{"id":55973,"date":"2024-02-07T05:47:52","date_gmt":"2024-02-07T05:47:52","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/tegrital\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:13","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:13","slug":"tegrital","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/product\/tegrital\/","title":{"rendered":"Tegrital 100 mg tyggetabletter (Carbamazepine) \u2014 Trigeminalneuralgi og anfall"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 28px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;font-size:18px;color:#1a1a1a;\">Kort svar<\/h3>\n<p><strong>Tegrital 100 mg tyggetabletter<\/strong> inneholder <strong>karbamazepin<\/strong>, et natriumkanalblokkerende antiepileptikum som har v\u00e6rt f\u00f8rstevalg for <strong>trigeminusneuralgi siden 1962<\/strong> og forblir et p\u00e5litelig antiepileptikum for fokale anfall og som stemningsstabilisator ved bipolar lidelse. Den tyggbare formuleringen er godt egnet for barn, pasienter med svelgevansker og voksne som foretrekker \u00e5 ikke svelge hele tabletter. Behandlingen starter lavt (100 mg en eller to ganger daglig) og \u00f8kes gradvis fordi karbamazepin induserer sin egen metabolisme over 2\u20134 uker. <strong>Pasienter med asiatisk avstamning b\u00f8r testes for HLA-B*1502 f\u00f8r behandlingsstart<\/strong> \u2014 dette allelet identifiserer en h\u00f8y risiko for Stevens-Johnson-syndrom.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Hva du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP-sertifisert produsent \u00b7 Diskret emballasje \u00b7 Verdensomspennende levering \u00b7 1 400+ verifiserte <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/reviews\/\">kundeanmeldelser<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Hver ordre er dekket av v\u00e5r <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.<\/p>\n<h3>Hvorfor bestille fra MedsBase<\/h3>\n<p>V\u00e5re generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, n\u00f8ytral emballasje \u2014 ingen legemiddelnavn p\u00e5 utsiden av pakken. Kortbetalinger h\u00e5ndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor \u2014 aldri \u201cMedsBase\u201d eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverf\u00f8rsel godtas ogs\u00e5. Hver ordre er dekket av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h2>Hva er Tegrital?<\/h2>\n<p>Tegrital er en indiskprodusert generisk versjon av <strong>karbamazepin<\/strong>, tilgjengelig som en 100 mg tyggbar tablett. Karbamazepin er en trisyklisk forbindelse strukturelt beslektet med imipramin, men farmakologisk klassifisert som et antiepileptikum. Den tyggbare formuleringen kan tygges, deles eller svelges hel med vann \u2014 praktisk for barn og pasienter med dysfagi.<\/p>\n<h2>Hvordan Karbamazepin Virker<\/h2>\n<p>Karbamazepin binder seg til <strong>spenningsstyrte natriumkanaler<\/strong> i deres inaktiverte tilstand, noe som forhindrer kanalen fra \u00e5 returnere til hviletilstanden og dermed blokkerer repetitiv h\u00f8yfrekvent nevronal aktivitet mens normal fysiologisk signalering bevares. Denne mekanismen forklarer dens effektivitet ved:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Fokale (partielle) anfall<\/strong> \u2014 vedvarende undertrykkelse av epileptogen aktivitet<\/li>\n<li><strong>Trigeminusneuralgi<\/strong> \u2014 blokkerer paroksysmale nerveutladninger i trigeminusganglionet<\/li>\n<li><strong>Stabilisering av hum\u00f8r<\/strong> \u2014 reduserer nevronal eksitabilitet og limbisk hyperaktivitet<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Indikasjoner<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Trigeminusneuralgi<\/strong> \u2014 f\u00f8rstevalg i henhold til NICE, EFNS og AAN-retningslinjer<\/li>\n<li><strong>Delvis begynnende anfall<\/strong> med eller uten sekund\u00e6r generalisering<\/li>\n<li><strong>Generalisert tonisk-kloniske anfall<\/strong> \u2014 andrevalg<\/li>\n<li><strong>Bipol\u00e6r lidelse<\/strong> \u2014 hum\u00f8rstabilisator, spesielt ved blandede og raskt syklende presentasjoner<\/li>\n<li><strong>Glossofaryngealneuralgi<\/strong> \u2014 analog bruk som ved trigeminalneuralgi<\/li>\n<li><strong>Diabetisk nevropati<\/strong> \u2014 andrevalg n\u00e5r gabapentinoider mislykkes eller er kontraindisert<\/li>\n<li><strong>Alkoholabstinens<\/strong> \u2014 utvalgte tilfeller under spesialistveiledning<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Dosering &amp; administrering<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th>Indikasjon<\/th>\n<th>Startdose<\/th>\n<th>Titrering<\/th>\n<th>Vedlikehold<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Trigeminusneuralgi<\/td>\n<td>100 mg en eller to ganger daglig<\/td>\n<td>+100\u2013200 mg hver 2. dag<\/td>\n<td>200\u2013400 mg tre ganger daglig<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td>Partielle anfall (voksen)<\/td>\n<td>100\u2013200 mg en eller to ganger daglig<\/td>\n<td>+100\u2013200 mg ukentlig<\/td>\n<td>800\u20131200 mg\/dag i 2\u20134 doser<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Bipol\u00e6r lidelse<\/td>\n<td>200 mg to ganger daglig<\/td>\n<td>+200 mg hver 3.\u20134. dag<\/td>\n<td>400\u20131600 mg\/dag<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td>Barn (epilepsi)<\/td>\n<td>10\u201320 mg\/kg\/dag<\/td>\n<td>Spesialistveiledning<\/td>\n<td>15\u201330 mg\/kg\/dag i delte doser<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Eldre<\/td>\n<td>100 mg to ganger daglig<\/td>\n<td>Forsiktig titrering<\/td>\n<td>Lavere enn typisk voksenomr\u00e5de<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\"><strong>HLA-B*1502-testing f\u00f8r start<\/strong> Pasienter av han-kinesisk, thailandsk, malaysisk, vietnamesisk, filippinsk, indonesisk og s\u00f8ndre indisk avstamning har en mye h\u00f8yere b\u00e6rerrate av HLA-B*1502 \u2014 et allel sterkt assosiert med Stevens-Johnson-syndrom og toksisk epidermal nekrolyse ved bruk av karbamazepin. Test f\u00f8r oppstart i disse populasjonene og velg et alternativ hvis positiv. HLA-A*3101 er en tilsvarende, men lavere risiko-marker i europeisk og japansk avstamning.<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\"><strong>Terapeutisk legemiddeloverv\u00e5king<\/strong> Sikt mot en stabil plasmakonzentrasjon p\u00e5 4\u201312 mg\/L (17\u201351 \u00b5mol\/L). Karbamazepin er en potent autoinduserer \u2014 det daglige behovet kan \u00f8ke i l\u00f8pet av de f\u00f8rste 2\u20134 ukene av behandlingen ettersom hepatisk CYP3A4-induksjon modnes. Niv\u00e5er b\u00f8r kontrolleres 5\u20137 dager etter hver doseendring.<\/div>\n<h2>Vanlige bivirkninger<\/h2>\n<ul>\n<li>D\u00f8sighet, ataksi (spesielt under titrering)<\/li>\n<li>Svimmelhet, uskarp eller dobbeltsyn<\/li>\n<li>Kvalme, oppkast<\/li>\n<li>Hodepine<\/li>\n<li>Mild utslett (\u22485\u201310% av pasientene)<\/li>\n<li>T\u00f8rr munn, mild v\u00e6skeansamling<\/li>\n<li>Hyponatremi (mild, spesielt hos eldre)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Alvorlige bivirkninger \u2014 Stopp og s\u00f8k hjelp<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Alvorlig utslett, bl\u00e6redannelse, munns\u00e5r<\/strong> \u2014 mulig Stevens-Johnson-syndrom \/ TEN<\/li>\n<li><strong>Aplastisk anemi, agranulocytose<\/strong> \u2014 full blodtellingoverv\u00e5kning de f\u00f8rste m\u00e5nedene<\/li>\n<li><strong>Hyponatremi &lt;125 mmol\/L<\/strong> \u2014 forvirring, kramper<\/li>\n<li><strong>Hepatitt<\/strong> \u2014 gulsott, m\u00f8rk urin, magesmerter<\/li>\n<li><strong>DRESS-syndrom<\/strong> \u2014 feber, lymfeknuteforst\u00f8rrelse, eosinofili, multiorganp\u00e5virkning<\/li>\n<li>Hjerteblokk (sjeldent)<\/li>\n<li>Selvmordstanker (advarsel for antiepileptika-klassen)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Kontraindikasjoner<\/h2>\n<ul>\n<li>Kjent overf\u00f8lsomhet for karbamazepin, okskarbazepin eller trisykliske antidepressiva<\/li>\n<li>Atrioventrikul\u00e6r blokk (spesielt andre- eller tredjegrads)<\/li>\n<li>Tidligere knokkelmargsdempning eller akutt intermitterende porfyri<\/li>\n<li>Bruk av MAO-hemmere innen de siste 14 dagene<\/li>\n<li>HLA-B*1502 positiv (relativ \u2014 alternativt middel foretrekkes)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Legemiddelinteraksjoner<\/h2>\n<p>Karbamazepin er en kraftig inducer av CYP3A4 og mange andre CYP-enzymer. Det akselererer metaboliseringen (og reduserer dermed plasmaniv\u00e5et og klinisk effekt) av:<\/p>\n<ul>\n<li>Kombinerte orale prevensjonsmidler \u2014 alternativ prevensjon er avgj\u00f8rende<\/li>\n<li>Warfarin og direkte orale antikoagulantia<\/li>\n<li>Mange andre antiepileptika (lamotrigin, valproat, fenytoin)<\/li>\n<li>Antiretrovirale midler, immunsuppressiva, kalkspaltningsblokkere<\/li>\n<li>Statiner (spesielt simvastatin), kortikosteroider<\/li>\n<\/ul>\n<p>Og dets eget niv\u00f8 kan \u00f8kes farlig av:<\/p>\n<ul>\n<li>Makrolidantibiotika (erytromycin, klaritromycin)<\/li>\n<li>Diltiazem, verapamil, isoniazid, flukonazol, ketokonazol<\/li>\n<li>Grapefruktjuice<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Oppbevaring<\/h2>\n<p>Oppbevar under 25 \u00b0C p\u00e5 et t\u00f8rt sted. Beskytt mot fuktighet (karbamazepintabletter kan brytes ned i fuktige forhold). Oppbevar i original blisterpakning. Oppbevar utilgjengelig for barn.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Vanlige sp\u00f8rsm\u00e5l<\/h2>\n<h3>Er Tegrital det samme som Tegretol?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 begge er varemerker for karbamazepin. Tegrital er den indiske generiske versjonen; Tegretol er det originale Novartis-merket. Mekanisme, dosering og effekt er identiske ved samme dose.<\/p>\n<h3>Hvor raskt virker karbamazepin ved trigeminusneuralgi?<\/h3>\n<p>De fleste pasienter opplever meningsfull smertelindring innen 24\u201372 timer etter \u00e5 ha n\u00e5dd en effektiv dose. Utfordringen ligger i \u00e5 n\u00e5 denne dosen \u2014 langsom titrering er n\u00f8dvendig for \u00e5 begrense svimmelhet og ataksi. Omtrent 70% av pasienter med trigeminusneuralgi responderer ved karbamazepin-doser p\u00e5 200\u2013800 mg\/dag.<\/p>\n<h3>Hvorfor m\u00e5 dosen \u00f8kes over tid?<\/h3>\n<p>Karbamazepin induserer sin egen levermetabolisme \u2014 autoinduksjon. I l\u00f8pet av de f\u00f8rste 2\u20134 ukene produserer leveren mer CYP3A4-enzym, noe som akselererer legemiddelets klaring. Daglige behov \u00f8ker typisk med 30\u201360% f\u00f8r de stabiliserer seg.<\/p>\n<h3>Hva er HLA-B*1502-testing og trenger jeg det?<\/h3>\n<p>HLA-B*1502 er en genetisk mark\u00f8r som er sterkt assosiert med Stevens-Johnson-syndrom ved bruk av karbamazepin. FDA anbefaler testing f\u00f8r behandling for pasienter med han-kinesisk, thailandsk, malaysisk, s\u00f8rindisk, filippinsk, indonesisk og vietnamesisk avstamning. Hvis positiv, b\u00f8r et alternativt antiepileptikum brukes.<\/p>\n<h3>Kan karbamazepin brukes under svangerskap?<\/h3>\n<p>Karbamazepin er assosiert med neuralr\u00f8rdefekter (1% risiko mot 0,06% bakgrunnsrisiko) og andre misdannelser. Det unng\u00e5s vanligvis under svangerskap n\u00e5r alternativer finnes. Hvis det fortsettes, anbefales h\u00f8ydose folsyre (5 mg daglig) f\u00f8r unnfangelse og gjennom f\u00f8rste trimester.<\/p>\n<h3>Har Tegrital interaksjon med prevensjonspillen?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 sterkt. Karbamazepin reduserer \u00f8strogen- og progestogenniv\u00e5er via CYP3A4-induksjon, noe som kan f\u00f8re til prevensjonssvikt. Bruk en kobberspiral, levonorgestrel-spiral eller progestogen-injeksjon under behandlingen.<\/p>\n<h3>Hvor lenge til jeg kan slutte med karbamazepin?<\/h3>\n<p>Ved trigeminusneuralgi pr\u00f8ver mange pasienter \u00e5 redusere dosen hver 6\u201312 m\u00e5ned n\u00e5r smerten er kontrollert. Ved epilepsi vurderes uttraping f\u00f8rst etter 2\u20133 \u00e5r uten anfall. Alltid trapp ned \u2014 plutselig stopp kan utl\u00f8se anfall selv hos pasienter uten epilepsi.<\/p>\n<h3>Hvilke blodpr\u00f8ver trengs?<\/h3>\n<p>Baseline full blodtelling, leverfunksjon, urea og elektrolytter, og svangerskapstest der relevant. Gjentatt full blodtelling og leverfunksjonstester ved 4 uker, 3 m\u00e5neder, deretter hver 6\u201312 m\u00e5ned. Karbamazepin plasmaniv\u00e5 5\u20137 dager etter hver doseendring.<\/p>\n<h3>Kan jeg drikke alkohol p\u00e5 Tegrital?<\/h3>\n<p>Unng\u00e5 eller begrens alkohol strengt. B\u00e5de karbamazepin og alkohol demper sentralnervesystemet; kombinasjonen \u00f8ker sedering, fallrisiko og \u00f8ker variabiliteten i anfallsterskel.<\/p>\n<h3>Hvorfor er Tegrital tyggetablett?<\/h3>\n<p>Den tyggbare formen gj\u00f8r tablettene enkle \u00e5 innta for barn, eldre pasienter og alle med svelgevansker. Bioavailableteten er sammenlignbar med standard tabletter.<\/p>\n<h3>Er Tegrital effektivt mot fibromyalgi?<\/h3>\n<p>Karbamazepin er ikke f\u00f8rstevalg ved fibromyalgi \u2014 pregabalin, duloksetin og amitriptylin er det. Karbamazepin har en definert rolle ved trigeminusneuralgi og partielle anfall; ved generell nervesmerter er det et senerevalg.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:24px 0;border-radius:4px;font-size:13px;\"><strong>Medisinsk ansvarsfraskrivelse:<\/strong> Denne siden er opplysningsmessig og erstatter ikke profesjonell medisinsk r\u00e5dgivning. Alltid konsulter en kvalifisert helsepersonell f\u00f8r du starter, stopper eller endrer medisiner, spesielt hvis du har andre medisinske tilstander, tar andre reseptbelagte legemidler, er gravid eller ammer, eller er over 65 \u00e5r.<\/div>\n<p class=\"medsbase-link-boost-2026-04-30\" data-marker=\"mb-link-boost-gabasign\">For pasienter med trigeminusneuralgi som ikke responderer p\u00e5 eller t\u00e5ler karbamazepin, <a href='\/nb\/gabasign\/'>Gabasign (gabapentin 100\/300\/400\/600\/800 mg)<\/a> er standard andrevalg i henhold til AAN\/EFNS-retningslinjer og dekker et bredere spekter av nevropatiske smerter.<\/p>\n<p data-mb-link-target=\"gabasign\" data-mb-anchor-variant=\"v2\" style=\"margin-top:1em;font-size:0.95em;color:#444;border-left:3px solid #2c7cb0;padding:0.5em 0.75em;background:#f4f8fb;\"><strong>Se ogs\u00e5:<\/strong> <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/gabasign\/\"><strong>gabapentin-merkevaren vi f\u00f8rer<\/strong><\/a> \u2014 Ciplas generiske gabapentin \u2014 samme FDA-godkjente molekyl, full doseringsrekkevidde fra 300 mg startdose til 600 mg vedlikeholdsdose.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Relaterte alternativer<\/h3>\n<p>Andre produkter innen <strong>Kroniske tilstander<\/strong> som kunder ogs\u00e5 ser p\u00e5:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/calpol\/\">Calpol<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/abana\/\">Abana<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/symbicort-turbohaler\/\">Symbicort Turbohaler<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/monit\/\">Monit<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/caberlin\/\">Caberlin<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Kontrollerer anfall<br \/>\n\u2705 Behandler bipolar lidelse<br \/>\n\u2705 Lindrer nervesmerter<br \/>\n\u2705 Behandler trigeminusneuralgi<br \/>\n\u2705 Stabiliserer hum\u00f8r<\/p>\n<p>Tegrital inneholder Carbamazepin.<\/p>","protected":false},"featured_media":55974,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3985],"product_tag":[4022,4023],"class_list":{"0":"post-55973","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-neuropathic-pain-medication","9":"product_tag-carbamazepine","10":"product_tag-tegrital","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"purchasable","16":"product-type-variable","17":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product\/55973","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=55973"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media\/55974"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=55973"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=55973"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=55973"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=55973"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}