{"id":55934,"date":"2024-02-07T05:46:08","date_gmt":"2024-02-07T05:46:08","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/bulet-sr\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:42","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:42","slug":"bulet-sr","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/product\/bulet-sr\/","title":{"rendered":"Bulet SR"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8d6;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">\u26a1 Raskt svar<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Bulet SR (Bupropion 150 mg, sustained-release (SR)) er en dopamin-noradrenalin gjenopptakshemmer (NDRI) brukt for major depresjon, r\u00f8ykeslutt (Zyban-indikasjon) og sesongavhengig affektiv lidelse. Distinkt profil: stimulerende snarere enn sedativ, vektn\u00f8ytral eller vektreduserende, ingen seksuelle bivirkninger. SR doseres BID; XL doseres OD. Begge deler samme farmakologi og indikasjoner.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Hva du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP-sertifisert produsent \u00b7 Diskret emballasje \u00b7 Verdensomspennende levering \u00b7 1 400+ verifiserte <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/reviews\/\">kundeanmeldelser<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Hver ordre er dekket av v\u00e5r <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.<\/p>\n<h3>Hvorfor bestille fra MedsBase<\/h3>\n<p>Bulet SR hos MedsBase leveres direkte fra en WHO-GMP-sertifisert produsent i enkel, diskret emballasje. Hver ordre er dekket av v\u00e5r <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Reshipment Assurance Policy<\/a> \u2014 20 virkedagers leveringsvindu eller vi sender p\u00e5 nytt uten ekstra kostnad \u2014 og kvalifiserer for v\u00e5rt <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/loyalty-points\/\">kundelojalitetsprogram<\/a>. Verdensomspennende shipping er tilgjengelig til de fleste destinasjoner.<\/p>\n<h2>Hva Bulet SR er og hvordan det virker<\/h2>\n<p>Bulet SR er en 150 mg bupropion sustained-release (SR) tablett levert av Intas. Bupropion er det eneste bredt foreskrevne antidepressivet hvis prim\u00e6re virkem\u00e5te er dopamin-noradrenalin gjenopptakshemming \u2014 ikke serotonin gjenopptakshemming. Dette gj\u00f8r det farmakologisk forskjellig fra SSRI\/SNRI\/TCA og forklarer dets forskjellige bivirkningsprofil.<\/p>\n<p>Den kliniske oversettelsen: bupropion for\u00e5rsaker ikke seksuelle funksjonsvansker, for\u00e5rsaker ikke vekt\u00f8kning (ofte vekttap), og er aktiverende snarere enn sedativt. Avveiningen er en betydelig \u00f8kning i anfallsrisiko ved h\u00f8ye doser, en absolutt kontraindikasjon ved spiseforstyrrelser, og en s\u00f8vnl\u00f8shet\/angstbyrde hos noen pasienter.<\/p>\n<h2>Indikasjoner og dosering<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indikasjon<\/th>\n<th>Startdose<\/th>\n<th>M\u00e5ldose<\/th>\n<th>Maks<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Major depresjon \u2014 XL<\/td>\n<td>150 mg OM morgen<\/td>\n<td>300 mg OM<\/td>\n<td>450 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Major depresjon \u2014 SR<\/td>\n<td>150 mg OM \u00d7 3 d \u2192 BID<\/td>\n<td>150 mg BID<\/td>\n<td>200 mg to ganger daglig<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>R\u00f8ykeslutt<\/td>\n<td>150 mg OM \u00d7 3 d \u2192 BID (SR) eller 150 mg OM \u00d7 1 uke \u2192 300 mg (XL)<\/td>\n<td>150 mg to ganger daglig eller 300 mg en gang daglig i 7\u201312 uker<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sesongavhengig affektiv lidelse (XL)<\/td>\n<td>150 mg en gang daglig ved h\u00f8ststart<\/td>\n<td>300 mg OM<\/td>\n<td>\u2014<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>SSRI-relatert seksuell dysfunksjon (off-label)<\/td>\n<td>75\u2013150 mg en gang daglig<\/td>\n<td>150 mg en gang daglig<\/td>\n<td>300 mg<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Viktige sikkerhetshensyn<\/h2>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Anfallsrisiko \u2014 absolutt og doseavhengig<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Bupropion senker anfallsterskelen. <strong>Absolutte kontraindikasjoner:<\/strong> enhver anfallslidelse, n\u00e5v\u00e6rende eller tidligere anorexia nervosa eller bulimi, plutselig avslutning av alkohol eller beroligende midler. Anfallsrisiko ved 300 mg\/dag er omtrent 0,1%; ved 450 mg\/dag er den omtrent 0,4% \u2014 en firedobling. Enkeltdoser m\u00e5 ikke overstige 150 mg (SR) eller 450 mg totalt (XL).<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Kontraindikasjon ved spiseforstyrrelser<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Anoreksi og bulimi er absolutte kontraindikasjoner \u2014 b\u00e5de p\u00e5 grunn av at fysiologien ved spiseforstyrrelser senker anfallsterskelen (elektrolyttforstyrrelser, ketotisk tilstand) og fordi bupropions appetittdempende effekt kan forsterke restriktiv atferd. Dette er en av de f\u00e5 klare \u201cikke bruk\u201d-boksene i psykiatrien.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>MAOI-utvasking<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">14 dagers utvasking i begge retninger. Samtidig bruk gir risiko for hypertensiv krise.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<strong>Svart boks for selvmordstanker (under 25 \u00e5r)<\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom:0;\">Alle antidepressiva b\u00e6rer en FDA svartboksadvarsel for \u00f8kt suicidal tankegang hos pasienter under 25 \u00e5r.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Vanlige bivirkninger<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Stimulerende profil:<\/strong> s\u00f8vnl\u00f8shet (unng\u00e5 kveldosering), t\u00f8rr munn, hodepine, uro, tremor.<\/li>\n<li><strong>Kardiovaskul\u00e6re:<\/strong> liten \u00f8kning i blodtrykk, takykardi, hjertebank.<\/li>\n<li><strong>Vekt:<\/strong> vektnedgang er vanlig \u2014 bupropion er en av komponentene i Contrave anti-fedme-kombinasjonen.<\/li>\n<li><strong>Seksuell funksjon:<\/strong> ingen; forbedrer ofte SSRI-indusert seksuell dysfunksjon n\u00e5r det legges til.<\/li>\n<li><strong>Mage-tarm:<\/strong> kvalme (verre med h\u00f8ye enkeltdoser), forstoppelse.<\/li>\n<li><strong>Hud:<\/strong> utslett, av og til alvorlige kutane reaksjoner.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Legemiddelinteraksjoner<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>MAO-hemmere<\/strong> \u2014 absolutt kontraindikasjon.<\/li>\n<li><strong>Sterke CYP2B6-indusatorer\/hemmere<\/strong> (rifampicin, ritonavir, efavirenz, ticlopidin, klopidogrel, prasugrel) \u2014 endrer bupropionniv\u00e5er; CYP2B6-hemming av klopidogrel reduserer hydroksybupropion (aktiv metabolitt) \u2014 moderat klinisk p\u00e5virkning.<\/li>\n<li><strong>CYP2D6-substrater<\/strong> (de fleste TCA-er, mange antipsykotika, type 1c-antiarytmika, kodein, tramadol, tamoksifen) \u2014 bupropion er en sterk CYP2D6-hemmer; \u00f8ker substratniv\u00e5ene.<\/li>\n<li><strong>Andre medikamenter som senker krampeterskelen<\/strong> (tramadol, fluorokinoloner, teofyllin, antipsykotika) \u2014 additiv risiko.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Graviditet, amming, pediatri<\/h2>\n<p>Graviditet: begrensede data; ikke f\u00f8rstevalg som antidepressivum under graviditet, men ingen klar teratogen effekt. Amming: g\u00e5r over i morsmelk; noen ganger foretrukket for postpartum depresjon der vekt\u00f8kning eller sedering ville v\u00e6re problematisk. Pediatri: ikke f\u00f8rstevalg; bruk utenfor godkjente indikasjoner for ADHD er beskrevet.<\/p>\n<h2>Oppbevaring<\/h2>\n<p>Oppbevares ved 15\u201325 \u00b0C i originalemballasje.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Vanlige sp\u00f8rsm\u00e5l<\/h2>\n<h3>Hvorfore foretrekkes Bulet SR noen ganger fremfor SSRI-er?<\/h3>\n<p>Tre grunner: ingen seksuelle bivirkninger, vektn\u00f8ytral eller vektreduserende, og aktiverende i stedet for sedering. Pasienter som utvikler SSRI-indusert seksuell dysfunksjon eller vekt\u00f8kning, responderer ofte godt p\u00e5 bupropion, enten alene eller som tilleggsbehandling.<\/p>\n<h3>Kan Bulet SR brukes til \u00e5 slutte \u00e5 r\u00f8yke?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 bupropion er godkjent av FDA for r\u00f8ykeslutt under varemerket Zyban. Doseringsskjemaet er det samme som for depresjon (300 mg\/dag). Start 1\u20132 uker f\u00f8r planlagt sluttdato og fortsett i 7\u201312 uker. Mekanismen for nikotinavvenning er dels noradrenerg undertrykkelse av abstinenssymptomer og dels dopaminmediert reduksjon av cravings.<\/p>\n<h3>Hvordan skiller Bulet SR seg fra et stimulerende middel?<\/h3>\n<p>Bupropion har svake stimulerende egenskaper, men er ikke et kontrollert stoff, gir ikke eufori ved terapeutiske doser, og har ikke misbrukspotensial i oral form. Rekreasjonell misbruk ved insufflasjon er beskrevet, men er sjeldent og lite tilfredsstillende sammenlignet med ekte stimulerende midler.<\/p>\n<h3>Kan Bulet SR for\u00e5rsake angst?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 den aktiverende profilen kan for\u00e5rsake angst, uro eller s\u00f8vnl\u00f8shet hos noen pasienter, spesielt i de f\u00f8rste 1\u20132 ukene. Dette er grunnen til at bupropion vanligvis ikke er f\u00f8rstevalg for depresjon med fremtredende angstsymptomer. Ta om morgenen for \u00e5 minimere s\u00f8vnl\u00f8shet.<\/p>\n<h3>Hvorfor er Bulet SR kontraindisert ved spiseforstyrrelser?<\/h3>\n<p>Anoreksi og bulimi for\u00e5rsaker elektrolyttubalanse og ketotisk tilstand, som begge senker terskelen for anfall. Bupropion senker terskelen ytterligere, og kombinasjonen ga uakseptabelt h\u00f8ye anfallsrater i tidlige studier. Kontraindikasjonen er absolutt, ikke relativ.<\/p>\n<h3>Vil Bulet SR holde meg v\u00e5ken om natten?<\/h3>\n<p>Hvis det tas om kvelden, ofte ja. Standard praksis er \u00e5 ta Bulet SR om morgenen; for SR, BID-dosering er morgen og tidlig ettermiddag (ikke kveld).<\/p>\n<h3>Hvordan slutter jeg med Bulet SR?<\/h3>\n<p>Bupropion har en relativt kort halveringstid og beskjeden abstinens \u2014 men en nedtrapping over 1\u20132 uker er fortsatt det konservative valget. Halvere dosen i 1\u20132 uker, deretter stoppe.<\/p>\n<h3>Kan Bulet SR kombineres med et SSRI?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 vanlig kombinasjon, spesielt n\u00e5r bupropion legges til et SSRI for \u00e5 motvirke seksuelle bivirkninger eller for \u00e5 forsterke delvis respons. Begge legemidler p\u00e5virker forskjellige nevrotransmittersystemer; kombinasjonen er godt tolerert. Spesialistveiledning anbefales.<\/p>\n<h3>Hva er risikoen for anfall?<\/h3>\n<p>Ved 300 mg\/dag (typisk m\u00e5ldose), er anfallsrisikoen omtrent 0,1% per \u00e5r \u2014 lav, men reell. Ved 450 mg\/dag \u00f8ker risikoen til omtrent 0,4%. Risikoen er konsentrert hos pasienter med predisponerende faktorer: hodetraume i anamnesen, anfallssykdom, spiseforstyrrelse, alkohol- eller sedativabstinens.<\/p>\n<h3>Hva om jeg glemmer en dose?<\/h3>\n<p>Ta s\u00e5 snart det huskes samme dag. Ikke doble dosen \u2014 den doseavhengige anfallsrisikoen er grunnen. Hvis det er n\u00e6r neste dose, hopp over.<\/p>\n<h2>Andre psykofarmaka<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/mirtaz\/\">Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/agoprex\/\">Agoprex (Agomelatine \u2014 melatonerg)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/flunil\/\">Flunil (Fluoxetine SSRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/duvanta\/\">Duvanta (Duloxetine SNRI)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/champix\/\">Champix (Vareniclin \u2014 r\u00f8ykesluttalternativ)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;font-size:0.9em;\">\n<strong>Medisinsk ansvarsfraskrivelse.<\/strong> Denne siden er kun til informasjon og er ikke erstatning for individuell medisinsk r\u00e5dgivning. Behandling med psykofarmaka b\u00f8r startes, overv\u00e5kes og justeres av en kvalifisert lege. Hvis du eller noen du kjenner er i selvmordskrise, kontakt lokal akuttmedisinsk tjeneste umiddelbart, eller ring landets selvmordsforebyggende hjelpelinje (USA\/Canada: 988; Storbritannia: Samaritans 116 123; internasjonal liste: <a href=\"https:\/\/findahelpline.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">findahelpline.com<\/a>).\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bulet SR (Bupropion 150 mg SR) \u2014 NDRI antidepressiv for major depresjon og r\u00f8ykeslutt. Ingen seksuelle bivirkninger, vektn\u00f8ytral, aktiverende.<\/p>","protected":false},"featured_media":55935,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3342,3906],"product_tag":[4013,4014],"class_list":{"0":"post-55934","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-general-health","8":"product_cat-mental-health-and-psychiatric-medications","9":"product_tag-bulet-sr","10":"product_tag-bupropion","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product\/55934","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=55934"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media\/55935"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=55934"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=55934"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=55934"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=55934"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}