan for\u00e5rsake svimmelhet og d\u00f8sighet hos noen pasienter \u2014 ikke kj\u00f8r bil f\u00f8r du er stabil p\u00e5 vedlikeholdsdosen. De fleste pasienter p\u00e5 stabil behandling kan kj\u00f8re uten restriksjoner.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Andre medisiner mot Alzheimers og demens<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/donamem\/\">Donamem<\/a> \u2014 fast kombinasjon av donepezil + memantin<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/alzil\/\">Alzil<\/a> \u2014 donepezil 5\/10 mg<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/donep\/\">Donep<\/a> \u2014 donepezil 5\/10 mg \u2014 Alkem-merkevare<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/donecept\/\">Donecept<\/a> \u2014 donepezil 5\/10 mg \u2014 Cipla-merke<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/ashvagandha\/\">Ashvagandha<\/a> \u2014 Ayurvedisk adaptogen \u2014 kun som supplement, IKKE erstatning for reseptbelagt demensbehandling<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Medisinsk ansvarsfraskrivelse:<\/strong> Denne siden er kun til informasjonsform\u00e5l og er ikke erstatning for medisinsk r\u00e5dgivning fra en kvalifisert kliniker. Diskuter eventuelle nye medikamenter med legen eller apotekeren din.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nemdaa (Memantine 5\/10 mg) \u2014 Intas Pharma ikke-konkurrerende NMDA-reseptorantagonist for moderat til alvorlig Alzheimers sykdom. Sakte opptitering over en uke til 10 mg to ganger daglig; nyredosejustert.<\/p>","protected":false},"featured_media":54712,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3772,3141,3223],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-54711","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-alzheimers-treatment","7":"product_cat-category-overview","8":"product_cat-chronic-conditions","10":"first","11":"outofstock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product\/54711","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=54711"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media\/54712"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=54711"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=54711"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=54711"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=54711"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}