{"id":58885,"date":"2024-02-28T05:33:00","date_gmt":"2024-02-28T05:33:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/trivastal-la\/"},"modified":"2026-05-01T10:49:14","modified_gmt":"2026-05-01T10:49:14","slug":"trivastal-la","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/product\/trivastal-la\/","title":{"rendered":"Trivastal LA"},"content":{"rendered":"<p><!-- medsbase-tldr-answer --><\/p>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:18px 22px;margin:0 0 24px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin:0 0 8px 0;font-size:16px;font-weight:700;\">\u26a1 Raskt svar<\/h3>\n<p style=\"margin:0;\"><strong>Trivastal LA<\/strong> er en oral <strong>piribedil<\/strong> (50 mg langtidsvirkende) tablett \u2014 en <strong>ikke-ergot dopaminagonist<\/strong> brukes til \u00e5 behandle <strong>Parkinsons sykdom<\/strong> (og som adjuvansbehandling for kroniske vaskul\u00e6re kognitive symptomer i noen markeder). Den stimulerer direkte dopamin D2\/D3-reseptorer i hjernen og erstatter delvis det dopaminet som ikke lages lenger. Piribedil er mye brukt i Europa og Asia, men mindre foreskrevet i USA og Storbritannia. Den har ytterligere \u03b12-noradrenerg antagonisme som kan forbedre oppmerksomhet og kognitive symptomer. <strong>Kritiske sikkerhetssignaler:<\/strong> <em>impulskontrollforstyrrelser<\/em> (hasardspill, hyperseksualitet, fr\u00e5tsing, tvangsmessige kj\u00f8p), <em>plutselig s\u00f8vn<\/em> (s\u00f8vnattak mens du kj\u00f8rer), og ortostatisk hypotensjon. Doseringen m\u00e5 \u00f8kes gradvis og reduseres gradvis \u2014 aldri stoppes br\u00e5tt.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f4f8fb;border:1px solid #d8e3eb;padding:12px 16px;margin:16px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\">\n<strong>Hva du f\u00e5r med MedsBase:<\/strong> WHO-GMP-sertifisert produsent \u00b7 Diskret emballasje \u00b7 Verdensomspennende levering \u00b7 1 400+ verifiserte <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/reviews\/\">kundeanmeldelser<\/a>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"font-size:14px;color:#444;margin:8px 0 18px;\">\ud83d\udce6 Hver ordre er dekket av v\u00e5r <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\"><strong>Reshipment Assurance Policy<\/strong><\/a> \u2014 hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.<\/p>\n<h3>Hvorfor bestille fra MedsBase<\/h3>\n<p>V\u00e5re generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, n\u00f8ytral emballasje \u2014 ingen legemiddelnavn p\u00e5 utsiden av pakken. Kortbetalinger h\u00e5ndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor \u2014 aldri \u201cMedsBase\u201d eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverf\u00f8rsel godtas ogs\u00e5. Hver ordre er dekket av v\u00e5r Reshipment Assurance Policy.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hva er Trivastal LA?<\/h2>\n<p>Trivastal LA er en oral tablett som inneholder <strong>piribedil 50 mg langtidsvirkende<\/strong>. Piribedil er en <strong>ikke-ergot dopamin D2\/D3-reseptoragonist<\/strong>, opprinnelig introdusert som <strong>Trivastal Retard<\/strong>. Trivastal LA produseres av et WHO-GMP-sertifisert anlegg og er bioekvivalent med originalmerket ved samme styrke.<\/p>\n<p>Piribedil er en ikke-ergot dopaminagonist med blandet farmakologi: den stimulerer dopamin D2- og D3-reseptorer, og i tillegg <em>blokkerer den<\/em> presynaptiske alfa2-adrenerge reseptorer. Alfa2-blokkeringen kan gi milde gunstige effekter p\u00e5 oppmerksomhet, kognisjon og hum\u00f8r som er mindre fremtredende med andre dopaminagonister. Den er mye brukt i Europa og Asia. Den brukes ogs\u00e5 noen ganger ved vaskul\u00e6re kognitive symptomer hos eldre pasienter, selv om bevisene for dette er svakere enn for Parkinsons sykdom.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hvordan virker Trivastal LA (piribedil)?<\/h2>\n<p>Piribedil stimulerer dopamin D2- og D3-reseptorer i striatum og det limbiske system, og erstatter delvis manglende dopamin. Den blokkerer ogs\u00e5 presynaptiske alfa2-adrenerge reseptorer \u2014 dette opphever hemmingen av noradrenerge nevroner og \u00f8ker moderat frigivelsen av noradrenalin i prefrontale cortex. Nettoeffekten er: dopaminerg lindring av motorske symptomer pluss en moderat noradrenerg boost p\u00e5 oppmerksomhet og v\u00e5kenhet. Den p\u00e5virker ikke 5-HT2B-reseptorer, og for\u00e5rsaker derfor ikke fibrose i hjerteklaffene.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hvem er Trivastal LA for?<\/h2>\n<p>Trivastal LA er egnet for voksne med Parkinsons sykdom (som monoterapi i tidlig sykdom eller som tillegg til levodopa i avansert sykdom). Den vurderes spesielt hos pasienter med fremtredende tretthet, d\u00e5rlig oppmerksomhet eller apati, hvor alfa2-blokkeringen kan hjelpe. Den brukes ogs\u00e5 (hovedsakelig i Europa og Asia) for kroniske perifere arterielle sirkulasjonsproblemer og som adjuvans ved vaskul\u00e6re kognitive symptomer \u2014 selv om Parkinsons sykdom er hovedindikasjonen.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dosering og titrering<\/h2>\n<p>Dopaminagonistterapi <strong>m\u00e5<\/strong> titreres oppover over uker for \u00e5 unng\u00e5 uutholdelig kvalme, postural hypotensjon og s\u00f8vnighet. Doseringsskjemaet nedenfor er et typisk utgangspunkt \u2014 din nevrolog vil tilpasse det etter din respons.<\/p>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:16px 0;font-size:14px;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#2c7cb0;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:10px;text-align:left;\">Fase<\/th>\n<th style=\"padding:10px;text-align:left;\">Dose<\/th>\n<th style=\"padding:10px;text-align:left;\">Merknader<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #eee;\">Oppstart (uke 1)<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #eee;\">50 mg en gang daglig etter m\u00e5ltid<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #eee;\">Langtidsvirkende tablett, svelges hel<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #eee;\">Uke 2\u20133<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #eee;\">50 mg to ganger daglig<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #eee;\">Etter morgen- og kveldsm\u00e5ltid<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #eee;\">Vedlikehold<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #eee;\">150\u2013250 mg\/dag i 3\u20135 delte doser<\/td>\n<td style=\"padding:8px;border-bottom:1px solid #eee;\">Alltid sammen med mat<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:8px;\">Maksimum<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">300 mg\/dag<\/td>\n<td style=\"padding:8px;\">Som 6 \u00d7 50 mg eller etter nevrologens anvisning<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Trivastal LA-tabletter m\u00e5 svelges hele \u2014 ikke knus, del eller tygg, da den langtidsvirkende matrisen vil bli \u00f8delagt og full bioaktivering vil frigj\u00f8res p\u00e5 en gang, noe som \u00f8ker kvalme og andre bivirkninger. Ta alltid med mat \u2014 piribedil er en av de mest kvalmefremkallende dopaminagonistene n\u00e5r det tas p\u00e5 tom mage.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:0 0 22px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>\u26a0 Impulskontrollforstyrrelser \u2014 advarselen hver pasient (og partner) trenger \u00e5 h\u00f8re<\/strong> Opptil <strong>14\u201317%<\/strong> av pasienter p\u00e5 dopaminagonister utvikler en eller flere <em>impulskontrollforstyrrelser<\/em>: patologisk gambling, kompulsiv shopping, hyperseksualitet, fr\u00e5tsing eller punding (repetitiv meningsl\u00f8s adferd). Risikoen er doseavhengig og h\u00f8yest med ikke-ergot agonister. Pasienter er ofte uvitende om endringen \u2014 partnere og familiemedlemmer kan legge merke til det f\u00f8rst. <strong>Hvis du eller noen n\u00e6r deg observerer noen ny kompulsiv adferd, kontakt nevrologen din umiddelbart.<\/strong> Dosereduksjon eller avbrudd reverserer vanligvis adferden innen noen uker.<\/div>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:14px 18px;margin:0 0 22px 0;border-radius:4px;font-size:14px;\"><strong>\u26a0 Plutselig s\u00f8vnighet (\u201cs\u00f8vnattak\u201d)<\/strong> Alle ikke-ergot dopaminagonister kan for\u00e5rsake plutselige, uimotst\u00e5elige episoder med s\u00f8vn uten forvarsel \u2014 inkludert mens du kj\u00f8rer bil, spiser eller er i samtale. Dette er mer vanlig i de f\u00f8rste m\u00e5nedene av behandlingen, ved h\u00f8yere doser, og n\u00e5r det kombineres med levodopa. <strong>Inntil du har v\u00e6rt p\u00e5 en stabil dose i minst 2 uker og vet hvordan du reagerer, ikke kj\u00f8r bil, bruk maskiner eller delta i aktiviteter hvor \u00e5 sovne kan v\u00e6re farlig.<\/strong><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Vanlige bivirkninger<\/h2>\n<p><strong>Vanlige (&gt;10 %):<\/strong> kvalme, svimmelhet, s\u00f8vnighet, postural hypotensjon, perifert \u00f8dem (ankelhevning), forstoppelse, hallusinasjoner (visuelle mer enn auditive), dyskinesi (n\u00e5r det kombineres med levodopa).<\/p>\n<p><strong>Mindre vanlig, men alvorlig:<\/strong> plutselig s\u00f8vnighet, impulskontrollforstyrrelser, livedo reticularis (marmorert hudm\u00f8nster), levende dr\u00f8mmer, bein\u00f8dem, synkope, dyskinesi, hallusinasjoner, paranoia.<\/p>\n<p><strong>Sjeldne:<\/strong> dopaminagonist abstinenssyndrom (DAWS) ved rask nedtrapping \u2014 depresjon, angst, panikk, tretthet, cravings, autonom ustabilitet. Dette er grunnen til at agonister m\u00e5 trappes ned langsomt.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Legemiddelinteraksjoner<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Dopaminantagonister<\/strong> \u2014 metoklopramid, proklorperazin, haloperidol, risperidon, olanzapin: farmakologisk antagonisme, kan forverre Parkinsonsymptomer. Bruk domperidon eller ondansetron mot kvalme i stedet.<\/li>\n<li><strong>CNS-depressiva<\/strong> \u2014 alkohol, benzodiazepiner, opioider, sedative antihistaminer: \u00f8kt s\u00f8vnighet og risiko for s\u00f8vnattak.<\/li>\n<li><strong>Antihypertensiva<\/strong> \u2014 additiv postural hypotensjon. Reis deg sakte opp. Overv\u00e5k blodtrykket under titrering.<\/li>\n<li><strong>Levodopa<\/strong> \u2014 bevisst kombinasjon, men kan avsl\u00f8re dyskinesi. Reduser levodopa-dosen hvis dyskinesi oppst\u00e5r.<\/li>\n<li><strong>Antiemetiske dopaminantagonister<\/strong> \u2014 metoklopramid og proklorperazin antagoniserer piribedil \u2014 bruk domperidon eller ondansetron for kvalme. De fleste andre interaksjoner er klasseeffekter (CNS-depressiva, antihypertensiva).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"faqs\">Vanlige sp\u00f8rsm\u00e5l<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan jeg bruke Trivastal LA som min eneste Parkinsonsmedisin?<\/h3>\n<p>Ja, piribedil er godkjent b\u00e5de som monoterapi og som tillegg til levodopa ved Parkinsons sykdom. Mange pasienter i land hvor det er tilgjengelig starter med piribedil som monoterapi i tidlig sykdom; levodopa legges til n\u00e5r symptomene forverres.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hvorfor \u00f8kes dosen s\u00e5 sakte?<\/h3>\n<p>Dopaminreseptorer tar dager til uker \u00e5 tilpasse seg. \u00c5 starte med full dose for\u00e5rsaker alvorlig kvalme, oppkast, svimmelhet og posturale trykkfall. Sakk titrering lar hjernen og tarmen tilpasse seg. \u00c5 hoppe over titreringsplanen resulterer nesten alltid i \u00e5 slutte med medisinen fordi bivirkningene f\u00f8les uutholdelige.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan jeg slutte br\u00e5tt med Trivastal LA hvis jeg ikke liker det?<\/h3>\n<p>Nei. Plutselig avbrudd for\u00e5rsaker <em>dopaminagonistabstinenssyndrom<\/em>: depresjon, angst, panikk, medisintrang og autonom ustabilitet. Selv kortere kurs b\u00f8r avtrappes over 7\u201314 dager, og lengre kurs over uker. Gj\u00f8r dette alltid sammen med din nevrolog.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hva med gambling og andre tvangspregete atferd?<\/h3>\n<p>Omtrent 1 av 6 pasienter p\u00e5 en dopaminagonist utvikler en ny tvangspreget atferd \u2014 gambling, netthandel, hyperseksualitet, fr\u00e5tsing. Pasienten gjenkjenner det ofte ikke. Be en partner eller familiemedlem om \u00e5 se etter endringer. Hvis de dukker opp, kontakt din nevrolog umiddelbart. Atferden reverseres vanligvis med dosereduksjon.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Er Trivastal LA trygt \u00e5 bruke p\u00e5 lang sikt?<\/h3>\n<p>Ja, med overv\u00e5king. Langtidsbekymringer inkluderer impulsstyringsforstyrrelser, perifert \u00f8dem, d\u00f8sighet p\u00e5 dagtid, og (sjeldent) hallusinasjoner eller psykose \u2014 alt kan h\u00e5ndteres med dosejustering. I motsetning til ergotagonister (f.eks. bromokriptin, pergolid, kabergolin), for\u00e5rsaker ikke ikke-ergotagonister hjertelokfibrose.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vil Trivastal LA f\u00e5 restless legs-syndromet til \u00e5 komme tilbake?<\/h3>\n<p>Piribedil er ikke spesifikt godkjent for restless legs-syndrom og brukes mindre vanlig for denne indikasjonen enn ropinirol eller pramipeksol. Andre ikke-ergotagonister foretrekkes for RLS.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan jeg drikke alkohol mens jeg tar Trivastal LA?<\/h3>\n<p>Unng\u00e5 tungt eller regelmessig drikking. Alkohol \u00f8ker d\u00f8sighet, risiko for s\u00f8vnattacker, postural hypotensjon og sannsynligheten for \u00e5 avdekke impulsstyringsadferd. En enkel drink sammen med mat er vanligvis akseptabelt; sp\u00f8r nevrologen din om individuell r\u00e5dgivning.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan jeg kj\u00f8re bil mens jeg tar Trivastal LA?<\/h3>\n<p>Ikke f\u00f8r du har v\u00e6rt p\u00e5 en stabil dose i minst 2 uker <strong>og<\/strong> og ikke har opplevd noen s\u00f8vnattacker eller overdreven d\u00f8sighet p\u00e5 dagtid. Selv da, hvis du noen gang sovner uten forvarsel, stopp \u00e5 kj\u00f8re og fortell det til nevrologen din.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hva om jeg glemmer en dose?<\/h3>\n<p>Ta den s\u00e5 snart du husker det, med mindre det er n\u00e6r den neste planlagte dosen. Ikke ta en dobbel dose. Hvis du har g\u00e5tt glipp av flere doser p\u00e5 rad, kontakt nevrologen din \u2014 du kan trenge \u00e5 titrere opp fra en lavere dose for \u00e5 unng\u00e5 kvalme ved f\u00f8rste dose.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kan Trivastal LA for\u00e5rsake hevelse i beina?<\/h3>\n<p>Ja. Perifert \u00f8dem (ankelhevling) rammer 5\u201315 % av brukerne og er mer vanlig hos eldre pasienter og ved h\u00f8yere doser. Det er doseavhengig og forbedres vanligvis ved dosereduksjon. Vanndrivende midler er <em>ikke<\/em> sv\u00e6rt effektive; den bedre l\u00f8sningen er \u00e5 redusere eller rotere agonisten.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hvordan sender MedsBase Trivastal LA?<\/h3>\n<p>Verdensomspennende forsendelse i diskre emballasje fra en WHO-GMP-sertifisert produsent. Tabletter sendes i originale forseglede blisterpakninger. Spor bestillingen din fra din MedsBase-konto.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Oppbevaring<\/h2>\n<p>Oppbevares ved romtemperatur (15\u201330\u00b0C \/ 59\u201386\u00b0F), beskyttet mot varme, fuktighet og direkte lys. Oppbevares i originalbeholderen med lokket godt lukket. Ut av rekkevidde for barn. Ikke bruk etter utl\u00f8psdatoen som er trykt p\u00e5 emballasjen.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Medisinsk ansvarsfraskrivelse<\/h2>\n<p style=\"font-size:13px;color:#555;\">Denne informasjonen er kun til undervisningsform\u00e5l og er ikke en erstatning for r\u00e5d fra en kvalifisert kliniker. Parkinsons sykdom og parkinson-lignende syndromer krever individuell nevrologisk behandling. Diskuter alle medikamenter, kosttilskudd og underliggende tilstander med legen din f\u00f8r du starter, endrer eller avslutter behandling. Ikke avslutt dopaminerg behandling br\u00e5tt \u2014 plutselig avslutning kan utl\u00f8se et neuroleptisk malign-lignende syndrom.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Relaterte alternativer<\/h3>\n<p>Andre produkter innen <strong>Kroniske tilstander<\/strong> som kunder ogs\u00e5 ser p\u00e5:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/invokana-canagliflozin\/\">Invokana (Canagliflozin)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/glimith\/\">Glimith<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/frusenex\/\">Frusenex<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/amlode\/\">Amlode<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nb\/olmezest-am\/\">Olmezest AM<\/a><\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u2705 Forbedrer dopaminfunksjon<br \/>\n\u2705 Lindrer Parkinsons symptomer<br \/>\n\u2705 Forbedrer motorisk funksjon<br \/>\n\u2705 Reduserer stivhet og skjelving<br \/>\n\u2705 \u00d8ker mobilitet<\/p>\n<p>Trivastal LA inneholder Piribedil.<\/p>","protected":false},"featured_media":58886,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3924],"product_tag":[4589,4590,4591],"class_list":{"0":"post-58885","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-parkinsons-disease-treatment","9":"product_tag-piribedil","10":"product_tag-trivastal","11":"product_tag-trivastal-la","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-variable","18":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product\/58885","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58885"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media\/58886"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58885"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=58885"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=58885"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nb\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=58885"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}