<\/p>\n
Telmaheal<\/strong> er en 20 \/ 40 \/ 80 mg telmisartan tablett<\/strong> fra en WHO-GMP-sertifisert produsent \u2014 en angiotensin II-reseptorblokker (ARB)<\/strong>. ARB-er er f\u00f8rstelinje antihypertensiv behandling<\/strong> sammen med ACE-hemmere, CCBer og tiazider i henhold til NICE, AHA\/ACC og ESC\/ESH-retningslinjer \u2014 og er de foretrukket alternativ n\u00e5r en ACE-hemmer ikke tolereres<\/strong> (vanligvis p\u00e5 grunn av t\u00f8rr hoste, som rammer opptil 20% av ACE-hemmerbrukere). Lansert 1998 (Boehringer Ingelheim som Micardis<\/strong>). Skillerr seg ut ved \u00e5 ha den lengste halveringstiden av alle ARB-er<\/strong> (24 timer) og tilleggsaktivitet som delvis PPAR-\u03b3-agonist. Aktivt legemiddel (ikke et prodrug); ingen metabolisk aktivering n\u00f8dvendig. Halveringstid 24 timer \u2014 gir den jevneste 24-timers blodtrykksprofilen av alle ARB-er og kontrollerer ofte morgenblodtrykket bedre enn kortvirkende midler. Vanlig dose ved hypertensjon: start med 40 mg en gang daglig (20 mg hos eldre, ved leversvikt eller i kombinasjon med vanndrivende middel), m\u00e5lrettet dose 40-80 mg en gang daglig<\/strong>. Telmisartan har delvis agonistaktivitet ved PPAR-\u03b3<\/strong> (samme kjernereseptor som aktiveres av thiazolidindion-antidiabetika som pioglitazon). Dette gir gunstige metabolske effekter utover ren blodtrykkssenking: moderat forbedring av insulinsensitivitet, HDL-kolesterol og fettfordeling. Foretrukket ARB ved hypertensjon med metabolsk syndrom, type 2-diabetes eller nedsatt glukosetoleranse.<\/strong> Absolutt kontraindisert under svangerskap<\/strong> (alle trimestre \u2014 samme teratogene profil som ACE-hemmere: foster-nyreagenese, oligohydramnion, lungehypoplasi), bilateral nyrearteriestenose<\/strong>, og samtidig bruk av sacubitril\/valsartan eller aliskiren<\/strong>. Overv\u00e5k kalium og kreatinin.<\/p>\n<\/div>\n \ud83d\udce6 Hver ordre er dekket av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.<\/p>\n V\u00e5re generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, n\u00f8ytral emballasje \u2014 ingen legemiddelnavn p\u00e5 utsiden av pakken. Kortbetalinger h\u00e5ndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor \u2014 aldri \u201cMedsBase\u201d eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverf\u00f8rsel godtas ogs\u00e5. Hver ordre er dekket av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n Telmaheal er en oral 20\/40\/80 mg telmisartan-tablett fra en WHO-GMP-sertifisert produsent, levert i 30-180 tabletter. Lansert i 1998 (Boehringer Ingelheim som Micardis<\/strong>). Skillerr seg ut ved \u00e5 ha den lengste halveringstiden av alle ARB-er<\/strong> (24 timer) og ytterligere partiell PPAR-\u03b3-agonistaktivitet. Aktivt legemiddel (ikke et prodrug); ingen metabolisk aktivering n\u00f8dvendig. Halveringstid 24 timer \u2014 gir den jevneste 24-timers blodtrykksprofilen av alle ARB-er og kontrollerer ofte morgenblodtrykket bedre enn kortvirkende midler.<\/p>\n ARB-er blokkerer angiotensin II type 1 (AT1<\/sub>-reseptoren<\/strong> direkte, og forhindrer angiotensin II fra \u00e5 binde seg og ut\u00f8ve sine vasokonstriktive og aldosteronfrigj\u00f8rende effekter. Dette er \u00e9n reseptor nedstr\u00f8ms fra der ACE-hemmere virker (som blokkerer dannelse av angiotensin II) og produserer tilsvarende kliniske effekter:<\/p>\n Klinisk konsekvens av denne mekanismen: ARB-er oppn\u00e5r tilsvarende blodtrykkkontroll som ACE-hemmere med lavere forekomst av hoste (0-3% mot 20% for ACE-hemmere) og angio\u00f8dem (omtrent 30-50% lavere enn ACE-hemmere, men ikke null).<\/p>\n Avgj\u00f8rende studieresultater:<\/strong> ONTARGET (2008)<\/strong> \u2014 telmisartan 80 mg ikke-underlegen til ramipril 10 mg for kardiovaskul\u00e6re utfall hos h\u00f8yt risikopasienter; kombinasjon verre enn hver for seg. TRANSCEND<\/strong> \u2014 telmisartan hos ACEi-intolerante pasienter. ONTARGET er hovedstudien som viser ARB\/ACEi-ekvivalens for vaskul\u00e6r beskyttelse utenom hypertensjon.<\/p>\n Hypertensjon:<\/strong><\/p>\n Hjertesvikt:<\/strong> 80 mg en gang daglig; mindre HF-bevis enn valsartan\/candesartan, men ikke underlegen ramipril i ONTARGET<\/p>\n Administrering:<\/strong> en gang daglig, med eller uten mat. Inntas til samme tid hver dag for stabil blodtrykkskontroll.<\/p>\n Overv\u00e5kning:<\/strong><\/p>\n Avslutning:<\/strong> ingen abstinenssyndrom; imidlertid f\u00f8rer plutselig stopp til blodtrykksrebound over noen dager. Trapp ned over 1-2 uker ved avslutning.<\/p>\n Vanlige (>1%, vanligvis milde):<\/strong><\/p>\n Sjeldne, men viktige:<\/strong><\/p>\n Amming:<\/strong> unng\u00e5 i de f\u00f8rste ukene etter f\u00f8dsel av et prematurt barn. Langtidsbruk ved etablert amming regnes generelt som akseptabelt gitt lav overf\u00f8ring i morsmelk, men alternative antihypertensiva (propranolol, nifedipin) foretrekkes n\u00e5r mulig.<\/p>\nHvorfor bestille fra MedsBase<\/h3>\n
Hva er Telmaheal?<\/h2>\n
Hvordan Telmisartan Senker Blodtrykket<\/h2>\n
\n
Godkjente og evidensbaserte bruksomr\u00e5der<\/h2>\n
\n
Telmaheal-dosering<\/h2>\n
\n
\n
Bivirkninger<\/h2>\n
\n
\n
Kontraindikasjoner<\/h2>\n
\n
Legemiddelinteraksjoner<\/h2>\n
\n
ARB-klassen p\u00e5 et glimt<\/h2>\n