{"id":51158,"date":"2023-09-20T09:18:18","date_gmt":"2023-09-20T09:18:18","guid":{"rendered":"https:\/\/medsname.com\/zepdon\/"},"modified":"2026-04-30T16:19:00","modified_gmt":"2026-04-30T16:19:00","slug":"zepdon","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/zepdon\/","title":{"rendered":"Zepdon"},"content":{"rendered":"<div class=\"medsbase-tldr-answer\" style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<h3 style=\"margin-top:0;\">Snelle antwoord<\/h3>\n<p style=\"margin-bottom:0;\"><strong>Zepdon<\/strong> \u2014 Raltegravir 400 mg (Cipla Inc). Eerste-in-klasse integraseremmer. 400 mg tweemaal daags. Gecombineerd met twee NRTI's voor een compleet regime. Voorkeursbehandeling tijdens zwangerschap en bij CYP-interacties.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"medsbase-trust-strip\" style=\"background:#f7f7f7;border-left:4px solid #2c7cb0;padding:14px 18px;margin:18px 0;border-radius:4px;\">\n<p style=\"margin:0 0 6px 0;\"><strong>Wat u krijgt bij MedsBase:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"margin:6px 0 0 22px;padding:0;list-style:disc;\">\n<li>WHO-GMP gecertificeerde fabrikant<\/li>\n<li>Discrete verpakking in een gewone envelop<\/li>\n<li>Wereldwijde verzending<\/li>\n<li>Beoordeeld door 1.400+ klanten (<a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/reviews\/\">lees beoordelingen<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p class=\"medsbase-reship-line\" style=\"background:#eef7ee;border-left:4px solid #4caf50;padding:10px 14px;margin:14px 0;border-radius:3px;\">\ud83d\udce6 <strong>Reshipment Assurance:<\/strong> als uw bestelling niet is aangekomen binnen 20 werkdagen na verzending, sturen wij het opnieuw zonder extra kosten. <a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/medsbase-re-shipment-assurance-policy\/\">Lees het beleid<\/a>.<\/p>\n<h3>Waarom bestellen bij MedsBase<\/h3>\n<p>Zepdon wordt verzonden vanuit een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant in neutrale verpakking, gefactureerd via een gereguleerde betalingsverwerker (de omschrijving op de afschrift is een gereguleerde kaartbetalingverwerker \u2014 nooit MedsBase of enige medicatienaam). Elke bestelling heeft onze 20-werkdagen Herverzendingsgarantie.<\/p>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Therapietrouw blijft belangrijk<\/strong><br \/>INSTI's hebben een hogere genetische barri\u00e8re dan NNRTI's, maar resistentie kan optreden bij slechte therapietrouw. &gt;95% therapietrouw blijft het doel. Monitor altijd de virale load elke 3-6 maanden.<\/div>\n<h2>Hoe integraseremmers werken<\/h2>\n<p>Integrase-strengtransferremmers (INSTI's) blokkeren het HIV-integrase-enzym dat viraal DNA in het gastheergenoom inbouwt. Zonder integratie kan virale replicatie niet doorgaan. Moderne INSTI's (raltegravir, dolutegravir, bictegravir, elvitegravir, cabotegravir) zijn zeer krachtig, goed verdragen en hebben een hogere genetische resistentiedrempel dan NNRTI's.<\/p>\n<p>INSTI-gebaseerde regimes zijn volgens de WHO en de Amerikaanse\/EU-richtlijnen de eerstelijnsbehandeling voor volwassenen met HIV \u2014 meestal gecombineerd met twee NRTI's (TDF\/FTC, TAF\/FTC of ABC\/3TC) voor een compleet regime.<\/p>\n<h2>Bijwerkingen<\/h2>\n<ul>\n<li>Over het algemeen goed verdragen \u2014 veel beter dan oudere NNRTI's en PI's<\/li>\n<li>Slapeloosheid, levendige dromen, hoofdpijn (vooral bij raltegravir, dolutegravir)<\/li>\n<li>Gewichtstoename (meer bij dolutegravir, bictegravir dan bij raltegravir) \u2014 monitor BMI op lange termijn<\/li>\n<li>Bescheiden creatinine-stijging (cobicistat, dolutegravir) \u2014 pseudo-stijging door remming van tubulaire creatinine-uitscheiding, geen echte nierschade<\/li>\n<li>Stijging van leverenzymen (zeldzaam) \u2014 monitor leverfunctietests eerste 6 maanden<\/li>\n<li>Injectieplaatsreacties bij cabotegravir (langwerkende vorm)<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff8e1;border-left:4px solid #f5a623;padding:12px 16px;margin:14px 0;border-radius:3px;\"><strong>Kationchelateregel<\/strong><br \/>INSTI's vormen chelaten met calcium, magnesium, aluminium en ijzer. Neem de dosis gescheiden van maagzuurremmers, ijzersupplementen, multivitaminen en calciumhoudende supplementen in: 2 uur ervoor of 6 uur erna.<\/div>\n<h2 id=\"faqs\">Veelgestelde vragen<\/h2>\n<h3>Waarom zijn INSTI's eerstelijns?<\/h3>\n<p>Hoge potentie, snelle virale suppressie, hoge genetische resistentiedrempel, over het algemeen goed verdragen, minder geneesmiddelinteracties, brede activiteit tegen HIV-1-subtypen. WHO-richtlijnen vanaf 2018 en US DHHS\/EACS-richtlijnen geven allemaal de voorkeur aan INSTI-gebaseerde eerstelijnsregimes.<\/p>\n<h3>Geneesmiddelinteracties?<\/h3>\n<p>INSTI's vormen chelaten met polyvalente kationen (Mg2+, Al3+, Fe2+, Ca2+) \u2014 gescheiden innemen van maagzuurremmers, ijzer, calcium en multivitaminen: 2 uur ervoor of 6 uur erna. Verder relatief weinig interacties; cobicistat-geboostede versies (elvitegravir\/c) hebben CYP3A4-problemen, raltegravir heeft de minste interacties.<\/p>\n<h3>Hoe zit het met resistentie?<\/h3>\n<p>Hogere genetische resistentiedrempel dan NNRTI's, maar resistentie kan ontstaan bij slechte therapietrouw \u2014 monitor virale belasting en grijp vroegtijdig in.<\/p>\n<h3>Zwangerschap?<\/h3>\n<p>Dolutegravir is veilig tijdens zwangerschap (eerste Tsepamo-signaal van neurale buisdefecten is weerlegd door grotere cohorten; risico verschilt niet van andere ART). Raltegravir is ook veilig met uitgebreide zwangerschapsdata.<\/p>\n<h3>Bijwerkingen?<\/h3>\n<p>Slapeloosheid, levendige dromen, hoofdpijn, gewichtstoename, bescheiden stijging van serumcreatinine (voornamelijk cosmetisch \u2014 weerspiegelt geen echte nierschade).<\/p>\n<h3>Langwerkende injectables?<\/h3>\n<p>Cabotegravir + rilpivirine langwerkend IM (elke 1-2 maanden) is goedgekeurd voor stabiele, virologisch onderdrukte volwassenen \u2014 een alternatief voor dagelijkse orale therapie. Lenacapavir is een nieuwere optie.<\/p>\n<h3>Wat als ik een dosis vergeet?<\/h3>\n<p>Neem het in wanneer u eraan denkt als het 6 uur te laat is, sla dan over en hervat \u2014 neem geen dubbele dosis. Herhaaldelijk gemiste doses verhogen het risico op resistentie.<\/p>\n<h3>HBV co-infectie?<\/h3>\n<p>INSTI's behandelen HBV niet. Gebruik een TDF- of TAF-bevattende NRTI-backbone voor HBV\/HIV-co-infectie \u2014 stop deze medicijnen nooit abrupt zonder hepatologisch toezicht.<\/p>\n<h3>Heb ik levenslange therapie nodig?<\/h3>\n<p>Ja \u2014 de huidige behandeling vereist levenslange ART. Langwerkende injectables verminderen de dagelijkse pilbelasting, maar vertegenwoordigen nog steeds een doorlopende therapie. Onderzoek naar genezing (CRISPR, breed neutraliserende antilichamen, latentie-omkering) is actief maar nog niet klinisch.<\/p>\n<h3>Hoe zit het met cardiometabole effecten?<\/h3>\n<p>Sommige INSTI's (dolutegravir, bictegravir) en TAF zijn in verband gebracht met gewichtstoename en metabole verschuivingen. Monitor gewicht, bloeddruk, lipiden en glucose jaarlijks. Beheer CV-risico onafhankelijk.<\/p>\n<p><!-- medsbase-related-alts-v1 --><\/p>\n<h2>Andere HIV- en antivirale medicijnen<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/trioday\/\">Trioday<\/a> \u2014 TDF + 3TC + EFV \u2014 enkelvoudig tabletregime van Cipla<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/triomune\/\">Triomune<\/a> \u2014 d4T + 3TC + NVP \u2014 oudere 3-in-1 (stavudine-gebaseerd)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/zepdon\/\">Zepdon<\/a> \u2014 raltegravir 400 mg \u2014 integraseremmer<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/abamune-l\/\">Abamune L<\/a> \u2014 abacavir + lamivudine \u2014 alternatieve NRTI-basis<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/medsbase.com\/nl\/tenvir-l\/\">Tenvir L<\/a> \u2014 tenofovir + lamivudine \u2014 alternatieve NRTI-basis<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"background:#fff3f3;border-left:4px solid #d9534f;padding:12px 16px;margin:18px 0;border-radius:3px;font-size:.95em;\"><strong>Medische disclaimer:<\/strong> HIV-behandeling is een complexe, levenslange therapie. De keuze van medicatie hangt af van genotype, resistentietesten, comorbiditeiten en eerdere behandelgeschiedenis. Bespreek elke regimewijziging met een HIV-specialist. Een therapietrouw van &gt;95% is vereist om resistentie te voorkomen. Test op HBV voordat een regime met tenofovir, lamivudine of emtricitabine wordt gestart \u2014 staken kan ernstige HBV-opflakkering veroorzaken bij co-ge\u00efnfecteerde pati\u00ebnten.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Zepdon (Raltegravir 400 mg) \u2014 Cipla's eerste-in-klasse integraseremmer voor HIV-1. 400 mg tweemaal daags met NRTI-achtergrond. Voorkeursbehandeling tijdens zwangerschap.<\/p>","protected":false},"featured_media":51159,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[3141,3223,3304],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-51158","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-category-overview","7":"product_cat-chronic-conditions","8":"product_cat-hiv-medication","10":"first","11":"outofstock","12":"shipping-taxable","13":"purchasable","14":"product-type-variable","15":"has-default-attributes"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product\/51158","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51158"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51159"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51158"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=51158"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=51158"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medsbase.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=51158"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}