{"id":58355,"date":"2024-02-27T18:29:57","date_gmt":"2024-02-27T18:29:57","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/topme-xl\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:14","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:14","slug":"topme-xl","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/product\/topme-xl\/","title":{"rendered":"Topme XL"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Raskt svar \u2014 Hva er Topme XL?<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Topme XL<\/strong> er en <strong>100 mg (suksinat ER) metoprolol depotablett (suksinat)<\/strong> fra en WHO-GMP-sertifisert produsent \u2014 kardioselektiv (beta-1 dominant). Hovedbruk er <strong>hypertensjon<\/strong>; brukes ogs\u00e5 for angina, arytmikontroll, sekund\u00e6rforebygging etter hjerteinfarkt, og <strong>hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HF-REF)<\/strong> (en av de tre betablokkerne med dokumentert mortalitetsreduksjon ved HF-REF). Typisk dose ved hypertensjon: <strong>Metoprolol tartrat IR: 100-200 mg\/dag i to delte doser. Metoprolol sukcinat ER: 100-200 mg en gang daglig.<\/strong> Kontraindisert ved <strong>astma (relativt for kardioselektive midler; absolutt for ikke-selektive), alvorlig bradykardi, andre\/tredjegrads hjerteblokk, akutt dekompensert hjertesvikt, og f\u00f8okromocytom uten tidligere alfa-blokkade<\/strong>. Ikke avbryt br\u00e5tt \u2014 trapp ned over 1-2 uker for \u00e5 unng\u00e5 rebound takykardi \/ angina \/ hjerteinfarkt.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Hva du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP-sertifisert produsent \u00b7 Diskret emballasje \u00b7 Verdensomspennende levering \u00b7 1 400+ verifiserte <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/reviews\/\">kundeanmeldelser<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Hver ordre er dekket av v\u00e5r <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.<\/p>\n<h3>Hvorfor bestille fra MedsBase<\/h3>\n<p>V\u00e5re generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, n\u00f8ytral emballasje \u2014 ingen legemiddelnavn p\u00e5 utsiden av pakken. Kortbetalinger h\u00e5ndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor \u2014 aldri \u201cMedsBase\u201d eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverf\u00f8rsel godtas ogs\u00e5. Hver ordre er dekket av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hva er Topme XL?<\/h2>\n<p>Topme XL er en oral depotablett (suksinat) som inneholder <strong>metoprolol 100 mg (suksinat ER)<\/strong> fra en WHO-GMP-sertifisert produsent, levert i 30-180 tabletter. Metoprolol er en kardioselektiv (beta-1-dominerende). Introdusert i 1975; en av de mest utbredte beta-blokkerne i verden. To saltformer med ulik farmakokinetikk: <strong>metoprolol tartrat<\/strong> (IR, kort halveringstid, BD-dosering) brukes ved hypertensjon og angina; <strong>metoprolol suksinat<\/strong> (ER, 24 timers halveringstid, \u00e9n gang daglig) er den eneste metoprolol-formuleringen med <strong>MERIT-HF-bevis ved hjerteinsuffisiens med redusert ejeksjonsfraksjon (HF-REF)<\/strong>.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hvordan Metoprolol Senker Blodtrykket<\/h2>\n<p>Betablokkere reduserer blodtrykket gjennom fire mekanismer:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Reduksjon av hjerteminuttvolum<\/strong> \u2014 beta-1-blokkering i sinoatrialknuten reduserer hjertefrekvensen, og blokkering i ventrikkelmyokardiet reduserer kontraktiliteten. Lavere hjerteminuttvolum = lavere blodtrykk.<\/li>\n<li><strong>Hemming av renin-angiotensin-systemet<\/strong> \u2014 beta-1-blokkering i juxtaglomerul\u00e6re celler reduserer reninfrigj\u00f8ring, noe som senker angiotensin II og aldosteron over 2-4 uker. Dette st\u00e5r for mye av den langsiktige blodtrykksreduksjonen.<\/li>\n<li><strong>Reduksjon av sentral sympatisk aktivitet<\/strong> \u2014 lipofile betablokkere krysser blod-hjerne-barrieren og reduserer sentral sympatisk utstr\u00f8mning.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Betablokkere er <strong>moderat lipofil<\/strong>. Plasma halveringstid for metoprolol er 3-7 timer (tartrat IR), 24 timer (suksinat ER).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Godkjente og evidensbaserte bruksomr\u00e5der<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Hypertensjon<\/strong> (prim\u00e6r indikasjon)<\/li>\n<li><strong>Angina pectoris<\/strong><\/li>\n<li><strong>Sekund\u00e6r forebygging etter hjerteinfarkt<\/strong><\/li>\n<li><strong>Hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HF-REF)<\/strong> \u2014 metoprolol <strong>suksinat<\/strong> kun; titrer fra 12,5\/25 mg til 200 mg \u00e9n gang daglig over 8-12 uker<\/li>\n<li><strong>Frekvenskontroll ved atrieflimmer<\/strong><\/li>\n<li><strong>Supraventrikul\u00e6r takykardi<\/strong><\/li>\n<li><strong>Migr\u00e4neprofylakse<\/strong> \u2014 lipofile betablokkere virker; atenolol virker ikke<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Topme XL-dosering<\/h2>\n<p><strong>Dosering for voksne med hypertensjon:<\/strong> Metoprolol tartrat IR: 100-200 mg\/dag i to delte doser. Metoprolol sukcinat ER: 100-200 mg en gang daglig.<\/p>\n<p>Start lavt, titrer oppover over 2-4 uker til m\u00e5lblodtrykk (vanligvis &lt;140\/90 ved ukomplisert hypertensjon; &lt;130\/80 ved diabetes, kronisk nyresykdom eller etablert hjerte- og karsykdom). Sjekk hvilepuls f\u00f8r hver dose\u00f8kning \u2014 ikke titrer hvis &lt;55 slag per minutt.<\/p>\n<p><strong>Overv\u00e5kning:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Hvilepuls og blodtrykk ved 2, 4 og 8 uker etter start eller doseendring<\/li>\n<li>Baseline EKG ved hjertehistorie; periodisk EKG ved symptomenendringer<\/li>\n<li>Ved HF-REF bruk: ekkokardiogram ved 3 og 6 m\u00e5neder; titrer mot m\u00e5ldose hvis tolerert<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Administrering:<\/strong> svelg hel med vann. Langtids-\/kontinuerlig frigj\u00f8ringsformuleringer m\u00e5 IKKE knuses, tygges eller deles \u2013 dette gir en IR-dose med risiko for bradykardi \/ hypotensi.<\/p>\n<p><strong>Avslutning:<\/strong> <strong>ALDRI stopp br\u00e5tt.<\/strong> Trapp ned over 1-2 uker (reduser med 25-50% hver 3.-5. dag). Plutselig avbrudd kan for\u00e5rsake rebound takykardi, forverret angina pectoris, og \u2014 hos pasienter med koronarsykdom \u2014 kan utl\u00f8se hjerteinfarkt. Dette er et av de viktigste sikkerhetspunktene for betablokkere.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bivirkninger<\/h2>\n<p><strong>Vanlige (&gt;5%):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Trethet, sl\u00f8vhet<\/strong> \u2014 tilpasser seg ofte over 2-4 uker<\/li>\n<li><strong>Kalde hender og f\u00f8tter<\/strong> (perifer vasokonstriksjon)<\/li>\n<li><strong>Bradykardi<\/strong> (kontroller puls; stopp hvis &lt;50 slag\/minutt)<\/li>\n<li><strong>Toleranse for fysisk aktivitet<\/strong> \u2014 maksimal hjertefrekvens dempes av betablokkere<\/li>\n<li>Svimmelhet, postural hypotensi<\/li>\n<li>S\u00f8vnforstyrrelser, levende dr\u00f8mmer \/ mareritt (lipofile betablokkere passerer blod-hjerne-barrieren)<\/li>\n<li>Redusert libido, erektil dysfunksjon (hovedsakelig ved h\u00f8yere doser)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Mindre vanlige:<\/strong> depresjon, redusert libido \/ erektil dysfunksjon, gastrointestinal ubehag, Raynaud-lignende kuldeintoleranse, bronkospasme (mer vanlig med ikke-selektive midler).<\/p>\n<p><strong>Viktig, men uvanlig:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Maskert hypoglykemi hos diabetikere<\/strong> \u2014 betablokkere demper tachycardi \/ tremor som varsel p\u00e5 lavt blodsukker. Overv\u00e5k glukose n\u00f8ye; foretrekk <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/nebicard\/\">nebivolol<\/a> eller <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/concor\/\">bisoprolol<\/a> hos insulinbehandlet diabetes.<\/li>\n<li><strong>Bronkospasme<\/strong> \u2014 kan v\u00e6re alvorlig ved astma \/ KOLS. Absolutt kontraindikasjon for ikke-selektive midler; relativ for kardioselektive.<\/li>\n<li><strong>Hjerteblokk eller forverret hjertesvikt<\/strong> \u2014 hos utsatte pasienter. Start med lav dose, \u00f8k gradvis.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kontraindikasjoner og forsiktighetsregler<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Alvorlig astma \/ alvorlig KOLS<\/strong> \u2014 relativ kontraindikasjon (kardioselektivitet er relativ, ikke absolutt)<\/li>\n<li>Andre- eller tredjegrads atrioventrikul\u00e6r blokk (uten pacemaker)<\/li>\n<li>Sinusbradykardi &lt;50 slag\/minutt<\/li>\n<li>Kardiogen sjokk, dekompensert hjertefeil som krever inotrope midler<\/li>\n<li>Alvorlig perifer arteriell sykdom, Raynauds syndrom (relativ)<\/li>\n<li>F\u00f8okromocytom uten forh\u00e5ndsbehandling med alfablokker \u2014 paradoksal hypertensiv krise (bruk aldri en betablokker f\u00f8r alfablokker)<\/li>\n<li>Alvorlig leversvikt (for midler som metaboliseres i stor grad i leveren: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)<\/li>\n<li>Alvorlig nyresvikt \u2014 dosetilpasning n\u00f8dvendig for nyreutsondrede midler (atenolol, nadolol)<\/li>\n<li>Overf\u00f8lsomhet for metoprolol<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Graviditet:<\/strong> Kategori C; krysser placenta; liten risiko for intrauterin veksthemming, neonatal bradykardi og hypoglykemi. Bruk kun hvis fordel tydelig oppveier risiko; <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/labebet\/\">labetalol<\/a> er den foretrukne betablokkeren under svangerskap.<\/p>\n<p><strong>Amming:<\/strong> sm\u00e5 mengder i morsmelk; generelt ansett som kompatibel med overv\u00e5king.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Legemiddelinteraksjoner<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Verapamil, diltiazem<\/strong> (ikke-dihydropyridin CCBer) \u2014 additiv bradykardi, hjerteblokk og negativ inotropi; unng\u00e5 generelt kombinasjon. Dihydropyridin CCBer (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/amlode\/\">amlodipine<\/a>, nifedipine) er tryggere \u00e5 kombinere med betablokkere.<\/li>\n<li><strong>Andre betablokkere<\/strong> \u2014 ikke kombiner; additiv bradykardi<\/li>\n<li><strong>Clonidine<\/strong> \u2014 hvis du avslutter klonidin, stopp betablokkeren f\u00f8rst (flere dager i forveien) for \u00e5 unng\u00e5 rebound hypertensiv krise<\/li>\n<li><strong>Insulin og sulfonylurea<\/strong> \u2014 maskerer hypoglykemiadvarselstegn; overv\u00e5k glukosen\u00f8ye<\/li>\n<li><strong>NSAID-er<\/strong> \u2014 reduserer den antihypertensive effekten av betablokkere; unng\u00e5 kronisk kombinasjon<\/li>\n<li><strong>CYP2D6-hemmere<\/strong> (fluoksetin, paroksetin, kinidin, bupropion) \u2014 \u00f8ker metoprololniv\u00e5er; reduser dose eller overv\u00e5k n\u00f8ye<\/li>\n<li><strong>Alkohol<\/strong> \u2014 additiv hypotensjon og CNS-depresjon (spesielt for lipofile midler)<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Betablokkere p\u00e5 et blunk<\/h2>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Betablokker<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Selektivitet<\/th>\n<th style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;text-align:left;\">Best for<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/inderal\/\">Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc)<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ikke-selektiv<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Migrene, tremor, thyreotoksikose, prestasjonsangst, HTN<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff3cd;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/betablock-xl\/\">Metoprolol<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Kardioselektiv<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Post-MI, HF-REF (suksinat ER), angina, AF ratekontroll<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/carvejohn\/\">Carvedilol<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ikke-selektiv + \u03b1-1<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">HF-REF (mortalitetsbevis), post-MI<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/concor\/\">Bisoprolol<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">H\u00f8yt kardioselektiv<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">HF-REF, HTN, angina, AF ratekontroll<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/nebicard\/\">Nebivolol<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ultra-selektiv + NO<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Eldre, metabolsk syndrom, erektil dysfunksjon<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/atenheal\/\">Atenolol<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Kardioselektiv (hydrofil)<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Angina, AF ratekontroll (andrevalg for HTN)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\"><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/labebet\/\">Labetalol<\/a><\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Ikke-selektiv + \u03b1-1<\/td>\n<td style=\"padding:10px;border:1px solid #ddd;\">Svangerskapshypertensjon, hypertensiv krise<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Kardioselektivitet er <em>relativ<\/em> \u2014 ved doser over 100 mg avtar beta-1-selektiviteten og risiko for bronkospasme \u00f8ker. Foretrekk <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/nebicard\/\">nebivolol<\/a> hos pasienter med astma eller KOLS der en betablokker er n\u00f8dvendig.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Oppbevaring<\/h2>\n<p>Oppbevar Topme XL under 25\u00b0C. Hold utilgjengelig for barn \u2014 utilsiktet inntak av beta-blokkere hos barn kan for\u00e5rsake livstruende bradykardi og hypoglykemi.<\/p>\n<h2 id=\"faqs\">Vanlige sp\u00f8rsm\u00e5l<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hvor lang tid tar det f\u00f8r Topme XL senker blodtrykket?<\/h3>\n<p>Du b\u00f8r se en viss reduksjon i blodtrykket innen 1-2 dager etter start; <strong>full blodtrykkssenkende effekt oppn\u00e5s etter 2-4 uker<\/strong> (drevet av gradvis hemming av renin-angiotensin-systemet, ikke den umiddelbare hjertefrekvensp\u00e5virkningen). M\u00e5l blodtrykket hjemme p\u00e5 samme tidspunkt hver dag for \u00e5 f\u00f8lge responsen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan jeg ta Topme XL hvis jeg har astma?<\/h3>\n<p><strong>Metoprolol er kardioselektiv, s\u00e5 det er relativt tryggere ved astma enn ikke-selektive midler.<\/strong> Imidlertid er kardioselektiviteten <em>relativ<\/em> \u2014 ved h\u00f8yere doser kan beta-2-blokkering likevel oppst\u00e5. Ved alvorlig eller ustabil astma, unng\u00e5 alle betablokkere hvis mulig. Ved mild astma eller KOLS, bruk med overv\u00e5kning og tilgang til inhalator.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hvorfor b\u00f8r jeg aldri slutte med Topme XL br\u00e5tt?<\/h3>\n<p>Br\u00e5 avbrudd for\u00e5rsaker <strong>rebound takykardi og forverret angina<\/strong> innen 24-48 timer, drevet av oppregulering av beta-reseptorer under kronisk blokkade. Hos pasienter med koronar hjertesykdom kan dette utl\u00f8se hjerteinfarkt eller ustabil angina. Alltid trapp ned over 1-2 uker ved opph\u00f8r.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vil Topme XL p\u00e5virke treningsprestasjonene mine?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 betablokkering demper hjertefrekvensresponsen under trening, s\u00e5 din maksimale puls er lavere og du blir raskere sliten ved h\u00f8ye intensiteter. For rekreasjonell trening tilpasser de fleste seg; for konkurranseut\u00f8vere i utholdenhetsidretter kan betablokkere betydelig redusere prestasjonen og er forbudt i presisjonsidretter (skyting, bueskyting \u2014 hvor de reduserer fysiologisk tremor).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vil Topme XL p\u00e5virke blodsukkeret mitt hvis jeg har diabetes?<\/h3>\n<p>Betablokkere <strong>maskerer takykardi\/tremor\/hjertebank som varseltegn p\u00e5 hypoglykemi<\/strong>, noe som gj\u00f8r lavt blodsukker vanskeligere \u00e5 oppdage. De kan ogs\u00e5 dempe den motregulerende glukoseresponsen. Overv\u00e5k glukose hyppigere ved bruk av betablokker, spesielt hvis du bruker insulin eller sulfonylurea. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/nebicard\/\">Nebivolol<\/a> og <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/concor\/\">bisoprolol<\/a> har den beste metabolske profilen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan jeg drikke alkohol n\u00e5r jeg tar Topme XL?<\/h3>\n<p>Moderat alkohol er generelt akseptabelt, men alkohol forsterker de hypotensive og CNS-deprimerende effektene. Reis deg sakte opp etter \u00e5 ha drukket. Alkohol er ogs\u00e5 en uavhengig faktor som \u00f8ker blodtrykket; \u00e5 redusere inntaket kan forbedre blodtrykkkontrollen uavhengig av Topme XL.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">For\u00e5rsaker Topme XL vekt\u00f8kning?<\/h3>\n<p>Eldre betablokkere (propranolol, atenolol, metoprolol) er forbundet med beskjeden vekt\u00f8kning (1-3 kg) og forverring av insulinf\u00f8lsomhet over tid. <strong>Nebivolol og carvedilol er vektn\u00f8ytrale eller litt vektgunstige<\/strong> p\u00e5 grunn av deres vasodilatoriske komponenter. For pasienter med metabolsk syndrom, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/nebicard\/\">nebivolol<\/a> er den foretrukne betablokkeren n\u00e5r en er n\u00f8dvendig.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Er Topme XL trygt under svangerskap?<\/h3>\n<p>Kategori C. Bruk kun hvis fordelen klart oppveier risikoen. For antihypertensiv bruk under svangerskap, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/labebet\/\">labetalol<\/a> er den foretrukne betablokkeren; metyldopa og nifedipin er de to andre svangerskapssikre alternativene.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan jeg ta Topme XL sammen med andre blodtrykksmedisiner?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 betablokkere kombineres godt med <strong>dihydropyridin-kalsiumkanalblokkere<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/amlode\/\">amlodipine<\/a>), <strong>ACE-hemmere<\/strong> (ramipril, lisinopril), <strong>ARBs<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/losar\/\">losartan<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/telmaheal\/\">telmisartan<\/a>, <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/olmin\/\">olmesartan<\/a>), og <strong>tiazid-diuretika<\/strong> (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/aquazide\/\">HCTZ<\/a>). <strong>Unng\u00e5 kombinasjon med ikke-dihydropyridin CCB-er<\/strong> (verapamil, diltiazem) \u2014 \u00f8kt risiko for bradykardi og hjerteblokk.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hvor kan jeg kj\u00f8pe Topme XL p\u00e5 nettet?<\/h3>\n<p>Du kan kj\u00f8pe Topme XL (metoprolol 100 mg (suksinat ER) depotablett (suksinat), 30-180 tabletter) fra MedsBase med diskr\u00e9 emballasje og verdensomspennende levering.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Relaterte betablokkere og antihypertensiva<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/atenheal\/\">Atenheal \u2014 Atenolol 25\/50\/100 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/carloc\/\">Carloc \u2014 Carvedilol 3,125 mg (HF starter)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/concor\/\">Concor \u2014 Bisoprolol 5\/10 mg (HTN-dose)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/inderal\/\">Inderal \u2014 Propranolol IR 20\/40 mg (AstraZeneca)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/metolar\/\">Metolar \u2014 Metoprololtartrat 25\/50\/100 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/provanol\/\">Provanol \u2014 Propranolol 10 mg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/high-blood-pressure-medication\/\"><strong>Se alle h\u00f8yt blodtrykksmedikamenter<\/strong><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:16px 20px;margin:24px 0;border-radius:4px;\"><strong>\u2695 Medisinsk ansvarsfraskrivelse.<\/strong> Denne siden er kun til informasjonsform\u00e5l og erstatter ikke medisinsk r\u00e5dgivning fra en kvalifisert helsepersonell. H\u00f8yt blodtrykk, hjertesvikt og arytmier krever diagnose, overv\u00e5kning og dosindividualisering av en lege \u2013 bruk alltid betablokkere under medisinsk veiledning.<\/div>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Relaterte alternativer<\/h3>\n<p>Andre produkter innen <strong>Kroniske tilstander<\/strong> som kunder ogs\u00e5 ser p\u00e5:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/nicip\/\">Nicip<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/lidogab-gel\/\">Lidogab Gel<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/elocon-cream\/\">Elocon Cream<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/cytotam\/\">Cytotam<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/trazonil\/\">Trazonil<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Topme XL er metoprololsuksinat depot 100 mg \u2014 en gang daglig formulering for hypertensjon, hjertefeil med redusert ejeksjonsfraksjon (MERIT-HF-bevis), angina, post-MI. Jevnere 24-timers plasmaniv\u00e5er enn tartrat IR. Svelg hel; ikke knus.<\/p>","protected":false},"featured_media":58356,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3342,3260,3356],"product_tag":[4472,4473],"class_list":{"0":"post-58355","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-general-health","9":"product_cat-heart-blood-pressure","10":"product_cat-high-blood-pressure-medication","11":"product_tag-metropolol","12":"product_tag-topme-xl","14":"first","15":"instock","16":"shipping-taxable","17":"purchasable","18":"product-type-variable","19":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product\/58355","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58355"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media\/58356"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58355"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=58355"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=58355"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=58355"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}