{"id":58427,"date":"2024-02-27T18:34:45","date_gmt":"2024-02-27T18:34:45","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/licab-xl\/"},"modified":"2026-04-30T10:24:14","modified_gmt":"2026-04-30T10:24:14","slug":"licab-xl","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/product\/licab-xl\/","title":{"rendered":"Licab XL"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

\u26a1 Raskt svar<\/h3>\n

Licab XL (Litiumkarbonat 400 mg XR, forlenget virkning) er gullstandarden blant stemningsstabilisatorer for bipolar lidelse. Den eneste stemningsstabilisatoren med reproduserbar dokumentasjon for \u00e5 redusere selvmordsrate. Smalt terapeutisk vindu \u2014 obligatorisk serum-niv\u00e5overv\u00e5king.<\/p>\n<\/div>\n

\nHva du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP-sertifisert produsent \u00b7 Diskret emballasje \u00b7 Verdensomspennende levering \u00b7 1 400+ verifiserte kundeanmeldelser<\/a>\n<\/div>\n

\ud83d\udce6 Hver ordre er dekket av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.<\/p>\n

Hvorfor bestille fra MedsBase<\/h3>\n

Licab XL hos MedsBase leveres direkte fra en WHO-GMP-sertifisert produsent i enkel, diskret emballasje. Hver bestilling er dekket av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy<\/a> \u2014 20 virkedagers leveringsvindu eller vi sender p\u00e5 nytt uten ekstra kostnad \u2014 og kvalifiserer for v\u00e5rt kundelojalitetsprogram<\/a>. Verdensomspennende shipping er tilgjengelig til de fleste destinasjoner.<\/p>\n

Hva Licab XL er og hvordan det virker<\/h2>\n

Licab XL er et lithiumkarbonat depot-tablett levert av Intas. Tilgjengelige styrker: 400 mg XR<\/strong>. Litium er en enverdig kation som har blitt brukt ved bipolar lidelse i over 70 \u00e5r (Cade, 1949). Virkningsmekanismen er multimodal: hemming av inositolmonofosfatase (IMPase), hemming av GSK-3\u03b2, modulering av glutamatoverf\u00f8ring og effekter p\u00e5 d\u00f8gnrytmegener. Den kliniske oversettelsen: profylakse mot b\u00e5de maniske og depressive episoder, antidepressiv augmentasjon og en reproduserbar reduksjon i selvmordsrate (~60% i langtidsstudier).<\/p>\n

\nSmalt terapeutisk vindu \u2014 obligatorisk konsentrasjonsmonitorering<\/strong><\/p>\n

Terapeutisk omr\u00e5de: 0,6\u20131,2 mEq\/L<\/strong> ved vedlikehold (akutt mani opp til 1,2). Toksisitet begynner ved 1.5 mEq\/L<\/strong>; alvorlig forgiftning (forvirring, kramper, nyresvikt, d\u00f8d) ved 2.0+ mEq\/L<\/strong>. Sjekk niv\u00e5: 12 timer etter dosering ved laveste verdi. Plan: 5\u20137 dager etter hver doseendring, deretter hver 6. m\u00e5ned n\u00e5r stabil. I tillegg utgangsniv\u00e5 og TSH, kreatinin\/eGFR, kalsium hver 6. m\u00e5ned.<\/p>\n<\/div>\n

Indikasjoner og dosering<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Indikasjon<\/th>\nStartdose<\/th>\nM\u00e5ldose<\/th>\nM\u00e5lniv\u00e5<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Bipol\u00e6r mani (akutt)<\/td>\n600\u2013900 mg\/dag i delte doser<\/td>\n900\u20131800 mg\/dag<\/td>\n0.8\u20131.2 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Bipol\u00e6r vedlikehold<\/td>\n\u2014<\/td>\n600\u20131200 mg\/dag<\/td>\n0.6\u20131.0 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Bipol\u00e6r depresjon \/ unipolar augmentasjon<\/td>\n\u2014<\/td>\n600\u2013900 mg\/dag<\/td>\n0.4\u20130.8 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n
Eldre \/ nyresvikt<\/td>\n150\u2013300 mg\/dag<\/td>\netter niv\u00e5<\/td>\n0.4\u20130.8 mEq\/L<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

XR-formuleringer doseres en eller to ganger daglig (jevnere niv\u00e5kurve, lavere topp bivirkninger). IR-formuleringer doseres typisk BID-TID.<\/p>\n

Viktige sikkerhetshensyn<\/h2>\n
\nNyreskade \u2013 kronisk interstitiell nefritt ved langtidsbruk<\/strong><\/p>\n

Etter 10\u201320 \u00e5r med litiumterapi utvikler omtrent 20% av pasientene en kronisk interstitiell nefritt med progressiv eGFR-svikt. Obligatorisk kreatinin\/eGFR ved start, 3 m\u00e5neder, 6 m\u00e5neder, deretter hver 6. m\u00e5ned. Stopp eller reduser dose hvis eGFR faller under 60 med ellers uforklarlig progresjon.<\/p>\n<\/div>\n

\nSkjoldbruskkjertel \u2013 hypotyreose (vanlig) og hypertyreose (sjeldent)<\/strong><\/p>\n

Litium konsentreres i skjoldbruskkjertelen og hemmer hormondeling. Hypotyreose utvikles hos 20\u201330% av langtidsbrukere; obligatorisk TSH ved start, 3 m\u00e5neder, 6 m\u00e5neder, deretter hver 6. m\u00e5ned. Legg til levotyroxin ved symptomer \u2013 vanligvis ikke n\u00f8dvendig \u00e5 stoppe litium.<\/p>\n<\/div>\n

\nBiskjoldbruskkjertel og kalsium<\/strong><\/p>\n

Litium kan for\u00e5rsake mild hyperparatyreose med hyperkalsemi. Sjekk kalsium ved start og hver 6. m\u00e5ned.<\/p>\n<\/div>\n

\nLegemiddelindusert litiumforgiftning \u2013 dehydrering, NSAID, ACE-hemmere, tiazider<\/strong><\/p>\n

Mesteparten av litiumforgiftning i klinikken skyldes pasienter med stabil dose hvis litiumklaring falt p\u00e5 grunn av: (1) dehydrering (diar\u00e9 og oppkast, feber, varmt v\u00e6r, intens trening uten v\u00e6sketilf\u00f8rsel); (2) start av NSAID; (3) start av ACE-hemmer eller ARB; (4) start av tiaziddiuretikum; (5) plutselig natriumfattig diett. Veiled pasienter tydelig om hver. Hold litium i 24\u201348 timer under diar\u00e9\/oppkast og sjekk niv\u00e5 ved bedring.<\/p>\n<\/div>\n

\nGraviditet \u2013 Ebsteins anomali + risiko i f\u00f8rste trimester<\/strong><\/p>\n

Litium har historisk v\u00e6rt assosiert med hjertefeil (spesielt Ebsteins anomali i trikuspidalventilen) ved eksponering i f\u00f8rste trimester. Moderne studier antyder at absolutt risiko er liten, men reell (omtrent 1,2\u20137%). Ideelt sett bytt f\u00f8r graviditet; hvis ikke, foster-ekkokardiografi ved 20 uker. Litium sent i graviditeten og postpartum er generelt tryggere enn i f\u00f8rste trimester. Litium g\u00e5r over i morsmelk i betydelige mengder \u2013 vanligvis unng\u00e5s under amming.<\/p>\n<\/div>\n

Vanlige bivirkninger<\/h2>\n